Curativos: Proteção e Tratamento de Ferimentos

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Gabriela Reis Viol 
curativoscurativos
• Recurso complementar ao tratamento de uma ferida. 
• Feito em um ferimento que necessita ser curado, como em solução de continuidade, e 
ferimentos externos. 
• PROTEÇÃO ↠ traumas ou sujeira quando há risco de contaminação. 
• IMOBILIZAÇÃO ↠ em lesão de nervos, tendões ou ossos. 
• Absorção de secreções por capilaridade. 
• DESBRIDAMENTO ↠ manter umidade para absorção de detritos, crostas ou tecidos perdidos. 
• Estética. 
• COMPRESSÃO ↠ hemostasia ou prevenir espaços mortos. 
• Tratamento adequado ao ferimento ↠ necessidade de administrar medicamentos ou 
substâncias com contato duradouro. 
• Promover/apressar o processo de cicatrização. 
• Evitar infecção ou sua disseminação. A limpeza é muito importante na área de infecção, 
evitando que um conteúdo purulento escorra da pele e contamine outras áreas nobres. 
• Conforto e higiene ↠ cheiro desagradável das lesões, umidade do ferimento que pode levar ao 
aumento da ferida, além de reduzir a dor. 
• Melhor aspecto após mutilação. 
• Evitar desidratação de tecidos frágeis. 
I. Curativo simples ↠ faz-se a limpeza e aplica-se um anti-séptico. 
II. Curativo oclusivo ↠ limpa-se, trata e tampa (band aid, gaze, atadura). 
III. Curativo oclusivo-compreesivo ↠ além da limpeza, faz a compressão para homeostasia. 
Deve-se ter cuidado para não apertar e garrotear (risco de isquemia e necrose). 
IV. Curativo semi-oclusivo ↠ trata-se e não fecha todo. 
MATERIAL NECESSÁRIO 
• Luvas (não necessariamente estéreis). 
• Pinças esterilizadas. 
• Líquido (solvente) para retirar curativo anterior e crostas. 
• Material para refazer o curativo: anti-sépticos, pomadas, vaselina, gaze, etc. 
• Material para fechar o curativo: esparadrapo, atadura. 
COMO RETIRAR O CURATIVO ANTERIOR? 
• Lavar as mãos e calçar as luvas. 
• Abrir o material esterilizado, que compreende a tesoura, espátula, duas pinças e gazes. 
Importante: não tocar diretamente com as mãos a ponta desses materiais. 
Gabriela Reis Viol 
INDICAÇÕES
Classificações
Técnica
• Enrola-se uma fase na pinça (faz-se uma torunda) para evitar traumatismo ↠ umedecendo com 
o solvente. 
• Retira-se lentamente o esparadrapo, afastando suas bordas e passando o solvente. 
• As trocas são feitas a critério médico ↠ feridas limpas a cada 24 ou 48 horas OU deixa aberto; 
feridas infectadas de 2 a 24 horas. 
• Micropore direto. 
• Uso de açúcar ou outros bacteriostáticos. 
FAZENDO O CURATIVO 
• Pega-se outra pinça. 
• Faz a limpeza do ferimento de dentro para fora em linha reta ou em espiral. 
• Irrigar. 
• Desbridar ferimento. 
• Aplicar anti-séptico (ou outro tratamento necessário). 
• Se necessário remover com irrigação o agente antisséptico. 
• Aplicação de pomadas: coloque inicialmente numa gaze, espalha-se com espátula esterilizada 
e coloque sobre o curativo. 
• Fechar com gazes ou chumaços. 
• O uso de benjoim ao redor do ferimento protege a pele. 
• Feridas secas e limpas não necessitam de curativo. 
• A ferida descoberta tem a vantagem de observação contínua. 
• Nunca esquecer que no curativo devemos usar técnica asséptica. 
• Cuidado com a estética dos curativos. 
• Observar as linhas de força da pele. 
• Registrar o aspecto do curativo e do ferimento. 
• Procurar por flutuações ou secreções. 
• Nos ferimentos suturados primariamente, o curativo serve como barreira contra bactéria 
exógena. O curativo úmido permite a migração bacteriana, além de desorganizar e retirar a 
fibrina. 
• Manter o curativo até impermeabilização ou até retirada dos pontos. 
• Curativo compressivo para hemostasia e fechar espaços mortos. 
• Deixar curativo mais aerado, evitar umidade, troca-lo com frequência. 
• Não cobrir totalmente o curativo com esparadrapo. 
• Nunca enfaixar o tórax o abdome para não restringir respiração. 
• Manter membro em posição funcional. 
• Não remover gazes aderidas a tecidos de granulação. 
• Não usar algodão, exceto se no meio do curativo envolto por gaze (chumaço). 
COMPLICAÇÕES 
• Curativos mal utilizados ou mal indicados podem atrasar a resolução de um ferimento. 
• Curativo que cobre totalmente uma ferida pode passar despercebidos hematomas e seromas. 
• Comprometimento da vascularização. 
• Manter meio ideal para cultura de microrganismos patogênicos. 
• Curativo úmido pode levar à maceração da pele se não trocado frequentemente. 
Gabriela Reis Viol 
Cuidados
CONTRA INDICAÇÕES 
• Cada ferida é avaliada isoladamente. 
• Evitar curativos próximos a orifícios naturais. 
• Evitar curativo sobre retalhos, pela vascularização. Se necessário, devem ser frouxos, nunca 
compressivos. 
• Feridas por mordedura de animais, bem como feridas perfuro-contusas contaminadas, pois há 
risco de infecção. Utilizar curativo aberto. 
1.C U R AT I V O D E B R O W N : m a n t i d o p o r 5 d i a s 
aproximadamente em área receptora de enxertos. 
2. CURATIVO BIOLÓGICO. 
 
3.CURATIVO EM CATETERES. 
4. CURATIVO DE QUEIMADOS. 
5. CURATIVO DE FÍSTULAS. 
Gabriela Reis Viol 
Curativos especiais