63827 Insuficiencia Respiratória AgudaVentilação MecanicaAssistencia de Enfermagem

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Unidade I
ATENÇÃO À SAÚDE DA PESSOA E 
FAMÍLIA EM SITUAÇÃO DE RISCO
Profa. Ma. Adriana Cecel 
Insuficiência respiratória aguda
• Fisiologia da respiração.
Definição de Insuficiência Respiratória Aguda (IRespA): 
“Síndrome caracterizada pelo aparecimento de disfunção súbita de 
qualquer setor do sistema fisiológico responsável pela troca gasosa 
entre o ambiente e a intimidade tissular.”
(CARVALHO, 2000)
Insuficiência respiratória aguda
Etiopatogenia:
• alterações no SNC;
• alterações no SNP;
• alterações no sistema músculo esquelético;
• alterações de perfusão;
• alterações pulmonares.
Insuficiência respiratória aguda
Sinais e sintomas:
• Dispneia: sensação de desconforto respiratório;
• Taquipneia;
• Taquicardia;
• Sudorese;
• Confusão mental.
Insuficiência respiratória aguda
Tratamento:
• Abertura de vias aéreas: manobra mecânica, intubação orotraqueal, 
traqueostomia.
• Oxigenioterapia: cateter de O2, máscara simples, máscara de venturi. 
Ventilação mecânica
• Definição.
• Intubação orotraqueal. 
• Ventilador mecânico.
• Parâmetros observados pelo enfermeiro:
• Ciclagem;
• Modalidade;
• Volume corrente;
• Peep;
• FiO2 .
• Desmame da VM.
Assistência de enfermagem
Principais diagnósticos de enfermagem (NANDA):
• Desobstrução ineficaz de vias aéreas;
• Padrão respiratório ineficaz;
• Troca de gases prejudicada;
• Incapacidade de manter ventilação espontânea;
• Principais resultados esperados (NOC);
• Resposta à ventilação mecânica: adulto.
Assistência de enfermagem
• Principais intervenções de enfermagem (NIC):
• Monitoração respiratória;
• Controle de vias aéreas artificiais.
• Prescrição de enfermagem.
• Monitorar frequência, ritmo, profundidade e esforço nas respirações 
M T N.
• Monitorar ruídos adventícios M T N.
• Monitorar dados do ventilador mecânico M T N.
Assistência de enfermagem
• Prescrição de enfermagem.
• Monitorar secreções respiratórias M 
T N.
• Manter insuflação do cuff entre 15 e
20mm Hg M T N.
• Trocar fixação de tubo endotraqueal a 
cada 24 horas M.
• Realizar aspiração endotraqueal.