prova av 1 FARMACO

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NOME:
	Helizadora 
	PROFESSOR:
	POLIANA MOREIRA
	SEMESTRE
	
	CURSO:
	Medicina Veterinária
	TURMA
	
	DISCIPLINA:
	FARMACOLOGIA
	AV1
	
	DATA:
	13-10-2020
	NOTA
	
1-Quanto aos fármacos agonistas colinérgicos indiretos, assinale a alternativa INCORRETA.
A)Alguns deles foram desenvolvidos como inseticidas.
B)Atuam aumentando a concentração de acetilcolina na fenda sináptica.
C)Não se ligam diretamente aos receptores muscarínicos e/ou nicotínicos.
D)Seus efeitos colaterais são explicados, na maioria das vezes, pela estimulação colinérgica generalizada.
E)Provocam broncodilatação, aumento da frequência cardíaca, midríase e fechamento do esfíncter da bexiga.
Justificativa: os agonistas colinérgicos indiretos provocam a redução da contratilidade atrial e ventricular, bradicardia discreta, diminuição do debito cardíaco. 
REFERÊNCIA: FARMACOLOGIA BASICA E CLINICA KATZUNG 12º EDIÇÃO 
2-As interações farmacodinâmicas ocorrem nos sítios de ação dos fármacos e estão relacionadas aos mecanismos pelos quais os efeitos farmacológicos desejados se processam. O resultado desse tipo de interação pode ser traduzido em aumento ou redução do efeito terapêutico, bem como no aumento da toxidade de certos fármacos.
Sobre os exemplos de interações farmacodinâmicas, é correto afirmar que:
A)a sildenafila promove a diminuição do efeito de nitratos orgânicos, podendo causar hipertensão grave quando administrados juntamente. O sidelnafil relaxa o revestimento de músculos lisos dos vasos sanguíneos, o que poderia potencializar o efeito dos nitratos e causar hipotensão.
B)a associação de trimetoprima com sulfonamidas promove um efeito sinérgico positivo no tratamento da infecção por Pneumocystis.
C)o salbutamol tem seu efeito aumentado quando administrado concomitantemente com antagonistas de receptores β-adrenérgicos. O salbutamol é um agonista dos receptores beta, logo seu efeito é diminuído com a introdução de um antagonista beta.
D)o risco de sangramento estomacal promovido pelo ácido acetilsalicílico é diminuído quando administrado conjuntamente com a varfarina. Aumentado, visto que o AAS é antiagregante plaquetário. Essa associação apresenta uma interação sinérgica do tipo somação de efeitos.
E)a associação de inibidores da monoamino-oxidase (MAO) com efedrina provoca a redução da liberação da noradrenalina armazenada nos terminais nervosos noradrenérgicos.
Justificativa: Os antibióticos de origem sintética são classificados em sulfonamidas, ... Gram negativo aeróbicas, como P. aeruginosa, e apresentam efeito sinérgico com β-lactâmicos.1 ... em associação com o trimetoprim (23), para o tratamento da infecção por Pneumocystis
REFERENCIA:https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-40422010000300035
3-Todos os animais devem ser corretamente imobilizados, para que a administração de injeções seja conduzida sem risco para o aplicador e para o animal.
Qual via de aplicação de medicamentos veterinários tem ação mais rápida para a absorção do medicamento?
A Intramuscular profunda
B Intraperitoneal
C Intravenosa
D Via Oral
E Via Retal
JUSTIFICATIVA: Por causa da absorção, A via de administração intramuscular fornece uma ação sistêmica rápida e absorção de doses relativamente grandes, 
REFERENCIA: https://clicklogger.rm.uol.com.br/?prd=929&oper=11&grp=src%3A15%3BModelo+do+Afiliado%3Alink%3BcodAffiliated%3A56d95533a8284936a374e3a6da3d7996%3B&msr=Cliques+de+Origem%3A1&redir=https%3A%2F%2Fsiteantigo.portaleducacao.com.br%2Fconteudo%2Fartigos%2Ffarmacia%2Fvias-injetaveis-intravenosa-intramuscular-e-intradermica%2F7380
4-Farmacologicamente, as vias de administração de medicamentos permitem que um mesmo fármaco apresente padrões distintos de farmacocinética, fazendo com que a escolha da via seja de fundamental importância para qualquer tratamento. Considere que o gráfico ao lado apresenta um mesmo fármaco, numa mesma dose, sendo administrado por três vias distintas. Com base no exposto, é correto afirmar:
 
A)A via de administração “A” é a via oral, pois a magnitude da constante relativa de eliminação é muito elevada.
B)A via de administração “B” produz concentração plasmática máxima menor que a via “A”, indicando que a velocidade de absorção da via “B” seja maior que a da via “A”.
C)A via de administração “C” representa a via intramuscular, enquanto a via de administração “B” representa a via oral.
D)O metabolismo hepático de primeira passagem é o responsável pela distribuição mais lenta vista em “B”.
E)A via de administração “A” não envolve a etapa de absorção do fármaco.
JUSTIFICATIVA: a via de administração “A” mostra a etapa da fase de eliminação, à medida que o princípio ativo é absorvido do sítio de administração na fase de absorção, a velocidade de absorção diminui, e simultaneamente, eleva-se a velocidade de eliminação devido ao aumento da concentração da substância no fluxo sanguíneo.
REFERENCIA: https://files.cercomp.ufg.br/weby/up/67/o/semi2011_Liria_Queiroz_1c.pdf
5-Biodisponibilidade pode ser definida como:
a) eficácia e segurança apresentadas por um medicamento após administração
a voluntários sadios
b) garantia de que o princípio ativo atingirá concentrações plasmáticas dentro
da faixa terapêutica
c) taxa de ligação do princípio ativo aos receptores
d) parâmetro relacionado à velocidade e à extensão da absorção do princípio
ativo a partir da forma farmacêutica
e) capacidade do fármaco atravessar barreiras biológicas e atingir o local de
ação
JUSTIFICATIVA: representa a taxa e a extensão com que um fármaco administrado alcança a circulação sistêmica. Por exemplo, se 100 mg de um fármaco são administrados por via oral, e 70 mg desse fármaco são absorvidos inalteradamente, a sua biodisponibilidade é de 0,7, ou 70%. A biodisponibilidade refere-se à extensão e à velocidade em que a porção ativa (fármaco ou metabólito) adentra a circulação sistêmica, alcançando, assim, o local de ação.
REFERENCIA: https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/farmacologia-cl%C3%ADnica/farmacocin%C3%A9tica/biodisponibilidade
(farmacologia ilustrada 6° edição- Karen whalen,richard finkel,thomas a. panavelil/ Capitulo 1/ Pagina 8)
6-Analise as proposições abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Xilazina é um bloqueador adrenérgico.
II. Bloqueadores adrenérgicos diminuem o inotropismo cardíaco.
III. A associação xilazina + cetamina é considerada neuroleptoanalgesia.
A.Estão corretas I, II e III.
B.Estão corretas I e II.
C.Estão corretas I e III.
D.Estão corretas II e III.
E.Apenas II está correta.
JUSTIFICATIVA: Bloqueadores adrenérgicos atuam em receptores beta-adrenérgicos e alfa-adrenérgicos, pré e pós-sinápticos, reduzindo a pressão arterial primordialmente pela diminuição de débito cardíaco como consequência da redução do tônus simpático.
REFERENCIA:https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942001000500010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt#:~:text=CONTE%C3%9ADO%3A%20Os%20b%2Dbloqueadores%20seletivos,resist%C3%AAncia%20bronquiolar%20e%20vascular%20perif%C3%A9rica 
7- Analise as sentenças:
Os receptores de agonistas beta-adrenérgicos (β-AA) estão presentes em praticamente todos os tipos de células de mamíferos e são estimulados pelas catecolaminas (adrenalina e noradrenalina) produzidas pelo próprio organismo. Os agonistas β-AA são substâncias sintéticas com estrutura similar a estas aminas. Quando fornecidos na ração alteram a composição corporal dos animais, afetando a repartição dos nutrientes em favor da deposição proteica e diminuindo a lipogênese.
Por isso,
Observam-se também alterações na motilidade do trato gastrointestinal e secreções, além da influência direta sobre as bactérias do rúmen, podendo alterar a digestibilidade da dieta. Os agonistas β-AA liberados em alguns países para utilização em bovinos de corte são o Cloridrato de Ractopamina e o Cloridrato de Zilpaterol.
a) A primeira sentença e verdadeira e a segunda é falsa
b) A primeira sentença é falsa e a segunda é falsa.
c) As duas sentenças são verdadeiras mais não se completam.
d) As duas sentenças são verdadeiras.e) Nenhuma das alternativas.
Resposta: Observam-se também alterações na motilidade do trato gastrointestinal e secreções, além da influência direta sobre as bactérias do rúmen, podendo alterar a digestibilidade da dieta. Os agonistas β-AA liberados em alguns países para utilização em bovinos de corte são o Cloridrato de Ractopamina e o Cloridrato de Zilpaterol. De acordo com dados de literatura, a inclusão destes aditivos na dieta de bovinos confinados tem sido relacionada com aumento na eficiência alimentar e ganho de peso diário, e igual ou menor consumo de ração. Nas características de carcaça tem sido observado aumento no peso das carcaças, e aumento da área de olho de lombo, porém com possibilidade de diminuição da espessura de gordura subcutânea e de marmoreio. Avaliações em painel sensorial da carne de animais consumindo agonistas β-AA mostraram diminuição na maciez, com igual ou menor suculência. Os agonistas β-AA melhoram o desempenho e as características de carcaça, porém mais estudos são necessários para comprovar se possuem influência negativa nas características organolépticas da carne
Referencia: http://www.iz.sp.gov.br/bia/index.php/bia/article/view/368#:~:text=Os%20receptores%20de%20agonistas%20beta,estrutura%20similar%20a%20estas%20aminas..
8-O tratamento da dor pós-operatória vem ganhando novo enfoque, principalmente no que se refere a administração de analgésicos pela via epidural. Esta se destaca, pois resulta em uma analgesia mais duradoura, com a utilização de doses menores em relação às doses sistêmicas, com mínimos efeitos colaterais. Dentre os analgésicos utilizados, os agentes alfa-2 agonistas de receptores adrenérgicos tem sido uma opção para o tratamento da dor devido as suas propriedades analgésicas, miorrelaxantes e sedativas.
Descreva 3 medicamentos desta classe usados na clinica da medicina veterinária. (Descreva farmacocinética e farmacodinâmica)
Resposta:. Os fármacos pertencentes a este grupo incluem a xilazina, romifidina, clonidina, detomidina, medetomidina e dexmedetomidina. Objetiva-se, assim, a realização de uma revisão de literatura sobre o uso dos alfa-2 agonistas pela via epidural em cães e gatos, abrangendo a técnica e os fármacos utilizados na Medicina Veterinária. 
Xilazina
Farmacodinâmica: É um agonista de receptores α2 adrenérgicos localizados pré-sinapticamente, os quais, quando estimulados, impedem a liberação de noradrenalina através da inibição do influxo de íons cálcio na membrana neuronal. A estimulação destes receptores no SNC promove efeito hipotensor e tranquilizante. Outros efeitos observados são: sedação, hipose, relaxamento muscular, analgesia visceral, ataxia e depressão do centro vasomotor (SPINOSA & GÓRNIAK, 2006).
Farmacocinética: Após a administração pelas vias parenterais, a xilazina é rapidamente distribuida pelos vários tecidos, em particular o SNC e biotransformada. A principal via de eliminação é a renal (SPINOSA & GÓRNIAK, 2006).
Dexmedetomidina
Farmacodinâmica:É um agonista de receptores α2 adrenérgicos localizados pré-Sinapticamente, os quais, quando estimulados, impedem a liberação de noradrenalina através da inibição do influxo de íons cálcio na membrana neuronal. A estimulação destes receptores no SNC promove efeito hipotensor e tranquilizante. Outros efeitos observados são: sedação, hipnose, relaxamento muscular, analgesia visceral, ataxia e depressão do centro vasomotor.
Farmacocinética: Após a administração pelas vias parenterais, os agonistas alfa 2 são rapidamente distribuídos pelos vários tecidos, em particular o SNC e biotransformados. A principal via de eliminação é a renal (SPINOSA & GÓRNIAK, 2006).
Clonidina
Farmacodinâmica: O cloridrato de clonidina atua essencialmente sobre o sistema nervoso central, reduzindo o fluxo adrenérgico simpático e diminuindo a resistência vascular periférica, resistência vascular renal, frequência cardíaca e pressão arterial. O fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular se mantêm praticamente inalterados. Como os reflexos naturais posturais permanecem intactos, sintomas ortostáticos são leves e infrequentes. Com o tratamento prolongado, o débito cardíaco tende a voltar para os valores normais, enquanto a resistência vascular periférica permanece diminuída. Na maioria dos pacientes tratados com clonidina, observa-se diminuição da frequência cardíaca, contudo, o medicamento não altera a resposta hemodinâmica normal ao exercício.
Farmacocinética: A farmacocinética da clonidina é dose-dependente, entre 75-300 mcg. A clonidina é bem absorvida e sofre baixo efeito de primeira passagem hepática. A concentração plasmática máxima é atingida dentro de 1-3 h após administração oral. A fixação às proteínas plasmáticas é de 30-40%. A clonidina é rápida e amplamente distribuída nos tecidos e atravessa as barreiras hematoencefálica e placentária.
Referencias: https://pesquisa.bvsalud.org/bvs-vet/resource/pt/vti-699358
https://www.vetsmart.com.br/cg/produto/2191/xilazina
https://www.vetsmart.com.br/cg/produto/2101/dexmedetomidina
9-Assinale a correta :
I- Os carbamatos são antagonistas colinérgicos de ação indireta
II- Os carbamatos inibem de maneira irreversível a enzima acetilcolinesterase
III- Os organofosforados inibem de maneira reversível a enzima acetilcolinesterase
a) VVV
b) VVF
c) VFV
d) FFF
e) FVV
REFERENCIA: 	http://www.cvs.saude.sp.gov.br/zip/intoxicacoes%20agudas%20-%20carbamatos%20e%20organoclorados.pdf (pagina 11)
Resposta: Os organofosforados e carbamatos inibem a atividade da enzima acetilcolinesterase (uma enzima de importância fundamental na eliminação dos impulsos nervosos). Contudo, os carbamatos diferem dos organofosforados no fato de sua inibição ser reversível. Os piretroides e o DDT são moduladores dos canais de sódio dependentes de voltagem.
10- As intoxicações provocadas por pesticidas representam grande parte das emergências atendidas na Clínica MédicaVeterinária. Muitas vezes, compostos como organoclorados, organofosforados, carbamatos e piretroides são relacionados a intoxicações de cães e gatos no Brasil por meio do de envenenamento intencional ou acidental de animais domésticos. Sobre o tema, é CORRETO afirmar que:
A)Estresse provocado pelo calor, fome, fadiga, viagens, sede, estado de saúde do animal e indução dos microssomais hepáticos não influenciam a ação dos organofosforados em cães.
B) Os organofosforados apresentam mecanismo de ação parassimpatomimética devido à inibição irreversível da acetilcolinesterase, sendo que a inativação da enzima provoca acúmulo de acetilcolina em sinapses colinérgicas do sistema nervoso central, junções neuromusculares, terminais pós-ganglionares parassimpáticos no músculo liso, cardíaco, glândulas e todos os gânglios autônomos.
C) De maneira geral, os cães são mais sensíveis à intoxicação por organofosforados do que os gatos.
D) O mecanismo de ação dos carbamatos é igual ao dos pesticidas organofosforados.
E) Piretróides são compostos que determinam principalmente efeitos gastrointestinais em cães.
Referencia: file:///C:/Users/joice/Downloads/3273-Texto%20do%20artigo-2751-1-10-20130826.pdf
Resposta : Os organofosforados são compostos orgânicos altamente lipossolúveis e biodegradáveis, eles são rapidamente hidrolisados tanto nos meios biológicos quanto no ambiente, se distribuindo de forma rápida pelos tecidos orgânicos e ultrapassando as barreiras placentárias e hemato encefálicas. Além de serem os mais utilizados, os organofosforados são também os agrotóxicos que mais causam problemas à saúde animal e humana.
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