SISTEMA RESPIRATORIO

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SISTEMA RESPIRATÓRIO
· Contato direto com o ambiente externo
PORÇÃO CONDUTORA
· Conduz ar
· Fossas nasais
· Nasofaringe
· Laringe
· Traqueia
· Brônquios
· Bronquíolos
PORÇÃO RESPIRATÓRIA
· Troca gasosa
· Bronquíolos respiratórios
· Ductos alveolares
· Alvéolos
FOSSAS NASAIS
· Aquecer e umidificar o ar
· Vestíbulo
· Transição de epitélio 
· Pelos (vibrissas)
· Glândulas sebáceas e sudoríparas
· Área respiratória
· Epitélio respiratório
· Lâmina própria (glândulas mistas)
· Cornetos/plexo nervoso
· Área olfatória
· Porção superior das fossas nasais
· Epitélio olfatório colunar pseudoestratificado (quimiorreceptores da olfação)
· Células de sustentação (pigmentadas)
· Células basais (células tronco)
· Células olfatórias (neurônios)
NASOFARINGE
· Seios paranasais
· Cavidade nos ossos frontal, maxilar, etmoide e esfenoide
· Epitélio de padrão respiratório (baixo)
· Poucas células caliciformes
· Poucas glândulas na lâmina própria
· Sinusite 
· Nasofaringe
· Epitélio de padrão respiratório
EPITÉLIO RESPIRATÓRIO
· Epitélio colunar pseudoestratificado, ciliado (maior parte do revestimento da porção condutora)
· Célula colunas ciliada
OBS: Essas células ciliadas, fazem o batimento dos cílios contraria a entrada do ar
· Células caliciformes (muco)
OBS: Esse muco é rico em mucina, que possui um componente de alcalinização. Esse muco protege
· Células em escova (microvilos)
· Células basais (não alcançam a superfície do epitélio, células tronco)
· Célula granular (neuroendócrina)
LARINGE
· Paredes com peças cartilaginosas irregulares (hialino/elástico)
· Epitélio de revestimento variável
· Escamoso estratificado pavimentoso não queratinizado (epiglote e cordas) ATRITO
· Respiratório nas demias regiões
· Lâmina própria rica em fibras elásticas e ealgumas glândulas mistas
· Não possui submucosa definida
TRAQUEIA
· Conduz o ar de uma forma mais eficaz 
· Tubo que se bifurca em dois brônquios principais
· Revestida por epitélio respiratório
· Lâmina pprópria rica em fibras elásticas e contém glândulas mistas
· Secreção levada pelos cílios em direção a orogfaringe
· Tecido linfóide
· Anéis de cartilagem hialina, presos por ligamento e feixes de músculos liso (sustentação com flexibilidade)
· Revestida externamente por tecido conjuntivo frouxo (adventícia)
MUCOSA RESPIRATÓRIA
· Componente importante no sistema imune
· Rica em linfócitos isolados e nódulos linfáticos
· Plasmócitos e macrófaglos
· Células M
ÁRVORE BRÔNQUICA
· Mesma estrutura da traqueia
· Brônquios primários (principais), artérias, veias e linfáticos formam a raiz do pulmão e penetram no parênquima
· Brônquios lobares
· Brônquíolos
· Brônquíolos terminais
· Brônquíolos respiratórios
· Ductos alveolares
· Sacos alveolares
· Alvéolos
BRÔNQUIOS
· Precisam de mais elasticidade que a traqueia e menos rigidez
· Mucosa idêntica a da traqueia, com simplificação de estruturas em direção distal e diminuição da altura do epitélio
· Lâmina própria rica em fibras elásticas, contendo camada musculas lisa (feixes em espiral) e glândulas mistas
· Camada cartilaginosa (pedaços)
· Adventícia
· Tecido linfóide nas bifurcações e difusamento, na lâmina própria e na adventícia (fazer defesa)
BRONQUÍOLOS
· Diametro máximo de 1mm
· Não possuem cartilagem, glândulas ou tecido linfóide
· Células caliciformes em pequeno número ou ausentes (menos muco vai precisar ser produzido)
· Epitélio cilíndrico simples ciliado, passando a cúbico simples ciliado nas porções distais
· Possui região especializadas compostas por neuroespitélio (quimiorreceptores). Recebem terminações nervosas colinérgicas
· Lâmina própria rica em fibas elásticas e tecido muscular liso (faz toda a dilateção) proprorcionalmente mais desenvolvido que nos brônquios
BRONQUÍOLOS TERMINAIS
· Cinco a sete ramificações a partir dos bronquíolos
· Estrutura semelhante a dos bronquíolos, tendo parede mais delgada
· Revestimento epitelia cuboidal baixo, ciliado ou não
· Possuem células de Clara, não ciliadas, contendo grânulos secretores em suas porções apicais (proteínas) IMUNOLÓGICA
· Nele ainda não tem troca gasosa
BRONQUÍOLOS RESPIRATÓRIOS
· Duas ou mais ramificações a partir dos bronquíolos terminais
· Estrutura semelhante ao bronquíolo respiratório, com expansão saculiformes constituídas por alvéolos (troca de gases)
· As porções que não contém alvéolos são revestidas por espitélio colunar simples, ciliado ou não, ou cuboidal
· Possui camada muscular lisa mais delgada que nos bronquílos terminais e possui células de Clara
ALVÉOLOS
· Os ductos alveolares terminam em sacos alveolares, constituídos por diversos alvéolos
· Alvéolos (porção terminal da árvore respiratória)
· Aspecto em colméia, pequenas bolsas revestidas por epitélio simples plano (pneumócito tipo I, células por onde os gases serão trocados), sustentado por matriz contendo fibras elásticas e reticulares
· São dispostos lado a lado, com paredes comuns a um ou mais alvéolos (septos interalveolares)
· Septos interalveolar: duas camadas de pneumócitos tipo I, separadas por interstício e tecido conjuntiivo com fibras reticulares e elásticas, e a rede de capilares sanguíneos
· O ar alveolar é separado por quatro estruturas: a membrana citoplasmática do pneumócito I, a lâmina basal desta células, a lâmina basal do capilar e o citoplasma da célula endotelial
· A parede interalveolar é composta por três tipos celulares: pneumócitos tipo I, tipo II (mais arredondado, produz sufactante) e células endoteliais
· Células endoteliais: mais numerosas, núcleo alongado. Endotélio tipo contínuo (não fenestrado)
· Pneumócito tipo I (espitélio pavimentoso): núcleo achatado, com ligeira saliência para o interior do alvéolo. Possui citoplasma delgado e núcleos separados uns dos outros. Formam camada contínua e possuem desmossomos e zônulas de oclusão, impedindo a passagem de líquido tecidual para o interior dos alvéolos (troca de gás sem extravassamento de líquido)
· Pneucmócito tipo II (células septais): 
· localizam-se entre os pneumócitos tipo I, formando desmossomos e junções unitivas
· Geralmente aparecem em grupos de duas ou três células
· Núcleo maior e mais vesiculoso (claro), o citoplasma aparece vacuolizado
· Possuem retículo endoplasmático rugoso desenvolvido
· Vesículas contem fosfolipidios, proteínas, glicosaminoglicanos, que são produzidos continuamente e liberados pela porção apical do pneumócito tipo II 
· Este material forma uma camada surfactante, reduzindo a tensão superficial dos alvéolos e evitando o colapso alveolar
· Macrófago alveolar 
OBS: Efisema (inalar partículas de carbono, que se alojam nos alvéolos, impossibilitando a passagem do ar)
OBS: Edema pulmonar (entrada de líquidos nos alvéolos)