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Atividade_de_Anemias

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De acordo com os artigos enviados, realizou-se uma seleção e trechos foram selecionados. Em seguida uma questão deve ser respondida!
1. A avaliação inicial do paciente com anemia inclui anamnese e exame físico minuciosos, além de exames laboratoriais. Os sintomas relacionados à anemia dependem da idade, da capacidade física, do grau de anemia e do tempo de evolução. Pacientes com evolução aguda apresentam sintomas com valores mais altos de hemoglobina, enquanto que os de evolução crônica exibem valores mais baixos. 
a. Quais os sintomas usuais da anemia?
b. Como as anemias podem ser classificadas no tocante a morfologia e à concentração de reticulócitos?
2. Nas diversas fases da vida existem períodos especialmente vulneráveis. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que a anemia acometa pelo menos 4 em cada 10 gestantes. Elas constituem um grupo prioritário, como alvo para o desenvolvimento de ações e políticas de Saúde Pública
a. Qual a principal anemia em gestantes? 
b. Por que esta anemia ocorre? (Foque sua resposta em questões fisiológicas relacionadas)
3. O ferro no organismo exerce um papel crucial, ele pode estar estocado ou em uso em diferentes hemeproteínas. Fisiologicamente, a anemia se inicia com uma diminuição das reservas de ferro, passando pela queda do ferro circulante e terminando na redução do ferro funcional, ocasionando desse modo anemia clínica.
a. O que é “turn-over” de Ferro?
b. Qual a importância da complementação de Sulfato Ferroso em gestantes?
c. Qual a importância do aleitamento materno para se evitar anemia em bebês?
4. Existe um grupo de anemias que requer bastante atenção para se definir o tratamento. Casos em que se torna necessário uma ação rápida da clínica e do laboratório. Defina os principais achados para as seguintes anemias:
a. Anemia por Doenças Crônicas;
b. Anemia por Hemorragia gástrica por excesso de anti-inflamatório não esteroidais;
c. Anemia hemolítica no Lupus Eritematoso Sistêmico (Paciente dependente de Hidroxicloroquina);
5. A anemia falciforme é a doença hereditária monogênica mais comum do Brasil. A causa da doença é uma mutação de ponto (GAG->GTG) no gene da globina beta da hemoglobina, originando uma hemoglobina anormal, denominada hemoglobina S (HbS), ao invés da hemoglobina normal denominada hemoglobina A (HbA)
a. Por que nessa anemia as hemácias tomam um formato longitudinal, também denominado de foice?
b. Algumas características genéticas têm grande importância importância na gravidade da evolução clínica, dois exemplos são: a concentração da Hg Fetal e a homozigose da Hb S. Frente a isto, cite métodos laboratoriais que podem ser usados para o diagnóstico da doença falciforme e quais os achados que caracterizam um quadro grave para a clínica?

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