PIM 1 GESTAO PUBLICA

Prévia do material em texto

PIM 1 Projeto Multidisciplinar 1 para obtenção de título de tecnólogo em Gestão Pública apresentado a Universidade Paulista – UNIP Orientador: . BELO HORIZONTE 2017 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO........................................................................................................01 2 FUNDAMENTOS DA ADMINISTRAÇÃO................…............................................01 2.1 DENOMINAÇÃO E FORMA DE CONSTITUIÇÃO…...........................................05 2.2 DADOS E FATOS RELEVANTES DA ORIGEM DA ORGANIZAÇÃO.................06 2.3 QUAL ERA O PAPEL DO ADMINISTRADOR NA ORIGEM DA ORGANIZAÇÃO……………………………………………………………………………06 2.4 NATUREZA E RAMO DE ATUAÇÃO………………...…………………………...… 06 2.5 PRINCIPAIS FORNECEDORES, PRINCIPAIS INSUMOS, MATÉRIAS-PRIMAS e SERVIÇOS POR ELES FORNECIDOS. ………………………………………………...07 2.6 PRINCIPAIS MERCADOS E PRINCIPAIS SEGMENTOS DESSES MERCADOS EM QUE SE ENCONTRA O CLIENTE-ALVO………………………………..………....07 2.7 ORGANOGRAMA FUNCIONAL……...………………………..………………….....07 2.8 ANÁLISE DA PRATICA ATUAL DA ORGANIZAÇÃO…….…………. …………….08 3 COMUNICAÇÃO EMPRESARIAL……………………………………………..……...08 3.1 MATERIAIS.........….......................………..................................................……..08 3.2 PATRIMONIAIS......................…........................................................…..............08 3.3 FINANCEIRO……………………..…………………………………………………….09 3.4 PLANEJAMENTO e CONTROLE DE ESTOQUES ……………….…………..…..09 3.5 COMUNICAÇÃO INTERNA……….………………………………………………...09 4 – TÉCNICAS DE INFORMÁTICA……………………………………………………....10 4.1 SISTEMA DE INFORMAÇÕES ORGANIZACIONAL E TÉCNICAS DE INFORMÁTICA………………………………………………………………. …………....10 5 TRANSPARÊNCIA DOS ATOS PRATICADOS………………………..…………. …..12 6 CONCLUSÃO..........................................................................................................13 7 REFERÊNCIAS.......................................................................................................15 
RESUMO Este estudo trata-se de um Projeto Integrado Multidisciplinar (PIM I), referente ao projeto de pesquisa realizado no primeiro bimestre do primeiro período do Curso de Graduação Tecnológica em Gestão Pública da Universidade Paulista referente ao Hospital Metropolitano Odilon Behrens – HOB, localizado em Belo Horizonte no Estado Minas Gerais. O trabalho é no ramo hospitalar de atendimento de situações de urgência e emergência de forma qualificada, com objetivo de mostrar o funcionamento da empresa e objetivos a serem alcançados e inserção do aluno. Este trabalho foi feito através de pesquisa bibliográfica e mostra como é importante saber a importância da gestão e organização da empresa para o bom funcionamento, com foco nas disciplinas estudadas Fundamentos da Administração, Comunicação empresarial e Técnicas de Informática. Palavras-chaves: projeto, administração, comunicação empresarial, informática. 1 – INTRODUÇÃO Neste projeto será mostrado através das disciplinas Introdução à Administração, Comunicação Empresarial e Técnicas de Informática, a empresa citada é o Hospital Metropolitano Odilon Behrens (HOB), que é um complexo hospitalar e ambulatorial da rede SUS e atende situações clinicas , cirúrgicas de urgência e emergência e contribui com a especialização de profissionais de saúde, o hospital foi projetado pelo arquiteto Rafaello Berti e foi construído na gestão do então prefeito Dr. Juscelino Kubistcheck no dia 30 de março de 1944. Inicialmente, o HOB era para atendimento de funcionário da prefeitura de Belo Horizonte, mas a partir de 1989 é integrado ao Sistema Único de Saúde (SUS) Entendo da importância da forma de gerir para melhorar o funcionamento da empresa com atitudes e mudanças significativas e que no final temos retorno satisfatório e muito importante para o resultado final. Percebemos a importância das metas e objetivos das empresas e as necessidades de identificar através de modernas técnicas de mercado o potencial de crescimento ou ate mesmo estar preparado para as mudanças e levar o melhor para os funcionários, e principalmente aos usuários dos serviços prestados 2 – FUNDAMENTOS DA ADMINISTRAÇÃO Os Fundamentos da administração é uma disciplina essencial para o bom gerenciamento de uma empresa, e começaremos com um breve histórico do Hospital Odilon Behrens. Vale frisar que um bom gestor tem que ter atitude e tem que ser um agente de mudança na organização e estar a frente do desenvolvimento da organização nos aspectos relacionados a estratégia. O HOB é referência para as pessoas da região Noroeste, UPAS das regionais Oeste, Pampulha e Nordeste de Belo Horizonte e trabalha com diversas especialidades, e vai mais além, atendendo outras cidades da região Metropolitana e outros municípios, faz atendimento pelo SUS (Sistema único de saúde) que é regido pelas diretrizes de universalidade, equidade e integralidade. Em 2003 foi iniciado uma gestão participativa e criado colegiados e Conselho Local de Saúde, isto para aprimorar as relações dos usuários, funcionários e, com a finalidade de comprometimento humanizado, eficiente com atenção qualificada ao usuário. No ano de 2004 foi quando adotou os princípios da Politica Nacional de Humanização (PNH), aprimorando o cuidado humanizado, e o resultado disto é 1 visita e direito a acompanhante, Classificação de risco. E com a implantação PNH tornou-se referência nacional para diversos hospitais do Brasil. Segundo profissionais da área da saúde o HOB é uma experiência viva do SUS( Sistema Único de Saúde) que dá certo e tem uma importante referência para o PNH. O Ministério da Saúde reconhece o Hospital Metropolitano Odilon Behrens como referência para a politica Nacional de Humanização (PNH), pela experimentação que tem feito em novos modos de gerir e cuidar de forma inclusiva e participativa em defesa da vida. O Hospital Metropolitano Odilon Behrens procura sempre buscar soluções para os problemas de gestão, a partir do ano de 2001 as técnicas de organização e administração implantadas mudaram o dia a dia no seu atendimento. Nesta época o hospital passava por um enorme descredito por parte da população de Belo Horizonte e de seus profissionais e devido as novas diretrizes implantadas a realidade foi mudando e a partir do ano de 2004 através da politica de humanização novos horizontes foram alcançados pelos administradores. Fazendo uma análise criteriosa sobre a forma que o hospital conseguiu mudar a sua imagem diante a população e seus profissionais, podemos ver que o administrador e sua diretoria criaram estratégias de trabalho, que foram responsáveis para as mudanças se realizarem. De acordo com os fundamentos da administração os altos gestores são responsáveis pelo direcionamento estratégico global da organização e por seus recursos disponibilizados. Os gestores passaram a apresentar aos trabalhadores todas as novas técnicas de trabalho, procurando assim o envolvimento dos mesmos, porque sempre que essas técnicas eram implantadas sem a participação dos mesmos, as novas técnicas encontravam muitas dificuldades de serem implantadas. Os colegiados passaram a ajudar a criar dispositivos que ajudaram na parte de humanização quanto na gestão do hospital. Com a participação efetiva de todos os envolvidos, a realidade do hospital foi sendo alterada. As inovações técnicas ao serem levadas e discutidas com a seus funcionários, passamos ao nível tático (Gerentes) do hospital, onde os profissionais que são responsáveis pelo gerenciamento, transferiram o seu conhecimento aos servidores do nível operacional. Os conhecimentos aplicados nesta organização foram imprescindíveis para a efetivação das mudanças, pois o agente de mudança na organização foram todas as pessoas envolvidas no processo de trabalho, sendo orientadas pelo seu gestor que usou seus conhecimentos, métodos, técnicas e equipamentos necessários para criação e desenvolvimento das tarefas específicas de cada um da sua organização. 2 O administrador buscou através de reuniões multidisciplinares interagir todas as equipes para que cada um apresentasse o seu diagnosticode determinado paciente, ou seja, determinado paciente teria o seu diagnostico avaliado em conjunto por todos os profissionais de saúde que o estavam atendendo. Esta mudança no acompanhamento dos pacientes mudou a filosofia de atendimento. O hospital buscou uma melhor gestão de recursos humanos oferecendo treinamentos, cursos, seminários buscando o desenvolvimento pessoal e profissional. Os profissionais do hospital exercem as suas funções em um ambiente permeado de pressões e exigências de respostas rápidas, prazos exíguos e conhecimentos complexos, e analisando esta forma de trabalho o administrador buscou nas interações de seus profissionais, uns com os outros, uma melhor resposta no tratamento de seus pacientes. De acordo com a divisão de trabalho que se encontra aplicada no hospital Metropolitano Odilon Behrens, entendo que se trata de uma organização administrada por objetivo da gestão, e se encontra focada nos resultados a serem alcançados. Os esforços dos gestores estão direcionados para a solução dos problemas do hospital. Nesta organização o envolvimento do servidor é fundamental para a eficiência e eficácia do atendimento, pois os objetivos são estabelecidos em conjunto, entre chefes e subordinados, sempre buscando otimizar o atendimento, em um conjunto ordenado de responsabilidades, autoridades, comunicações e decisões nas organizações. Nas técnicas implantadas pelo gestor podemos entender a importância de cada um de seus atores, que vão desde o primeiro atendimento até a alta ou o acompanhamento que é feito pelas equipes do Programa de Atenção Domiciliar – PAD. O sistema de organização se inicia na chegada do paciente ao hospital, onde o mesmo passa pela recepcionista que registra o paciente adequadamente, evitando que o mesmo burle o cadastro já implantado no hospital. Posteriormente o paciente passa pela técnica de enfermagem, que através do protocolo de Manchester, registra a gravidade e o nível de urgência no atendimento do paciente. O hospital disponibiliza um técnico de enfermagem na recepção que fica sempre atento no quadro de saúde dos pacientes que estão aguardando, pois caso seja necessário, os pacientes que apresentarem quadro de piora no seu atendimento são passados a frente no seu atendimento. Os técnicos de enfermagem tem uma função muito importe no início de todo processo, pois são eles que fazem os encaminhamentos para os profissionais específicos. Os técnicos de enfermagem acompanham através do sistema de informática todo o tempo de atendimento do paciente, desde o momento do seu cadastramento. Já na portaria se encontram o porteiro e os profissionais do posso te ajudar, o segundo com a função organizacional, pois eles mantém o fluxo correto das 3 pessoas, dando do direcionamento correto e o primeiro evitando que as pessoas entrem ou saiam da parte interna sem obedecer aos critérios adotados pelo hospital. Ao analisar estes profissionais entendi a importância na organização do hospital desde o seu primeiro atendimento, pois o administrador para chegar em seu objetivo final que é um bom atendimento deve se orientar-se através de um plano estratégico pois se assim não o fizer, em algum momento do desenvolvimento do atendimento os problemas serão encontrados, problemas que podem ser desde um encaminhamento errado, até um cadastro mal feito, que pode impedir a identificação do paciente ou de seu prontuário. A estrutura organizacional precisa ser bem defina e entendida pelos profissionais do hospital, pois todos são peças imprescindíveis para o bom funcionamento. Os gestores buscando resolver problemas em seu quadro funcional implementou a sua Ouvidoria dentro hospital. A Ouvidoria do hospital fica à disposição dos pacientes e funcionários, não só com a intenção de receber reclamações, mas também com dispostos que transmitam elogios ao atendimento. A ouvidoria do hospital pode ser acionada através da Internet, Urna ou pessoalmente na diretoria do hospital. As reclamações ao serem levadas aos membros do Conselho Local do Hospital, são discutidas em reunião com os membros do conselho que apresentam as reclamações a diretoria do hospital, sempre buscando o melhor para a população. Outro aspecto importante implantado pelo gestor do hospital, foi o cuidado com os acompanhantes, que hoje também tem uma grande importância, tanto no processo de recuperação, quanto no acompanhamento dentro do próprio hospital. O Hospital disponibiliza para os acompanhantes, palestras e vídeos para que eles entendam o que está acontecendo com seus entes queridos e assim terem ciência dos devidos cuidados. O hospital possui um Programa de Atendimento Domiciliar – PAD. Este atendimento é feito através de uma profissional técnico de enfermagem que vai à casa dos pacientes, evitando que os mesmos tenham que se direcionar ao hospital para atendimento. Este atendimento é mais uma inovação implementada pelo administrador que busca através deste programa diminuir o fluxo de atendimento primário no hospital. Quanto menor o grau de gravidade ou necessidade no atendimento, maior a necessidade de criar programas facilitadores. O Técnico de enfermagem acompanha a recuperação de determinados pacientes em casa, lugar que muitos pacientes preferem ficar durante esta recuperação, evitando assim que os mesmos fiquem internados, retirando de futuros pacientes a possibilidade de atendimento. A comunicação interna dentro do Hospital Metropolitano Odilon Behrens ainda é um grande problema, pois se um médico de determina área precisa de uma transferência de um paciente para uma vaga de CTI e o mesmo vai pelo fluxo formal, que é de cadastramento e aguarde da vaga o mesmo pode não conseguir a vaga. É muito comum dentro do hospital que o profissional tenha que se deslocar ao 4 setor de CTI para ver a possibilidade de remoção de algum paciente do CTI que está em estado de boa evolução para a internação de paciente que está com o quadro de piora. Na grande maioria das vezes estas vagas só são conseguidas com este tipo conversa entre os profissionais. Procurando melhoras esta comunicação, o administrador implementou o atendimento horizontal. A implantação tem como objetivo realizar uma avaliação mais regular do paciente, de preferência pelo mesmo profissional, dividindo processos de trabalho de forma que o paciente seja atendido pelo mesmo médico ao longo se sua internação. Este tipo de procedimento é chamado de acompanhamento horizontal. Ele permite uma definição de condutas mais eficientes, mais prática e mais fidedigna do estado do paciente. Antes desta implementação o atendimento era feito em regime de plantão, o que dificultava o tratamento dos pacientes, pois um médico decidia por um tipo de tratamento e o outro decidia por outro tipo de tratamento. Além de um melhor tratamento, o atendimento horizontal criou um melhor relação entre médico e paciente, chegando as partes se tratarem até pelo nome pessoal. O administrador ao inserir os funcionários de todos os setores nas discussões e planejamentos utilizou se da prática citada por Peter F. Druker, utilizando a teoria neoclássica de modo que administração corresponde a toda atividade conjunta, organizada e arranjada de modo a atingir objetivos preestabelecidos, otimizando os recursos disponibilizados. Drucker “entendia que a administração moderna correspondia á ciência que trata de pessoas enquanto atuantes nas organizações”. Os principais problemas encontrados era a falta de participação por parte dos funcionários do hospital, além do conselho do hospital não ter a devida importância no sistema implantado o que dificultou a implementação de novas técnicas operacionais, o que foi corrigido com a participação de todos, sem distinção de funções hierárquicas, todos passaram a participar do sistema de organização da empresa, que levou o hospital a virar referencia na humanização hospitalar. 2.1 Denominação e forma de constituição O Hospital Odilon Behrens Municipal é público e tem financiamento Municipal, Estadual e Federal e é de responsabilidade do município, através da SecretariaMunicipal de Saúde. Até dia 31 de maio de 20016 o único Hospital Metropolitano existente na capital era o Hospital Metropolitano Dr. Célio de Castro, mais conhecido pela população como Hospital Metropolitano do Barreiro. A alteração teve como objetivo a adequação do nome, pois assim facilitaria a regularização dos recursos vindos do estado e do Governo Federal. 5 Nos dias atuais o Hospital Metropolitano Dr. Célio de Castro tem funcionando apenas o setor de Emergência tendo em vista o Poder Executivo Municipal não ter ainda conseguido viabilizar o recurso Estadual e federal. Esta informação tem como objetivo mostrar a magnitude dos recursos que são necessários para a manutenção de um hospital que atende indiretamente vários municípios da Região Metropolitana de Belo Horizonte. Já O Hospital Metropolitano Odilon Behrens está em regular funcionamento, tendo sido até ampliado no final do ano de 2016. O Hospital inaugurou uma nova ala “Unidade de Pronto Atendimento (UPA), em anexo ao hospital. Esta ampliação teve como objetivo aumentar a qualidade e o número de atendimentos a população transferindo a urgência para o anexo. Não basta um hospital ser construído. A parte física é muito importante, mas não se locupleta. Os recursos de manutenção são fundamentais para o seu pleno funcionamento. 2.2 Dados e fatos relevantes da origem da organização O Hospital Metropolitano Odilon Behrens (HOB) foi construído no ano de 1940, pelo prefeito Juscelino Kubitschek, que homenageou seu amigo , o então médico e secretário Odilon Behrens. Foi inaugurado com 100 leitos e tinha laboratório, setor de cirurgia, administração, em 1973 foi transformado em autarquia pela Lei nº 2.311, de 22 de julho. Em 1990, o Odilon Behrens passou a trabalhar com Sistema Único de Saúde (SUS) e iniciou o processo de atendimento universal, sendo que antes era feito atendimento somente para funcionários da prefeitura. E foram feitas mudanças no decorrer do tempo e hoje, o HOB é um grande complexo hospitalar que atende uma media de 1000 pacientes por dia. O Hospital Metropolitano Odilon Behrens é um Hospital denominado no meio médico como Hospital Referência, pois atende pelos mais variados tipos de traumas. 2.3 Qual era o papel do administrador na origem da organização O administrador foi muito importante, pois inicialmente era somente feito o atendimento para funcionários do município, e com o passar dos tempos transformou o hospital centro de referência e atendimento público e gratuito de fato, mudando radicalmente o modo de administrar e vendo o hospital como empresa, alavancando assim a unidade, conveniou com o SUS gerando renda com o próprio atendimento. 2.4 Natureza e Ramo de atuação O Hospital Metropolitano Odilon Behrens oferece atendimento em diversas especialidades e é referência em urgência e emergência e gravidez de alto risco, possui 481 leitos, sendo 350 nas Unidades de Internação, 88 na Unidade de 6 Urgência e Emergência e 18 leitos de hospital dia, um Ambulatório de Especialidades e uma Unidade de Fisioterapia. O HOB conta também com pronto socorro e (CTI), pediatria, ginecologia e obstetrícia, blocos cirúrgicos. O berçário oferece 40 leitos e mais 20 leitos de CTI infantil e neonatal. Com atendimento do SUS, atende as várias regiões e outras cidades do Estado de Minas. E também reconhecido como Hospital escola, e proporciona estágio em diversas áreas médicas. 2.5 Principais fornecedores, principais insumos, matérias-primas e serviços por eles fornecidos O Hospital Metropolitano Odilon, por se tratar de empresa pública, trabalha com fornecedores através da licitação, e em algumas ocasiões através do pregão presencial, sendo os principais materiais, seringas e agulhas, equipamentos, medicamentos, materiais ortopédicos entre outros. 2.6 Principais mercados e principais segmentos desses mercados em que se encontra o cliente-alvo O cliente é qualquer usuário, atendendo indiscriminadamente qualquer pessoa e dando o melhor atendimento necessário para atender com igualdade. O Hospital Metropolitano Odilon Behrens é também chamado de hospital de portas abertas, pois atende a todos os pacientes que o procuram independente, se esta lotado ou se o paciente é residente em outros municípios. 2.7 Organograma Funcional: O HOB terá a seguinte estrutura organizacional: I - na administração superior: a) Conselho Fiscal; b) 01 (um) cargo de Superintendente, de 1º nível hierárquico; c) 05 (cinco) cargos de Diretor, de 2º nível hierárquico: 1 - 01(um) cargo de Diretor de Atenção Ambulatorial e de Urgência; 2 - 01 (um) cargo de Diretor de Atenção Hospitalar; 3 - 01 (um) cargo de Diretor de Apoio à Assistência; 4 - 01 (um) cargo de Diretor Administrativo-Financeiro; 5 - 01 (um) cargo de Diretor de Gestão do Trabalho, Ensino e Pesquisa; II - nas áreas administrativa, de apoio à assistência e de gestão do trabalho: b) 07 (sete) cargos de Gerente de 2º nível, de 4º nível hierárquico; (Redação dada pela Lei nº 9816/2010); c) 5 (cinco) cargos de Gerente de 3º nível, de 5º nível hierárquico; (Redação dada pela Lei nº 10.101/2011) d) 01 (um) cargo de Assessor Jurídico III, de 3º nível hierárquico;; e) 07 (sete) cargos de Assessor Jurídico II de 4º nível hierárquico; (Redação dada pela Lei nº 9816/2010) f) 01 (um) cargo de Assessor III, de 3º nível hierárquico; 7 g) 04 (quatro) cargos de Assessor II, de 4º nível hierárquico; h) 01 (um) cargo de Assessor I, de 5º nível hierárquico; i) 05 (cinco) cargos de Assistente, de 6º nível hierárquico; III - nas áreas de atenção hospitalar, de atenção ambulatorial e de urgência: www.https/leismunicipais.com.br/a/mg/b/belo-horizonte/lei-ordinaria E temos também no funcionamento do hospital outras funções que são importantes e que são necessárias para o bom funcionamento da instituição, sendo eles: Coordenadora Hospitalar, vigilantes, auxiliares de higiene e administrativos, enfermeiras, cozinheiras, copeiras, faxineiras, esterilizações, farmácia e farmacêuticos, biomédicos, auxiliares de laboratórios, digitadores, equipe médica, técnicos, entre outros. 2.8 Análise da prática atual da organização: De acordo com, Minotto (apud Porter, 1986) refere que a construção da vantagem competitiva é um produto de estratégias desenvolvidas pelas empresas, decorrentes de seu planejamento estratégico. De acordo com a teoria de Minotto, o HOB tem uma gestão de liderança que incentiva sua equipe a prestar um trabalho de excelência, conseguindo desta forma atender o publico, procura melhorias no que diz respeito a qualificação e atendimento, realiza coleta seletiva de lixo, descarte adequado. 3 – COMUNICAÇÃO EMPRESARIAL RECURSOS MATERIAIS E PATRIMONIAIS 3.1 Materiais O HOB é ruma empresa de capital público, sua administração municipal, e a aquisição de materiais é feita por lei específica, que é feita através de licitação pública ou pregão presencial, onde o menor preço fornece o material hospitalar necessário, especificado em edital. 3.2 Patrimoniais 0 Hospital Metropolitano Odilon Behrens - HOB, tem patrimônio próprio e é dotada de personalidade jurídica com autonomia técnica, administrativa e financeira e possui equipamentos hospitalares, informática, maquinário industrial, veículos, além de tomógrafos, aparelhos de ultrassonografia, focos cirúrgicos, mesas cirúrgicas e aparelhos anestesia. 8 3.3 Financeiro O HOB é gerido por um Fundo Municipal de Saúde, e tem autonomia para comprar, licitar e contratar de acordo com a necessidade e para o bom andamento e funcionamento. Nos dias atuais o Hospital Metropolitano Odilon Behrens vem sofrendo com o atraso nos recursos financeiros por parte do governo estadual. Com o atraso do repasse dos recursos vários problemas estão ocorrendo no atendimento dos pacientes do hospital. Os problemas vão desde a falta de remédios até a falta de matérias de atendimentos, como gases, algodão, pomadas, soros etc… Não basta ter um grande hospital e muitos médicos, pois além de ter que pagar estes profissionais os mesmos necessitam de materiais de trabalho para poderem disponibilizar um atendimento digno a população.E como operacionalizar o hospital sem os seus recursos! O administrador vem fazendo um malabarismos nas suas receitas, procurando sempre evitar o fechamento de determinadores alas de atendimento. Como exemplo, apresento o que aconteceu no Hospital Risoleta Tolentino Neves, que pela falta de recursos fechou a sua maternidade recentemente. 3.4 Planejamento e Controle de Estoques O material necessário é adquirido através de licitações ou pregões presenciais, o material é recebido e a conferência é feita manualmente o que necessita de funcionários e é encaminhado para o setor responsável, que fica r responsável pelo armazenamento e dispensa. O controle de estoque é feito dia a dia, de acordo com as receitas, procedimentos de enfermagem e médicos. 3.5 Comunicação Interna Um dos grandes problemas atuais do Hospital Metropolitano Odilon Behrens é a comunicação interna. Os problemas que deveriam ser resolvidos através do fluxo formal não são resolvidos. Os profissionais de saúde tem que sair dos seus postos de trabalho para tentar a resolver as questões internas através das relações interpessoais. Ao analisar este problema na comunicação entre postos de trabalho, ficou claro que o hospital tem um problema gravíssimo para ser resolvido, uma vez que essa falha na comunicação pode gerar problemas graves dentro da organização, pois por mais que os setores funcionem por si só, fica prejudicada a relação interna dos setores. 9 O fato de o setor de CTI do Hospital não saber a tempo da gravidade e do quadro clínico de outros pacientes do hospital, pode gerar vários óbitos. Por mais que os profissionais se dediquem no tratamento de seus pacientes o simples atraso na transferência de um paciente por um período mínimo pode ser decisivo na sobrevivência de seu paciente. O Hospital atende todo tipo de pacientes e possui uma equipe repleta de profissionais preparados e capacitados em todas as especializações que atende. Por isso, é referência. Nesta relação a comunicação interna se encontra prejudicada, um dos principais elementos para o bom andamento de uma organização. Na criação da ouvidoria encontrei a importância da comunicação externa e interna, que antes era de preocupação apenas das empresas privadas. Nos dias de hoje esta preocupação já alcançou as autarquias municipais, estaduais e federais, pois os mesmos buscam através destes programas OUVIDORIA, obter conhecimento e fazer a avaliações criticas para aprimorar e prestar melhores serviços. Com a implantação do programa da ouvidoria, a imagem organizacional do hospital para a população e os funcionários passa a transmitir mais transparência e segurança, pois sem este instrumento os mesmos não teriam a segurança de apresentar suas reclamações, sugestões ou elogios. Mais importante do que implantar a Ouvidoria a administração tem que fazer com que ela funcione e alcance os seus objetivos. A ouvidoria tem um papel importantíssimo dentro da organização, pois internamente promove uma segurança muito relevante para os profissionais que tem medo de se expor nas denuncia de problemas que podem influenciar negativamente na operacionalização do hospital. O bom funcionamento do canal formal é muito importante na organização, uma vez que é um facilitador, pois dá mais segurança e eficiência na dinâmica do trabalho a ser executado. Evita-se a perda de tempo, uma vez que nos 20 minutos perdidos pelo médico ao se locomover de um andar para o outro, o mesmo poderia dar a devida atenção a seus pacientes. 4 – TÉCNICAS DE INFORMÁTICA 4.1 Sistema de informações organizacional e técnicas de informática O HOB utiliza MS Excel na construção de gráficos de matemática e planilhas na contabilidade e Microsoft Office Word com mais frequência por ser um programa mais utilizado e conhecido. E muito utilizado para avisos, comunicados, elaboração de documentos em geral, escalas internas e planilhas de custo. 10 Informática aplicada ainda é pouco utilizada, devido a falta de conhecimento e é necessário promover treinamentos para a equipe, sendo que é de suma importância a capacitação para o desenvolvimento do trabalho e consequentemente resultados A instituição usa a intranet internamente, e a internet para envio de e-mail, consultas, pesquisas, e todos os serviços necessários dentro da empresa. O programa do MS PowerPoint é muito utilizado para apresentação de slides e de transparências em treinamentos e seminários, já que são ministradas capacitação aos funcionários da área de enfermagem e higiene. A Informática está inserida em todos os ramos empresariais, porém nota-se que em algumas áreas não é dado cursos de informática, para maior conhecimento, sendo que é uma ferramenta de muita importância, é necessário um empenho maior da empresa para estabelecer objetivos e metas no treinamento de pessoal. O sistema de informática do Hospital Metropolitano organiza todo o fluxo de entrada até a saída do paciente, além guardar em seu sistema todo o prontuário dos pacientes que por ali passam ou passaram. O sistema ainda possui vídeos institucionais que disponibilização aos acompanhantes e pacientes informações sobre a forma de operacionalização do hospital. Este sistema é muito importante, pois ele direciona o paciente para a especialidade que necessita, aumentando a celeridade no seu atendimento e incluindo os mesmos em planilhas para o atendimento. A informática também é muito importante quando se pensa nos equipamentos que são usados no tratamento dos pacientes. Sem o sistema de informática muitos deles simplesmente não funcionam, pois necessitam do sistema operacional. Outra função importante do sistema de informática e o de gerenciamento dos recursos humanos e contábeis do hospital, pois seria impensável realizar a gestão de todos os funcionários sem a perfeita organização uma planilha é possível saber quantos funcionários estão na ativa, quantos foram aposentados ou está para ser aposentados, quantos estão de licença ou férias, etc... Já no setor de contabilidade, como seriam feitos os pagamentos, os cálculos, a viabilidade dos recursos financeiros (ativos e passivos). No setor de logística, como seriam feitos as previsões de controle e compras de acordo com a necessidade de cada setor. E no primeiro atendimento, onde ficaria registado o registro de todos os pacientes, em fichas. Não existem duvidas que a informática possui um papel relevante no funcionamento desta organização, pois sem ele muitos percalços poderiam ocorrer no atendimento dos pacientes dentro do hospital, podendo ocasionar até erros gravíssimos. Com o desenvolvimento dos softwares, a informática será cada dia mais importante neste tipo de organização, pois os equipamentos serão cada dia mais modernos, evitando 11 erros através de resultados mais precisos, necessitando diretamente do sistema de informática para serem operacionalizados. Encontramos nesta análise a importância da TI nos dias atuais. Através da TI o Hospital pode através de gráficos feitos através de informações obtidos de seu sistema e analisar de forma critica os pontos fortes e fracos do seu sistema implantado. A TI foi usada no hospital não só na implantação da estratégia, mas também no processo de mudança dos critérios de gerenciamento. Com a velocidade da informação, os dados e pesquisas na área da saúde são muito importantes para medicina, e assim o hospital Metropolitano Odilon Behrens está conectado com os hospitais não só do Brasil, mas também do mundo inteiro, comunicação esta que salva vidas diariamente. Essa relação via internet ajuda o Hospital desde a seu planejamento estratégico até a melhor metodologia nos métodos de tratamento e diagnósticos de pacientes. Nos dias atuais várias cirurgias em hospitais já são feitos apenas por computadores que possuem softwares de última geração, substituindo as mãos humanas, cirurgias que são feitas com o máximo de precisão. 5- TRANSPARÊNCIA DOS ATOS PRATICADOS As alterações na administração no Hospital Metropolitano Odilon Behrens são atos públicos e são comunicados através de portarias e leis publicadas no DiárioOficial de Município- DOM do Município de Belo Horizonte, Minas Gerais. Os funcionários são contratados através de concurso público. Os atos podem ser do Superintendente do hospital ou através de atos do Poder Executivo Municipal. Este fato pode ser verificado através da lei : Lei Nº9549/2008 - DOM: 07/04/2008. O projeto de lei foi encaminhado para Câmara Municipal de Belo Horizonte através do projeto de lei - 1561/2007 de autoria do Executivo através da Mensagem nº 50, de 27/11/2007, com a ementa: Dispõe sobre a estrutura organizacional do Hospital Odilon Behrens - HOB, altera a Lei n° 9.011, de 1° de janeiro de 2005, e dá outras providências. Assunto: Altera - estrutura - organizacional - Hospital Municipal Odilon Behrens - HOB - objetivos - receita - altera - Lei 9.011/05 - revoga - 2.211/73 - 4.146/85 - 6.091/92 - 9.011/05 - 9.154/06 - 7.979/00 - cargos públicos em comissão - conselho fiscal - Superintendência - Diretorias - Gerências - Unidades de Saúde - Coordenação - recrutamento limitado e amplo - Administração Direta e Indireta - provimento - funções públicas - Sistema Estadual de Gestão de Saúde - SUS - jornada de trabalho - gerente - assessor jurídico - assistente - coordenador - gratificação - remuneração - equivalência - Conselho Deliberativo do Patrimônio Cultural - SLU - SUDECAP - Fundo Municipal de Saúde - Fundo Municipal de 12 Cultura - Abono de Urgência Hospitalar - BEPREM - Pronto Socorro - Hospital de Ensino - correlação entre remunerações – servidor Situação: Lei - Publicação: Lei Nº 9549/2008 - DOM: 07/04/2008 - Página: 1 O regime previdenciário, a criação de novos cargos e a alteração nos planos de carreira dos servidores e estrutura organizacional, só podem ser alterados através de projeto de lei enviado pelo Executivo a Câmara Municipal de Belo Horizonte, e aprovado pelo poder legislativo do município. 6 – CONCLUSÃO Observando o funcionamento e o porte do Hospital, entende-se que o HOB é de gestão pública, o que gera atendimento gratuito e atualmente tendo como atendimento universal, para todos sem distinção e sendo um hospital de referência e atendendo em diversas especialidades e sendo modelo para o aprendizado na formação de novos profissionais. Porem observa-se que apresenta falhas quanto ao setor administrativo, principalmente no que diz respeito a comunicação interna, é necessário um entendimento melhor e o aperfeiçoamento do sistema de comunicação para se ter mais precisão e consequentemente um resultado satisfatório. Ficou claro a importância da forma de gerir um hospital desta grandeza. Não basta o administrador querer implantar uma forma de gestão, ele tem que entender como funciona todos os postos de trabalhos, mostrar pra cada servidor a importância do seu trabalho, fazer com que todos os servidores sejam componentes formadores do processo de transformação. Percebemos a importância das técnicas de informática, nas metas e objetivos das empresas e as necessidades de identificar através de modernos Softwares as soluções que podem ser dadas aos problemas existentes. Ficou claro a importância da introdução destas técnicas de informática nas novas formas de se fazer cirurgias de alta complexidade, cirurgias que tem que ser feitas com a máxima precisão. O paciente passa a ser tratado por máquinas, com o auxílio do ser humano devidamente habilitado para acompanhar os procedimentos. O administrador diante dos vários desafios encontrados na administração de uma organização tão complexa, passou a ter uma visão mais humana, integrando e cuidando mais de seus servidores. O servidor passou a trabalhar com mais dedicação ao ser valorizado dentro da organização. Entendi a importância da comunicação externa, com implantação da Ouvidoria. Criou-se a possibilidade da população e do servidor poder transmitir o seu sentimento diante a fatos que antes não tinha como ser feito. A criação da Ouvidoria passa para todos o sentimento de fim da impunidade e satisfação de dever 13 cumprido, ao poder denunciar fatos que podem estar atrapalhando o bom andamento do trabalho ou maus profissionais dentro da organização. Entendi a importância da apuração deste fatos, pois é uma tarefa muito difícil implantar este tipo de programa, mas é muito mais difícil fazer com que ele funcione e gere os resultados, e se mantenha, pois estes resultados objetivos é que vão dar a segurança aos seus usuários. De acordo com os vários objetivos a serem alcançado encontrei a liderança que deve ser peculiar de um bom administrador. Podemos constatar as vantagens na realização dos treinamentos e estimulação no desenvolvimento laboral nas organizações. Com o treinamento muitos pontos negativos que são entendidos como gargalos no funcionamento, com a treinamento estas falhas passam ser sanadas. Com os treinamentos o administrador pode detectar falhas humanas e profissionais inabilitados para as suas funções, evitando problemas que podem ser fundamentais para o bom andamento da prestação do serviço a população. Ficou claro que o servidor estimulado se dedicará mais no cumprimento de suas obrigações, e poderá até procurar novos campos de atuação, pois com a relação criada pela comissão Multidisciplinar do Hospital, vários profissionais de interagem, e neste momento um Profissional técnico de enfermagem pode querer se torna um fisioterapeuta ou até mesmo um médico generalista.O estímulo profissional pode criar profissionais no próprio ambiente de trabalho. Em relação ao tratamento do paciente em casa, ficou claro que este tipo de programa, Programa de Atendimento Domiciliar – PAD,ajuda não só o paciente na sua recuperação, mas também a gestão do hospital. Uma vez que o paciente passa a ser atendido em sua residência, o mesmo imediatamente libera o leito para o atendimento de outro paciente, mas também faz com que p paciente tenha uma melhor recuperação em sua residência, além de dar mais tranquilidade a família. Ficou claro que o atendimento horizontal pelas equipes médicas ajudam no diagnostico mais preciso dos pacientes. O paciente ao ser atendido pelos mesmos médicos têm um melhor acompanhamento do seu quadro clínico, acompanhamento que é feito de forma coletiva por todos que os estão na equipe de acordo com suas especialidades médicas. Vale ressaltar que até o diagnostico apresentado pelo assistente social é de muita importância neste processo, pois os sintomas podem ser mais de origem externa do que de saúde. Um exemplo é o da depressão. O paciente com o quadro depressivo pode ter a sua doença agravada por fatores de ordem externa, e assim por mais que os médicos o tratem o resultado dificilmente será alcançado. Encerro a pesquisa compreendendo que o Hospital Metropolitano Odilon Behrens aqui estudado e analisado, encontra-se em um processo de evolução na sua organização funcional, promovendo uma grande integração entre todos que participam da sua operacionalização. Diante a possibilidade de participação no 14 desenvolvimento e implementação de novas técnicas, os servidores têm uma maior tendência de transformar com mais efetividade as mudanças que são implementadas, sendo isso um dos fatores de maior importância no processo de mudança de uma organização. Essa organização sempre terá que se ajustar as novas realidades, ajustando as praticas laborais as novas tecnologias que forem sendo implantadas no decorrer dos ano. De um modo geral, ser administrador de uma organização como o Hospital Metropolitano Odilon Behrens é um desafio diário. O Hospital Metropolitano Odilon Behrens é referência na parte de atendimento Humanizado PNH e possui equipe altamente capacitada e comprometida que disponibiliza para população atendimento Humanizado com equipamentos que possibilitam melhores diagnósticos. Tudo isso em conjunto á evolução dos tratamentos oferecidos, fez com que o hospital de tornasse referencia no tratamento humanizado no Brasil. 07 – REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Minoto, R. A estratégia em organizações hospitalares, 2ªEdição. São Paulo: EDIPURCS, 2003 portalpbh.gov.br>. Acesso em: 26 Mar. 2017. wikipedia.org/wiki/HospitalOdilonBehrens>.Acesso em: 26 Mar. 2017. http://www.belohorizontemais.com.br/bairro-sao-cristovao/saude-e-medicina/ hospitais/1285/hospital-municipal-odilon-behrens-hob/ https://leismunicipais.com.br/a/mg/b/belo-horizonte/decreto/2015/1602/16017/ decreto-n-16017-2015-estabelece-procedimentos-para-a-realizacao-do-censoprevidenciario-dos-servidores-publicos-ativos-titulares-de-cargo-efetivoaposentados-dependentes-e-pensionistas-da-administracao-direta-e-fundacional-dopoder-executivo-municipal-hospital-municipal-odilon-behrens-e-do-poder-legislativodo-municipio-de-belo-horizonte-vinculados-ao-regime-proprio-de-previdenciamunicipal-e-procedimentos-para-o-recadastramento-dos-agentes-publicosmunicipais-da-administracao-direta-fundacional-e-da-superintendencia-dedesenvolvimento-da-capital http://portal6.pbh.gov.br/dom/iniciaEdicao.do?method=DetalheArtigo&pk=1173705