PROVAFINALACESSO DIRETO 2 prova

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RESIDÊNCIA MÉDICA 
EDITAL VAGAS REMANESCENTES 
2020 
PROVA DE ACESSO DIRETO 
Instruções Gerais 
 
Instruções Prova Objetiva 
. O candidato receberá do aplicador: 
. Um caderno de prova contendo 100 (cem) questões de múltipla escolha. 
. Uma folha de respostas personalizada para a Prova Objetiva. 
. Ao ser autorizado o início da prova, verifique no caderno de provas se a numeração das questões e a paginação estão corretas. 
. Você dispõe de 4 (quatro) horas para fazer a Prova Objetiva. Faça-as com tranquilidade, mas controle o seu tempo. Esse tempo inclui a marcação da folha de 
respostas (Prova Objetiva). 
. Somente após 1 (uma) hora do início, o candidato poderá entregar sua folha de respostas, e o caderno de prova, em seguida, retirar-se definitivamente da sala. Se o 
candidato resolver sair antes, deverá assinar um termo de desistência. 
. Não será permitido levar o caderno de provas. 
. Após o término da prova, o candidato deverá entregar, obrigatoriamente, o cartão resposta, e a prova objetiva, devidamente assinada no local indicado. 
. Os dois últimos candidatos só poderão ser liberados juntos. Se você precisar de algum esclarecimento, fale com o aplicador ou solicite a 
presença do responsável pelo local. 
 
 
 
 
 
 
 
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1. São consideradas toxinas urêmicas: 
 
A. Uréia, proteinúria, hematúria. 
B. Uréia, glicemia e transaminases. 
C. Hiperamonemia, uremia, hiperuricemia. 
D. PTH ou paratormônio, ureia, beta-2-microglobulinas, 
fósforo. 
 
2. A normotensão verdadeira é considerada quando os 
valores de PA do consultório, MAPA de 24h 
(monitorização ambulatorial) e MRPA (monitorização 
residencial) são respectivamente: 
 
A. <140/90 ; <130/80 ; < 135/85 
B. <135/85 ; <130/80 ; < 140/90 
C. <140/90 ; >130/80 ; < 135/85 
D. <140/90 ; <130/80 ; > 135/85 
 
 
3. É considerada a mais frequente manifestação 
visceral da esclerose sistêmica: 
 
A. Dismotilidade esofágica. 
B. Crepitação tendínea. 
C. Fibrose pulmonar. 
D. Calcinose. 
 
4. Mulher de 23 anos. Poliartrite simétrica de 
pequenas e grandes articulações de início súbito 
evoluindo há 7 dias, acompanhada de febre de 39 graus 
Celsius e erupção cutânea morbiliforme envolvendo 
tronco e membros com leve prurido. É vendedora 
ambulante na feira Manaus Moderna, G1P1A0. Ao exame 
físico, bom estado geral deambulando, eupneica, corada, 
tórax e abdome sem anormalidades. Há aumento de 
volume, dor, rubor e calor em interfalangeanas 
proximais, metacarpofalangeanas, punhos, joelhos e 
tornozelos. Qual é a hipótese diagnóstica inicial para a 
paciente? 
 
A. Chikungunya. 
B. Artrite reumatoide. 
C. Poliangeíte granulomatosa. 
D. Lúpus eritematoso sistêmico. 
 
5. Defina caso suspeito de Zika. 
A. Febre ou Hiperemia conjuntival sem secreção e 
prurido ou Poliartralgia ou Edema periarticular, com 
exantema máculo-papular 
B. Febre ou Cefaléia ou Dor retroorbitária ou 
Poliatralgia com exantema máculo-papular 
C. Febre ou mialgia intensa ou cefaleia ou poliartralgia 
sem exantema máculo-papular 
D. Febre ou Diarréia ou poliatralgia ou lipotimia ou dor 
abdominal intensa com exantema máculo-papular 
 
6. Paciente do sexo feminino, professora,32 anos, 
sedentária, sem comorbidades prévias, com história de 
etilismo social (05 a 10 latas de cerveja aos finais de 
semana, há dois anos) apresenta quadro de icterícia, 
colúria, acolia fecal, mialgia e náuseas com dois meses 
de evolução. Nos exames laboratoriais encontramos: 
Hb/Ht: 15,2/46,1, leuco: 9.100, PLT: 210.000, TGO: 474, 
TGP: 323, FA: 131, GGT:187, ferritina: 811 (248), 
bilirrubina direta:2.9, bilirrubina indireta:1,3, 
gamaglobulina: 2,7 (1,4), anticorpo antinuclear: 1/160, 
sorologias virais negativas Qual a provável hipótese 
diagnóstica? 
 
A. Hemocromatose 
B. Colangite calculosa 
C. Hepatite auto-imune 
D. Hepatite alcóolica 
 
7. Caracteriza infecção do trato urinário recorrente 
 
A. Dois ou mais episódios em 3 meses 
B. Dois ou mais episódios em 6 meses 
C. Três ou mais episódios em 9 meses 
D. Três ou mais episódios em 3 meses 
 
 
8. Para antibioticoprofilaxia continua da ITU 
recorrente indica-se: 
 
A. Sulfametoxazol-Trimpetropima 
B. Cefalexina 
C. Cefuroxima 
D. Claritromicina 
 
9. Paciente de 26 anos, com diagnóstico de 
miastenia grave, foi internado com insuficiência 
respiratória aguda, sendo submetido a tratamento com 
plasmaférese. Em relação à miastenia grave, marque a 
alternativa CORRETA: 
 
A. Ocorre um distúrbio pré-sináptico. 
B. Ocorre baixa liberação de acetilcolina. 
C. Ocorre aumento dos receptores de acetilcolina. 
D. Ocorre redução dos receptores de acetilcolina. 
 
10. Quanto ao manejo da pressão arterial sistêmica 
dos pacientes em vigência de um acidente vascular 
encefálico isquêmico em fase aguda e que não são 
candidatos a terapia trombolítica é correto afirmar que: 
 
CLÍNICA MÉDICA 
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A. Só devem receber anti-hipertensivos caso 
apresentem pressão arterial sistêmica maior que 
220/120mmHg na ausência de outras indicações para 
redução da pressão arterial sistêmica 
B. Devem receber anti-hipertensivos os pacientes que 
tiverem pressão arterial sistêmica superior a 
140/90mmHg 
C. Devem receber anti-hipertensivos os pacientes que 
tiverem pressão arterial sistêmica superior a 
185/110mmHg 
D. Devem receber anti-hipertensivos os pacientes que 
tiverem pressão arterial sistêmica superior a 
160/110mmHg 
 
11- No atendimento ao Suporte Básico de Vida, os 
passos integrados a serem tomados são: 
A. Responsividade, Acionar o serviço de emergência, 
Circulação, Ventilação, Desfibrilação. 
B. Acionar o serviço de emergência, Responsividade, 
Circulação, Ventilação, Desfibrilação. 
C. Ventilação, Acionar o serviço de emergência, 
Responsividade, Circulação, Desfibrilação. 
D. Responsividade, Ventilação Acionar o serviço de 
emergência, Circulação, Desfibrilação. 
 
12- Em casos de intoxicação por opiódes além do 
suporte clinico e ventilatório, qual o antidoto: 
A. Flumazenil 
B. Naloxone 
C. N Acetil Cisteína. 
D. Atropina. 
 
13- Candidato a doação de sangue apresenta o seguinte 
exame para o vírus da Hepatite B: HBsAg não reagente, 
anti HBC IgG reativo anti HBc Ig M não reativo e antiHBs 
reativo, qual orientação a ser dada ao mesmo: 
A. Encaminhar ao ambulatório especializado para 
tratamento da Hepatite B, para acompanhamento. 
B. Solicitar exames para função hepática e 
ultrassonografia de abdome total e PCR-DNA 
Hepatite B quantitativo. 
C. Orientá-lo que poderá realizar a doação de sangue já 
que está curado da hepatite B, por apresentar o anti 
HBs reagente. 
D. Tranquilizá-lo pelo com relação a infecção pelo vírus 
da Hepatite B, já que antiHBs reativo é sinal de 
imunidade adquirida, mas infelizmente pelo fato 
de apresentar anti HBC IgG reativo, está inapto 
sorologicamente para doação. 
 
14- Indicações de Endoscopia Digestiva Alta de 
Urgência/Emergência com exceção: 
A. Massa epigástrica 
B. Perda de peso inexplicada. 
C. Síndrome dispéptica com epigastralgia. 
D. Sangramento gastrointestinal ou anemia ferropriva 
inexplicada. 
 
15- A principal causa de morte por encefalite no mundo 
é: 
A. Encefalite por HIV 
B. Encefalite pelo vírus do sarampo. 
C. Encefalite herpética 
D. Encefalite por fungos. 
 
16- Paciente com perda de força ou sensibilidade, 
simétrica, ascendente, com disfonia, disfagia, dispneia, e 
ao exame fisico com tetraparesia, reflexos 
osteotendinososo reduzidos paralisia facial periférica, a 
hipótese mais provável: 
A. Síndrome de Guillain Barre. 
B. Miastenia gravis. 
C. Poliomielite. 
D. Botulismo. 
 
17- Paciente feminino chega ao Pronto Socorro com as 
seguintes queixas: boca seca, borramento visual, retenção 
urinária, obstipação intestinal, sonolência,dificuldade 
respiratória, hipotensão e oftalmoplegia. Familiares 
referem ouso de vários medicamentos e outras 
substâncias (chás, drogas?) pela paciente, mas não sabem 
informar. Diante dos sinais e sintomas qual a possível 
causa: 
A. Intoxicação por cocaína 
B. Intoxicação por lítio. 
C. Intoxicação por benzodiazepínico. 
D. Intoxicação por amitriptilina/imipramina. 
 
18- Os principais agentes etiológicos nos casos de 
colecistite aguda, com exceção de: 
A. S. Aureus. 
B. E.coli. 
C. Klebisiela spp. 
D. Enterococcus spp. 
 
19- A tríade de Virchow se caracteriza por: 
A. Mutação fator V de Leiden, deficiência de proteína 
C, deficiência de proteína S. 
B. Hipercoagulabilidade, edema, insuficiência 
cardíaca. 
C. Doença inflamatória intestinal, presença de trauma, 
HIV/AIDS. 
D. Estase sanguínea, lesão endotelial, 
turbilhonamento do fluxo. 
 
20- Doenças relacionadas a Síndrome do anticorpo 
antifosfolípide SAF: 
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A. Lúpus eritematoso sistêmico, Sd de Sjoegren, 
artrite reumatoide. 
B. Dermatomiosite, doença de Still, sd de Sjoegren. 
C. Lúpus eritematoso sistêmico, sd de Sjoegren, 
arterite temporal. 
D. Sd de Sjoegren, arterite temporal, artrite 
reumatoide. 
 
21. Na pancreatite aguda, alguns critérios para a 
avaliação da gravidade e prognósticos são utilizados na 
prática clínica estão corretos, EXCETO: 
 
A. Critérios de Ranson. 
B. Proteína C reativa. 
C. APACHE-II. 
D. Sinal de Cullen e Gray Tomer. 
 
 
22. A Hemorragia digestiva alta (HDA) pode ser 
definida como o sangramento que ocorre no trato 
digestivo em local proximal ao ângulo de Treitz. Dentre 
as opções abaixo, qual a causa mais frequente de HDA? 
 
A. Úlcera péptica gástrica 
B. Lesão aguda de mucosa 
C. Varizes 
D. Úlcera péptica duodenal 
 
23. Descreve destruição tecidual, especialmente a 
degradação de proteínas da massa corporal magra. É 
característico da resposta à lesão e pode determinar uma 
série de complicações. Essa é a definição de: 
 
A. Catabolismo 
B. Anabolismo 
C. Hipermetabolismo 
D. Hipometabolismo 
 
24. É característico do intra-operatório 
A. Elevação da glicemia 
B. Aumento do débito cardíaco 
C. Aumento do consumo de oxigênio 
D. Aumento do nível de insulin 
 
 
25. Sobre priapismo 
 
A. É definido como uma ereção peniana prolongada e 
persistente, freqüentemente indolor, desencadeada ou 
não por estímulo sexual 
B. É definido como uma ereção peniana de 12 horas de 
evolução, desencadeada ou não por estímulo sexual 
C. É definido como uma ereção peniana de 6 horas de 
evolução, desencadeada ou não por estímulo sexual 
D. É definido como uma ereção peniana prolongada e 
persistente, freqüentemente dolorosa, desencadeada ou 
não por estímulo sexual 
 
26. Sobre as hérnias de parede abdominal, assinale a 
alternativa errada: 
A. O diagnóstico da hérnia inguinocrural deve ser feito 
pelo exame clínico. Somente serão solicitados os 
métodos de imagem quando houver dúvida 
diagnóstica. 
B. O ultrassom deve ser o exame inicial em casos em 
que a história clínica é condizente com hérnia e o seu 
exame físico é vago; ou na suspeita de diagnóstico 
diferencial. 
C. Deve-se sempre solicitar ao paciente que mantenha 
a bexiga chega antes de entrar na sala cirúrgica, 
principalmente nos reparos videoendoscópicos. 
D. Apesar de serem sensíveis e específicos para o 
diagnóstico de hérnia, o exame físico e os exames de 
imagem não conseguem distinguir de forma confiável 
as hérnias inguinais das crurais. 
27. Com relação as complicações da raquianestesia: 
A. Hipotensão arterial é uma complicação grave de difícil 
manejo clínico. Vasopressores devem ser prescritos 
precocemente para evitar o choque. 
B. Cefaléia pós-punção pode vir acompanhada de 
fotofobia, diplopia e zumbido. O tratamento envolve 
hidratação e repouso. Analgésicos e corticóides podem 
ser usados. Raramente há necessidade de blood patch. 
C. Bloqueio alto ocorre pela extensa difusão do anestésico 
local dentro do espaço subdural, podendo 
comprometer a função pulmonar e cardiovascular. O 
tratamento envolve a conversão para anestesia geral. 
D. Lombalgia: complicação muito comum. Normalmente 
ocorre pela lesão do disco intervertebral, 
proporcionando hérnia discal e compressão radicular 
 
28. Os principais hormônios envolvidos na resposta 
endócrina ao trauma são, exceto: 
 
A. Glucagon 
B. Corticosteroides 
C. Insulina 
D. Catecolaminas 
 
29. Localização mais comum de metástase de câncer de 
próstata 
A. Fígado 
B. Osso e linfonodos 
C. Pulmão 
D. Baço 
 
CIRURGIA GERAL 
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30. Fio de sutura não-absorvível: 
A. Catgut 
B. Monocryl 
C. Mononylon 
D. Vicryl 
 
31. Segundo os postulados de Van Winkle e Hasting, não 
é característica de um fio ideal: 
A. O fio de sutura deve ser tão forte quanto o tecido que 
está sendo suturado 
B. A perda de resistência do fio deve ser compensada 
pelo ganho de resistência da cicatriz 
C. As alterações biológicas provocadas no processo de 
cicatrização pelo fio de sutura devem ser conhecidas 
D. O fio de sutura tem que ser o mais invisível possível 
 
32. Com relação a síndrome compartimental 
abdominal (SCA) é INCORRETO afirmar: 
A. SCA primária é caracterizada pela presença 
hipertensão intra-abdominal (HIA), que ocorre como 
resultado de uma causa intra-abdominal (trauma, 
aneurisma de Aorta roto, pancreatite). SCA secundária 
ocorre pela presença de HIA por causa extra-abdominal. 
B. Quadro clínico clássico consiste em piora da 
mecânica ventilatória, abdome tenso e distendido, 
oligúria refratária, choque e pressão venosa central 
elevada. 
C. O diagnóstico é feito com base na identificação de 2 
ou mais fatores de risco associados a uma pressão intra-
abdominal (PIA) maior que 15mmHg 
D. A aferição da PIA pode ser feita de maneira DIRETA 
(através de cateter inserido na cavidade abdominal) ou 
INDIRETA (através de cateterização do estomago ou da 
bexiga) 
 
33. Qual a abordagem de escolha para cálculos renais 
localizados no pólo inferior do rim: 
 
A. Litotripsia percutânea 
B. Vídeo laparoscopia 
C. Laparotomia 
D. NDA 
 
34. Assinale a alternativa CORRETA quanto às úlceras 
pépticas. 
 
A. As úlceras gástricas na junção esofagogástrica são do 
tipo IV e têm acidez aumentada. 
B. As úlceras gástricas mais comuns são do tipo I, estão 
localizadas na pequena curvatura gástrica, próximas à 
incisura angular, e têm acidez normal. 
C. A complicação mais frequente da úlcera gástrica é o 
sangramento, enquanto que na úlcera duodenal é a 
obstrução. 
D. Úlceras grandes e únicas de difícil tratamento estão 
associadas à síndrome de Zollinger Ellison. 
 
35. É indicação de tratamento cirúrgico da doença do 
refluxo gastroesofágico 
A. Hérnia de Hiato 
B. Hérnia epigástrica 
C. Hérnia umbilical 
D. Hérnia incisional 
 
36. A disposição das estruturas nervo-vasculares, na 
região femoral, de lateral para medial, é: 
 
A. nervo femoral, artéria femoral, veia femoral 
B. veia femoral, artéria femoral, nervo femoral 
C. nervo femoral, veia femoral, artéria femoral 
D. artéria femoral, veia femoral, nervo femoral 
 
37. Paciente vítima de Ferimento por Arma de Fogo 
transfixante de mediastino, apresentado PA 
67x41mmHg, FC: 127bpm, descorado +++/4, turgência 
jugular e abafamento de bulhas. Conduta: 
 
A. toracotomia de urgência 
B. janela pericárdica (drenagem de Marfan) 
C. pericardiocentese de alívio guiado por USG 
D. drenagem torácica bilateral 
 
38. São fases da cicatrização, exceto: 
 
A. Fase proliferativa 
B. Fase inflamatória 
C. Fase de coagulação 
D. Fase reparadora 
39. Qual desses não é ramo do arco aórtico? 
 
A. Tronco Bráquiocefálico 
B. Subclávia D 
C. Carótida comum E 
D. Subclávia E 
 
40. Diantede um paciente com politrauma o mesmo 
abre os olhos aos estímulo verbal, emite sons e a 
resposta motora é flexão normal, qual o valor do 
Glasgow? 
 
A. 14 
B. 10 
C. 8 
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D. 9 
41. Adolescente de 14 anos, vítima de acidente 
automobilístico, é levado pelo sistema de remoções à 
emergência. Na ambulância foi detectado FC: 140bpm, 
PA: 80 x 45mmHg, turgência jugular, bulhas cardíacas 
hipofonéticas e queda da saturação de O2 (85%). A 
conduta imediata é: 
A. Realizar toracotomia. 
B. Realizar cardioversão. 
C. Promover vias aéreas pérvias e ventilação. 
D. Realizar traqueostomia 
 
42. Pré-escolar de três anos, com história de doença 
diarreica aguda, chega ao hospital com quadro de 
choque. Após receber infusão adequada de volume na 
primeira hora do atendimento, apresenta-se com 
taquicardia, boa perfusão periférica, extremidades 
pletóricas, enchimento capilar de 1s e hipotensão 
arterial refrataria à infusão de dopamina na dose de 
5ug|Kg|min. Ecocardiograma: debito cardíaco 
aumentado com boa função ventricular. A droga mais 
adequada para utilizar neste paciente será: 
A. Noradrenalina em dose maior que 0,2ug|Kg|min. 
B. Dobutamina na dose de 20ug|Kg|min. 
C. Adrenalina na dose 0,4ug|Kg|min. 
D. Dopamina na dose 10ug|Kg|min. 
 
43. Recém-nascido a termo apresenta quadro de 
evisceração das alças intestinais através de defeito 
paraumbilical. A principal hipótese diagnostica é: 
A. Onfalocele. 
B. Gastrosquise. 
C. Tocotraumatismo. 
D. Síndrome de Beckwith-Wiedermann. 
 
44. Pré-escolar de três anos apresenta 
comportamento repetitivo e estereotipado, tal como 
balanceio do corpo, não dirige o olhar para o 
examinador e, por vezes, se joga ao chão. Os pais 
relatam que o filho tem crises frequentes de 
agressividade, não aceita brincar com outras crianças 
e ainda não fala frases nem expressa verbalmente o 
que está acontecendo. Exame físico: macrocefalia com 
o restante do exame neurológico normal. Avaliação 
audiométrica, cariótipo e exame de imagens sem 
alterações. A hipótese diagnóstica inicial e a conduta 
adequada são, respectivamente: 
 
A. Déficit de comunicação - reavaliar após 6 meses. 
B. Autismo - iniciar imediatamente tratamento 
medicamentoso. 
C. Retardo mental - encaminhar para escola de 
ensino especial. 
a. Autismo - encaminhar para terapia 
comportamental intensiva. 
 
45. Quais são os principais sintomas de meningite 
bacteriana em lactente menor de um ano: 
A. Sonolência, vômitos e rigidez de nuca. 
B. Febre, cefaleia e vômitos. 
C. Febre, cefaleia e rigidez de nuca. 
D. Febre, irritabilidade e abaulamento da fontanela. 
 
46. Na anemia ferropriva, qual dado fornece uma 
estimativa apurada das reservas corporais de ferro. 
A. Transferrina sérica. 
B. Hemoglobina corpuscular média. 
C. Volume corpuscular médio. 
D. Ferritina sérica. 
 
47. Criança com 5 anos de vida em investigação para diarreia 
crônica. Coletado exame de fezes que veio com presença 
de Giardia lamblia em grande quantidade. Qual é a droga 
mais adequada para o tratamento segundo o Ministério 
da Saúde do Brasil. 
A. Metronidazol. 
B. Albendazol. 
C. Mebendazol. 
D. Cefuroxima 
 
48. Lactente de 6 meses é trazido à consulta numa UBS por 
apresentar há três dias fezes amolecidas, sem sangue. A 
ingestão está diminuída e teve dois episódios de vômitos 
hoje, Exame físico: irritada, inquieta, presença de sinal 
da prega e olhos fundos. Ao ser oferecida água, o 
lactente bebe avidamente. A conduta mais correta é: 
A. Aplicar antiemético intramuscular e estabelecer um plano 
de reidratação por via oral na UBS para as próximas 4 
horas. 
B. Liberar o lactente com orientação à mãe sobre o uso 
de sais de reidratação oral, outros líquidos e 
alimentos a serem oferecidos e sobre o retorno. 
C. Aplicar antiemético intramuscular, liberar com 
orientação à mãe sobre o uso de reidratação oral, 
PEDIATRIA 
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outros líquidos e alimentos a serem oferecidos e 
sobre o retorno. 
D. Estabelecer um plano de reidratação oral na UBS para 
as próximas 4 horas, com reavaliações periódicas. 
 
49. Assinale a alternativa que não apresenta uma causa 
comum de hipopotassemia: 
 
A. Hipoaldosteronismo. 
B. Uso de diuréticos. 
C. Acidose tubular renal. 
D. Diarreia. 
 
50. As medidas abaixo estão relacionadas à segurança 
da criança em relação à prevenção de acidentes. Assinale 
aquela que corresponde a uma medida de proteção 
passiva: 
A. Tampas de segurança nos medicamentos. 
B. Porta bloqueadora em cozinhas. 
C. Cinto de segurança nos carros. 
D. Telas de proteção nas janelas. 
51. São pontos-chave da pega adequada, exceto: 
A. Mais aréola visível abaixo da boca do bebê 
B. Boca bem aberta 
C. Lábio inferior virado para fora 
D. Queixo tocando a mama. 
 
52. Recomenda-se a interrupção temporária da 
amamentação nas seguintes situações maternas: 
A. Infecção herpética 
B. Infecção HTLV-1 
C. Infecção HIV 
D. Infecção HTLV-2 
 
53. Para crianças de 6 meses à 59 meses é 
recomendado a suplementação com Vitamina A, 
segundo o ministério da Saúde, conforme abaixo: 
A. Mega dose de Vitamina A de 100.000 UI para 
crianças de 6 a 11 meses: 2 doses 
B. Mega dose de Vitamina A de 100.000 UI para 
crianças de 6 a 11 meses: 3 doses 
C. Mega dose de Vitamina A de 200.000 UI para 
crianças de 12 a 59 meses: 2 doses a cada 6 meses. 
D. Mega dose de Vitamina A de 200.000 UI para 
crianças de 12 a 59 meses: 1 dose a cada 6 meses. 
 
54. Nas meninas, o primeiro sinal visível de 
puberdade e marco do estágio 2 de Tanner é: 
A. O aparecimento dos pelos pubianos 
B. O aparecimento dos botões mamários 
C. O aparecimento de acne 
D. O aparecimento de bromidrose 
 
 
Paciente de sexo feminino, com 2 anos e 7 meses, 
apresentou quadro de febre com temperatura axilar de 
38,9°C, em uma média de 3 picos diários, de difícil 
controle, apesar do uso de antitérmico, durante cinco 
dias. No início do quadro, apresentava ainda 
linfonodomegalia retroauricular esquerda dolorosa, com 2 
cm de diâmetro. Evoluiu com náuseas, eritema em mãos 
e pés, e hiperemia ocular e periorbitária bilateral. No 
quarto dia de doença, passou a apresentar recusa 
alimentar atribuída à presença hipertrofia de papilas 
linguais, eritema e fissuras labiais. No quinto dia de 
sintomas, mantinha a febre e iniciou com edema nos pés 
e descamação ungueal. Foi encaminhada para internação 
hospitalar para investigação e tratamento pois evoluiu 
também com irritabilidade e exantema morbiliforme em 
região dorsal, genitália, mãos e pés 
 
55. Qual a principal hipótese diagnóstica? 
A. Escarlatina 
B. Farmacodermia 
C. Exantema súbito 
D. Doença de Kawasaki 
 
56. É um achado clínico secundário dessa patologia, 
exceto? 
A. Poliartrite 
B. Aneurismas de artérias coronárias 
C. Enfisema 
D. Meningite asséptica 
 
57. A principal terapêutica na fase aguda ocorre com: 
A. Imunoglobulina 
B. Anti-inflamatório não-esteroidal 
C. AAS em dose antiagregante 
D. AAS em dose anti-inflamatória 
 
58. Em uma criança com deficiência de ferro, espera-se 
que a ferritina, a saturação de transferrina e a 
hemoglobina estejam, respectivamente: 
A. Baixa, alta, baixa 
B. Baixa, baixa, normal 
C. Baixa, normal, normal 
D. Baixa, alta, normal 
 
59. Você recebe um lactente, de 2 meses, para 
puericultura e após as medidas antropométricas 
verifica que o mesmo se encontra entre os percentis 
0,1 e 3 com relação ao peso para idade, como você 
o classifica? 
A. Baixo peso para idade 
B. Peso adequado para idade 
C. Peso elevado para idade 
D. Muito baixo peso para idade 
 
60. Nessa idade a vacina que o mesmo ainda não 
recebeu foi: 
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A. Hepatite B 
B. Vacina oral para rotavírus 
C. Vacina oral para poliomielite 
D. Meningocócica 
 
 
 
Paciente com 20 anos, sem antecedentes mórbidos; 
secundigesta, primípara; na 15ª semana de gestação, 
apresentava no acompanhamento pré-natal de baixo 
risco, realizado em Unidade Básica de Saúde, 
crescimento uterino exagerado e ausculta fetal negativa. 
A ultrassonografia mostrou massa heterogênea 
intrauterina, com estruturas anecóicas arredondadas e 
ecos amorfos. Encaminhada para tratamento no 
hospitalar foram verificados hipertensão arterial 
(160/110 mmHg), edema periférico, palidez 
cutaneomucosa, altura uterina de 26 cm, com 
dopplervelocimetria revelando baixa resistência ao fluxo 
nas artérias uterinas. Alguns dias após internação 
apresentou cefaleia e alterações visuais seguidas por 
convulsões tônico-clônicas (três episódios), que 
cessaram com administração de medicamento 
intravenoso. A paciente teve melhora dos níveis 
pressóricos com uso do anti-hipertensivo maleato de 
enalapril. Recebeu alta hospitalar no 6º dia de 
internação, com retorno semanal agendado no 
seguimento pós-molar e orientação para uso de 
contracepção hormonal de baixa dosagem. 
Sobre o caso acima, responda as questões de 61 à 65. 
61. A principal hipótese diagnóstica: 
A. Aneuplodia 
B. Mola Hidatiforme Completa 
C. Carcinoma de Ovários 
D. Miomatose Uterina 
62. Qual(is) principal(is) exames você pediria para 
confirmação diagnóstica? 
A. Cariótipo fetal 
B. Dosagem de Cálcio sérico 
C. Dosagem de gonadotrofina coriônica 
D. ABO e RH 
63. Qual sua sugestão de tratamento? 
A. Esvaziamento uterino 
B. Internação hospitalar para maturação pulmonar fetal 
C. Seguimento ambulatorial semanal 
D. Iniciar metildopa 
64. Qual a hipótese para o quadro apresentado após a 
internação hospitalar? 
A. Encefalite 
B. Eclampsia 
C. Epilepsia 
D. Pré-eclâmpsia 
65. Qual droga a ser administrada no tratamento de 
ataque, via de administração e dose? 
A. Sulfato de Magnésio, intravenoso, 1g. 
B. Midazolan, intraveno, 5 mg. 
C. Diazepam, intravenoso, 10mg 
D. Sulfato de Magnésio, intravenoso, 4g. 
Paciente, 23 anos, nuligesta, sem relato de doença 
sexualmente transmissível anteriormente, 
imunocompetente, instruída, não fez uso da vacina contra 
HPV, último exame citopatológico do colo uterino normal, 
realizado há 3 anos antes do diagnóstico da doença. Iniciou 
quadro de corrimento vaginal amarelado em pequena 
quantidade, sem odor e prurido com duração de 30 dias. 
Negava dispareunia ou sangramento pós coito. Exame 
ginecológico sem anormalidades. Colhido amostra do 
material para citologia oncótica, com resultado normal. Á 
colposcopia foi notado pequena lesão exofítica ao nível do 
orifício externo do colo uterino. Extraído material para 
anatomopatológico com atipias em células glandulares. 
Paciente fez uso de Metronidazol 500 mg de 12 em 12 horas 
por 7 dias, sem melhora do quadro. Pergunta-se: 
66. Qual(is) agente(s) etiológico frequentemente 
associado(s) ao quadro: 
A. HPV 11 e 13 
B. HPV 16 e 18 
C. HPV 31 e 33 
D. HPV 15 e 32 
67. O diagnóstico sugerido pelo anatomopatológico é: 
A. Adenocarcinoma 
B. Carcinoma de Células Escamosas 
C. Sarcoma 
D. Leiomiosarcoma 
68. Em caso de doença invasiva, qual o procedimento 
inicial mais adequado? 
A. Repetir a biópsia para confirmar a invasão 
B. Radioterapia adjuvante 
C. Histerectomia total 
D. Quimioterapia adjuvante 
69. A paciente citada, com o diagnóstico confirmado de 
doença invasiva, deseja gestar um filho, qual a melhor 
indicação para atender seu pedido? 
A. Sugerir gestação imediata 
B. Sugerir congelamento de óvulos 
C. Sugerir adoção 
D. Sugerir não pensar sobre o assunto, pois sua vida é 
mais importante. 
OBSTETRÍCIA E GINECOLOGIA 
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JLAS, 16 anos, branca, solteira, chegou ao serviço com 
história de amenorreia primária. Ela nega quaisquer 
outras queixas. Ela teve um desenvolvimento sexual 
adequado. Ela está tentando ter relações sexuais por 
mais de 6 meses, sem sucesso. Tinha aparecimento 
normal de genitais e seios externos femininos e também 
tinha desenvolvimento normal de cabelo axilar e púbico. 
Resultados: paciente submetida a uma seção axial de 
ressonância nuclear do abdômen e da pelve que 
evidenciou ausência completa de útero, colo do útero e 
parte superior da vagina, com ovários normais. Diante 
do quadro responda as questões de 70 à 71. 
70. O cariótipo esperado da paciente é: 
A. 46, XX 
B. 46, XY 
C. 47, XXY 
D. 45, XO 
71. Qual a doença citada? 
A. Septo transverso com hímen imperfurado 
B. Atresia vaginal isolada 
C. Síndrome de insensibilidade androgênica 
D. Síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser 
MRC, 14 anos de idade, nuligesta, sexualmente ativa, 
admitida em dor hipogástrica intensa, há menos de seis 
horas, acompanhada de febre não termometrada e 
vômito. Há uma semana notou a presença de corrimento 
vaginal branco amarelado e dispaurenia. A última 
menstruação ocorreu há duas semanas. Seu estado geral 
era regular, Tax 38,4ºC, estava prostrada, hipocorada, 
hidratada, com PA: 100x60 mmHg, FC: 95 bpm, com o 
abdômen difusamente doloroso à palpação profunda, com 
Blumberg positivo. O exame especular evidenciou 
secreção vaginal fisiológica e colo uterino com bom 
aspecto, fechado ao toque, com dor à palpação bimanual 
e à sua mobilização, com anexos livres. Entre os exames 
complementares realizados, estavam negativos ou não 
reativos: teste rápido anti-HIV, VDRL, β-hCG, HBsAg, anti-
HBc, anti- HCV. Responda as questões 71 à 75: 
72. Pode-se classificar a paciente como: 
A. Sepse grave 
B. Choque Séptico 
C. Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) 
D. Sepse 
73. O diagnóstico sugerido pela anamnese e exame 
físico é: 
A. Diverticulite aguda 
B. Vaginite Bacteriana 
C. Doença Inflamatória Pélvica 
D. Apendicite aguda 
74. Os principais agentes envolvidos são: 
A. N. gonorrhoeae e C. trachomatis 
B. Cândida albicans e Cândida globosa 
C. Herpes Simples tipo 1 e 2 
D. Haemophilus influenzae e Streptococcus agalactiae 
75. Uma vez que a paciente foi internada, qual o 
tratamento sugerido? 
A. Cefalosporina de 1ª geração 
B. Gentamicina e Clindamicina 
C. Fanciclovir 
D. Cefalosporina de 3ª geração 
Paciente M.L.H., sexo feminino, 47 anos, procurou a UBS 
com queixa de sangramento vaginal. Não soube 
especificar quando foi o início do sangramento, havendo 
piora 15 dias antes da consulta. Nega presença de 
coágulos no sangramento ou associação de dor ou febre. 
Fazia uso de Anticoncepcional Injetável (ACI) mensal, o 
qual suspendeu por conta própria. Iniciou em seguida o 
uso de Ciclo 21 de forma contínua, por conta própria, por 
cerca de 6 meses. Nesse período os sangramentos 
tiveram início. Após consulta na UBS suspendeu o uso de 
Ciclo 21 e iniciou uso de ACI trimestral, seguido se piora 
do sangramento. Após consulta com ginecologista o ACI 
trimestral foi suspenso, com início do uso de 
Desogestrel, com diminuição do sangramento, porém 
sem que cessasse. Paciente G11P8NA3. Não soube relatar 
motivos dos abortos. Último exame de citologia oncótica 
há 6 meses sem alterações. USG pélvica com volume 
uterino de 224 cm3. 
76. Qual(is) desse(s) não é um diagnóstico diferencial 
A. Sangramento Uterino Normal 
B. Mioma Submucoso 
C. Pólipo Endometrial 
D. Iatrogenia 
77. Durante a escolha do tratamento, qual desses não é 
um critério de avaliação: 
A. Etiologia 
B. Idade da paciente 
C. Necessidade de contracepção 
D. Peso 
Grávida 28anos, brasileira, O+ G3P2CA1 procurou 
assistência especializada para esclarecimento de anemia. 
A gravidez decorreu sem intercorrências, entrando 
espontaneamente em trabalho de parto. Durante o 
período expulsivo, a grávida referiu dor pélvica súbita e 
intensa com irradiação lombar. Teve um parto vaginal 
com distócia de ombrosque resolveu sem complicações. 
Após 2 horas apresenta-se agitada, pálida, hipotensa, 
abdome distendido com irritação peritoneal. Hb 7,3 g/dl. 
Pergunta-se: 
78. A principal hipótese diagnóstica? 
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A. Ruptura uterina 
B. Ruptura de sigmóide 
C. Atonia uterina 
D. Torção ovariana 
79. Qual não é um fator de risco para o caso acima? 
A. Macrossomia fetal 
B. Indução de trabalho de parto 
C. Multiparidade 
D. Trabalho de parto espontâneo 
80. Qual a conduta imediata? 
A. USG com doppler 
B. Laparotomia exploradora 
C. Transfusão sanguínea 
D. Administração de ocitocina 
 
 
Sr Antônio de 54 anos, pardo, masculino, casado, 
agricultor, compareceu à Unidade referindo surgimento 
de três lesões ulceradas, indolores e edema em membro 
inferior esquerdo, associada à linfadenopatia inguinal, há 
três meses, que não melhorava com o uso de 
medicamentos tópicos. Negou a presença de febre ou 
episódio de trauma em região da perna. Residia em casa 
de tijolos, próxima à zona de florestas, e tinha condição 
socioeconômica razoável. Você é o médico e deve 
conduzir o caso de acordo com as recomendações do 
Ministério da Saúde. 
Responda às questões abaixo: 
81. Qual desses não é um reservatório da doença? 
A. Gambá 
B. Animal doméstico 
C. Preguiça 
D. Tatu 
 
82. Qual a forma clínica da doença? 
A. Leishmaniose tegumentar americana cutânea 
disseminada 
B. Leishmaniose tegumentar americana cutânea 
localizada 
C. Leishmaniose tegumentar americana recidiva cútis 
D. Leishmaniose tegumentar americana cutânea difusa 
 
83. O exame parasitológico direto faz parte do arsenal 
diagnóstico, sobre isso assinale a resposta correta 
A. A probabilidade de encontro do parasito é 
inversamente proporcional ao tempo de evolução da 
lesão cutânea 
B. A probabilidade de encontro do parasito é diretamente 
proporcional ao tempo de evolução da lesão cutânea 
C. A probabilidade de encontro do parasito é 
inversamente proporcional ao tempo de evolução da 
linfadenopatia 
D. A probabilidade de encontro do parasito é diretamente 
proporcional ao tempo de evolução da linfadenopatia 
 
84. A via de administração endovenosa do Antimonial 
pentavalente é preferível na seguinte situação: 
A. Trombocitopenia 
B. Hipertrofia muscular 
C. Hipertensão 
D. Obesidade 
 
85. Se Sr Antônio fosse infectado pelo HIV, qual seria a 
primeira escolha de tratamento? 
A. Pentamidina 
B. Anfotericina B 
C. Antimonial N-metilglucamina 
D. Artemeter 
 
86. As equipes de Atenção Básica em Saúde deverão 
desenvolver as ações de vigilância e controle da 
leishmaniose tegumentar, visando, prioritariamente, 
exceto: 
A. Diagnosticar e tratar precocemente os casos 
detectados, com o objetivo de reduzir as 
deformidades provocadas pela doença; 
B. Monitorar os eventos adversos aos medicamentos; 
C. Trabalhar de forma articulada com a equipe de 
vigilância em saúde do município. 
D. Encaminhar ao ambulatório de infectologia para 
acompanhamento conjunto 
 
87. Para a efetivação do Acolhimento da pessoa idosa, 
os profissionais de saúde devem compreender as 
especificidades dessa população e a própria legislação 
brasileira vigente. Para isso, devem: 
A. Estar preparados para lidar com as questões do 
processo de envelhecimento, particularmente no que 
concerne à dimensão subjetiva da pessoa idosa 
B. Agregar a fragmentação do processo de trabalho e 
interação precária nas equipes multiprofissionais, pois, 
é preciso reconhecer que a complementaridade 
interdisciplinar e a integração entre a rede básica e o 
sistema de referência 
C. Dificultar o acesso dos idosos aos diversos níveis de 
complexidade da atenção 
D. Investir na qualificação dos familiares, especialmente 
no que se refere à saúde da pessoa idosa. 
 
MEDICINA PREVENTIVA E SOCIAL 
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88. Por que acolher a demanda espontânea na atenção 
básica? 
A. Porque o usuário não define, com formas e graus 
variáveis, o que é necessidade de saúde para ele 
B. Para atender os vários tipos de demandas 
programadas e não-programadas 
C. Porque esses momentos de sofrimento dos usuários 
não são fundamentais para a criação e fortalecimento de 
vínculos. 
D. Ao atender à demanda espontânea, as equipes não 
se depararam com a não efetividade de algumas 
condutas e projetos terapêuticos prévios 
 
89. Segundo o Ministério da Saúde, não faz parte da 
atualização da caderneta de saúde da pessoa idosa: 
A. Vacina H1N1 
B. Vacina dT 
C. Vacina anti-pneumocócica 
D. Vacina Hepatite B 
 
90. Na avaliação global da pessoa idosa, é considerado 
atividade de vida diária: 
A. Utilizar meios de transporte 
B. Banhar-se 
C. Manipular medicamentos 
D. Realizar compras 
 
91. A atenção em planejamento familiar contribui para a 
redução da morbimortalidade materna e infantil na 
medida em que, exceto: 
A. diminui o número de gestações não desejadas e de 
abortamentos provocados 
B. aumenta o número de cesáreas realizadas para fazer 
a ligadura tubária 
C. diminui o número de ligaduras tubárias por falta de 
opção e de acesso a outros métodos 
anticoncepcionais 
D. aumenta o intervalo entre as gestações, contribuindo 
para diminuir a frequência de bebês de baixo peso e 
para que eles sejam adequadamente amamentados; 
 
92. O fluxo de informações entre os serviços de saúde, 
no sistema de referência e contrarreferência, deve ser 
garantido. Para tanto, devem ser utilizados e realizados 
os seguintes instrumentos e procedimentos: 
A. Cartão da Gestante: instrumento de registro. Deve 
conter os principais dados de acompanhamento da 
gestação, sendo importante para a referência e a 
contrarreferência. Deverá ficar, sempre, com a 
equipe 
B. Mapa de Registro Diário: instrumento de avaliação das 
ações de assistência perinatal. Deve conter as 
informações mínimas necessárias de cada consulta 
não prestada; 
C. Ficha Pré-natal: instrumento de coleta de dados para 
uso dos profissionais da unidade. Deve conter os 
principais dados de acompanhamento do parto, do 
recém-nascido e do puerpério 
D. Avaliação permanente da assistência pré-natal: 
procedimento com foco na identificação dos 
problemas de saúde da população-alvo, bem como no 
desempenho do serviço. 
 
93. Segundo o Ministério da Saúde, configura direito 
reprodutivo, exceto: 
A. O direito de poder escolher a forma de ato sexual e 
se quer ou não se proteger de IST’s 
B. O direito das pessoas decidirem, de forma livre e 
responsável, se querem ou não ter filhos, quantos 
filhos desejam ter e em que momento de suas vidas 
C. O direito de acesso a informações, meios, métodos e 
técnicas para ter ou não ter filhos. 
D. O direito de exercer a sexualidade e a reprodução livre 
de discriminação, imposição e violência 
 
94. Para um paciente de 15 anos, masculino, residente 
e domiciliado em sua área de ESF, em quem você 
diagnosticou asma intermitente, qual a opção de 
tratamento de alivio? 
A. B2 de longa duração 
B. Corticóide inalatório 
C. B2 de curta duração 
D. Corticóide oral 
 
Odete procura o agente comunitário de saúde 
queixando-se que ela e seu neto têm sentido muita 
coceira no couro cabeludo, tendo feito tratamento 
caseiro para piolho, sem sucesso. O menino refere que 
na escola muitos de seus colegas apresentam o mesmo 
sintoma. Marcelo, 12 anos, é criado por D. Odete desde 
os quatro meses de vida. Ao exame do couro cabeludo 
de ambos, constatou-se a presença de piolhos e lêndeas. 
Pergunta-se 
95. Principal complicação: 
A. Alopecia 
B. Piodermite 
C. Tinea 
D. Hipertricose 
 
96. Tratamento preconizado: 
PROVA 2 ACESSO DIRETO – 05/03/2020 EDITAL 001-2020- VAGAS REMANESCENTES COREME-UFRR 
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A. Retirada somente das lêndeas com pente fino para 
evitar novos adultos e interromper o cicloB. Extermínio dos adultos com deltametrina 2% xampu 
e retirada das lêndeas 
C. Extermínio dos adultos com Permetrina 1% xampu e 
retirada das lêndeas 
D. Extermínio dos adultos com Permetrina 5% xampu e 
retirada das lêndeas 
 
97. Estudo observacional que reúne dois ou mais grupos 
de pessoas e os acompanha longitudinalmente no 
tempo, partindo da exposição e indo ao encontro do 
desfecho. Essa é a definição de: 
A. Estudo de Coorte 
B. Estudo de caso-controle 
C. Relato de caso 
D. Meta-análise 
 
98. Para um paciente com alto risco cardiovascular os 
objetivos de PA e LDL são, respectivamente: 
A. 140/80 mmHg e < 190 mg/dl 
B. < 140/80 mmHg e < 160 mg/dl 
C. < 140/80 mmHg e <130 mg/dl 
D. < 135/85 mmHg e <100 mg/dl 
 
99. Você recebe Dona Clô, 50 anos, com mamografia 
com laudo de “Birads 3”. Sua interpretação é: 
A. achado provavelmente benigno 
B. achado inconclusivo 
C. Achado benigno 
D. Achado suspeito 
 
100. Segundo o DSM-IV, é critério diagnóstico de 
anorexia nervosa, e que o médico de saúde da família 
deve ter conhecimento: 
A. Recusa em manter o peso dentro ou abaixo do mínimo 
normal adequado à idade e altura 
B. Medo intenso de ganhar peso ou de se tornar gordo, 
mesmo com peso inferior 
C. Perturbação no modo de vivenciar o peso, tamanho 
ou forma corporal; excessiva influência do peso ou na 
forma corporal na maneira de se autoavaliar; aceitação 
do peso corporal atual. 
D. Para mulheres, ausência de pelo menos quatro ciclos 
menstruais consecutivos.