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Cinesiologia do Tornozelo e Pé Prof. Ms. Everson de Cássio Robello Funções ▪Base de suporte ▪ Promove flexibilidade para adaptação em superfícies irregulares ▪ Flexibilidade para absorção de impactos ▪Alavanca durante fase de impulsão (Magee,2004) Aspectos Anatômicos Três Segmentos Funcionais Antepé (Falanges e metatarsos) Mediopé (Navicular, cubóide e Cuneiformes) Retropé (Calcâneo e tálus) Articulações 1. Articulação Talocrural Superfície distal da tíbia e da fíbula com a tálus Articulação sinovial tipo gínglimo Dorsiflexão e flexão plantar. Articulações 2. Articulação Subtalar Articulação sinovial plana Movimentos de supinação e pronação 3. Articulação Mediotársica (Chopart) Movimentos de adução e abdução Articulações 4. Articulação Tarsometatársica 5. Articulação Metatarsofalangiana 6. Articulação Interfalangiana Proximal Distal Hálux Movimentos no Tornozelo Portanto ◼ INVERSÃO: ◆Adução + supinação + flexão plantar ◼ EVERSÃO ◆Abdução + pronação + dorsiflexão ARTICULAÇÃO TÍBIO-FIBULAR PROXIMAL E DISTAL Tipos de Pé PÉ VARO PÉ VALGO Baropodometria Estabilizadores Passivos do Tornozelo Ligamentos Laterais • Lig.Talofibular Anterior • Lig. Talofibular Posterior • Lig. Calcâneo fibular Ligamentos Mediais • Lig. Deltóide Ligamentos posteriores • Ligamentos mediais • Ligamentos Laterais • Ligamento Tíbio-fibular Membrana Interóssea Função • Dorsiflexão • Flexão Plantar Mecanismo de abertura de fechamento da pinça maleolar (articulação talo crural e tíbio-fibular) Dorsiflexão Flexão Plantar Fáscia Plantar Estabilizadores Ativos do Tornozelo Estabilizadores Ativos do Tornozelo Dorsiflexores • M. Tibial Anterior • M. Extensor Longo do Hálux • M. Extensor Longo dos Dedos Tibial Anterior O: Côndilo e face lateral da tíbia . I: Cuneiforme medial e base do 1º metatarso Ação: Dorsiflexão e inversão do pé Extensor longo do hálux O: Diáfise da fíbula I: Falange distal do hálux Ação: Extensão do hálux, dorsiflexão e inversão do pé Extensor Longo dos dedos • O: Côndilo lateral da tíbia e cabeça da fíbula . • I: Falange média e distal do 2º ao 5º dedos • Ação: Extensão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º dedos, dorsiflexão do tornozelo Estabilizadores Ativos do Tornozelo Flexores Plantares • M. Triceps sural (gastrocnêmios e sóleo) • Tibial Posterior • M. Flexor Longo do Hálux • M. Flexor Longo dos Dedos Gastrocnêmio O: Côndilo medial do fêmur (gastrocnêmio medial) e côndilo lateral do fêmur (gastrocnêmio lateral) I: Calcâneo Ação: Flexão plantar e inversão do tornozelo e auxilia na flexão do joelho. Sóleo O: Cabeça da fíbula e face medial da tíbia I: Calcâneo (tendão dos gastrocnêmios) Ação: Flexão plantar do tornozelo e auxilia na inversão. Tibial Posterior • O: Face posterior da tíbia e fíbula. • I: Ossos do tarso e base do 2º ao 4º metatarsais • Ação: Flexão plantar e inversão do pé Inversores • M. Tibial Anterior • M. Tibial Posterior • M. Extensor Longo do Hálux • M. Tríceps Sural Eversores • M. Fibular Curto • M. Fibular Longo Fibular longo O: Cabeça da fíbula e côndilo lateral da tíbia I: 1º metatarsal e cuneiforme medial Ação: Flexão plantar e eversão do pé Fibular Curto O: terço médio da face lateral da fíbula I: Base do 5º metatarsal Ação: Flexão plantar e eversão do pé Músculos Profundos Por que há uma maior incidência de entorses em inversão do tornozelo? 1. Fíbula mais longa 2. Ligamentos laterais mais fracos 3. Músculos eversores mais fracos Obrigado