exercicio CENTRO CIRÚRGICO

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FACULDADE UNIPLAN 
TRABALHO AVALIATIVO 
BACHARELADO EM ENFERMAGEM 
 PROFESSORA: RAIMUNDA SOUSA 
CENTRO CIRÚRGICO 
 NOME DO ALUNO: IDAIANA SOUSA DE ARAUJO 
MATRICULA: UL19105839 
SALA: 19 NOTURNO 
DATA:02-12-2020 
 
1) COMO SE CLASSIFICAM AS CIRURGIAS COM RELAÇÃO AO TEMPO? 
DEFINA CADA UMA. 
Diérese: Primeiro tempo cirurgico (dierese) O termo dierese significa 
dividir, separar, cortar. Em enfermagem, significa a separação dos planos 
anatômicos ou tecidos que possibilita a abordagem de um órgão, região 
cavitaria ou superfície corporal. 
Pode ser mecânica (instrumentos cortantes) ou física (recursos 
especiais). 
A dierese mecânica e realizada com o auxilio de material cortante, 
afastadores, tesouras, trepanos,curetas ou dilatadores. Alguns exemplos: 
• Punção: drenar coleções de líquido ou coletar fragmentos de 
tecidos; 
• Seccao: dividir ou cortar tecidos utilizando material cortante; 
• Devoção: afastamento dos tecidos nos planos anatômicos sem 
cortalos, com o uso de tesouras 
de ponta romba ou afastadores; 
• Curetagem: raspagem da superfície do órgão (com uma cureta); 
• Dilatação: processo para aumentar o diâmetro de estruturas físicas 
anatômicas; 
• descolamento: separação dos tecidos de um espaço anatômico. 
A dierese física, por sua vez, e realizada por meio de temperatura ou 
radiação. São exemplos: 
• Térmica: calor cuja fonte e a energia elétrica (bisturi); 
• Crioterapia: resfriamento brusco e intenso da área em que será 
realizada a cirurgia (com 
nitrogênio liquido); 
• Laser: onda luminosa de raios infravermelhos concentrados e de alta 
potencia. 
Segundo tempo cirurgico (hemostasia) 
Darse o nome de hemostasia (hemo = sangue; stasis = deter) ao 
processo pelo qual se previne,detém ou impede o sangramento. Pode 
ser feito por meio de: 
• pincamento de vasos; 
• ligadura de vasos; 
• eletrocoagulacao; 
• compressão. 
Hemostasia previa, preventiva ou pré operatória e o nome tilizado 
quando se busca interromper, em caráter provisório, o fluxo de sangue 
para a ferida cirúrgica, a fim de prevenir ou diminuir a perda sanguínea 
(garrote pneumatico, faixa de Esmarch) ou medicamentosa (exames 
laboratoriais). 
A hemostasia temporária e feita durante a intervenção cirúrgica com o 
objetivo de deter ou impedir temporariamente o fluxo de sangue no local 
da cirurgia (compressão por instrumentais, pinças). 
Já a hemostasia definitiva e aquela em que a obliteração do vaso 
sanguínea se da em caráter permanente (sutura, bisturi, laqueadura). 
Terceiro tempo cirurgico (cirurgia propriamente dita, tempo 
principal ou exerese) 
O tempo cirúrgico fundamenta, corresponde a etapa em que 
efetivamente e realizado o ato cirúrgico. Nesse momento o cirurgião 
realiza o procedimento proposto para o tratamento do paciente, utilizando 
materiais e instrumentais comuns (como pinças, tesouras e cânulas), 
mas também materiais especiais e específicos (que devem ser 
providenciados previamente ao ato cirúrgico e de acordo com a 
necessidade do tratamento); como exemplo desses materiais especiais, 
podemos citar próteses diversas. 
Quarto tempo cirurgico (sintese ou sutura cirurgica) 
A síntese cirúrgica (cuja etimologia remonta as idéias de junção e 
união) ou sutura consiste em aproximar ou coaptar as bordas de uma 
lesão, com a finalidade de estabelecer a contigüidade do processo de 
cicatrização. A síntese cirúrgica pode ser classificada em: 
• imediata: trata se da aproximação ou coaptacao das bordas da incisão 
feita imediatamente após o termino da cirurgia; 
• mediata: corresponde a aproximação das bordas feita algum tempo 
apos a cirurgia; 
• completa: aproximação ou coaptacao dos tecidos em toda a extensão 
da incisão cirúrgica, unindo toda a borda da lesão, de uma extremidade a 
outra; 
• incompleta: aproximação dos tecidos em quase toda a extensão da 
incisão, mantendo se nesse caso uma pequena abertura para a 
colocação do dreno; 
• incruenta: aproximação ou união dos tecidos com o auxilio de materiais 
que não fios cirúrgicos, como gesso, cola cirúrgica, ataduras e adesivos 
cirúrgicos; 
cruenta: consiste na coaptacao, aproximação ou união dos tecidos 
realizada por meio de sutura permanente ou removivel, com a utilização 
de instrumentos apropriados, como agulhas e fios de sutura; 
• temporária: e a sutura escolhida quando ha necessidade de remover os 
fios cirurgicos da ferida apos o fechamento ou a aderência das bordas; 
• Definitiva: e o nome dado a sutura quando os fios cirúrgicos não 
precisam ser removidos, pois permanecem encapsulados no interior dos 
tecidos. 
2) QUAL A DIFERENÇA ENTRE CIRURGIA LIMPA, POTENCIALMENTE 
CONTAMINADA E CONTAMINADA? 
O Ministério da Saúde (BRASIL,1998), por meio do anexo II, item 3, da Portaria 
no 2.616, classifica as cirurgias, segundo o potencial de contaminação, da 
seguinte forma. 
CIRURGIA LIMPA: são aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passiveis de 
descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório local ou 
falhas técnicas grosseiras, cirurgias eletivas atraumaticas com cicatrização de 
primeira intenção e sem drenagem. Cirurgias em que não ocorrem penetrações 
nos tratos digestivo, respiratório ou urinário. 
Exemplo: mamoplastia. 
• CIRURGIAS POTENCIALMENTE CONTAMINADAS: são aquelas realizadas 
em tecidos colonizados por flora microbiana pouco numerosa ou em tecidos de 
difícil descontaminação, na ausência de processo infeccioso e inflamatório e 
com falhas técnicas discretas no transoperatório. Cirurgias limpas com 
drenagem se enquadram nessa categoria. Ocorre penetração nos tratos 
digestivo, respiratório ou urinário sem contaminação significativa. 
Exemplo: gastrectomia. 
• CIRURGIAS CONTAMINADAS: são aquelas realizadas em tecidos 
traumatizados recentemente e abertos, colonizados por flora bacteriana 
abundante, cuja descontaminação seja difícil ou impossível, bem como todas 
aquelas em que tenham ocorrido falhas técnicas grosseiras, na ausência de 
supuração local. Presença de inflamação aguda na incisão e cicatrização de 
segunda intenção. Exemplo: hemicolectomia. 
• CIRURGIAS INFECTADAS: são todas as intervenções cirúrgicas realizadas 
em qualquer tecido ou órgão em presença de processo infeccioso (supuração 
local), tecido necrótico, corpos estranhos e feridas de origem suja. Exemplo: 
nefrectomia com infecção purulenta. 
 
3) EM QUE CONSISTE A FASE DE PRÉ-OPERATÓRIO IMEDIATO? 
Pré-operatório imediato è o período que vai da véspera da cirurgia 
(internação do paciente) ate o momento em que o paciente chega ao 
centro cirúrgico, incluindo a visita pré operatória. 
São finalidades do pre‑operatorio imediato: 
Conhecer o paciente e seus familiares (cuidadores); estar o par dos 
problemas do paciente que possam interferir no procedimento cirúrgico e 
tudo o que esta relacionada a ele; minimizar duvida esclarecer rotinas e 
explicar o procedimento, desmistificando situações; proporcionar ao 
pacientes condições de colaboração, participação e autocuidado. 
 
4) CITE EXEMPLOS DE EQUIPAMENTOS FIXOS NA SALA DE CIRURGIA. 
Os equipamentos da unidade de centro cirúrgico podem ser 
classificados em moveis, fixos e especiais ou adicionais. Vejamos a 
descrição de alguns desses equipamentos. Equipamentos fixos são 
aqueles adaptados a estrutura física da unidade. Normalmente 
encontram se nas salas cirúrgicas, nas salas de recuperação anestésica 
e nas salas de apoio ou área administrativa. Na sala cirúrgica podem ser 
encontrados os seguintes equipamentos fixos: foco central; sistema de 
gases canalizados; negatoscopios; coluna retrate. 
 
5) CENTRO CIRÚRGICO SE DIVIDE EM QUANTOS E QUAIS SETORES? 
EXPLIQUE CADA UM DELES.