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Cortex cerebral Classificação anatomica do cortex cerebral: -O córtex cerebral é dividido em lobos de acordo com a organização dos principais sulcos. -O lobo da ínsula se localiza na parte interna do sulco lateral. -Quatro desses lobos são identificados de acordo com os ossos do crânio com os quais estão relacionados. Classificação filogenica: -neocortex: parte mais desenvolvida -movimentos mais precisos, aprendizagem e raciocínio lógico -paleocortex: Úncus e Giro para-hipocampal -olfato -arquicortex: hipocampo -memória e emoções Classificação citoarquitetural: -Alocortex: hipocampo, uncus e giro para-para-hipocampsl -menor quantidade de camadas -Isocortex: neocortex -apresenta 6 camadas Cortex cerebral: neurônios, células da glia, fibras -Isocórtex: 6 camadas - Isocórtex homotípico: camadas diferenciadas - Isocórtex heterotípico (agranular -predominante motor e granular- predominante sensitivo): não consegue diferenciar as camadas - Granular: giro pos central - Agranular: giro pre central -Alocórtex: menos de 6 camadas Citoarquitetura: -Da região mais superficial para mais profunda: 1-camada molecular: celulas da glia e celulas de cajal 2-camada granular externa: células granulares 3-camada piramidal externa: celulas piramidais 4-camada granular interna: células granulares 5-camada piramidal interna: células de betz 6-camada multiforme: células fusiforme e martinotti *celulas granulares: células receptoras que recebe informação - sensibilidade Tipos de neurônios: -Células granulares*: principal interneurônio cortical, estabelece conexão entre os demais neurônios e fibras do córtex. -celula receptora (sensitiva) -Células piramidais*: corpo celular com formato piramidal e tamanho variado (pequeno, medio e gigante de acordo com o corpo celular). As gigantes são denominadas células de Betz (área motora no giro pré- central) -celulas efetoras (motora) -Células fusiformes: axônio descendente, são células efetoras que predominam na camada VI. -Células de Cajal: células horizontais fusiformes, localizadas apenas na camada molecular. São células intracorticais de associação - células receptoras -Células de Martinotti: axônio de direção ascendente Cortex cerebral sensitivo: predominância maior de celulas granulares -camada granular interna e externa Cortex cerebral motor: predominância maior de células piramidais - camada piramidal interna e externa Áreas de brodmann: -areas primarias: rosa -areas secundaria: amarela -areas terciarias: azul 4 – pré central - Motora 1,2,3 – pós central -sensitiva Occipital (área visual) – 17 Área auditiva – primária – 41, 42 Órgão do sentido visual (visão) – 17 Área do Olfato – 34 Classificação funcional do cortex cerebral: Areas de projeção (areas primarias): -sensitiva (3,1,2 de brodmann - giro pos central) -motora (area 4 de brodmann - giro pre central) Areas de associação: -secundarias: sensitivas e motoras (as primarias dependem da secundarias para amplificar o estimulo) -terciaria: modula melhor a resposta, leva decisões frente ao estimulo recebido Areas corticais relacionadas com a sensibilidade somática: -Area somestésia primaria (S1): A S1 e Área de sensibilidade somática geral estão localizada no giro pós-central se estende em direção à superfície medial do hemisfério, ele é contínuo com a parte posterior do giro paracentral (Áreas 3, 1 e 2 de Brodmann). ->recebe o estimulo primeiro que a secundaria - Aferencias (o que chega ate a S1): dor, temperatura, pressão, tato e propriocepção provenientes dos núcleos talâmicos ventral póstero- lateral e ventral póstero-medial. - Lesão no giro pos central: Agnosia (incapacidade de reconhecer dois pontos, perceber movimentos de partes do corpo ou reconhecer diferentes intensidades de estímulos ou graus de temperatura). -Area somestésia secundaria (S2): posterior à área somestésica primária (Áreas 5 e 7 de Brodmann). - Lesão na S2: Agnosia tátil. Areas corticais relacionadas com a visão: -Area visual primaria (V1): O córtex visual primário (Área 17 de Brodmann) localiza-se nos lábios do sulco calcarino. - Aferências: fibras do trato genículo-calcarino. Correspondência entre retina e córtex visual - Lesões bilaterais: cegueira completa. -Area visual secundaria: (V2, V3, V4 e V5), são unidas por duas linhas corticais originadas em V1 (Áreas 18,19, 20, 21 e 37 de Brodmann). - Via Dorsal (parte posterior do lobo parietal): percepção do movimento, velocidade e representação espacial dos objetos. - Lesões – agnosia: acinetopsia (movimento). - Via Ventral (lobo temporal): percepção do objeto, cores e reconhecimento de faces - Lesões – agnosia: prosopagnosia (faces). Areas corticais relacionadas com a audição: -Área Auditiva Primária (A1): - Áreas 41 e 42 de Broadmann, localizada no giro temporal transverso anterior (de Heschl). - Aferência: fibras do corpo geniculado medial. - Lesões bilaterais do córtex auditivo causam surdez completa. -Área Auditiva Secundária (A2): – Área 22 de Broadmann, adjacente à área auditiva primária com função pouco conhecida Areas vestibular e olfatória: -Área Vestibular: localizada no lobo parietal, próxima ao território de somestesia facial, relacionada com a área de projeção da sensibilidade proprioceptiva – posição e movimento da cabeça. -Área Olfatória: localizada no úncus e giro para-hipocampal (córtex piriforme - Área 34 de Broadmann). - Crises Uncinadas (epilepsia): alucinações olfatórias. Area Gustatoria: -Área Gustatória Primária: localizada na parte posterior da ínsula. É ativada por imagens ou pensamentos em alimentos saborosos e também pelo olfato e a sensibilidade somestésica da boca. -Área Gustatória Secundária: localizada na região orbitofrontal da área pré-frontal, recebe aferências da ínsula. Áreas relacionadas com a motricidade: -A motricidade voluntária só é possível porque as áreas corticais que controlam o movimento recebem constantemente informações sensoriais. -Execução do movimento – interação entre os sistemas sensoriais e motor. - Área Pré-frontal (M3): objetivo do movimento - Área Motora Suplementar (M2): planejamento - Área Pré-Motora (M2): planejamento - Área Motora Primária (M1): execução do movimento. -Area motora primaria (M1): área 4 de Brodmann, localiza-se no giro pré-central, o qual é contínuo na superfície medial do hemisfério com a parte anterior do giro paracentral. Há uma representação somatotópica neste giro. - Células de Betz – menor limiar ->neuronio motor superior - Aferências: tálamo (do cerebelo e núcleos da base), áreas somestésica, pré-motora e motora suplementar. - Eferências: Tratos córtico espinal e corticonuclear – motricidade voluntária. Somatotopia motora: -Areas motoras secundarias: -Área Pré-Motora: localizada no lobo frontal, anterior a área motora primária (Área 6 de Brodmann). Músculos do tronco ou da base dos membros. – postura básica para realizar movimentos mais delicados. - Trato córtico-reticulo-espinal - Aferências: cerebelo (via tálamo) e áreas de associação do córtex. - Eferências: Área motora primária - Função: planejamento motor. - Lesões: paresia (força muscular diminuída) -Área Motora Suplementar: localizada na face medial do giro frontal superior (Área 6 de Brodmann) Aferência: corpo estriado (tálamo) Eferências: Áreas motora primária e área pré-frontal Função: planejamento motor. Planejamento motor: ->Apraxia: perda de movimento simples (lesão em áreas motoras secundarias) -Areas de associação terciarias: - Áreas supramodais – recebem e integram informações das áreas secundárias e também elaboram estratégias comportamentais. -Area pre-frontal -Area parietal posterior -Cortex insular anterior -Areas limbicas -Area pre-frontal: - Dorsolateral : (Área 9 de Brodmann) Função executiva (Planejamento execução das estratégias comportamentais mais adequadas) -> MEMÓRIA OPERACIONAL(CURTO PRAZO), AVALIAÇÃO DE CONSEQUÊNCIAS, SOLUÇÕES DE PROBLEMAS (LÓGICA e CÁLCULOS), PLANEJAMENTO E ORGANIZAÇÃO COM INTELIGÊNCIA - Orbitofrontal: (Área 11 e 12 de Brodmann): Ocupa a parte ventral do lobo frontal adjacente às orbitas compreendendo os giros orbitários. EMOÇÕES, ATENÇÃO e TOMADA DE DECISÃO e COMPORTAMENTOS ÉTICOS. -Parietal posterior: - Compreende o lóbulo parietal inferior – giros supramarginal (Área 40 de Brodmann) e angular (Área 39 de Brodmann) - Reúne informações já processadas para gerar uma imagem de aparência do objeto, seu cheiro, som, tato e seu nome. - Participa do planejamento de movimentos e na atenção seletiva, percepção espacial. Lesões bilaterais causam incapacidade de explorar o ambiente e alcançar objetos. - Área do esquema corporal – imagens do próprio corpo. - Lesões: Síndrome de negligência ou Síndrome de inatenção – negligência sensorial do mundo contra-lateral -Insula anterior: - EMPATIA: capacidade de se identificar com outras pessoas, perceber e se sensibilizar com seu estado emocional. - CONHECIMENTO DA PRÓPRIA FISIONOMIA: Observação em espelho ou em uma foto. - SENSAÇÃO DE NOJO: presença ou imagens de fezes, vômitos, carniça etc. Afastar de doenças. - PERCEPÇÃO DOS COMPONENTES SUBJETIVOS DAS EMOÇÕES. Permite ao indivíduo senti emoções. -Límbica: - Compreendem hipocampo, giro denteado, giro para-hipocampal, giro do cíngulo, insula anterior e a área pré-frontal orbitofrontal. - MEMÓRIA E EMOÇÕES Areas terciarias relacionadas com a linguagem: -afasias -Área de Broca: área anterior da linguagem (partes opercular e triangular do giro frontal inferior– área 44 e parte da 45 de Brodmann). Relaciona-se com a programação da expressão da linguagem. - Lesões causam afasia motora ou de expressão (dificuldade na expressão da fala e escrita). -Área de Wernicke: área posterior da linguagem (na junção entre os lobos temporal e parietal e corresponde à parte mais posterior da área 22 de Brodmann). Relaciona-se com a percepção da linguagem. - Lesões causam afasia sensitiva ou de percepção (dificuldade na compreensão da linguagem) ->Na maioria dos indivíduos, as áreas corticais da linguagem localizam-se apenas no lado esquerdo. ->Lesão de giro angular – dislexia e disgrafia
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