Antígenos e anticorpos

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Antígenos e anticorpos 
Natureza dos antígenos
O antígeno (do grego anti,contra e gen, gerar) é qualquer substância
solúvel, celular ou particulada que pode ser especificamente ligada por
um anticorpo ou por um receptor de antígeno de célula T.
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Propriedades 
Imunogenicidade: capacidade de induzir uma resposta imune específica
Antigenicidade:capacidade de interagir com os linfócitos T ou linfócitos B já sensibilizados
todas as substâncias imunogênicas são também antigênicas.
Imunógenos: As moléculas que desencadeiam a resposta imune
Hapteno: Pequenas substâncias químicas não são capazes de estimular uma resposta
Para ter capacidade de induzir uma resposta imune, o hapteno é ligado a uma macromolécula - carreadora. O complexo hapteno-carreador, ao contrário do hapteno livre, pode atuar como um imunógeno.
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Determinante antigênico
Os sítios de ligação dos anticorpos e dos TCRs interagem com uma área muito pequena das macromoléculas antigênicas
é a menor porção da molécula responsável pela ligação ao linfócito ou anticorpo.
polivalência ou multivalência: A presença de vários determinantes iguais
Ex.:As superfícies celulares, incluindo os microrganismos, geralmente possuem uma grande quantidade de determinantes antigênicos.
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Bases químicas da especificidade antigênica
Anticorpos formados contra determinadas substâncias têm uma reação forte contra elas, principalmente se os anticorpos interagem com os antígenos específicos que induziram a sua formação: antígenos homólogos
reações cruzadas: Ac reagem com a mesma ou menor intensidade com outros antígenos, que são chamados de antígenos heterólogos, porém com estrutura semelhante
As reações cruzadas podem ocorrer basicamente em função da similaridade entre dois diferentes determinantes antigênicos, ou ainda pelo fato de dois antígenos diferentes apresentarem o mesmo determinante antigênico.
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Diversidade das imunogobulinas
glicoproteínas globulares com função imunitária e pertencem à superfamília das imunoglobulinas.
São sintetizados por linfócitos B e, principalmente, por plasmócitos, em resposta ao estímulo imunogênico.
Interagem, especificamente, com os imunógenos, que estimulam sua biossíntese
desencadeiam vários mecanismos na fase efetora da resposta imune:
ativação do sistema complemento
Opsonização dos antígenos para fagocitose, 
citotoxicidade celular dependente de anticorpo -(ADCC), em que os anticorpos marcam os microrganismos para serem destruídos pelas células do sistema imune inato 
reações de hipersensibilidades
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Funções 
estruturalmente separadas na molécula e a região de ligação ao antígeno varia amplamente: região variável ou V.
região constante ou C : cinco formas principais que se especializaram na ativação de diferentes mecanismos.
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2 cadeias leves idênticas 
2 cadeias pesadas idênticas 
Fazem a ligação entre a cadeia leve e a pesada
A Ig possui na cadeia leve/pesada uma região constante e uma variável .
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Isotipos 
Isotipos são determinantes antigênicos que caracterizam classes e subclasses de cadeias pesadas e tipos e subtipos de cadeias leves
Localização
Isotipos de cadeia pesadas são encontrados na porção Fc da região constante da molécula enquanto que isotipos de cadeia leve são encontrados na região constante. 
Ocorrência
Isotipos são encontrados em todos os indivíduos NORMAIS na espécie. O prefixo  Iso quer dizer o mesmo em todos os membros da espécie. Alguns indivíduos com imunodeficiências podem não ter um ou mais isotipos mas indivíduos normais têm todos os isotipos
Importância: Anticorpos são usados para a quantificação de classes e subclasses de  Ig em várias doenças, na caracterização de leucemia de células B e no diagnóstico de várias doenças de imunodeficiência
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Polimorfismo das imunoglobulinas
Quando uma Ig é usada como Ag, ela é tratada como qualquer outra proteína estranha e faz desencadear uma resposta de Ac.
Pode ser produzido Ac anti-Ig que reconheça aminoácidos característicos do isotipo do Ac injetado.
Também é possível gerar Acs que reconhecem diferenças no Ac de membros da mesma espécie e tal fenômeno se deve à variação genética ou polimorfismo.
Alotipos: variantes alélicas - representam pequenas diferenças polimórficas nos loci, que codificam as regiões constantes das cadeias leves e pesadas.
Idiotipos: variações na sequência dos epitopos de uma Ig são conhecidas
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Alotipos 
Isotipos são determinantes antigênicos que caracterizam classes e subclasses de cadeias pesadas e tipos e subtipos de cadeias leves
Localização
Isotipos de cadeia pesadas são encontrados na porção Fc da região constante da molécula enquanto que isotipos de cadeia leve são encontrados na região constante. 
Ocorrência
Isotipos são encontrados em todos os indivíduos NORMAIS na espécie. O prefixo  Iso quer dizer o mesmo em todos os membros da espécie. Alguns indivíduos com imunodeficiências podem não ter um ou mais isotipos mas indivíduos normais têm todos os isotipos
Importância: Anticorpos são usados para a quantificação de classes e subclasses de  Ig em várias doenças, na caracterização de leucemia de células B e no diagnóstico de várias doenças de imunodeficiência.
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Alotipos
representam poucas diferenças nas sequências de aminoácidos de cadeias pesadas e leves de diferentes indivíduos. 
Mesmo a diferença de um único aminoácido pode levar a um determinante alotípico, embora em muitos casos o que tem ocorrido é a substituição de vários aminoácidos
Diferenças alotípicas são detectadas pelo uso de anticorpos dirigidos contra determinantes alotípicos. Esses anticorpos podem ser preparados pela injeção de Ig de uma pessoa para outra.
Exemplos: obtem-se anti-soro anti-alotipo de mulher que tenha tido gravidez múltipla ou de pessoas que receberam transfusão ou de alguns pacientes com artrite reumatóide.
Localização
No Homem diferenças alotípicas são localizadas na região constante das cadeias pesada e leve.
Ocorrência
Alotipos individuais são encontrados em indivíduos membros de uma mesma espécie. Todos os alotipos não são encontrados em todos os membros da espécie. O prefixo Alo quer dizer diferente em indivíduos de uma espécie.
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Idiotipos 
Definição
Determinantes antigênicos únicos presentes em moléculas de anticorpo individuais ou em moléculas de idêntica especificidade.
Idêntica especificidade quer dizer que todas a moléculas de anticorpo têm exatamente as mesmas regiões hipervariáveis.
Determinantes antigênicos criados pelo sítio de combinação de um anticorpo são chamados idiotipos
Anticorpos produzidos para os idiotipos são chamados anticorpos anti-Id. 
Localização
Fragmento Fab de moléculas de Ig.
Especificamente, eles são localizados no ou próximo das regiões hipervariáveis das cadeias pesada e leve. 
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Importância
Marcador de região V -Idiotipos são marcadores úteis para uma região variável em particular
Regulação das respostas imunes -Há evidência de que respostas imunes sejam reguladas por anticorpos anti-Id dirigidos contra nossos próprios Id's.
Vacinas -Em alguns casos anticorpos anti-idiotípicos na verdade estimulam células B a fazerem anticorpos e assim elas podem ser usadas como uma vacina. Essa abordagem está sendo experimentada para imunizar contra patógenos altamente perigosos que não podem ser utilizados com segurança para uma vacina.
Tratamento de tumores de célula B - Anticorpos anti-idiotípicos dirigidos contra um idiotipo em células B malígnas podem ser usados para matar as células. A morte ocorre por causa da fixação do complemento ou porque moléculas tóxicas estão acopladas aos anticorpos
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Anticorpos monoclonais 
São anticorpos produzidos por um único clone de um linfócito B, sendo, portanto, idênticos em relação às suas propriedades físico-químicas e biológicas.
Diferentes tipos de mAbs podem ser gerados em laboratório para reconhecer e se ligar ao respectivo antígeno de interesse. 
Continuous cultures of fused cells secretingantibody of predefined specificity – Nature, 1975 - César Milstein e Georges Köhler – premio Nobel -1984
Laboratório são gerados a partir de linfócitos B isolados de camundongos cujos sistemas imunológicos foram estimulados pelo antígeno de interesse.
Se usados de forma continuada durante uma terapia, estimulam uma reação imunológica ao próprio anticorpo, isto é, produção de anticorpos anti-drogas (ADAs):
inativam a o efeito terapêutico, podem induzir a eventos adversos. 
Uso ficou limitado durante duas décadas à produção de kits para diagnósticos ou à pesquisa científica
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Avanço biotecnológico e engenharia genética:
Humanização dos Ac monoclonais - substituídos por sequências proteicas humanas
Objetivo do processo de humanização é reduzir o risco de provocar efeitos adversos, sem alterar a afinidade do anticorpo pelo respectivo antígeno. 
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Atualmente 
É possível criar anticorpos monoclonais completamente humanos
Duas técnicas distintas:
uma baseada em camundongos transgênicos
Tecnologia de phage display (técnica de biologia molecular, que permite selecionar e isolar vetores de clonagem gerados a partir de bibliotecas genômicas).
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Tratamento de câncer 
Antitumorais:
Ação direta: reconhecendo antígenos tumores-específicos e modificando a resposta do hospedeiro às células malignas
forma indireta sob a forma de ADCs (Antibody Drug Conjugates), carregando radioisótopos ou toxinas às células tumorais, ampliando seu espectro de aplicação terapêutica
Mais recentemente:  nova alternativa -  ação tanto direta como indireta 
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Tipos de anticorpos monoclonais
Anticorpos monoclonais recombinantes. funcionam por si só e não requerem outra terapia ou outros medicamentos simultaneamente. 
Eles são os tipos mais comuns de anticorpos monoclonais usados no tratamento do câncer. Atuam de diferentes maneiras:
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Atuação 
Estimulando a resposta imunológica de uma pessoa contra as células cancerígenas, ligando-se a elas e agindo como um marcador para o sistema imunológico do corpo destruí-las: tratamento da leucemia linfoide crônica.
Aumentando a resposta imunológica ao atacar as células dos sistema imunológico que funcionam como inibidores do controle imunológico.
Bloqueando os antígenos nas células cancerígenas que fazem o tumor crescer ou se espalhar. 
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Anticorpos monoclonais conjugados
Esses anticorpos atuam em conjunto com a quimioterapia ou radioterapia. 
Em geral são usados como guias para transportar as substâncias diretamente para as células cancerígenas. 
Esses anticorpos monoclonais circulam pelo corpo todo até encontrar e se ligar ao antígeno alvo. 
Em seguida, liberam a substância química ou radioativa no local da ação. Isso diminui o dano às células saudáveis e em outras partes do corpo.
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Anticorpos monoclonais bispecíficos
Esses medicamentos são constituídos de partes de dois anticorpos monoclonais diferentes
Podem se ligar a dois antígenos diferentes ao mesmo tempo. 
Tratamento da leucemia linfoide aguda. Uma parte dele se liga à proteína CD19, encontrada em algumas células da leucemia e linfomas; a outra parte se liga ao CD3, uma proteína encontrada nas células do sistema imunológico conhecida como células T. 
Ao se ligar a ambas, os medicamentos com anticorpos monoclonais bispecíficos unem as células cancerígenas às células do sistema imunológico, o que faz com que o sistema imunológico ataque as células cancerosas.
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Possíveis efeitos colaterais
são administrados por via intravenosa. Como os anticorpos são proteínas, isso pode, algumas vezes, provocar uma reação alérgica. 
Entretanto essa reação é mais comum de ocorrer na primeira dose do tratamento. Os possíveis efeitos colaterais podem incluir:
Febre.
Calafrios.
Fraqueza.
Dor de cabeça.
Náusea.
Vômitos.
Diarreia.
Diminuição da pressão sanguínea.
Erupções cutâneas.
Em comparação com os medicamentos quimioterápicos os anticorpos monoclonais tendem a ter menos efeitos colaterais graves
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Anticorpos radiomarcados.
Possuem pequenas partículas radioativas ligadas a eles. 
Fornece radioatividade diretamente nas células B cancerosas e é usado no tratamento do linfoma não Hodgkin.
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Anticorpos químiomarcados
 Também conhecidos como anticorpos conjugados, eles têm medicamentos quimioterápicos ligados a eles. 
tratamento do linfoma de Hodgkin e do linfoma anaplásico de grandes células.
tratamento de alguns pacientes com câncer de mama HER2+.
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Sistema complemento 
O nome complemento foi originado a partir da atividade complementar de proteínas na ação bactericida de alguns Acs
O sistema complemento é um complexo proteico existente no plasma, sob a forma inativa, constituído por substâncias termolábeis e/ou termoestáveis
Função a eliminação de um agente estranho pela ativação de mecanismos inespecíficos:
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Principal mediador humoral do processo inflamatório junto ao AC 
Fagocitose:quando algumas proteínas ativadas do complemento unem-se
a bactérias, opsonizando-as para ingestão pelos fagócitos portadores de
receptores do complemento
Reação inflamatória - quando os pequenos fragmentos de proteínas
promovem eventos vasculares e recrutam fagócitos ao local da atividade
Lise - quando uma vez desencadeada a cascata, os componentes terminais
do complemento lesam certas bactérias, vírus e células com a formação de
poros na membrana celular
Além disso, 
depuração imune: remoção de complexos imunes da circulação
no baço e no fígado.
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Sistema complemento 
30 proteínas ou mais
interage por ativação enzimática.
O complemento pode agir sozinho ou com Ac 
São conhecidas 3 vias:
Clássica, 
Alternativa 
Via das lectinas. 
ativada por
complexos imunes
são ativadas por
microrganismos
Todas as vias de ativação convergem para uma etapa final de reação
em cadeia denominada sequência comum
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Ativação 
série de etapas proteolíticas:
uma proteína precursora inativa é clivada para fornecer um grande fragmento ativo;
 esta se une à superfície celular e contribui para a próxima clivagem, e
um pequeno fragmento peptídico que é liberado serve como mediador de resposta inflamatória.
3 vias de ativação: convertase de C3 por um caminho diferente, determinando que as principais moléculas efetoras e os eventos tardios sejam os mesmos para as três vias.
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A ativação inadequada e a persistência dos efeitos inflamatórios
são potencialmente prejudiciais ao organismo, de modo que a sua regulação
precisa ser bem rigorosa.
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Controle 
pouquíssimo tempo que os componentes-chaves permanecem ativos (milésimos de segundos), a menos que se liguem a uma superfície celular.
Além da curta vida-média dos fragmentos do complemento
Vários pontos na via de ativação, nos quais podem atuar proteínas reguladoras, o que previne a ativação inadvertida do complemento sobre células do hospedeiro e evita a lesão de células do organismo. 
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Nomenclatura 
todos os componentes da via clássica são designados pela letra C, seguida por uma designação numérica simples: 
C1, C2. 
Os componentes foram numerados pela ordem de descoberta e não segundo a sequência de reações (C1, 4, 2, 3, 5, 6, 7, 8 e 9).
 Produtos de clivagem: são designados por letras minúsculas, onde o maior fragmento recebe a letra b (exceto o fragmento C2, que recebe a letra a) e o menor, a letra a.
Os componentes iniciais da via alternativa: letras maiúsculas B e D, e seus produtos de clivagem também são designados pelas letras b e a, onde o maior fragmento é Bb e o menor, Ba.
Quanto aos componentes ativados, recebem uma linha horizontal superior, por exemplo, Bb
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Ativação da via clássica 
C1:três proteínas C1q, C1r e C1s. 
Uma vez formado o complexo Ag-Ac, o componente C1q se
liga na região Fc do Ac, dando início a uma reação em cascata
C3 mais abundante no plasma
Mais importante inúmeras
moléculas de C3b podem se ligar à superfície de um patógeno
dissociação de
C5: etapa comum a todas as vias de ativaçãodo complemento,
canal transmembrânico ou poro hidrofílico, chamado de
complexo de ataque à membrana (MAC),
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Proteinas do sistema complemento
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VIAS DE ATIVAÇÃO DO COMPLEMENTO
VIA CLÁSSICA 
Ativação de C1
C1, uma proteína multi-subunitária contendo três proteínas diferentes (C1q, C1r e C1s), liga à região Fc das moléculas de anticorpo IgG e IgM que interagiram com antígeno.
 A ligação de C1 não ocorre a anticorpos que não se complexaram com antígeno e a ligação requer íons cálcio e magnésio.  
A ligação de C1 a anticorpo é via C1q e esta proteína deve realizar ligação cruzada com pelo menos duas moléculas de anticorpo para ser firmemente fixada. 
A ligação de C1q leva à ativação de  C1r que por sua vez ativa C1s.  O resultado é a formação de uma “C1qrs” ativada, que é uma enzima que cliva C4 em dois fragmentos C4a e C4b. 
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Ativação de C4 e C2 (geração de C3 convertase)
O fragmento C4b liga-se à membrana e o fragmento  C4a é liberado no microambiente. 
“C1qrs” ativada também cliva C2 em C2a e C2b.
  C2a liga-se à membrana em associação com C4b,
 e C2b é liberada no microambiente. 
O complexo resultante C4bC2a é uma C3 convertase, que cliva C3 em C3a e C3b. 
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Ativação de C3 (geração de C5 convertase)
C3b liga-se à membrana em associação com C4b e C2a, 
e C3a é liberada no microambiente. 
O C4bC2aC3b resultante é uma C5 convertase.  
A geração de C5 convertase é o fim da via clássica
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 Alguns dos produtos da via clássica têm atividades biológicas potentes que contribuem para as defesas do hospedeiro. 
Alguns desses produtos também têm efeitos detrimentais se produzidos de maneira não regulada. Tabela 2 sumariza as atividades biológicas dos componentes da via clássica.
Mediadores inflamatóriosos fragmentos menores C4a, C2a, C3a e C5a liberados no interstício
	 
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Atividade Biológica dos produtos da via clássica
	Componente	Atividade Biológica
	C2b	Procinina; clivada pela plasmina para liberar cinina, que resulta em edema
	C3a	Anafilotoxina; pode ativar basófilos e mastócitos induzindo sua degranulação resultando no aumento da permeabilidade vascular e contração das células da musculatura lisa, levando à anafilaxia
	C3b	Opsonina; promove fagocitose pela ligação a receptores do complemento
Ativação de células fagocitárias
	C4a	Anafilotoxina (mais fraca que C3a)
	C4b	Opsonina; promove fagocitose pela ligação a receptores do complemento
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Via das Lecitinas
semelhante à via clássica
As lectinas são proteínas, ou glicoproteínas, que se ligam a carboidratos e podem ativar a via clássica do complemento na ausência do complexo antígeno-anticorpo.
principal lecitina: proteína ligadora de manose (MBL):
faz o papel de C1q ao se ligar à resíduos de carboidratos da superfície de uma bactéria ativadora ou outras substâncias.
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Via Alternativa
Com exceção da etapa inicial, os eventos da via alternativa são homólogos aos da via clássica e das lecitinas.
A via alternativa é constantemente ativada, em taxa muito reduzida, a qual aumenta drasticamente na presença de superfícies ativadoras adequadas, como as membranas celulares de microrganismos.
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Atividades dos Produtos de Ativação do Complemento e seus Fatores de Controle
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	Fragmento	Atividade	Efeito	Fator (ES) de Controle
	C2a	Procinina, acúmulo de fluidos	Edema	C1-INH
	C3a	Degranulação de basófilos e mastócitos; aumento da permeabilidade vascular, contração da musculatura lisa	Anafilaxia	C3a-INA
	C3b	Opsonina, ativação de célula fagocitária	Fagocitose	Factores H e I
	C4a	Degranulação de basófilo e mastócito; aumento da permeabilidade vascular, contração da musculatura lisa	Anafilaxia
(menos potente)	C3a-INA
	C4b	Opsonina	Fagocitose	C4-BP e Fator I
 
Atividades dos Produtos de Ativação do Complemento e seus Fatores de Controle
	C5a	Degranulação de basófilo e mastócito; aumento da permeabilidade vascular, contração da musculatura lisa	Anaphylaxis
(most potent)	C3a-INA
		Quimiotaxia, estimulação da queima respiratória, ativação de células fagocitárias, estimulação de citocinas inflamatórias	Inflamação	
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C5bC6C7
Quimiotaxia – inflamação –danos ao tecido 
Liga-se a outras membranas proteína 8 
Próxima aula: 
Quais as doenças causadas pelas deficiências do sistema complemento e seus mecanismos.
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Complexo principal de histocompatibilidade
Todo organismo multicelular possui algum sistema de defesa que distingue agentes infectoparasitários e elimina-os do hospedeiro
grandes vertebrados: sistema imune mais evoluído que pode discriminar o que é estranho e fazer uma resposta seletiva para o mesmo.
Vantagem: rápida adaptação do sistema imune aos agentes patogênicos que são mais frequentemente encontrados no meio ambiente local.
capacidade é conseguida através do complexo principal de histocompatibilidade,
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O que é MHC 
Locus do genoma onde encontram-se genes extremamente importantes para o sistema imune, auto-imunidade e para o sucesso reprodutivo.
Função: Codificar proteínas de superfície que reconhecem e apresentam antígenos próprios ou externos para o nosso sistema imune adaptativo.
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complexo principal de histocompatibilidade
Produtos: desempenham um papel no reconhecimento intercelular e na discriminação entre o próprio e não próprio.
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Estrutura das moléculas do MHC
Os genes que codificam as moléculas do MHC estão localizados no cromossomo 6 humano e no 17 em camundongos, denominados antígenos leucocitários humanos (HLA) e de histocompatibilidade (H-2), respectivamente.
MHC pode ser dividido em quatro subconjuntos de genes ou classes: classes I, II, III e IV
Classe I e II ligados ao processamento e apresentação de antígenos
classes III e IV codificam para outras proteínas, estando algumas relacionadas com a resposta imune, tais como componentes do sistema complemento, algumas citocinas.
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MHC de classe I e II 
moléculas de classe I:
Estão presentes na maioria das células nucleadas
são reconhecidas principalmente pelo TCR de linfócitos T CD8
Microrganismos intracelulares
moléculas de classe II:
presentes principalmente na superfície das células apresentadoras de antígenos profissionais
são reconhecidas pelo TCR dos linfócitos T CD4.
Essas células incluem as células dendríticas, os macrófagos e os linfócitos B.
Microrganismos extracelulares
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Reconhecimento do Antígeno - Processamento das Moléculas do MHC de Classe I
https://youtu.be/9pbf6MkBtuM
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Reconhecimento do Antígeno - Processamento de Moléculas do MHC de Classe II
https://youtu.be/SN-rrvM7d5Y
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Questões sistema complemento 
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1. Em relação ao sistema complemento, considere as seguintes afirmativas:
I - O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas por uma variedade de células incluindo, hepatócitos, macrófagos e células epiteliais do intestino; 
II - Algumas proteínas do complemento ligam-se a imunoglobulinas ou a componentes de membrana das células; 
III - Algumas proteínas do complemento são proenzimas que, quando ativadas, clivam uma ou mais outras proteínas do complemento. Conclui-se que:
a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativas I e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Apenas afirmativa I está correta
e) Todas afirmativas estão corretas
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1. Em relação ao sistema complemento, considere as seguintes afirmativas:
I - O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas por uma variedade de células incluindo, hepatócitos, macrófagos e células epiteliais do intestino; 
II - Algumas proteínas do complemento ligam-se a imunoglobulinas ou a componentes de membrana das células; 
III - Algumas proteínas do complemento são proenzimas que, quando ativadas, clivam uma ou mais outras proteínas do complemento. Conclui-se que:
a) Somente as afirmativas I e II estão corretas;
b) Somente as afirmativasI e III estão corretas;
c) Somente as afirmativas II e III estão corretas;
d) Apenas afirmativa I está correta
e) Todas afirmativas estão corretas
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2.Em relação ao sistema complemento é correto afirmar
Alguns dos produtos da via clássica têm atividades biológicas potentes que contribuem para as defesas do hospedeiro;
Alguns dos produtos da via clássica têm efeitos detrimentais se produzidos de maneira não regulada;
Se a via clássica não for regulada poderá haver produção contínua de C2b, C3a, e C4a;
Todas estão corretas
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Em relação ao sistema complemento é correto afirmar
Alguns dos produtos da via clássica têm atividades biológicas potentes que contribuem para as defesas do hospedeiro;
Alguns dos produtos da via clássica têm efeitos detrimentais se produzidos de maneira não regulada;
Se a via clássica não for regulada poderá haver produção contínua de C2b, C3a, e C4a;
Todas estão corretas
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3. Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar
Os produtos de degradação de C3 (iC3b, C3d e C3e) se ligam a células diferentes através de receptores distintos e modulam suas funções;
o sistema do complemento toma parte na resistência específica e não específica e gera uma variedade de produtos de significância biológica e patofisiológica;
Há deficiências genéticas conhecidas para a maioria dos componentes individuais do complemento, mas a deficiência de C3 é mais séria e fatal
Deficiências do complemento podem ocorrer em doenças imunes complexas como o lúpus eritematoso sistêmico (SLE) e infecções bacterianas, virais e parasitárias agudas e crônicas;
Todas estão corretas
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Em relação aos produtos biologicamente ativos da ativação do complemento, é correto afirmar
Os produtos de degradação de C3 (iC3b, C3d e C3e) se ligam a células diferentes através de receptores distintos e modulam suas funções;
o sistema do complemento toma parte na resistência específica e não específica e gera uma variedade de produtos de significância biológica e patofisiológica;
Há deficiências genéticas conhecidas para a maioria dos componentes individuais do complemento, mas a deficiência de C3 é mais séria e fatal
Deficiências do complemento podem ocorrer em doenças imunes complexas como o lúpus eritematoso sistêmico (SLE) e infecções bacterianas, virais e parasitárias agudas e crônicas;
Todas estão corretas
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4. O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas pelas seguintes células, exceto:
Hepatócitos;
Macrófagos
Células epiteliais do intestino
Plasmócitos
Macrófagos e hepatócitos
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4. O complemento compreende mais de 20 proteínas séricas diferentes que são produzidas pelas seguintes células, exceto:
Hepatócitos;
Macrófagos
Células epiteliais do intestino
Plasmócitos
Macrófagos e hepatócitos
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5.São funções do sistema complemento, exceto
a) Opsoniza bactérias para uma melhor fagocitose
b) Recrutar e ativar várias células incluindo células polimorfonucleares (PMNs) e macrófagos
C) Sintetiza IgM quando estimulada
d) Participar na regulação de respostas ) de anticorpos
e) Contribui para inflamação e danos tissulares e pode disparar anafilaxia
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São funções do sistema complemento, exceto
a) Opsoniza bactérias para uma melhor fagocitose
b) Recrutar e ativar várias células incluindo células polimorfonucleares (PMNs) e macrófagos
c) Sintetiza IgM quando estimulada
d) Participar na regulação de respostas de anticorpos
e) Contribui para inflamação e danos tissulares e pode disparar anafilaxia
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