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Farmacocinética - Distribuição e metabolização de fármacos 1 Farmacocinética - Distribuição e metabolização de fármacos Class Farmacologia I Created Materials Property Reviewed Type Anotações de aula Farmacocinética → avalia e estuda os efeitos do organismo sobre o fármacos ADME: absorção, distribuição, metabolismo e excreção. Distribuição A distribuição é a passagem de xenobióticos (compostos externos/alheios ao organismo) da corrente sanguínea para seu local de ação. Fármaco se liga a proteínas plasmáticas e podendo ser transportado da corrente sanguínea para o seu local de ação, reservatórios teciduais ou, ainda, local de ação inesperada. Principal proteína plasmática: albumina Equilíbrio intra e extravascular → equilíbrio de distribuição → parada de distribuição Fatores importantes Perfusão sanguínea Vascularização: tecidos mais vascularizados entram em equilíbrio mais rapidamente, pois recebem maiores concentrações de fármaco mais rapidamente. Débito cardíaco Volume sanguíneo Sep 23, 2020 224 PM Farmacocinética - Distribuição e metabolização de fármacos 2 Fluxo sanguíneo Afinidade do fármaco com proteínas plasmáticas A albumina tem vários sítios de ligação. Estado inativo do fármaco: ligado à proteínas plasmáticas, sem ação farmacológica. Quanto maior a afinidade, menor a distribuição e metabolismo, aumentando seu tempo de ação (mais tempo no organismo) 1 [ ] do fármaco livre 2 afinidade do fármaco (competição pelas proteínas plasmáticas) Drogas ácidas possuem mais chances de deslocar (desassociar das proteínas, tomando o seu lugar, tornando a outra mais livre) drogas ácidas, assim como ocorre nas drogas básicas. Isso porque elas possuem afinidade pela mesma proteína plasmática. Aumento do efeito de fármacos livres → mais rapidez Drogas ácidas → maior afinidade com albumina Drogas básicas → maior afinidade com alfa-glicoproteína Varfarina → anticoagulante Tolbutamida → hipoglicemiante 3 [ ] das proteínas Lipossolubilidade Facilidade em atravessar membranas plasmáticas Quanto maior o coeficiente de partição óleo/água → maior a permeabilidade → maior taxa de concentração no plasma e maior efeito farmacológico Vd alto → mais lipossolúvel, mais disponibilidade no tecido. Menos hidrossolúvel Metabolismo Farmacocinética - Distribuição e metabolização de fármacos 3 O fígado é o principal órgão de metabolismo. Enzimas CYP Indutores e inidores Polimorfismos e mutações alteram a metabolização dos fármacos, por alterações enzimáticas. Fatores que influenciam o metabolismo dos fármacos: Condição hepática (diminuição da produção de albumina → + fármaco livre → regulação de dose) Doenças Indução e inibição enzimáticas Fatores genéticos Idade e sexo Estilo de vida Fatores ambientais (epigenética, estresse, exposições...)
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