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folder sobre alzheimer/ anticolinesterásicos

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	ALZHEIMER: O que é, sintomas e tratamento.
Alzheimer é uma doença neurodegenerativa progressiva que se manifesta apresentando deterioração cognitiva e da memória de curto prazo e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações comportamentais que se agravam ao longo do tempo.
COMO OCORRE?
A doença instala-se quando o processamento de certas proteínas do sistema nervoso central começa a dar errado. Surgem, então, fragmentos de proteínas mal cortadas, tóxicas, dentro dos neurônios e nos espaços que existem entre eles.
 Como consequência dessa toxicidade, ocorre perda progressiva de neurônios em certas regiões do cérebro, como o hipocampo, que controla a memória, e o córtex cerebral, essencial para a linguagem e o raciocínio, memória, reconhecimento de estímulos sensoriais e pensamento abstrato.
 
	
	Como se previnir do Alzheimer?
Manter a cabeça ativa e uma boa vida social, regada a bons hábitos e estilos, pode retardar ou até mesmo inibir a manifestação da doença.  Outras formas são:
· Estudar, ler, pensar, manter a mente sempre ativa.
· Atividades em grupo.
· Não fumar.
· Não consumir bebida alcoólica.
· Fazer prática de atividades físicas regulares
· Jogos inteligentes
	
	
	
	
	
	
	
	
	SINTOMAS
O primeiro sintoma, é a perda de memória recente. Com a progressão da doença, vão aparecendo sintomas mais graves como, a perda de memória remota (ou seja, dos fatos mais antigos), bem como irritabilidade, falhas na linguagem, prejuízo na capacidade de se orientar no espaço e no tempo.
	
	
	
	
	
	
	Mecanismo de ação
O nível de acetilcolina (neurotransmissor decisivo no desempenho cognitivo) está diminuído na doença de Alzheimer (DA) ou por diminuição de produção ou por excessiva destruição pela ação da enzima acetilcolinesterase. Dessa forma, os sintomas podem ser melhorados com o uso de agonistas (estimuladores) colinérgicos ou por anticolinesterásicos, ambos aumentando a atividade colinérgica. As 3 principais drogas usadas são: Rivastigmina, Donepesila e Galantemina.
	
	“Os anticolinesterásicos aumentam quantidade de acetilcolina na fenda sináptica”
	
	
	
	
	
	TRATAMENTO
O tratamento do alzheimer é medicamentoso e os pacientes têm à disposição a oferta de medicamentos capazes de minimizar os distúrbios da doença, que devem ser prescritos pela equipe médica. O objetivo do tratamento medicamentoso é, também, propiciar a estabilização do comprometimento cognitivo, do comportamento e da realização das atividades da vida diária.
Principais medicamentos:
· Donepezila.
· Galantamina.
· Rivastigmina.
· Memantina.
	
	
	
	Os fármacos anticolinesterasicos travam ou inibem as enzimas de destruir a acetilcolina. Isto significa que a acetilcolina, que existe em menores concentrações nas pessoas com Alzheimer, não é destruída tão rapidamente, o que leva a uma maior possibilidade de passar para a célula nervosa seguinte. Os inibidores da colinesterase têm como resultado concentrações mais elevadas de acetilcolina, conduzindo a um acréscimo da comunicação entre as células nervosas, o que por sua vez pode, temporariamente, melhorar ou estabilizar os sintomas da Demência.
Efeitos colaterais:
· diarreia, náuseas, vómitos, cãibras musculares, diminuição da tensão arterial, insónia, fadiga e perda de apetite.
· Aumento da secreção ácida gástrica em razão do aumento da atividade colinérgica. Efeitos vagotônicos sobre a frequência cardíaca (bradicardia). Aumento do risco de convulsões.

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