INTRODUÇÃO A GINECOLOGIA E OBSTRETÍCIA AULA 1

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INTRODUÇÃO A
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
· Gestação: Intervalo entre a fecundação do óvulo e a expulsão do feto
· Eutocia (bom parto): Conjunto de eventos fisiológicos que conduzem o útero a expulsar o feto e seus anexos
· Distorcia (dificuldade): Dificuldade ao nascimento ou a impossibilidade de expelir o feto através do canal de parto.
TERMOS OBSTÉTRICOS:
· Unípara: Fêmea gestante de um feto.
· Multipara: Fêmea gestante de vários fetos na mesma gestação.
· Nulípara: Fêmea que nunca gestou. 
· Primípara: Fêmea na primeira gestação (novilha).
· Plurípara: Fêmea com várias gestações (vaca).
· Gemelar: Fêmea normalmente unípara que gesta mais de um feto.
· Gestação à termo: Feto atingiu a maturidade e está apto a sobrevier fora do ambiente uterino. 
· Abortamento: Interrupção da gestação prematura do feto resultando na sua morte ou causado por óbito intrauterino.
· Aborto: Feto prematuro morto, no entanto, decorrente do abortamento.
· Natimorto: Feto expulso morto, no entanto, completamente formado.
· Morte neonatal: Nascem vivos e morrem em até 2 semanas de vida.
· Embrião: Formado após a fecundação até a implantação.
· Feto: Formado a partir da implantação (no útero).
· Sobrecarga gestacional: Fêmeas multíparas que gestam um número excessivo de fetos.
· Superfecundação: Fêmeas com cio longo que podem ser acasaladas com diferentes machos e gestar filhotes de pais diferentes, em uma mesma gestação.
· Superfetação: Fêmeas que apresentam cio durante a gestação e ao serem acasaladas podem conceber um novo feto. Gestações com tempos diferentes. 
PELVEOLOGIA E PELVIMETRIA:
· Pelve: Canal ósteo-ligamentoso pelo qual o feto passa na ocasião do parto. (Pelviologia é o estudo da pelve e seus elementos descritivos 
· Formada pelo Íleo; Ísquio e Púbis, unidos entre si, cujo o “teto” é constituído pelo sacro e vértebras coccígeas.
FORMA DO CONDUTO PÉLVICO:
· Cônica e cartilaginosa, se consolidando com o tempo. Sendo a base maior voltada cranialmente e a menor caudalmente.
· Função: Ação protetora sobre as vísceras pélvicas 
PELVIOMETRIA:
· Mensuração direta ou indireta da pelve
· Objetivo principal: Prever dificuldades do parto 
· Medidas da pelve: Diâmetro Sacro-pélvico e Bi-ilíaco 
· Mensuração DIRETA por: palpação retal; radiografia; compasso de menissier-vissac e pelvímetro de Rice ou INDIRETA por: medidas corporais e medidas da pelve 
 
· Mesatipélvica: égua, alguns carnívoros. Diâmetro sacro-pélvico é igual ao diâmetro bi-ilíaco+
· Dolicopélvica: Vaca; porcas e alguns carnívoros. Diâmetro sacro-pélvico é maior que o D. bi-ilíaco.
· Platipélvica: Alguns carnívoros. 
Diâmetro bi-ilíaco é maior que D. sacro-pélvico 
· Âmnio ou bolsa amniótica; Alantóide; Vesícula ou saco vitelinio e Córions.
ÂMNIO OU BOLSA AMNIÓTICA:
· Envolve diretamente o feto/ não vascularizado.
· Contém o líquido amniótico. 
· Consistência viscosa.
FUNÇÕES:
· Proteção do feto contra traumas; variações de temperatura e desidratação.
· Nutrição.
· Permite o crescimento e movimentos fetais; evita o contato direto da membrana com o concepto. 
ALANTÓIDE:
· Membrana de parede fina que se comunica com a bexiga fetal através do útero/ vascularizado. 
· Contém o líquido alantoideano.
· Consistência aquosa proveniente do rim fetal.
FUNÇÕES:
· Proteção mecânica (traumas).
· Mobilidade para o feto.
· Dilatação e lubrificação para o canal doo parto.
· Promove limpeza da via fetal, inibindo o crescimento bacteriano.
VESÍCULA OU SACO VITELÍNEO:
· Desenvolvimento no período embrionário.
· Desaparece rapidamente em ruminantes e equinos. Permanece por 6 semanas nos equinos. Toda a gestação de carnívoro. 
FUNÇÕES:
· Nutrição embrionária.
· Formação das primeiras hemácias do embrião. 
CÓRION:
· Membrana fina que se adere-se ao alantoide formando o alantocórion.
· Contem vilosidades que são irrigadas pelos capilares dos vasos umbilicais que se ramificam pelo alantocórion.
FUNÇÃO:
· Aderência ao útero.
PLACENTA:
· Justaposição das vilosidades do cório fetal com as criptas da mucosa uterina. Estabelece a união do tecido fetal com o tecido materno.
CLASSIFICAÇÃO DAS PLACENTAS:
Quanto a aderência ao endométrio:
Deciduadas
(verdadeiras ou completas)
· Perda da porção do tecido materno durante o parto.
· Primatas, roedores e carnívoros.
Adeciduadas
(incompleta ou semi-placenta)
· Alantocórion e endométrio apenas se destacam durante o parto.
· Ruminantes, suínos e equinos.
QUANTO RELACIONADA A POSIÇÃO DAS VILOSIDADES CRÔNICAS:
· Cotiledonária: Vilosidades concentradas em regiões circulares denominadas cotilédones, presente em ruminantes.
Cotilédone (feto) + carúncula (mãe) = placentoma.
· Difusa: Vilosidades espalhadas por todo córion, em éguas é difusa completa, em porcas é difusa incompleta.
· Em equinos além de difusas, formam pequenos aglomerados microcotilédones.
· Zonária: vilosidades concentradas de sangue materno onde há metabolização da hemoglobina.
 
QUANTO A ESTRUTURA HISTOLÓGICA:
· Epiteliocorial: Equinos e suínos 
· Sinepiteliocorial: Ruminantes. 
· Endoteliocorial: Carnívoros 
· Hemocorial: Primatas e roedores.