Aula Epilação a Laser

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09/03/2020
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EPILAÇÃO À LASER
Profª Drª Juliana S. P Ferrão
Guarulhos
2020
APLICAÇÕES DO LASER EM DERMATOLOGIA
• Epilação;
• Lesões pigmentares;
• Remoção de tatuagens;
• Lesões vasculares;
• Port-Wine Stains (manchas congênitas de microvasculatura
dérmica);
• Hemangiomas.
APLICAÇÕES DO LASER EM DERMATOLOGIA
• Epilação:
Remoção dos pelos por longo período de tempo – poucos ou
nenhum efeito adverso;
Pode ser feita por vário tipos de laser – rubi, alexandrite, diodo e
Nd:YAG – também pode ser usada a luz pulsada;
Destruição do folículo piloso por 3 mecanismos – térmico (calor –
fototermólise seletiva), mecânico (ondas de choque ou cavitação)
ou fotoquímico (geração de mediadores tóxicos).
EPILAÇÃO
• Fatores que influenciam a eficácia do laser na remoção de pêlos:
Cor dos pêlos e da pele;
Ciclo do pêlo;
Arrefecimento do local a ser tratado;
Fatores endócrinos.
EPILAÇÃO
• Ciclo do pêlo:
Cerca de 21 a 30 dias;
Utilização do laser de forma repetida – sincronização com a fase
anágena – indução e/ou diminuindo a fase telógena – aumento da
eficácia do tratamento de eliminação dos pêlos a cada aplicação
consecutiva.
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EPILAÇÃO
• Cor dos pêlos:
Determinada por fatores genéticos;
Depende do tipo e quantidade de melanina no interior dos pêlos;
Produção de melanina – somente na fase anágena do ciclo.
2 tipos de melanina – a eumelanina e a feomelanina – diferença
entre os diferentes tipos de pele.
EPILAÇÃO
• Cor dos pêlos:
Eumelanina – cor acastanhada ou preta;
Feomelanina – cor avermelhada ou amarelada.
Moreno/preto Castanho escuro Castanho claro Loiro
EPILAÇÃO
• Contraste entre a cor da epiderme (fototipo) e a cor dos pêlos:
Extrema importância – determinação dos comprimentos de onda
ideais;
Determinação da duração dos pulsos;
Tratamento mais eficaz possível.
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EPILAÇÃO – CLASSIFICAÇÃO DE FITZPATRICK
•Classificação dos foto tipos cutâneos, criada em 1976 pelo
médico norte-americano Thomas B. Fitzpatrick;
•Classificação de I a VI – capacidade de bronzeamento,
sensibilidade e vermelhidão da pele exposta ao sol.
EPILAÇÃO – CLASSIFICAÇÃO DE FITZPATRICK
CLASSIFICAÇÃO TIPO DE PELE QUEIMA BRONZEIA SENSIBILIDADE AO SOL
I Pele branca Sempre queima Nunca bronzeia Muito sensível
II Pele branca Sempre queima Bronzeia muito pouco Sensível
III Pele morena clara
Queima 
moderadament
e
Bronzeia 
moderadament
e
Sensibilidade 
normal
IV Pele morena moderada Queima pouco
Sempre 
bronzeia
Sensibilidade 
normal
V Pele morena escura
Queima 
raramente
Sempre 
bronzeia Pouco sensível
VI Pele negra Nunca queima Totalmente pigmentada Insensível
EPILAÇÃO
• Contrastes maiores – pele clara e pêlos escuros:
Comprimentos de onda menores;
Pulsos breves;
Não causar lesão ao nível da epiderme.
EPILAÇÃO
• Contrastes menores – pele escura e pêlos escuros:
Comprimentos de onda maiores – menor penetração e maior
absorção pela melanina;
Pulsos de duração superior.
EPILAÇÃO
• Arrefecimento da epiderme durante o processo de epilação:
Utilização de gás criogênico – incluído no equipamento – librado
em forma de spray;
Permite a diminuição da sensação de desconforto.
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EPILAÇÃO
• Fatores endócrinos:
Hormônios da tireoide;
Hormônios de crescimento;
Promovem o crescimento generalizado dos pêlos – principalmente
quando desregulados (hipotireoidismo).
EPILAÇÃO – LASER DE RUBI
•Foi primeiro a atingir a redução definitiva de pêlos;
•Emite energia com λ=694nm (zona do vermelho visível);
•Penetra na derme e é bastante absorvido pela melanina;
•Apresenta maior eficácia na remoção de pêlos claros e
ruivos.
EPILAÇÃO – LASER ALEXANDRITE
• Lançado no mercado após o laser de rubi;
• Mecanismo de ação semelhante;
• Diferença – λ=755nm – penetração mais profunda na pele;
• Menos absorvido pela melanina – maior eficácia em peles escuras;
• Possui sistema de arrefecimento da epiderme – uso de
tetrafluoretano (gás refrigerante) – liberado na forma de spray –
evaporação.
EPILAÇÃO – LASER DE DIODO
• Emite λ=800nm – penetração mais profunda na pele;
• Menor absorção pela melanina – maior eficácia em peles escuras,
inclusive peles negras e bronzeadas.
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EPILAÇÃO – LASER Nd:YAG
• Emite λ=1.064nm – penetração mais profunda na pele;
• Pulsos de milissegundos – pulsos longos – penetração ainda mais
profunda;
• Mínima absorção pela melanina – grande eficácia na remoção de
pêlos em peles negras e bronzeadas – é o mais seguro para esses
tipos de pele;
• Também usado no tratamento da pseudofoliculite da barba –
problema encontrado principalmente em peles negras.
EPILAÇÃO – VANTAGENS E DESVANTAGENS 
DOS LASERS USADOS
LASER VANTAGENS DESVANTAGENS
Rubi (pulso longo)
O melhor para pêlos finos e 
pouco pigmentados;
Apresenta maior número de 
estudos.
Lento;
Maior risco de reações 
adversas em peles mais 
escuras.
Alexandrite (pulso longo)
Efetivo também em pêlos
finos e moderadamente 
pigmentados;
Praticamente indolor;
Não necessita de limpeza do 
sistema de arrefecimento.
Risco relativo para peles 
escuras.
Diodo
Efetivo e relativamente
seguro em peles escuras;
Efetivo para pêlos grossos.
Pouco efetivo para pêlos finos 
e claros.
Nd:YAG (Q-Switched)
Seguro para todos os tipos de 
pele;
Remoção temporária para 
pêlos finos e claros;
Praticamente indolor;
Rápido.
Remoção permanente de 
pêlos não demonstrada.
Nd:YAG (pulso longo) Seguro para todos os tipos de pele.
Pouco efetivo para pêlos finos 
e claro.