Buscar

AULA 6 DESENVOLVIMENTO INTRAEMBRIONÁRIO

Prévia do material em texto

1
DESENVOLVIMENTO 
INTRAEMBRIONÁRIO
WEDLA MATOS
FASE EMBRIONÁRIA
 Fertilização - embrião
 Em mais ou menos 3 dias –
percurso da trompa até o útero
 Aproximadamente mais 4 dias
para aderir ao endométrio
 Formação da placenta, da bolsa
amniótica e dos órgãos do bebê
2
1 MÊS
 Células se dividem e se subdividem adquirindo, ao final de 14 dias pouco
mais de 1 mm de tamanho.
 Entre o 15º e o 21º dia, surgem o esboço do sistema nervoso, do aparelho
auditivo e do sistema circulatório.
 Entre o 21º e o 30º dia, ocorre maior desenvolvimento do
sistema nervoso
 Primeiros vasos sanguíneos embrionários
1 MÊS
 Esboço dos membros superiores e inferiores
 Esboço dos olhos
 Formação dos pulmões e do pâncreas
 Na 4ª semana, é a vez do coração (120 a 140 BPM)
 O embrião mede cerca de 4 a 5 mm
3
2 MESES
 Entre o 30º e o 45º dia:
- Surge um esboço da região olfativa
- Maior desenvolvimento do cérebro
- Formação da mão
 45º ao 60º dia:
- Coração tem quatro cavidades
- Dedos dos pés e das mãos já estão separados
2 MESES
 Aparecem os vasos sanguíneos que unem o cordão umbilical com a
placenta, aumentando seu vínculo com a mãe
 Dependendo do sexo, desenvolvem-se os testículos ou ovários
 Em torno da 8ª semana, brotam os ossos, os músculos,
as articulações e os receptores periféricos da sensibilidade
proprioceptiva ou profunda
4
2 MESES
 Configuram-se mãos e pés
 Percebe-se a formação da boca
 Formação dos aparelhos respiratórios, circulatórios e digestivo
 Batimentos cardíacos: 140 a 150 BPM,
 Formação da língua e os corpúsculos gustativos
3 MESES
 Feto mede mais ou menos de 7 a 9 cm
 O nariz, a boca e o ouvido externo já estão formados
 Os dedos dos pés e das mãos já estão nítidos e separados
 Formação das partes internas dos ouvidos e dos olhos
assim como os buraquinhos que darão origem às fossas nasais
5
3 MESES
 Os intestinos e os pulmões já estão praticamente formados
 Feto já consegue movimentar a cabeça, os braços e o tronco
 Laringe e a tireoide começam a se formar
 Órgãos genitais já estão praticamente formados, mas ainda
não dá para saber o sexo do futuro bebê
4 MESES
 Já dá para saber o sexo!
 Ossos mais rígidos ocupam o lugar das cartilagens
 Glândulas salivares já estão trabalhando
 Dedos já estão completos
6
4 MESES
 O bebê começa a engolir o líquido amniótico, que complementa sua
nutrição e desenvolve o aparelho digestivo
 O feto já dá cambalhotas que são percebidas pela mãe
 Ao final do 4º mês já alcançou 10 cm e pesa cerca de 150 gr
5 MESES
 Já possui cabelos, começam a aparecer os cílios e as sobrancelhas
 Já é capaz de ouvir barulhos externos (ondas sonoras se dá por meio
líquido)
 Os estímulos são provenientes do meio externo:
- Fora do corpo da mãe
- Do meio materno
- Próprio corpo do bebê e sons oriundos de seus movimentos
7
6 MESES
 Mais ou menos 25 cm de comprimento e aprox. 700 gr
 Seu corpo se apresenta coberto de finíssimos pelos, sua pele tem tom
avermelhada, mas é muito enrugada, pois não existe ainda gordura sob
ela.
 Suga o polegar e chuta o ventre da mãe
 Os órgãos responsáveis pelo equilíbrio, situados dentro dos
ouvidos já estão formados
7 MESES
 A gordura que surge sob a pele mantém a temperatura do corpo e serve
como reserva de energia
 Mede por volta de 30 cm e pesa por volta de 1.300 gr
 Quase não se mexe mais, porque lhe falta espaço no útero
 Sentidos bem aguçados, ele ouve, suga o polegar, soluça,
e pode sentir o doce e o amargo
8
8 MESES
 Mede cerca de 30 cm, pesa em torno de 2kg, 2,5kg
 Alguns órgãos como rins, pulmões, fígados e baço estão formados, mais
só amadurecerão nos primeiros meses de vida
 Apesar de “pronto” ainda desenvolve o sistema
imunológico, aumenta o crescimento do cérebro
 Sua retina está pronta para “ver o mundo”
9 MESES
 Mede aprox. 50cm, pesa aprox. 3,5kg entre a 38ª e a 40ª semana de
gestação
 Suas estruturas estão completamente formadas
 No dia do nascimento, seu coraçãozinho chega a bater
até 170 vezes por minuto, com o passar do tempo cairá
para 130 BPM
https://www.youtube.com/watch?v=mY9OF98gJEI
https://www.youtube.com/watch?v=QWVZnXIJ8x0
https://www.youtube.com/watch?v=mY9OF98gJEI
9
Bases Psicomotoras do 
Desenvolvimento 
Bases psicomotoras do 
desenvolvimento
 Escore de Apgar
- Realizado com 1 e 5 minutos de vida pelo médico na sala de parto,
podendo ser repetido no décimo ou décimo quinto (abaixo de 7)
- Avalia vitalidade do bebê
- Vale de 0 a 10
10
APGAR
 Sinal
- Frequência cardíaca
- Esforço respiratório
- Tônus muscular
- Irritabilidade (estímulo nasal)
- Cor
APGAR
 0
- Ausente
- Ausente
- Flacidez total
- Ausente
- cianose ou palidez cutânea
11
APGAR
 1
- Menor que 100bpm
- Irregular
- Alguma flexão de extremidades
- Alguma reação 
- Corpo róseo e extremidades cianóticas
APGAR
 2
- Maior que 100bpm
- Regular
- Boa movimentação
- Espirros 
- Corpo róseo
12
APGAR
 Escore de Apgar – 1 minuto
- 7 a 10: não precisa de cuidados intensivos
- 4 a 6 necessidade de vigilância, administração de O2
- 0 a 3: grave asfixia – urgência, necessidades de providências imediatas
(intubação + massagem cardíaca)
Reflexos
1. Reações inatas que ajudam a protegê-los e preparam o caminho
para o desenvolvimento motor posterior
2. Reações inatas que são desencadeadas por uma forma específica de
estímulo
3. Indicam se o SN do RN está funcionando bem
13
Reação de Moro:
(32 sem - 6 m)
O examinador coloca a criança sobre o antebraço e apóia-lhe a
cabeça com a outra mão. A mão que segura a cabeça move-se,
então, para baixo; a cabeça da criança cai na mão aberta.
Reação de Moro:
(32 sem - 6 m)
 Extensão, abdução e rotação externa dos MMSS, abertura das mãos
(dedos em forma de leque) e abertura da boca (1ª fase)
 Flexão, adução dos MMSS, pronação dos antebraços, retorno à linha
média e fechamento das mãos e da boca (2ª fase)
 Persistindo essa reação, a criança não poderá aprender a sentar-se,
nem a falar; ou fechar a boca ao comer; a saliva não é deglutida e a
criança baba.
14
Reação de Galant
(nascimento – 2m) 
 Se for friccionada paravertebralmente com o dedo no sentido
cefalocaudal, a criança forma com o corpo um arco. A concavidade
volta-se na direção do estímulo, a bacia é puxada para cima. Pode
ocorrer flexão do membro inferior do mesmo lado
 Se persistir, impede o bebê de se manter sentado (PC tipo atétóide)
Marcha automática: (30 sem - 2 m)
 Mantendo-se o bebê pelo tronco, quando o seu
antepé toca o solo e inclina-se o tronco para
frente com uma ligeira transferência de peso para
os lados: iniciam-se os movimentos de marcha
espontaneamente
15
Reação de Colocação ou Placing-
reaction (nasc- 2m)
 Segura o bebê pelo tronco, logo abaixo das axilas, e
passa-se o dorso do seu pé na borda da mesa: flexão
de membro inferior, seguida de uma extensão,
fazendo com que toque a mesa com a sola do pé,
podendo sustentar seu peso nessa perna
Reflexo tônico cervical assimétrico (2 m) – RTCA
 Girando isoladamente a cabeça para um lado, as extremidades do lado
facial estendem-se, e as do lado occipital fletem-se. Chamada posição de
esgrimista.
16
Reflexo tônico cervical assimétrico (2 m) – RTCA
 Se persistente impede uma coordenação olhos-mãos. Esse reflexo é
encontrado em crianças com lesão cerebral. Pela posição tonicamente
fixada, impede-se qualquer movimento contrário à gravidade.
Reação cervical de retificação
 Presente no nascimento
 Desencadeada quando se gira a cabeça passivamente para um dos lados: o
corpo alinha-se com a cabeça, virando-se como um todo para o mesmo lado.
“Rolar em bloco”
17
Reação cervical de retificação
 Enfraquece por volta do 4 ou 5 mês quando começa a reação corporal de
retificação (permanece na vida adulta)
 A persistência dessa reação impede uma rotação entre cabeça e tronco, tornando
impossível, através do movimento giratório, erguer-se a partir daposição dorsal para
sentar-se.
Reflexo de preensão palmar:
(26 sem - 4 m)
 Ao tocar a superfície interna da mão, esta se fecha; enquanto dura o estímulo,
a mão permanece fechada. Pode-se puxar a criança para cima, mantendo-
se, entretanto, as articulações dos cotovelos ligeiramente fletidas.
18
Reflexo de preensão palmar:
(26 sem - 4 m)
 Persiste: impede ou dificulta a preensão voluntária e o apoio dos braços com
as mão abertas
Reflexo de preensão plantar: (nascimento- 8m)
 Faz-se ligeira pressão no antepé, na região metatarsofalangeana: flexão
dos dedos do pé
 Persistindo esse reflexo a criança não consegue ficar de pé e a marcha
espontânea
19
Reflexo de sucção
 Surge com 28 sem de IG e a partir da 35, deverá ser eficaz para a
mamada
 Permanece até o 4 mês de vida e prepara a criança para a sucção
voluntária
 A partir do 5 mês, o bebê passa a usar a sucção voluntária
Reação de Landau
 Ao se segurar com firmeza o lactente
horizontalmente, por baixo do tronco, e se o
mantiver no ar: extensão do corpo no sentido
Cefalocaudal
 Inicia-se por volta do 4 ou 5 mês e deve estar completa no 12 mês
- 6 mês – cabeça
- 8 mês – tronco e quadril
- 12 meses – cabeça, tronco e membros
20
Reação Labiríntica de retificação (RLR)
 O bebê na posição prona, eleva ativamente a cabeça, vencendo a
gravidade
 No 1 mês é fraca
 Serva para liberar as vias respiratórias
Reação Labiríntica de retificação (RLR)
 No 2 mês eleva e mantém por um tempo maior e ângulo maior
21
Reação Labiríntica de retificação (RLR)
 No 3 mês eleva e sustenta por mais tempo e vira para os lados
 Já apoia nos cotovelos
 Os reflexos são respostas estereotipadas e
obrigatórias, enquanto que as reações são
respostas mais complexas, não obrigatórias, e
modificáveis pela variação do estado
fisiológico
22
INTERPRETAÇÃO CONJUNTA DOS REFLEXOS E 
REAÇÕES
O fator essencial da evolução da motricidade nos
primeiros meses é o aparecimento de mecanismos
reflexos e reações posturais, para o que são
necessários.
INTERPRETAÇÃO CONJUNTA DOS REFLEXOS E 
REAÇÕES
1. Reações posturais e de equilíbrio
2. Modificação dos movimentos maciços sinergísticos
primitivos para movimentos particulares especializados
3. Edificação de um tônus muscular que gradualmente se
modifica para resistir à gravidade
23
O mecanismo reflexo postural promove o controle
da cabeça no espaço, a coordenação da
cabeça com o tronco e do tronco com os
membros mediante rotação, isto é, adaptação de
agonistas e antagonistas. A capacidade que tem o
homem de manter-se em posição ereta, apesar da
gravidade, e de manipular com habilidade, falar e
pensar, exige um mecanismo reflexo de
manutenção postural, que coordene os padrões
motores correspondentes

Continue navegando