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bioquímica metabolismo do colesterol * O colesterol do organismo humano pode ser obtido por produção endógena (síntese de novo) ou a partir dos alimentos * É transportado pelas lipoproteínas plasmáticas * Os principais órgãos responsáveis pela produção de colesterol são o fígado e o intestino delgado * O cérebro também sintetiza grande quantidade de colesterol, mas não é capaz de absorver ou de exportar colesterol associado a lipoproteínas plasmáticas ⤷ todo o colesterol presente no cérebro é formado por síntese de novo e o excedente pode ser exportado sob a forma de derivados hidroxilados * A acetil-CoA é a precursora e o agente redutor é o NADPH * As enzimas da síntese do colesterol estão no citosol e no retículo endoplasmático * A acetil-CoA forma unidades de 5 carbonos, com estrutura semelhante ao isopreno, que se polimerizam em um intermediário linear, que, após ciclização, origina o colesterol * A síntese inicia-se com a condensação de duas moléculas de acetil-CoA, produzindo acetatoacetil-CoA ⇾ enzima tiolase * Esta se condensa com outra acetil-CoA, produzindo HMG-CoA ⇾ enzima HMG-CoA sintase * A HMG-CoA formada é precursora dos corpos cetônicos * A HMG-CoA é reduzida a mevalonato, à custa de 2 NADPH, catalisada pela HMG-CoA redutase ⇾ esta é a reação limitante da síntese do colesterol * O mevalonato (6C) sobre duas fosforilações e uma descarboxilação, originando isopentenil-pirofosfato (5C) * Seis moléculas de isopentenil-pirofosfato são consumidas para formar esqualeno (30C) ⇾ primeiro esterol * A etapa final consiste no dobramento da molécula linear do esqualeno, de modo a formar o núcleo tetracíclico característico dos esteroides, além de um grupo hidroxila * A síntese de colesterol é, portanto, uma síntese redutiva, que ocorre com grande consumo de energia ⇾ para cada molécula produzida são gastos 18 ATP e dezenas de NADPH Importância do colesterol * O colesterol é componente estrutural de membranas e precursor dos ácidos biliares, oxiesteroides, hormônios esteroides de vitamina D * “Inimigo” ⇾ correlação existente entre níveis plasmáticos aumentados de colesterol e ocorrência de aterosclerose ÁCIDOS BILIARES * São esteroides di- ou tri-hidroxilados produzidos no fígado por modificações da molécula de colesterol * Nas reações, consomem NADPH, O2, acetil-CoA e ATP ⇾ catalisadas por citocromos P450 * Ocorrem predominantemente na forma desprotonada ⇾ sais biliares * Os principais sais biliares são colato e quenodesoxicolato * Em determinados distúrbios crônicos do metabolismo de lipídios, há um aumento da secreção de colesterol para a bile, onde ele pode precipitar e originar cálculos (“pedras”) * Eles têm papel fundamental na digestão de lipídios ⇾ são responsáveis pela emulsificação e solubilização dos lipídios e das vitaminas lipossolúveis * Os sais biliares têm uma função primordial na eliminação do colesterol ⇾ não há enzimas capazes de degradar o anel esteroide a CO2 e H2O, de modo que a formação de sais biliares é a principal via de excreção de colesterol OXIESTEROIDES * No cérebro, a exportação do colesterol é viabilizada por sua conversão e oxiesteroides ⇾ capazes de atravessar a barreira hematoencefálica * São derivados que contêm grupos hidroxilas em várias posições da cadeia lateral do colesterol * Constituem uma forma de transporte e excreção de colesterol ⇾ podem ser oxidados a sais biliares no fígado HORMÔNIOS ESTEROIDES * Sua síntese se inicia com a hidroxilação da cadeia lateral do colesterol, catalisada por um citocromo P450 mitocondrial ⇾ gasto de NADPH e O2 * Os principais são os corticoesteroides e os hormônios sexuais * Os CORTICOESTEROIDES regulam o metabolismo das proteínas, carboidratos e eletrólitos * O cortisol (hidrocortisona) é utilizado como agente anti-inflamatório por inibir a síntese de eicosanoides * Os HORMÔNIOS SEXUAIS incluem a testorterona (masculino) e os estrógenos e progestinas (femininos) * Esses hormônios controlam a diferenciação dos órgãos sexuais e das características sexuais secundárias * Derivados sintéticos para aplicações terapêuticas ⇾ desde a contracepção até reposição de estrógenos pós-menopausa * Utilização de derivados dos hormônios sexuais masculinos (esteroides anabolizantes) ⇾ aprimorar o desempenho físico de atletas e estimular processos anabólicos, como aumento de massa musculas ⤷ acarretam sérios problemas, como disfunção hepática e cardíaca, impotência, etc. (Marzzoco, 2015) Regulação da síntese de colesterol EXPRESSÃO GÊNICA * A expressão gênica da HMG-CoA redutase é controlada por um fator transcricional * PLERE = proteína ligadora do elemento de resposta a esteróis * O PLERE se associa ao DNA no ERE (elemento de resposta a esteróis) * A PLERE está inicialmente associada com a membrana do retículo endoplasmático * A diminuição do nível de colesterol induz a clivagem proteolítica, liberando a forma ativa da PLERE * A ligação da PLERE no ERE aumenta a expressão do gene da redutase FOSFORILAÇÃO/DESFOSFORILAÇÃO * A atividade da HMG-CoA redutase é controlada por alterações covalentes produzidas por uma proteína-cinase (AMPK) e por uma fosfoproteína-fosfatase * A forma fosforilada da enzima é inativa, enquanto a desfosforilada é ativa * A proteína-cinase é ativada por AMP ⇾ logo, a síntese de colesterol diminui quando existe menor disponibilidade de ATP REGULAÇÃO HORMONAL * A insulina favorece o aumento da expressão do gene da HMG-CoA redutase * O glucagon exerce o efeito oposto INIBIÇÃO POR DROGAS * As estatinas são análogos estruturais da HMG-CoA, agindo como inibidores reversíveis, competitivos, da HMG-CoA redutase * Essas drogas são usadas para diminuir os níveis de colesterol plasmático em pacientes com hipercolesterolemia * Inclui: sinvastatina, lovastatina e mevastatina (Ferrier, 2019) @rafvieiracampos
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