EXERCICIOS PARA NOTA DO SEGUNDO BIMESTRE 2020

Prévia do material em texto

UNIVERDIADE ANHANGUERA DE SÃO PAULO – UNIAN
CAMPUS SANTO ANDRÉ – UNIDADE 3
GRADUAÇÃO EM BIOMEDICINA
DISCIPLINA DE PRÁTICAS APLICADAS EM HEMATOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
MARGARETE APARECIDA DA SILVA 
ATIVIDADES DO 2º BIMESTRE DE PRÁTICAS APLICADAS EM HEMATOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
SANTO ANDRÉ (SP)
2020
MARGARETE APARECIDA DA SILVA
RA 333994615647
ATIVIDADES DO 2º BIMESTRE DE PRÁTICAS APLICADAS EM HEMATOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
Atividades relacionadas ao 2° bimestre da disciplina de Práticas Aplicadas em Hematologia e Microbiologia Clínica solicitada como requisito total para a obtenção da nota de atividade do bimestre.
Elaborado sob a orientação do Professor Leandro Penteado.
SANTO ANDRÉ (SP)
2020
 UNIVERDIADE ANHANGUERA DE SÃO PAULO – UNIAN
CAMPUS SANTO ANDRÉ – UNIDADE 3
GRADUAÇÃO EM BIOMEDICINA
DISCIPLINA DE PRÁTICAS APLICADAS EM HEMATOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLINICA
MARGARETE APARECIDA DA SILVA 
ATIVIDADES DO 2º BIMESTRE DE PRÁTICAS APLICADAS EM HEMATOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLÍNICA
SANTO ANDRÉ (SP)
2020
MARGARETE APARECIDA DA SILVA
RA 333994615647
ATIVIDADES DO 2º BIMESTRE DE PRÁTICAS APLICADAS EM HEMATOLOGIA E MICROBIOLOGIA CLÍNICA
Atividades relacionadas ao 2° bimestre da disciplina de Práticas Aplicadas em Hematologia e Microbiologia Clínica solicitada como requisito total para a obtenção da nota de atividade do bimestre.
Elaborado sob a orientação do Professor Leandro Penteado.
SANTO ANDRÉ (SP)
2020
Sumário
EXERCICIOS 1:	7
PORQUE A HEMÁCIA EM SEU DESENVOLVIMENTO VAI FICANDO SEM NENHUMA ORGANELA?	8
DO QUE É FORMADA A HEMOGLOBINA?	8
EXPLIQUE AS ANEMIAS CARENCIAIS?	8
EXPLIQUE AS ANEMIAS GENÉTICAS?	8
EXERCICIOS 2:	8
O QUE SÃO AGLUTINOGÊNIOS?	8
O QUE SÃO AGLUTININAS?	8
PARA QUE FINALIDADE SE FAZ O EXAME TAI E O TAD?	8
EXPLIQUE COMO OCORRE A ERITROBLASTOSE FETAL ?	9
EXERCICIOS 3:	9
FAÇA UM RELATÓRIO DA AULA PRÁTICA ASSISTIDA COM CAPA PADRÃO DA UNIVERSIDADE E CONTENDO AS SEGUINTES QUESTÕES:	9
COMO SE FAZ A CONTAGEM TOTAL DE HEMÁCIAS?	9
Dosagem de hemoglobina:	10
Hematócrito	12
EXERCICIOS 4:	14
Resumindo as temos que:	15
FUNÇÃO	16
Neutrófilos	16
Eosinófilos ou Acidófilo	17
Basófilo	18
Mastócito	19
Leucócitos Agranulócitos	20
Linfócito	20
Monócito	21
Macrófago	22
COMO SÃO FORMADOS OS ANTICORPOS?	23
COMO SÃO CLASSIFICADAS AS LEUCEMIAS?	23
EXERCICIOS 5:	23
QUAL A FUNÇÃO DAS PLAQUETAS?	23
COMO OCORRE A CASCATA DE COAGULAÇÃO?	23
COMO SÃO CLASSIFICADAS AS HEMOFILIAS?	24
EXERCICIOS 6:	24
COMO SE FAZ A CONTAGEM DIFERENCIAL TOTAL DE LEUCÓCITOS?	24
COMO SE FAZ A CONTAGEM DIFERENCIAL DE LEUCÓCITOS	24
7.	EXERCICIOS	25
1-	QUAIS OS EXAMES COMTEMPLAM O ERITROGRAMA?	25
2-	QUAIS OS EXAMES COMPTEMPLAM O LEUCOGRAMA?	25
EXERCICIOS 8:	26
1. Unidade de Ensino
1.1 Encontro
1.2 PORQUE A HEMÁCIA EM SEU DESENVOLVIMENTO VAI FICANDO SEM NENHUMA ORGANELA?
1.3 DO QUE É FORMADA A HEMOGLOBINA?
1.4 EXPLIQUE AS ANEMIAS CARENCIAIS.
1.5 EXPLIQUE AS ANEMIAS GENÉTICAS.
1.2 Encontro 
1.3 O QUE SÃO AGLUTINOGÊNIOS?
1.4 O QUE SÃO AGLUTININAS?
1.5 PRA QUE FINALIDADE SE FAZ O EXAME PAI E O TAD?
1.6 EXPLIQUE COMO OCORRE A ERITROBLASTOSE FETAL.
2 Encontro 
2.1 FAÇA UM RELATÓRIO DA AULA PRÁTICA ASSISTIDA COM CAPA PADRÃO DA UNIVERSIDADE E CONTENDO AS SEGUINTES QUESTÕES
2.2 COMO SE FAZ A CONTAGEM TOTAL DE HEMÁCIAS?
2.3 COMO SE FAZ A DOSAGEM DE HEMOGLOBINA?
2.4 COMO SE FAZ O HEMATÓCRITO?
2.5 ATRAVÉS DOS RESULTADOS OBTIDOS NA AULA PRÁTICA ASSISTIDA FAÇA O CALCULO DO VCM E HCM.
2. Unidade de Ensino 
4. Encontro 
4.1 QUAIS SÃO OS TIPOS DE LEUCÓCITOS EXISTENTES E QUAL A FUNÇÃO DE CADA UM?
4.2 COMO SÃO FORMADOS OS ANTICORPOS?
4.3 COMO SÃO CLASSIFICADAS AS LEUCEMIAS
5. Encontro 
5.1 QUAL A FUNÇÃO DAS PLAQUETAS?
5.2 COMO OCORRE A CASCATA DE COAGULAÇÃO?
5.3 COMO SÃO CLASSIFICADOS AS HEMOFILIAS?
6. Encontro 
6.1 COMO SE FAZ A CONTAGEM DIFERENCIAL TOTAL DE LEUCÓCITOS?
6.2 COMO SE FAZ A CONTAGEM DIFERENCIAL DE LEUCÓCITOS?
7. Encontro 
QUESTIONÁRIO DE REVISÃO DO PRIMEIRO BIMESTRE;
7.1 QUAIS OS EXAMES COMTEMPLAM O ERITROGRAMA?
7.2 QUAIS OS EXAMES COMPTEMPLAM O LEUCOGRAMA?
7.3 QUAL EXAME COMTEMPLA O PLAQUETOGRAMA E QUAIS SÃO SEUS METODOS?
7.4 QUAIS EXAMES COMTEMOLAM O COAGULOGRAMA.
3. Unidade de Ensino 
8. Encontro 
9. O QUE É COLORAÇÃO DE GRAM?
10. FAÇA UM RESUMO DE COMO SE FAZ ESSA COLORAÇÃO.
11. PORQUE OS GRAM POSITIVOS FICAM AZUL E OS GRAM NEGATIVOS FICAM ROSA?
1. EXERCICIOS :
PORQUE A HEMÁCIA EM SEU DESENVOLVIMENTO VAI FICANDO SEM NENHUMA ORGANELA?
R: Porque durante o seu desenvolvimento, as hemácia perde o núcleo e as organelas, deixando de ter assim, a capacidade de renovar suas moléculas. 
DO QUE É FORMADA A HEMOGLOBINA?
R: A hemoglobina é uma proteína com estrutura quaternária formada por quatro subunidades. Cada subunidade é formada por uma porção proteica (globina) e um grupo prostético (heme). Existem diferentes tipos de globinas, sendo a hemoglobina formada por duas globinas alfa e duas globinas não alfa.
EXPLIQUE AS ANEMIAS CARENCIAIS?
R: As anemias carências são um grupo de anemias caracterizadas por apresentar carência de elementos fundamentais para a eritropoese como o ferro, vitamina b12 ou folato.
EXPLIQUE AS ANEMIAS GENÉTICAS?
R: É uma anemia hereditária, que passa de pai para filho, é uma enfermidades genéticas do sangue que afetam a capacidade da pessoa em produzir a cadeia alfa ou beta da hemoglobina, proteína existente nas células vermelhas que são as hemácias que transporta o oxigênio para todas as partes do corpo. 
EXERCICIOS 2:
O QUE SÃO AGLUTINOGÊNIOS?
É uma glicoproteína existente nas hemácias sanguíneas vinda da junção do glicídio N-Acetilgalactosamina do sangue tipo A ou galactose do sangue tipo B.
Obs.: Os aglutinogênios são responsáveis pela determinação do fenótipo sanguíneo, são antígenos encontrados na superfície das hemácias
O QUE SÃO AGLUTININAS?
R: São anticorpos do plasma sanguíneo específicos contra determinados aglutinogênios, é uma proteína que combate os aglutinogênios estranho no organismo. 
Obs.: susceptível de causar a aglutinação de microorganismo e dos glóbulos vermelhos que contem o aglutinogênio.
PARA QUE FINALIDADE SE FAZ O EXAME TAI E O TAD?
R: O TAI tem como objetivo determinar a sensibilização de hemácias “in vitro”. O teste é largamente empregado na investigação imunohematológica para a detecção e identificação de anticorpos incompletos (não aglutinantes) de importância clínica no soro de doadores e pacientes, na fenotipagem eritrocitária e titulação de anticorpos incompletos. 
R: Tad, O TAD é considerado um método simples, que permite detectar hemácias revestidas in vivo por imu noglobulinas e/ou frações do complemento. A realização do teste depende do soro antiglobulina humana (AGH), que pode ser obtido a partir da sensibilização de animais com globulinas humanas e/ou anticorpos monoclonais. Indentificar doenças hemolíticas do recém-nascido. 
Serve 	também para identificar presença de drogas .
Obs.: O TAD dificilmente identifica anticorpos antiIgM, em parte porque essas moléculas são pentâmeras e podem dissociarse durante o processo de lavagem
EXPLIQUE COMO OCORRE A ERITROBLASTOSE FETAL ?
R: Pela incompatibilidade sanguínea do fato RH e do bebê, ela se manifesta durante a gravidez das mulheres RH- gerando filhos RH+ podendo causar a morte do bebê durante a gestação ou depois do nascimento.
EXERCICIOS 3:
FAÇA UM RELATÓRIO DA AULA PRÁTICA ASSISTIDA COM CAPA PADRÃO DA UNIVERSIDADE E CONTENDO AS SEGUINTES QUESTÕES:
COMO SE FAZ A CONTAGEM TOTAL DE HEMÁCIAS?
Hemácia
· Pipeta de 4ml de Hayen (reagente), coloco no tubo;
· Homogeinizo o sangue por 8 a 10 vezes;
· Pego 20ul de sangue;
· Misturo os dois com batidinhas no fundo do tubo;
· Pego a camara de Neubauer, uso uma lamínula e limpo ambas.
Laminula em cima do espelhos deixando um espaço para jogar o sangue, por baixo da lamínula joga o sangue. Apoiando com o dedo a pipeta você põe o sangue na camara de Neubauer. Leva ao microscópio e visualiza a câmara, conto 5 quadrados (550 hemácias)
550 x 10.000
Resultado:
CTH = 5,5 milhõesHT = 42,5%
HB = 13,41mg|df
VCM = HT|CTH x 10 42,5 : 5,5 x 10
VCM = 77,27
HCM = HB| CTH x 10 13,41 : 5,5 = 24
Referências → 24 - 35
COMO SE FAZ A DOSAGEM DE HEMOGLOBINA?
Eritrograma
Dosagem de hemoglobina:
MATERIAIS:
· seringas;
· drabkin;
· kit padrão de hemoglobina;
· tubos;
· amostra de sangue.
Usa-se seringas para coletar o sangue. Garroteia o braço, procura a veia e faz assepsia no local apenas uma vez. Abre a seringa e agulha, tira o ar da seringa. Pede para o paciente abrir e fechar a mão, para ter melhor acesso a veia. Com o bisel da agulha para cima, puxe o sangue e retire o garrote. Tira a agulha, descarta no descarpak, põe no tubo roxo através da parede do tubo. Homogeneiza o sangue.
· Balanceia a centrifuga;
· Homogeneiza o sangue de 8 a 10 vezes;
· Uso 3 tubos:
1º água destilada (tubo branco)
2º 5ml de drabkin | 20ul de sangue (tubo teste) 3º 5ul de drabkin | 20 ul de padrão (tubo padrão)
· Um tubo com água destilada.
Com uma pipeta de 1.000 pego 5ml de drabkin, agito o reagente primeiro.
· 20ul de sangue homogenizo o sangue de 8 a 10 vezes, coloco no teste, mistura e espera por 5 minutos;
· Faz o padrão. Homogeneizo e pego 20ul, espero por 5 minutos;
· Levo para o espectrofotômetro a 540nm
No kit segue:
1º água destilada 2º teste
3º padrão
· Com o branco zero a máquina.
Resultado do exame: 0,444 – valor do teste 0,331 – valor do padrão
0,444 : 0,331 x 10 → 13,41
Referência → 12 a 16 mg|df
COMO SE FAZ O HEMATÓCRITOS?
Hematócrito
Materiais:
· tubo capilar;
· massinha ( faber-castel por ser oleosa);
· sangue;
· régua de hematócrito.
Procedimento:
· Balanceia a centrifuga;
· Homogeiniza o sangue;
· Introduz o capilar dentro do tubo devagar para não matar a hemoglobina;
· Fecha com massinha por fora;
· Equilibra o capilar dentro da centrifuga,
· Maquina programada a 10.000RPM por 5 minutos
Resultado:
43/42 : 2 = 42,5
Hemácia
· Pipeta de 4ml de Hayen (reagente), coloco no tubo;
· Homogeinizo o sangue por 8 a 10 vezes;
· Pego 20ul de sangue;
· Misturo os dois com batidinhas no fundo do tubo;
· Pego a camara de Neubauer, uso uma lamínula e limpo ambas.
Laminula em cima do espelhos deixando um espaço para jogar o sangue, por baixo da lamínula joga o sangue. Apoiando com o dedo a pipeta você põe o sangue na camara de Neubauer. Leva ao microscópio e visualiza a câmara, conto 5 quadrados (550 hemácias)
550 x 10.000
Resultado:
CTH = 5,5 milhões HT = 42,5%
HB = 13,41mg|df
VCM = HT|CTH x 10 42,5 : 5,5 x 10
VCM = 77,27
HCM = HB| CTH x 10 13,41 : 5,5 = 24
Referências → 24 - 35
ATRAVÉS DOS RESULTADOS OBTIDOS NA AULA PRÁTICA ASSISTIDA FAÇA O CALCULO DO VCM E HCM?
CTH=5,5 MILHOES
HT=42,5%
HB=13,41 mgL
VCM=HT / CTH x10
42,5:5,5 x10
VCM=77,27 REF: 80 Á 100
HCM= HB/CTH x10 
13,41 ÷ 5,5=24 REF: 24 -35
EXERCICIOS 4:
 QUAIS SÃO OS TIPOS DE LEUCÓCITOS EXISTENTES E QUAL A FUNÇÃO DE CADA UM?
Os leucócitos podem atuar de diversas maneiras para nossa proteção, podendo produzir anticorpos e fagocitar corpos estranhos. Eles podem ser divididos em dois grupos: granulócitos ou granulosos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos e mastócitos) e agranulócitos ou agranulosos (linfócitos, monócitos e macrófagos).
Resumindo as temos que:
· O sistema imune é responsável pela defesa do nosso organismo;
· Os leucócitos são células produzidas a partir do tecido hematopoiético, e podem ter diferentes locais de amadurecimento;
· Os dois grupos de leucócitos são os granulócitos e os agranulócitos, diferenciados pela quantidade de “pontos” vistos nas células em uma microscopia óptica;
· Os leucócitos granulócitos são os neutrófilos, eosinófilos, basófilos e os mastócitos;
· Os leucócitos agranulócitos são os linfócitos, os monócitos e os mastócitos;
· A memória imunológica ocorre com a ação dos linfócitos, e é importante para uma resposta rápida
1. IMAGEM 
 https://descomplica.com.br/artigo/tudo-sobre-tipos-e-funcoes-dos-leucocitos/68q/
FUNÇÃO
Leucócitos Granulócitos
São células de defesa que apresentam grânulos ao serem observados em microscópio óptico. Esses grânulos podem ser específicos de cada tipo celular (grânulos específicos), mas também podem ser lisossomos (grânulos azurófilos) ou proteínas que atuam na degradação das macromoléculas (grânulos terciários).
Neutrófilos
Aparecem na microscopia coloridos por corantes neutros, e seu núcleo apresenta de 2 a 5 lóbulos. Apresentam grande mobilidade e são bastantes comuns no nosso organismo, sendo as primeiras células que atuam na resposta imune. Reconhecem o antígeno e fagocitam corpos estranhos. O pus que aparece em um machucado é formado majoritariamente por neutrófilos mortos.
 	Esquema de um neutrófilo (esquerda) e como ele pode ser observado na microscopia óptica (direita). O formato do núcleo é muito importante para seu reconhecimento em uma lâmina histológica.
Eosinófilos ou Acidófilo
Apresentam núcleo bilobado e aparecem na microscopia coloridos por corantes ácidos, indicando que seus grânulos são acidófilos. São os responsáveis por participar de processos alérgicos e por atacar parasitas grandes demais e que não podem ser fagocitados. Para isso, eles liberam proteínas tóxicas e enzimas.
Basófilo
São os glóbulos brancos menos comuns no nosso organismo. Aparecem na microscopia coloridos por corantes básicos, ou seja, com grânulos basófilos. Os grânulos são grandes e numerosos, podendo até recobrir o núcleo lobulado de formato irregular, dificultando sua observação na microscopia.
Esses grânulos são responsáveis pela liberação de histamina (vasodilatador) e heparina (anticoagulante), importantes nos processos alérgicos que culminam em choques anafiláticos. Essas substâncias também participam da quimiotaxia, que sinaliza para outros leucócitos o local de infecção ou inflamação. 
Mastócito
Assim como os basófilos, também liberam histamina e heparina, além de realizarem a quimiotaxia. Atuam em inflamações e são responsáveis pelas reações alérgicas. Estas células amadurecem apenas quando chegam no local de atuação.
Esquema de um mastócito liberando substâncias proteicas (esquerda), e como ele pode ser observado na microscopia óptica (direita). Apesar de certa semelhança histológica com os basófilos, os mastócitos são encontrados desta forma apenas em outros tecidos que não o sanguíneo, circulando apenas em sua forma imatura (não ativa). 
Leucócitos Agranulócitos
Esses tipos de leucócitos não apresentam grânulos visíveis na microscopia óptica, mesmo que essas estruturas também estão presentes, porém são menores e estão em menor quantidade.
Linfócito
São os agranulócitos mais comuns, e apresentam o citoplasma praticamente todo ocupado por um grande núcleo. Esses glóbulos brancos são responsáveis por controlar a resposta imune. Os linfócitos podem ser de diferentes tipos:
Esquema de um linfócito (esquerda), e como ele pode ser observado na microscopia óptica (direita). Histologicamente, os diferentes tipos de linfócitos são iguais. Para diferenciar, devem ser feitas diferentes formas de colorações de proteínas
Linfócitos B
Os linfócitos B são formados quando a diferenciação e maturação das células linfoides ocorre no baço. Têm função de produzir anticorpos (proteínas imunoglobulinas) específicos para cada tipo de antígeno, e são os responsáveis pela memória imunológica. Quando estão em outros tecidos, além do sanguíneo, sofrem diferenciação e são chamados de plasmócitos (ou células plasmáticas), produzindo então os anticorpos.
Linfócitos T
A diferenciação e maturação das células linfoides forma linfócitos T quando ocorre no timo. São os principais coordenadores da resposta imune e o tipo de linfócito mais abundante.
· Linfócitos T CD4: Também pode ser chamado de auxiliador, ou T-auxiliar. Coordenam a resposta imune, estimulando os linfócitos B a produzirem anticorpos. São o alvo do vírus HIV.
· Linfócito T CD8: Também podem ser chamados de citotóxicos, pelas substâncias tóxicas que produzem. Apresentam receptores específicos a determinado antígeno e podem destruir células infectadas ou nocivas(ex.: cancerígenas).
· Linfócitos T inibidores: Inibem o sistema imune, evitando a produção de anticorpos do Linfócito B.
Linfócitos NK
São conhecidos como Natural Killers. Eles reconhecem diferentes tipos de antígenos e os atacam diretamente, podendo destruir também células infectadas por vírus ou tumores.
Monócito
É uma célula grande e jovem, com um núcleo em formato em “C”, semelhante a forma de um rim. Após serem formados na medula migram para outros tecidos conjuntivos, onde se diferenciam em macrófagos.
Macrófago
São células grandes, com função de fagocitose. Podem ser formados a partir do amadurecimento de monócitos ou de diferenciação de algumas células do tecido conjuntivo propriamente dito. Atuam como primeira linha de defesa em muitos casos.
Esquema de um macrófago fagocitando uma bactéria (esquerda), e em microscopia óptica com a expansão de pseudópodes (direita).
Entender a função dos leucócitos é essencial para compreender os processos relacionados à saúde e ao sistema imunológico. A memória imunológica é muito importante para fazer com que a resposta imune seja mais rápida, evitando que certas doenças sejam recorrentes ou muito agressivas ao organismo.
Além do contato com os antígenos, como quando ficamos doentes, a vacinação é um método de imunização ativa que permite que ocorra essa memória e que o sistema imune se desenvolva mais, garantindo um maior desenvolvimento dos linfócitos T e B.
COMO SÃO FORMADOS OS ANTICORPOS?
R: 	Os anticorpos são produzidos por plasmócitos, que se formam após a diferenciação de um leucócito chamado de linfócito B. A produção de anticorpos ocorre após a estimulação do linfócito por determinado antígeno, como um vírus ou uma bactéria.
COMO SÃO CLASSIFICADAS AS LEUCEMIAS? 
R: São classificadas como leucemia mileoide aguda (LMA), leucemia mileoide crônica (LCM), leucemia mileoide linfócita aguda (LLA) e leucemia linfocíta crônica (CLL).
EXERCICIOS 5:
QUAL A FUNÇÃO DAS PLAQUETAS?
R: As funções das plaquetas são desempenhar função hemostática, capacidade de interromper fluxo sanguíneo quando um vaso é rompido, ela age reparando lesões vasculares e impedindo que haja perda de sangue por meio de hemorragias.
COMO OCORRE A CASCATA DE COAGULAÇÃO?
R: Ocorre dividido na via extrínseca em resposta ao contato do sangue com os tecidos extravasculares e na via intrínseca pelo contato do sangue com uma superfície diferente do endotélio normal e das células sanguíneas 
COMO SÃO CLASSIFICADAS AS HEMOFILIAS?
R: 	A hemofilia pode ser classificada em dois tipos: A e B. Pacientes com hemofilia A têm ausência, redução ou defeito na produção do Fator VIII4 da coagulação, que é uma proteína com um importante papel no processo de coagulação, e aqueles com hemofilia B têm problemas similares, porém em relação ao Fator IX5.
EXERCICIOS 6:
COMO SE FAZ A CONTAGEM DIFERENCIAL TOTAL DE LEUCÓCITOS?
Materiais:
· 400ul de turk,
· pipeta;
· 20ul de sangue;
· lamínula;
· câmara de Neubauer.
 Usa-se a pipeta com 400ul de turk e 20ul de sangue (homogeneizado de 8 a 10 vezes), limpa a ponta da ponteira e misturo com o reagente.
 Homogeneizo para fazer a mistura e uso a câmara de Neubauer espelhada. Pego 12ul, coloco na câmara também, mas por baixo da lamínula.
 Levo ao microscópio e conto os quatro quadrados das laterais ( 64 quadrados ). Soma tudo por 50.
Resultado:
140 x 50 = 7.000 leucócitos
→ Referência de 4.000 a 11.000
COMO SE FAZ A CONTAGEM DIFERENCIAL DE LEUCÓCITOS
Materiais:
· laminas;
· lamínulas;
· sangue;
· corantes (panótico).
Coloca uma gota na lamina com ajuda de um capilar, espero espalhar e então puxo o sangue, fazendo um esfregaço, espero secar para depois corar, colorir com panótico.
1. Fixador azul claro 
2. Eosina (vermelho)
3. Hematoxilina (roxo azulado)
Se lava as costas da lâmina para tirar o excesso do corante. Faço e leitura no microscópio usando o aplicativo “ WBG COUNTER” e a leitura consta 100 células
7. EXERCICIOS 
QUESTIONÁRIO DE REVISÃO DO PRIMEIRO BIMESTRE;
1- QUAIS OS EXAMES COMTEMPLAM O ERITROGRAMA?
R: Contagem de hemácias, hemoglobina, hematócrito, VCM, HCM, CHCM, e RDW.
2- QUAIS OS EXAMES COMPTEMPLAM O LEUCOGRAMA?
R: Contagem total de leucócitos e contagem diferencial de leucócitos 
3- QUAL EXAME COMTEMPLAM O PLAQUETOGRAMA E QUAIS SÃO SEUS METODOS?
R: 	Contagem de plaquetas, através de exame de métodos direto,diversos são os recursos técnicos utilizáveis para a contagem direta das plaquetas: microscopia de contraste de fase, microscopia óptica comum e contagem eletrônica;os diluentes empregados podem ser o de Rees-Ecker, de Feissly, de Lutin mod., etc.às vezes VPM, plaquetócrito e PDW.
QUAIS EXAMES COMTEMPLAM O COAGULOGRAMA?
· Tempo de Sangramento (TS)
· Tempo de Coagulação (TC)
· Tempo de Ativação da Protrombina (TAP)
· Tempo de Ativação Parcial da Tromboplastina (KPTT ou TTPA)
· Número de Plaquetas
8. EXERCICIOS
8.1 O QUE É COLORAÇÃO DE GRAM?
A coloração de Gram, ou simplesmente Gram, é uma técnica rápida e simples que tem como objetivo diferenciar as bactérias de acordo com as características de sua parede celular após exposição a diferentes corantes e soluções. Assim, por meio da coloração de Gram é possível verificar, além da forma da bactéria, a cor que adquirem, sendo esse resultado importante para sejam definidas outras estratégias de identificação da espécie bacteriana e para que o médico indique um tratamento preventivo de acordo com as características observadas microscopicamente.
A coloração de Gram é normalmente feita como rotina no laboratório e faz parte do exame de bacterioscopia
8.2 FAÇA UM RESUMO DE COMO SE FAZ ESSA COLORAÇÃO.
A coloração de Gram é feita em 7 passos principais, no entanto o protocolo pode variar de acordo com o laboratório:
1. Colocar algumas colônias da bactéria na lâmina, podendo ser acrescentando uma gota de água para facilitar a homogenização das colônias;
2. Deixar secar um pouco, podendo a lâmina passar rapidamente pela chama para favorecer a secagem, no entanto é importante ter atenção à temperatura, já que se a temperatura for muito alta é possível que haja alteração na estrutura da bactéria, o que pode interferir no resultado do exame;
3. Quando a lâmina estiver seca, cobrir com o corante cristal violeta e deixar agir por cerca de 1 minuto;
4. Lavar a lâmina com um filete de água corrente e cobrir a lâmina com o lugol, que tem como objetivo fixar o corante azul, e deixar agir por 1 minuto. Ambos os tipos de bactérias conseguem absorver o complexo formado pelo corante e o lugol, ficando azuis;
5. Em seguida, lavar a lâmina com água corrente e aplicar álcool a 95%, deixando agir por 30 segundos. O álcool é responsável por dissolver a membrana de lipídios formadora das bactérias gram-negativas e, assim, remover o complexo formado entre o corante e o lugol, descorando essas bactérias. No entanto, no caso das bactérias gram-positivas, o álcool desidrata a parede celular das bactérias gram-positivos, havendo contração dos poros e as tornando impermeáveis;
6. Depois, deve-se lavar novamente em água corrente e cobrir a lâmina com o segundo corante, a fucsina ou safranina e deixar agir por 30 segundos;
7. Em seguida, deve-se lavar a lâmina com água corrente e deixar secar à temperatura ambiente.
Assim que a lâmina estiver seca, é possível colocar uma gota de óleo de imersão e observar a lâmina no microscópio com objetiva de 100x, sendo possível verificar a presença ou ausência de bactérias, bem como a presença de leveduras e células epiteliais.
8.3 POR QUE OS GRAM POSITIVOS FICAM AZUL E OS GRAM NEGATIVOS FICAM ROSA?
1. Bactérias Gram-positivas, que são visualizadas com a coloração azul devido ao fato de não serem descoradas pelo álcool, uma vez que possuem parede celular mais espessa e os seus poros contraem-se quando expostos ao lugol;
2. Bactérias Gram-negativas, que são visualizadas com a coloração rosa/roxo devido ao fato de serem descoradas pelo álcool e coradas pela safranina ou fucsina.
.
.REFERENCIAVISUALIZADO HOJE DIA 02/10/2020
 https://descomplica.com.br/artigo/tudo-sobre-tipos-e-funcoes-dos-leucocitos/68q/