prova saúde da criança e adolescente

Prévia do material em texto

Prova saúde da criança e do adolescente
ESP, 7 meses, sexo masculino, trazido para a consulta de puericultura. Ao exame físico, ele apresentou: Peso = 11,5 Kg; Estatura = 67 cm; Bom estado geral, ativo, eupneico, afebril, hidratado, corado, acianótico e anictérico, choroso ao manuseio. Fontanela anterior plana e normotensa. A ausculta pulmonar MV presentes s/RA, ausculta cardíaca ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas , sem sopros. Abdome: flácido, sem visceromegalias palpáveis. Genitália: testículos tópicos, palpáveis. Pele: apresentando assadura em região de períneo.
Segundo informações da mãe , a mesma irá retornar ao trabalho em 1 semana e não sabe como fazer, pois estava em AME até 5 meses e por conta própria começou a dar leite com engrossante entre as mamadas. Está iniciando a alimentação complementar e refere que a criança está com dificuldade de aceitar as papas de fruta e que bate a apapa salgada no liquidificador.O lactente ficará com a avó enquanto a mãe e o pai trabalham. A  mãe também informa ter mais dois filhos, um de 3 anos e outro de 5 anos e não ter companheiro no momento , sendo a única a manter a casa.
De acordo com a caderneta de saúde da criança, segue abaixo o registro de peso de nascimento e das consultas anteriores:
PN: 3.100g e comprimento ao nascimento: 50 cm
Consulta de 1 mês de vida: 3.800g e comprimento: 53 cm
Consulta de 2 meses de vida: 4.900g e comprimento: 57 cm
Consulta de 5 meses de vida: 6600 g e comprimento: 63cm
 
2- Discorra brevemente sobre as etapas da Sistematização da Consulta de Enfermagem  em puericultura e qual a importância do Enfermeiro realizá-la?
 R: A Sistematização da Assistência de Enfermagem possui cinco etapas:
histórico e coleta de dados- o enfermeiro realiza  A coleta de dados e o exame físico do lactente, a família relata informações e compreende a utilização das informações pelo enfermeiro
.diagnóstico de enfermagem - por meio do levantamento dos problemas de enfermagem o enfermeiro elenca diagnósticos e deve compartilhar os diagnósticos com a família.
planejamento - o enfermeiro estabelece um plano de ação assim sendo acordados com a família, visando os resultados esperados para a melhora do lactente.
implementação - o enfermeiro prescreve os cuidados necessários para com o latente e divide esse detalhamento dos cuidados com a família.
avaliação da assistência - enfermeiro e família avaliam os resultados dos cuidados realizados no lactente. Caso não se tenha alcançado algum o processo de enfermagem deve ser iniciado novamente.
É de extrema importância a aplicação da SAE pelo enfermeiro, pois é uma ferramenta que fornece subsídios para a organização da assistência e o gerenciamento do cuidado.
4-
ESP, 7 meses, sexo masculino, trazido para a consulta de puericultura. Ao exame físico, ele apresentou: Peso = 11,5 Kg; Estatura = 67 cm; Bom estado geral, ativo, eupneico, afebril, hidratado, corado, acianótico e anictérico, choroso ao manuseio. Fontanela anterior plana e normotensa. A ausculta pulmonar MV presentes s/RA, ausculta cardíaca ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas , sem sopros. Abdome: flácido, sem visceromegalias palpáveis. Genitália: testículos tópicos, palpáveis. Pele: apresentando assadura em região de períneo.
Segundo informações da mãe , a mesma irá retornar ao trabalho em 1 semana e não sabe como fazer, pois estava em AME até 5 meses e por conta própria começou a dar leite com engrossante entre as mamadas. Está iniciando a alimentação complementar e refere que a criança está com dificuldade de aceitar as papas de fruta e que bate a apapa salgada no liquidificador.O lactente ficará com a avó enquanto a mãe e o pai trabalham. A  mãe também informa ter mais dois filhos, um de 3 anos e outro de 5 anos e não ter companheiro no momento , sendo a única a manter a casa.
De acordo com a caderneta de saúde da criança, segue abaixo o registro de peso de nascimento e das consultas anteriores:
PN: 3.100g e comprimento ao nascimento: 50 cm
Consulta de 1 mês de vida: 3.800g e comprimento: 53 cm
Consulta de 2 meses de vida: 4.900g e comprimento: 57 cm
Consulta de 5 meses de vida: 6600 g e comprimento: 63cm
Baseando-se nas curvas de peso e comprimento para idade  da OMS abaixo e no caso descrito, descreva qual é o percentil que se encontra essa criança no momento da consulta e seu significado em relação ao crescimento da criança, tanto para peso quanto para comprimento.
R: No momento da consulta ESP apresenta os seguintes parâmetros:
Altura encontra-se no percentil 15 - apesar de estar abaixo da média, esta criança se encontra em uma altura dentro da normalidade para a sua idade.
Peso encontra-se em um percentil acima de 97 - indicando que esta criança está em um peso acima da média para a sua idade, indicando obesidade.
Em cima do caso anterior responda:
3-Qual o cronograma de atendimento preconizado para as consultas de puericultura? Quando a mãe, do caso anterior deve ser orientada a retornar com a criança?
R: O Ministério da Saúde recomenda sete consultas de rotina no primeiro ano de vida sendo elas: na primeira semana, no 1º mês, 2º mês, 4º mês, 6º mês, 9º mês e 12º mês), além de duas consultas no 2º ano de vida (no 18º e no 24º mês) e, a partir do 2º ano de vida, consultas anuais, próximas ao mês do aniversário.
A mãe deve retornar quando ESP completar o 9º mês de vida.
5-Qual a dosagem  correta a ser aplicada, conforme o enunciado: “diclofenaco de sódio, com apresentação em ampola de 3 ml, 25 mg/ml” administrar 60 mg.
R: 2,4 ml 
6-Quantos gramas de glicose há em uma ampola de 20 ml de glicose a 50%?
R: 10 g 
Leia o caso e responda às questões abaixo:
ESP, 7 meses, sexo masculino, trazido para a consulta de puericultura. Ao exame físico, ele apresentou: Peso = 11,5 Kg; Estatura = 67 cm; Bom estado geral, ativo, eupneico, afebril, hidratado, corado, acianótico e anictérico, choroso ao manuseio. Fontanela anterior plana e normotensa. A ausculta pulmonar MV presentes s/RA, ausculta cardíaca ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas , sem sopros. Abdome: flácido, sem visceromegalias palpáveis. Genitália: testículos tópicos, palpáveis. Pele: apresentando assadura em região de períneo.
Segundo informações da mãe , a mesma irá retornar ao trabalho em 1 semana e não sabe como fazer, pois estava em AME até 5 meses e por conta própria começou a dar leite com engrossante entre as mamadas. Está iniciando a alimentação complementar e refere que a criança está com dificuldade de aceitar as papas de fruta e que bate a papa salgada no liquidificador.O lactente ficará com a avó enquanto a mãe e o pai trabalham. A mãe também informa ter mais dois filhos, um de 3 anos e outro de 5 anos e não ter companheiro no momento , sendo a única a manter a casa.
De acordo com a caderneta de saúde da criança, segue abaixo o registro de peso de nascimento e das consultas anteriores:
PN: 3.100g e comprimento ao nascimento: 50 cm
Consulta de 1 mês de vida: 3.800g e comprimento: 53 cm
Consulta de 2 meses de vida: 4.900g e comprimento: 57 cm
Consulta de 5 meses de vida: 6600 g e comprimento: 63cm
1-Fale brevemente sobre o atual programa de atendimento na Saúde da criança, explicando os principais eixos envolvidos no cuidado integral na assistência a criança.
R: A política tem por objetivo promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno mediante a atenção e cuidados integrais e integrados da gestação aos 9 anos de idade, com atenção especial a primeira infância e as populações de maior vulnerabilidades, assim visando à redução da morbimortalidade. Deve incorporar temas transversais como: imunização, cuidado singular, segurança do paciente, gestão do cuidado e trabalho em rede.
A política é pautada em diretrizes, principios e eixos, sendo pautada em 7 eixos estratégicos, sendo eles:
1. Atenção humanizada a gestação, parto e nascimento e ao recém-nascido -  consiste na ampliação do acesso da cobertura e qualidade bem como a humanização da atenção obstétrica e neonatal, assim promovendo uma rede articuladade atenção.
2. Aleitamento materno e alimentação complementar saudavel - tem por objetivo aumentar a prevalência de aleitamento materno exclusivo ate os 6 meses de vida e do aleitamento materno dois anos de vida ou mais.
3. Desenvolvimento integral da primeira infância - promover a vigilância e estímulo do crescimento e desenvolvimento da criança. 
4. Crianças com agravos prevalentes e doenças crônicas - promover estratégias para o diagóstico precoce e qualificação do manejo de doenças prevalentes na infância.
5. Prevenção de violências, acidentes e promoção de cultura de paz - articular estratégias e metodologias para prevenir violências de qualquer origem, acidentes e cultura de paz.
6. Criança com deficiencias ou em situações de vulnerabilidades - prover um conjunto de estratégias intra e intersetorial para a inclusão dessas crianças.
7. Prevenção do óbito infantil e fetal - realizar o monitoramento e investigação da mortalidade infatil e fetal, prover medidas necessárias para a prevenção. 
Fonte consultada: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-crianca/politica-nacional-de-atencao-integral-a-saude-da-crianca-pnaisc/