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CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DA BAHIA Disciplina: Microbiologia Básica - Turma: 1001 Aluna: Florisvaldo Bispo Junior RESENHA CRÍTICA ATIVIDADE ANTIMICROBIANA DE PRODUTOS FLUERETADOS SOBRE BACTÉRIAS FORMADORAS DE BIOFILME DENTÁRIO: ESTUDO IN VITRO. (Tallyta Maria Santos ALVES, Camila Alves SILVA, Naiana Braga da SILVA, Eliane Batista de MEDEIROS, Ana Maria Gondim VALENÇA.) O artigo trata de um estudo realizado no Departamento de Clínica e Odontologia Social da Universidade Federal da Paraíba que visa comprovar a eficácia de produtos fluoretados na ação antimicrobiana sobre cepas de algumas bactérias e leveduras. Por considerar importante e de grande relevância por ser um problema de saúde pública, os autores discorrem um pouco sobre a cárie e o biofilme dentário, citando dados do projeto SB Brasil que indica que 26,86% de crianças em faixas etárias de 18 a 36 meses apresentaram ceo (referência a dentes decíduos cariados extraídos e obturados) maior igual a 1, enquanto entre crianças com 5 anos havia 59,37% portadores de cáries, aos 12 anos esse número subia para 68,92%. No artigo ainda é exposto que o biofilme dentário é o principal fator etiológico da cárie, por ser composto de bactérias colonizadoras da cavidade oral, ou seja, as bactérias que o formam são habitantes normais da cavidade bucal que se acumulam sobre uma película que recobre a superfície dos dentes, caracterizado e nomeado de biofilme. Vale ressaltar que o controle mais eficaz do biofilme dental é a higienização adequada, devendo ele ser removido ou desorganizado para que a ação das bactérias seja interrompida, evitando a desmineralização do esmalte dental. A partir daí, surgiu por parte dos autores o interesse em realizar este estudo, a fim de reafirmar que a utilização do fluoreto é um dos principais responsáveis pela queda da prevalência de cárie e diminuição da sua severidade e progressão. Então foi feito por parte do autor um estudo de abordagem indutiva com procedimentos estatístico comparativo com técnicas de observação direta em laboratório, utilizando como controle positivo a clorexidina a 0,12% para testar a eficácia de cariostáticos como Cariestep, Cariostal, Cariestop, Flutop e Flúor Care, cada um com uma concentração específica de fluoreto, conforme o quadro 1. Quadro 1. Produto a base de diamino fluoreto de prata utilizados. Produto Forma de apresentação Concentração de fluoreto Fabricante Cariestop Solução 12% Biodinâmica Cariostal Solução 16% Iodontec Cariestop Solução 30% Biodinâmica Flutop Gel 1,23% Inodon Flúor Care Espuma 1,23% FMG A testagem desses produtos foi realizada em cepas de bactérias de streptococcus mutans, streptococcus salivarius, e lactobacillus casei, que foram escolhidos por estarem entre os microrganismos mais comumente encontrados na cavidade oral e na composição do biofilme dentário. No estudo as cepas estavam conservadas em caldo BHI acrescido de glicerol, afim de impedir que as bactérias congelassem, a uma temperatura média de -20°C. Após a reativação e identificação das bactérias, os autores realizaram a determinação da Diluição Inibitória Máxima (DIM) em Ágar Mueller Hinton acrescido de 5% de sangue, pelo método da difusão em ágar e técnica do ágar recortado, pelo qual o inóculo foi semeado em placas Petri com o auxílio de swabs, com posterior perfuração de poços de aproximadamente 6mm no meio sólido para colocação de 50μL das diluições. Afim de garantir a reprodutividade dos resultados encontrados no estudo, foram realizados uma duplicata de cada placa. A DIM foi considerada como a maior faixa de diluição dos produtos capaz de inibir crescimento bacteriano com formação de halos de inibição que foram mensurados em milímetros, com auxílio de paquímetro. Após a testagem dos produtos fluoretados, os autores encontram resultados parecidos e distintos com os apresentados pela literatura que teve como referência. Acreditamos que isso se de ao fato de que os resultados obtidos são de técnicas in vitro, visto que podem não corresponder ao mesmo resultado que in vivo pela exposição do ambiente ser diferente das condições da cavidade oral, fato que devemos levar em consideração. Por fim, diante do exposto pelos autores os produtos cariostáticos que foram analisados no estudo, demostraram atividades antimicrobianas sobre os streptococcus mutans e oralis em todas as concentrações de fluoreto, já para lactobacillus casei a atividade antimicrobiana foi observado apenas no produto com maior concentração de fluoreto.
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