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PERGUNTA 1 1-Sabe-se que a invasão do espaço biológico periodontal acarreta risco para a saúde periodontal e que os procedimentos para aumento de coroa clínica devem ser realizados para solucionar diferentes situações clínicas onde houve tal invasão. Neste contexto: De que é composto e quanto mede o espaço biológico? R: O espaço biológico é composto por: Sulco Histológico (0,69mm) Epitélio Juncional (0,97 mm) Inserção Conjutiva (1,07mm) O Espaço Biológico mede em torno de 3 mm. PERGUNTA 2 1. 1. Paciente AKPA 18 anos, gênero feminino, caucasiana fez tratamento ortodôntico há seis meses. Compareceu ao setor de urgência da FMU relatando dor intensa no lado esquerdo da face, refletindo para o ouvido e cabeça, apresentando dificuldade para deglutir e abrir a boca, além de mal-estar pois não conseguiu dormi à noite nem se alimentar adequadamente nos últimos dois dias. Teve febre de 38,5oC e menciona gosto ruim constante na boca. Clinicamente observa-se na região distal do dente 37 erupção parcial do dente 38, com gengiva edemaciada, presença de supuração, grande quantidade de biofilme e halitose intensa. Na radiografia panorâmica, observa-se o dente 38 em fase de erupção, com o terço apical ainda em fase de fechamento apical ligeiramente mesio-angulado. Diante do caso exposto, pergunta-se: Existe a necessidade de prescrever alguma medicação? Se sim, qual o melhor esquema terapêutico (qual droga, concentração e posologia) para o caso. R: Para dor pode-se usar dipirona sódica (500 mg) ou paracetamol (750 mg) de 4 em 4 ou de 6 em 6 horas enquanto houver dor. E como houve febre é necessário o uso de antimicrobiano o metronizadol (250 mg) de 8 em 8 horas por 7 dias. PERGUNTA 3 1. O nível clínico de inserção é uma medida muito importante dentro do exame clínico periodontal, pois através dela é que se consegue mapear a progressão da doença periodontal. O NCI é a medida que vai da: a. nda b. da linha muco-gengival ao fundo da bolsa. c. da margem gengival ao fundo da bolsa d. da junção esmalte-cemento ao fundo da bolsa. e. da margem gengival à junção esmalte-cemento. 0,7 pontos PERGUNTA 4 1. Paciente C.N.B., 18 anos, parda, apresenta-se solicitando clareamento dental a laser. Após refinada anamnese que apurou que a paciente estava sistemicamente saudável, procedeu-se ao exame clínico onde se observou a presença de: • Perda de inserção clínica menor que 2mm no últimos 5 anos; • Fumante pesado 20 cigarros por dia; • PCS = 5mm (pior sítio) • Porcentagem de perda óssea radiográfica do pior sítio de 32% • Índice de perda óssea de 0,40 • Não perdeu dentes por Periodontite, as perdas foram por cárie. De acordo com a condição apresentada, qual o diagnóstico de acordo com a nova classificação para o paciente em questão? a. Periodontite Estadio II Grau C b. Gengivite biofilme dependente c. Periodontite Estadio I Grau B d. Periodontite Estadio IV Grau A e. Periodontite Estadio III Grau B 0,7 pontos PERGUNTA 5 1. Um paciente com periodontite estádio II grau B generalizada concluiu a terapia periodontal básica. Na consulta de reavaliação, foi verificado um padrão adequado de higiene bucal, sem inflamação gengival, ausência de sangramento à sondagem, profundidades clinica de sondagem acentuadamente reduzidas e melhora dos níveis de inserção clínica. Com base nesses achados clínicos, considere as afirmações a seguir: I – A consulta para reavaliação deve ser realizada sete dias após o término da terapia básica, período necessário para a cicatrização do periodonto. II – Pequenos movimentos Ortodônticos, visando a uma reposição dentária estética e funcional, pode ser iniciado mesmo naqueles elementos dentários que apresentam um periodonto reduzido. III – Há indicação de cirurgia periodontal, visando a obter acesso às superfícies radiculares, mesmo quando as profundidades à sondagem nos sítios remanescentes forem ≤ 3 mm. IV – Em virtude de uma prevalência de doença prévia, a terapia periodontal de suporte deve ser instituída, com a finalidade de prevenção da recidiva da doença. Estão corretas, apenas, as afirmações a. I e IV b. I e III c. I e II d. I e III e. II e IV
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