PT - OCLUSÃO EM PT

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prótese total
	 lara martins
OCLUSÃO EM PT
Definição: contatos oclusais bilaterais, simultâneos, posteriores em cêntrica e movimentos excêntricos.
Objetivo: otimizar a estabilidade das próteses totais na boca do paciente 
Princípios:
· Totalmente balanceada – para dar equilíbrio protusivo 
- Toque em qualquer movimento oclusal (mas essa teoria não deu certo, principalmente nos anteriores
· Balanceada bilateral – não tem toque em região anterior; desestabilização na prótese durante movimentos protusivos e a reabsorção do rebordo
SELEÇÃO E MONTAGEM DE DENTES EM PT
Material: 
· Resina acrílica 
· Porcelana (em desuso)
Cor: A cor aparente de um dente é afetada por sua posição n arco; dentes proeminentes parecem mais claros, enquanto os retraídos têm aparência mais escura
Tomada de cor:
· Remover luminosidade para escolha da cor
· Paciente em posição vertical e com a boca a nível dos olhos do profissional 
· Usar luz natural indireta, usar de preferencia luz artificial branca 
· Olhar para um cartão azul durante 20 a 30 segundos antes de escolher a cor (a cor azul é sensibiliza a retina as gradações do amarelo)
· Evitar interferências de cores de objetos próximos
· Usar a escala de cores do fabricante que irá fornecer os dentes
· Usar a cor dos dentes da peça antiga, caso esteja adequada ou seja solicitada pelo paciente
Forma dos dentes:
· A forma do dente tem relação com a forma do rosto do paciente 
· Incisivo central = contorno da face 
 - Ovóide 
 - Triangular
 - Quadrado 
· Para mulheres: dentes arredondados e para homens dentes quadrados e pontudos
Tamanho dos dentes:
· Comprimento: linha alta do sorriso (o que é marcado no plano de cera)
· Largura: linha dos caninos (da distal de um canino ao outro), será a largura de todos os anteriores superiores.
Montagem dos dentes:
· Feito em laboratório
· Pode ser feito em duas fases:
- Montagem do arco superior: anteriores e posteriores
- Montagem do arco inferior
· O central toca no plano de cera inferior, já o lateral não toca; o canino e os outros elementos tocam.
· 2ª molar não está sendo colocado mais em PT porque ele não está em função
Inclinação dos dentes:
· 20 a 30°
· Individualizar nos ajustes oclusais
- Os modelos de maxila e mandíbula necessitam ser relacionados no espaço geométrico tal qual ocupam a maxila e a mandíbula no crânio do paciente 
· Usa mesa de camper no lugar do arco facial 
Prova dos dentes:
· Avaliação 
· Fonética
· Estética 
· Aprovação do paciente 
OBS EM OCLUSÃO:
Direção das forças ao longo eixo do dente:
- Força de pressão = boa
- Força de compressão = ruim
Sistema de alavancas: quanto mais perto das musculaturas (posteriores), mais força deve exercer; quanto mais longe da musculatura (anteriores), menos força é exercida.
· Anteriores: menor potência de força – mais longe do fulcro
· Posteriores: maior potência de força – mais perto do fulcro
Oclusão mutualmente protegida:
- Dentes anteriores = desoclusão (proteção)
- Dentes posteriores = oclusão (função)