Sistema Cardiovascular - Fisiologia - Resumo

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CARDIOLOGIA Angela C. B. Marinho 
SISTEMA CARDIOVASCULAR - FISIOLOGIA 
 
INTRODUÇÃO 
 Anatomia: O sistema cardiovascular é dividido 
em duas bombas conectadas a um sistema 
fechado de tubos. As bombas são dividas cada 
uma em duas câmeras: lado direito: átrio direito 
e ventrículo direito; lado esquerdo: átrio 
esquerdo e ventrículo esquerdo; vasos da base: 
veias cavas cranial e caudal, veias pulmonares, 
artéria pulmonar e aorta. 
 Transporte: O sangue rico em CO² vindo do 
abdômen e membro pélvico chega ao coração 
pela veia cava caudal e o vindo pelo membro 
torácico e cabeça chega pela veia cava cranial. 
Sangue rico em CO²>veias cavas cranial e caudal>átrio 
direito>válvula tricúspide> ventrículo direito> artéria 
pulmonar>pulmão>veias pulmonares>átrio esquerdo> 
válvula mitral>ventrículo esquerdo>válvula aórtica>aorta. 
 Funções principais: Transporte de gases: O e 
CO². Também podem transportar nutrientes, 
hormônios, metabólicos e água. 
 Transporte de fluxo de massa: Meio pelo qual o 
sangue percorre longas distancias pelo corpo e 
acontece pela diferença de pressão entre os 
pontos. O sangue se move do local de maior 
pressão pra o de menor pressão e essa diferença 
de pressão é conhecida como pressão de 
perfusão, ela é gerada pela musculatura do 
coração ao bombear o sangue. 
 Transfusão por difusão: Movimento do soluto do 
meio mais concentrado pro meio menos 
concentrado. No organismo os líquidos estão 
distribuídos em três compartimentos pelos quais 
as substancias se locomovem: 
Liquido intracelular: dentro das células. 
Liquido extracelular: fora das células, onde se 
encontra o liquido intersticial. 
Liquido intravascular: dentro dos vasos. 
As substancias saem do sangue e vão para o 
liquido extracelular, onde a concentração está 
menor, depois se locomovem para o meio 
intracelular. 
 Pressão hidrostática: Pressão que existe dentro 
do vaso e que ‘’empurra’’ o liquido contra a 
parede. Como o epitélio vascular tem espaços 
que permite que a passagem de líquidos, o 
liquido acaba saindo. 
 Pressão coloidosmótica: Termo utilizado para se 
referir as pressões exercidas pela albumina 
(pressão alcotica) e a pressão feita pelos 
eletrólitos (pressão osmótica). Ambas as 
substancias exercem uma força que puxa e 
mantem os líquidos dentro dos vasos, sendo que 
a pressão hidrostática é superior a pressão 
coloidosmótica, de forma que o resultado é a 
formação de um liquido no espaço extravascular, 
o excesso desse liquido é retirado pelos vasos 
linfáticos>pacientes com doenças hepáticas 
perde a capacidade de produzir albumina e isso 
diminui a pressão alcotica de forma que a 
dinâmica entre os líquidos ficam alteradas e 
acaba formando um excesso de liquido no 
espaço extravascular, recebendo o nome de 
efusão. 
 Fluxo de sangue: É a quantidade de sangue 
destinada para um determinado tecido e é 
proporcional a taxa metabólica. 
Local com metabolismo acelerado>quantidade 
de oxigênio necessitada é maior>fluxo sanguíneo 
tende a aumentar na região. 
Se o fluxo sanguíneo não é adequado a taxa 
metabólica e a quantidade de oxigênio 
destinado ao tecido é insuficiente as células 
entra em hipóxia. 
Hipóxia: diminuição da taxa de oxigênio pro 
tecido. Se persistente o tecido pode ter isquemia 
ou evoluir pra necrose. 
 Potencial de ação: É gerado por estruturas que 
se localizam no coração. No canto superior do 
átrio direito se localiza o nó sinoatrial, no canto 
superior do ventrículo direito se localiza o nó 
atrioventricular. O potencial elétrico elevado ao 
ventrículo pelo ramo direito e esquerdo do feixe 
de HIS. Essas estruturas são formadas por um 
conjunto de células marca-passo, que tem a 
capacidade de despolarizar espontaneamente. 
Por terem a capacidade de despolarizar 
espontaneamente elas não dependem do 
sistema nervoso, porem o SNA pode influenciar 
os batimentos aumentando ou diminuindo a 
frequência cardíaca. 
O potencial de ação começa no nó sinoatrial 
promovendo a contração do átrio, em seguida, 
chega ao nó atrioventricular, logo depois é 
conduzido pelos ramos direito e esquerdo do 
feixe de HIS, e atinge as fibras de purkinje 
chegando aos ventrículos. 
 
 
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Quando o potencial de ação é gerado as células 
musculares cardíacas precisam contrair todas ao 
mesmo tempo em uma ação sincronizada para 
expulsar o sangue da câmera cardíaca, por esse 
motivo essas células são conectadas entre si por 
discos intercalares, essas estruturas formam uma 
conexão elétrica que permite que o potencial de 
ação passe para todas as células cardíacas 
(sincício funcional), todas as células se contraem 
como se fossem uma só. 
 Sistema Nervoso Autônomo Simpático: Tem 
efeito tanto em células condutoras como 
musculares. 
SNAS>marca-passo;células 
musculares>receptores adrenérgicos>respondem 
a noradrenalina>efeitos: aumento da frequência 
e a força da contração. 
 Sistema Nervoso Autônomo Parassimpático: 
Tem efeito restrito ao nó sinoatrial, nó 
atrioventricular e aos átrios. 
 SNAP>marca-passo;átrios>receptores 
muscarínicos>respondem a acetilcolina>efeitos: 
diminuição de frequência e da força de 
contração.