TEMPOS CIRURGICOS. JSN

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Polo universitário de Castanhal
Curso de Bacharelado em Enfermagem
Disciplina: Enfermagem em centro cirúrgico / Turma: CT03-NB01
Docente: Roberto Ibernon
Discente: Jane do Socorro da Silva Neves
TEMPOS CIRÚRGICOS 
	Os tempos cirúrgicos são procedimentos consecutivos realizados desde o início até o término da cirurgia. De modo geral as intervenções cirúrgicas são realizadas em quatro tempos básicos, de acordo com a etapa do procedimento a ser realizada pelo cirurgião. Os quatro tempos são:
DIÉRESE: significa dividir, cortar ou separa. Separação dos planos anatômicos ou tecidos para possibilitar a abordagem de um órgão ou região (avitária ou superfície), é o rompimento da continuidade dos tecidos. Existem dois tipos de diérese:
· Mecânica onde é utilizado objetos cortantes, possui tipos como: punção, secção, divulsão, curetagem e dilatação.
· Física através de calor (térmica) ou frio (crioterapia) e laser.
HEMOSTASIA: manobras realizadas para prevenir, controlar ou impedir o sangramento, uma hemorragia ou impedir a circulação de sangue na área cirúrgica por um período de tempo. Pode ser feita por meio do pinçamento dos vasos, ligadura dos vasos, eletrocoagulação ou compressão. A hemostasia é classificada em três tipos:
· Preventiva que pode ser medicamentosa e cirúrgica. A hemostasia medicamentosa é baseada nos exames laboratoriais pré-operatórios e a cirúrgica é realizada com a finalidade de interromper a circulação durante o ato operatório, temporária ou definitivamente.
· Urgência realizada quase sempre em condições não favoráveis e com materiais muitas das vezes improvisados, como por exemplo, compressão digital, garrotes e torniquetes.
· Curativa realizada durante a intervenção cirúrgica. Pode se medicamentosa (drogas que diminuem o sangramento por vasoconstrição), mecânica (compressão e esponjas sintéticas), física (bisturi) ou biológica (absorventes).
 CIRÚRGIA PROPRIAMENTE DITA: tempo cirúrgico onde é realizado o procedimento cirúrgico proposto, visando o diagnóstico, o controle ou a resolução da intercorrência reconstituindo a área procurando deixar da forma mais fisiológica possível.
SÍNTESE: É o procedimento utilizado para unir ou aproximar as bordas de uma ferida com a finalidade de estabelecer a continuidade dos tecidos, facilitando as fases do processo de cicatrização, constituindo assim os tecidos. Podem ser realizados das seguintes formas:
· Cruenta onde a união dos tecidos é realizada por meio de instrumentos apropriados como agulhas de sutura e fios cirúrgicos permanentes ou removíveis.
· Incruenta que consiste na aproximação dos tecidos com o auxílio de gesso, adesivos (esparadrapos) ou ataduras.
· Completa é a união ou aproximação dos tecidos, realizada em toda extensão da incisão cirúrgica.
· Incompleta consiste na aproximação incompleta em toda a extensão da ferida em consequência da colocação de dreno em determinado local da incisão cirúrgica.
· Imediata ocorre imediatamente após a segmentação deles por traumatismos.
· Mediata consiste na união dos tecidos após algum tempo depois do rompimento da continuidade ou contiguidade delas.