Prévia do material em texto

Materiais e coberturas 
Cortes pequenos ou grandes cirurgias sempre exigem o uso dos 
materiais de curativo. Os curativos tem a função de proteger feridas contra 
agentes que possam causar infecções. Para um bom curativo, é importante 
fazer uso de materiais de qualidade e específicos para cada caso. A 
manipulação dos materiais de curativo deve ser cuidadosa para evitar 
contaminação do ferimento ou incisão. A seguir contém os principais materiais 
para um procedimento: 
Materiais Diversos: 
ü EPI’s (jaleco, luvas, máscara, óculos, touca); 
ü Soro Fisiológico 0,9%; 
ü Gaze estéril ou não estéril; 
ü Luva de procedimento; 
ü Luva estéril; 
ü Micropore ou esparadrapo; 
ü Ataduras se indicado; 
ü Tesoura ou lâmina de bisturi; 
ü Agulha 40 x 12 mm; 
ü Cobertura adequada (produto indicado para o tipo de ferida); 
ü Seringa de 20 ml; 
ü Metronidazol 0,8% - utilizado em ferida neoplásica; 
ü Instrumentos cortantes (lâminas e/ou tesoura); 
ü Hastes flexíveis com ponta de algodão (Cotonestes) esterilizados e 
embalados; 
ü Cuba-rim; 
ü Pinças dente de rato e kocher; 
ü Álcool 70%; 
ü Prontuário do paciente (fase final para o registro); 
 
 
 
 
 
Curativo é a proteção da lesão contra a ação de agentes externos 
físicos, mecânicos ou biológicos. Na qual consiste na limpeza e aplicação de 
uma cobertura estéril em uma ferida, quando necessário, com a finalidade de 
promover a rápida cicatrização e prevenir a contaminação e infecção. Para 
uma cobertura eficaz é necessário alguns critérios, como: 
ü Ser de fácil aplicação e remoção sem traumas; 
ü Auxiliar na hemostasia; 
ü Permitir as trocas gasosas; 
ü Absorver e remover excesso de exsudato; 
ü Proteger a ulcera contra traumas mecânicos; 
ü Fornecer isolamento térmico; 
ü Proporcionar condições favoráveis as atividades da vida diária do 
paciente; 
ü Alivio da dor; 
ü Entre outros; 
 
 
 
 
Exemplos de coberturas: 
 
 
 Óleo vegetal composto por ácido linoleico, ácído caprílico, ácido cáprico, 
vitamina A, E e lecitina de soja. 
Frequência de troca: Trocar no máximo a cada 24 h ou sempre que o curativo 
secundário estiver saturado. 
Consideração: O uso prolongado pode causar hipergranulação da ferida e 
pode ser associado a outras coberturas. 
 
 
 
Ou semi-impermeável. 
Frequência de troca: Trocar no máximo a cada 7 dias e/ou quando 
necessário. 
Consideração: Reduz o atrito, porém a pressão permanece a mesma. Quando 
paciente acamado, mas com mobilidade, essa cobertura pode descolar e se 
enrolar, causando outras lesões. 
 
 
 Apresentação em placa, pasta e pó. 
Frequência de uso: Trocar no máximo a cada 7 dias, sempre que houver 
saturação da cobertura ou o curativo descolar. 
Consideração: Pode causar maceração da área perilesional quando 
ultrapassar o prazo de troca(a cobertura tem baixa absorção). Fixar 1 a 2 cm 
da borda, diminuindo assim a área de extravasamento de exsudato. 
 
 Uma camada de tecido de carvão ativado impregnado com prata 
inserido em um envoltório de não tecido com borda selada em toda sua 
extensão. 
Curiosidade: No mercado contém curativos a base de carvão; 
Frequência de uso: A saturação do tecido de carvão ativado acontece, em 
média, em 3 a 4 dias, podendo ficar no leito até 7 dias. Estabelecer 
necessidade de troca do curativo secundário conforme avaliação do 
profissional que acompanha o cuidado. 
Consideração: Havendo aumento do intervalo de trocas, devido à diminuição 
do exsudato, deve-se suspender o uso dessa cobertura para evitar o 
ressecamento do leito da ferida. 
 
 
 Macio, adaptável, absorção superior e ajuda a cicatrizar de forma mais 
rápidas as feridas infeccionadas. 
Frequência de uso: trocas deverá ser estabelecida de acordo com a avaliação 
do profissional que acompanha o cuidado. 
Consideração: Podem ser ou não recortáveis. 
 
 Creme dermatológico, Sulfadiazina de prata 1% miconizada 10g; 
Frequência de uso: Feridas secas ou pouco exsudativas: troca em até 24 
horas. Feridas de muito exsudato: troca até 12h. 
Consideração: A longo prazo, o uso recorrente pode levar a impregnação por 
prata – Hipersensibilida de local ou sistêmica. 
 
 Pode estar associado à Alginato. 
Composição: gel constituído por água purificada, propilenoglicol, carbômero 
940, trietanolamina, alginato de cálcio e sódio, conservantes e 
carboximetilcelulose. 
Frequência de Uso: Troca em até 48 horas. Feridas infectadas: no máximo a 
cada 24 horas. 
Consideração: macera as bordas da lesão e a pele adjacente. 
 
Frequência de uso: A cada 24 horas. 
Consideração: Promove desbridamento muito lento. Aplicar gaze úmida com 
SF 0,9% sobre a colagenase. Necessário proteger pele ao redor da ferida. 
 
 
Frequência de uso: A cada 24 horas, antes se o curativo secundário estiver 
saturado. 
Consideração: os recipientes utilizados para diluição e armazenamento não 
devem ser metálicos, pois provocam oxidação e inativação da enzima. 
 
Alginato de cálcio em fibra 
 
 Constituídos por fibras extraídas de algas marinhas marrons, compostas 
pelos Ácidos Gulurônico e Manurônico, apresentando íons cálcio e sódio 
incorporados. 
Frequência de uso: Feridas infectadas: no máximo a cada 24 h. -Feridas 
limpas com sangramento: a cada 48h ou quando saturado; -Em outras 
situações a frequência das trocas deverá ser estabelecida de acordo com a 
avaliação do profissional que acompanha o cuidado. -Considerar saturação do 
curativo secundário e aderência da cobertura no leito da ferida 
Consideração: Havendo aumento do intervalo de trocas, devido à diminuição 
do exsudato deve-se suspender o uso dessa cobertura para evitar o 
ressecamento do leito da ferida. 
 
Bota de Unna 
 
 
 
Bandagem inelástica não estéril impregnada com pasta de óxido de 
zinco 
Frequência de uso: Troca a cada 7 dias. Em caso de desconforto, vazamento 
de exsudato, sinais clínicos de infecção, dormência e latejamento dos dedos ou 
em caso de quaisquer outras irritações locais deve-se retirar a bandagem 
Exerce força de contensão no membro 
acometido. Aumenta o fluxo venoso nos 
membros inferiores. Promove fibrinólise e 
aumenta a pressão intersticial local. 
Mantém o meio úmido necessário à 
cicatrização. 
Contraindicação: Úlceras artérias e mistas 
(arterial+venosa ); Em casos de celulite 
(inchaço e eritema na área da ferida) e 
processo inflamatório intenso, pois a 
compressão aumentará a dor no local; -
Pacientes com diabetes mellitus, pois há risco 
de diminuição da perfusão sanguínea no 
membro acometido. -Pacientes com 
hipersensibilida de á algum componente da 
fórmula. 
imediatamente. 
Consideração: A Bota de Unna não pode ser cortada e aplicada sobre a lesão. 
Para controle do exsudato sugere-se a realização de curativo secundário e uso 
da placa de carvão ativado. 
 IMPORTANTE: Aplicar a bandagem ao longo da perna, iniciando no pé e 
terminando na altura do joelho. Orientar elevação do membro e repouso 
(principalmente antes da aplicação) durante o dia, movimentação de inclinação 
do pé (frente e para trás), retirada da bota caso apareça efeitos adversos. 
 
Creme Barreira 
	
 
Frequência de uso: Resiste de 3 a 4 procedimento s de higiene. -Não é 
absorvido pela fralda ou lençóis. 
Consideração: Não é necessária a sua reaplicação a cada troca; 
 
Confere proteção única e duração 
prolongada contra fluídos 
corporais; Hidrata e condiciona a 
pele; Rapidamente absorvido pe la 
pele; Não precisa ser removido; É 
hipoalergênic o; Recupera o pH 
natural da pele; 
Referências 
 
ü Imagens: www.romulopassos.com.br/, acessado:27/09/2020; 
ü Enfermagem ilustrada, encontrada em https://enfermagemilustrada.com/, 
acessado:27/09/2020; 
ü Manual de Curativos SUS 2016, No site 
www.saude.campinas.sp.gov.br/enfermagem/2016/Manual_de_Curativo
s_2016.pdf?ref=curativos.com.br, Acessado 27/09/2020; 
ü Cuidados com a Integridade Cutânea, POP, no site: 
http://www.hu.ufsc.br/documentos/pop/enfermagem/assistenciais/INTEG
RIDADE_CUTANEA/CUIDADOS_INTEG_CUTANEA.pdf,acessado: 
27/09/2020; 
ü Feridas e coberturas, no site https://www.romulopassos.com.br/, 
acessado:27/09/2020; 
ü COMISSÃO DE PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE FERIDAS, POP 
ENF 8.2; No 
site:/www2.ebserh.gov.br/documents/1132789/1132848/POP+8.2_COB
ERTURAS+PARA+FERIDAS.pdf/8fcd67a5-2f5c-4a84-9a87-
36afdc21d725#:~:text=%C3%89%20um%20meio%20que%20consiste,i
mport%C3%A2ncia%20global%20para%20o%20indiv%C3%ADduo. 
Acessado:27/09/2020.