Gabarito_Avaliacao_Proficiencia__Enfermagem_RE_V1_PRF_

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Disciplina: Avaliação Proficiência _Enfermagem
Modelo de Prova: Roteiro de Estudos - 15 Questões
Tipo de Prova: RE
Versão da Prova: 1
Código da Prova: 188311
Questão Resposta
correta
Gabarito Comentado
1 C
Alternativa correta: Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
 
O atendimento humanizado deve ser um direito assegurado a todas as
pessoas que buscam os serviços de saúde, devendo ser realizado por
profissionais que estejam qualificados para isso. A Política Nacional de
Atenção Básica à Saúde preconiza que os municípios e o Distrito Federal,
assim como os gestores dos sistemas locais de saúde, sejam responsáveis
pelo cumprimento dos princípios que orientam a Atenção Básica.
2 E
Todas as afirmativas estão corretas. Os óbitos infantis são fortemente
influenciados pelas condições sociais da população (moradia, trabalho,
renda, nível de informação e proteção social) e pela disponibilidade de
saneamento básico e de serviços de saúde adequados. A taxa de
mortalidade infantil foi de 13,82 mortes por mil nascidos vivos no Brasil em
2015. No entanto, as regiões mais pobres do país continuam a apresentar
taxas de mortalidade quase duas vezes maior do que as localidades mais
ricas. O IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística) atribui o
resultado aos esforços iniciados pelo Brasil desde a década de 1940, quando
o governo federal colocou maior ênfase em políticas públicas nas áreas de
higiene e saúde pública.
3 A
Apenas a afirmativa I e II estão corretas.
 
Na afirmativa III, o acolhimento exige uma postura de escuta com o
compromisso de dar uma resposta às necessidades de saúde trazidas pelos
usuários, possibilitando o acesso universal à saúde.
4 E
Febre persistente até 39ºC requer investigação de processo infeccioso
(sepse) ou osteomielite.
 
 
As pessoas com doenças falciformes têm anemia crônica por causa da
destruição precoce dos glóbulos vermelhos – anemia hemolítica. A simples
suplementação com ferro não corrige a anemia dos doentes falciformes,
sendo, a princípio contra-indicada, a não ser que apresentem associado
anemia ferropriva. Não existe também alimentação milagrosa e, sim,
alimentação equilibrada, e isto deve ser reforçado com a família, já que o
nome anemia banaliza a gravidade da enfermidade. Assim, a família deve
estar ciente que anemia é apenas um dos sinais da doença. Febre
persistente até 39ºC requer investigação de processo infeccioso (sepse) ou
osteomielite
I - CORRETO.O exame físico deve ser realizado no sentido céfalo-podálico.
II - INCORRETO. É necessário utilizar terminologia técnica específica para
descrição dos dados encontrados com a realização do exame físico.
III - CORRETO. No exame físico geral deve-se avaliar: estado geral do
paciente, estado mental, tipo morfológico, dados antropométricos, postura,
5 E
locomoção, expressão facial, sinais vitais, pele, mucosas e anexos.
IV - INCORRETO. A avaliação do risco de desenvolvimento de úlceras por
pressão deve ser realizada diariamente no exame físico, quando a
inspeção de pele também é realizada.
V - CORRETO. A verificação do pulso carotídeo é realizada em casos de
emergência, como na parada cardíaca.
Dessa forma, alternativa correta: Apenas as alternativas I, III e V estão
corretas.
6 E
Proporcionar na Unidade Básica de Saúde (UBS), consulta informada e
esclarecida, com médico/enfermeiro, para a escolha do método
contraceptivo pela adolescente e seu parceiro aproveitando todas as
oportunidades que surgem quando estão nas UBS. Orientar e esclarecer
sobre todos os métodos contraceptivos disponíveis, inclusive os naturais,
para que possam fazer escolhas livres e bem informadas, incluindo o
respeito às suas concepções religiosas. Dentro do direito à saúde, em casos
específi cos onde uma possível gravidez possa se configurar como um risco
à saúde da adolescente, a idade ginecológica (tempo pós-menarca) não
deve ser fator limitante para a orientação e prescrição de métodos
contraceptivos adequados.
7 A
Resposta correta: Desconforto torácico e em outras áreas do corpo
(membros superiores e mandíbula), a dispnéia com ou sem a presença de
desconforto torácico e outros sinais como sudorese, náuseas e vômitos, são
os sinais do Infarto Agudo do Miocárdio.
Os exames realizados são: 
- ECG de 12 derivações (para verificar se existe supradesnivelamento do
segmento ST e estimar a extensão e localização da lesão).
- Raio X de tórax.
- Exames laboratoriais: dosagens das enzimas cardíacas (Troponina I, CK-
Total, CK-MB, Mioglobina).
- Cineangiocoronariográfica (cateterismo cardíaco): é a introdução de um
cateter nas artérias do coração, verificando se há obstrução. Caso seja
encontrada, pode-se realizar a angioplastia coronária.
8 D
A saúde dos trabalhadores da área da saúde tem sido foco de preocupação,
discussão e investigação por vários estudiosos da área no Brasil, apesar
disso, muito ainda se tem a investigar para que tal exposição seja
minimizada. A dimensão educativa se configura como uma ferramenta para
a prevenção destes acidentes, ao proporcionar aos trabalhadores momentos
de reflexão e oportunidades de aprendizagem, transformando sua práxis
mais crítica e instrumentalizando-os para evitar situações de risco.
As estratégias preventivas podem reduzir ou minimizar a exposição biológica
e incluem a imunização para o HBV, o uso de barreiras de proteção e a
profilaxia medicamentosa pós-exposição ao HIV, quando indicada. Após a
exposição aos fluidos biológicos, cuidados locais com a área exposta devem
ser imediatamente iniciados.
Resposta correta.
Resposta correta: As afirmativas I, II e III estão corretas.
 
RESOLUÇÃO COFEN 543/2017.
 
Parágrafo único – Os parâmetros representam normas técnicas mínimas,
constituindo-se em referências para orientar os gestores, gerentes e
enfermeiros dos serviços de saúde, no planejamento do quantitativo de
profissionais necessários para execução das ações de enfermagem.
 
Art. 2º O dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem deve
9 E
basear-se em características relativas:
I – ao serviço de saúde: missão, visão, porte, política de pessoal, recursos
materiais e financeiros; estrutura organizacional e física; tipos de serviços
e/ou programas; tecnologia e complexidade dos serviços e/ou programas;
atribuições e competências, específicas e colaborativas, dos integrantes dos
diferentes serviços e programas e requisitos mínimos estabelecidos pelo
Ministério da Saúde;
II – ao serviço de enfermagem: aspectos técnico-científicos e administrativos:
dinâmica de funcionamento das unidades nos diferentes turnos; modelo
gerencial; modelo assistencial; métodos de trabalho; jornada de trabalho;
carga horária semanal; padrões de desempenho dos profissionais; índice de
segurança técnica (IST); proporção de profissionais de enfermagem de nível
superior e de nível médio e indicadores de qualidade gerencial e assistencial;
III – ao paciente: grau de dependência em relação a equipe de enfermagem
(sistema de classificação de pacientes – SCP) e realidade sociocultural.
 
Art. 3º O referencial mínimo para o quadro de profissionais de enfermagem,
para as 24 horas de cada unidade de internação (UI), considera o SCP, as
horas de assistência de enfermagem, a distribuição percentual do total de
profissionais de enfermagem e a proporção profissional/paciente.
10 B
BRASIL, Ministério da Saúde. Saúde da Criança: Materiais informativos.
Disponível em:
<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_crianca_materiais_infoma
tivos.pdf>. Acesso em: 30 jun. 2018.
 
O aleitamento materno é a estratégia isolada que mais previne mortes
infantis, além de promover a saúde física, mental e psíquica da criança e da
mulher que amamenta, recomendando-se para isso o aleitamento materno
por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros seis meses. Os
esforços de diversos organismos nacionais e internacionais favoreceram o
aumento desta prática ao longo dos últimos vinte e cinco anos. Apesar disso,
as taxas de aleitamento materno no Brasil, em especial as de amamentação
exclusiva, estãoaquém do recomendado. A Política Nacional de Promoção,
Proteção e Apoio ao Aleitamento Materno contempla as seguintes
estratégias:
-Rede Amamenta Brasil
-Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano
-Iniciativa Hospital Amigo da Criança
-Proteção legal ao aleitamento materno e mobilização social
-Monitoramento dos indicadores de aleitamento materno
BRASIL, Ministério da Saúde. Saúde da Criança: Materiais informativos.
Disponível em:
<http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_crianca_materiais_infoma
tivos.pdf>. Acesso em: 30 jun. 2018.
 
De acordo com o Ministério da Saúde o aleitamento materno é a estratégia
isolada que mais previne mortes infantis, além de promover a saúde física,
mental e psíquica da criança e da mulher que amamenta. Recomenda-se o
aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros
seis meses, sendo a asserção II justificativa da asserção I.
Orientar às gestantes que o tratamento não realizado ou inadequado, a sífilis
pode ser transmitida para o feto (transmissão vertical), mais frequentemente
intraútero (com taxa de transmissão de até 80%). Pode haver consequências
severas, como abortamento, parto pré-termo, manifestações congênitas
precoces ou tardias e/ou morte do RN.
 
As úlceras genitais podem facilitar a transmissão sexual e perinatal do HIV. A
quebra da integridade da mucosa é via de entrada para o vírus, aumentando
11 A
quebra da integridade da mucosa é via de entrada para o vírus, aumentando
a probabilidade de infecção pelo HIV.
 
A primeira manifestação é caracterizada por uma erosão ou úlcera no local
de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, ânus, boca, ou
outros locais do tegumento). É denominada “cancro duro” e é geralmente
única, indolor, com base endurecida e fundo limpo. Geralmente é
acompanhada de linfadenopatia inguinal.
E que as manifestações clínicas da sífilis secundária surgem em média entre
seis semanas e seis meses após a infecção e duram em média entre quatro
e 12 semanas; porém, ocorrer erupções cutâneas em forma de máculas
(roséola) e/ou pápulas, principalmente no tronco; lesões eritemato-
escamosas palmo-plantares; placas eritematosas branco-acinzentadas nas
mucosas; lesões pápulo-hipertróficas nas mucosas ou pregas cutâneas;
perda da sobrancelha, em especial do terço distal.
 
Informar que o tratamento de escolha é a penicilina benzatina, que poderá
ser aplicada na unidade básica de saúde mais próxima de sua residência. É
eficaz, rápido e de fácil acesso a população.
correta
12 B
Apenas as alternativas II, III e V estão corretas, pelos seguintes motivos:
 
A alternativa I está incorreta, pois o profissional de saúde tem o dever ético e
legal de denunciá-la, para isso precisa conhecê-la. A obrigatoriedade da
notificação é justificada não somente pelos danos causados à saúde da
vítima e pelo aspecto criminal da violência, mas, sobretudo por se constituir
um instrumento de proteção e defesa dos direitos de crianças e
adolescentes vitimizados. A notificação ainda subsidia a elaboração de
políticas públicas e a adequação de novas propostas de atenção integral, na
medida em que revela a magnitude do fenômeno da violência sexual. Sobre
tal aspecto, o desconhecimento do enfermeiro a respeito da legislação
revela-se importante causa das dificuldades, na abordagem dos casos.
A alternativa II está correta, pois o Estatuto da Criança e do Adolescente
(ECA) esclarece que, por meio da notificação do fato, inicia-se um processo
que visa a interromper comportamentos violentos contra crianças e
adolescentes, pois são desencadeadas ações de vários setores.
A alternativa III está correta, pois o Código de Ética de Enfermagem
considera dever do profissional a proteção de seus clientes em situações
graves, e esclarece que se configura como justa causa a comunicação das
situações de violência às autoridades competentes. O compartilhamento de
informações com outros profissionais da equipe visando à proteção da
criança é valorizado e considerado um dever do (a) enfermeiro (a).
A alternativa IV está incorreta, pois o compartilhamento de informações com
outros profissionais da equipe visando à proteção da criança é valorizado e
considerado um dever do (a) enfermeiro (a).
A alternativa V está correta, pois a qualificação do enfermeiro é mencionada
como uma urgência para o efetivo enfrentamento da violência sexual e, por
outro lado, a falta dessa qualificação é apontada como uma das causas do
descompasso entre a atuação do profissional e as necessidades das
vítimas. A qualificação do enfermeiro foi mencionada como uma urgência
para o efetivo enfrentamento da violência sexual e, por outro lado, a falta
dessa qualificação é apontada como uma das causas do descompasso entre
a atuação do profissional e as necessidades das vítimas.
 
ECA-2017- ESTATUTO DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE. Disponível em:
http://www.chegadetrabalhoinfantil.org.br/wp-
content/uploads/2017/06/LivroECA_2017_v05_INTERNET.pdf. Acesso em:
18 jul. 2018.
 
SILVA, Lygia Maria Pereira da . Atuação da enfermagem frente à violência
sexual contra crianças e adolescentes. Disponível em:
http://www.scielo.br/pdf/reben/v64n5/a18v64n5.pdf. Acesso em: 18 jul. 2018.
13 A
A operacionalização da SAEP consiste em atuar a enfermagem atuar em um
processo dinâmico, cognitivo, comportamental e técnico dirigido para a
provisão de qualidade da assistência ao paciente antes, durante e após a
intervenção cirúrgica.
 
O Periodo perioperatório compreende os períodos pré-operatório imediato,
transoperatório- intra-operatório, recuperação pós anestésica e pós-
operatório imediato. Período pré-operatório imediato, compreendido desde a
véspera da cirurgia até o momento em que o paciente é recebido no centro
cirúrgico.
O Período transoperatório compreende desde o momento em que o paciente
é recebido no centro cirúrgico até o momento em que é encaminhado para a
sala de recuperação pós-anestésica.
O Período intra-operatório compreende desde o momento do início até o
final da anestesia.
O Período de recuperação pós-anestésica compreende desde o momento
da alta do paciente da sala de operações até sua alta da sala de
recuperação pós-anestésica. Período de pós-operatório imediato,
compreendido desde a alta do paciente da sala de recuperação pós-
anestésica até as primeiras 48 horas pós operatórias.
A SAEP tem como finalidades:
— proporcionar assistência integral (holística), individualizada, participativa e
continuada por meio da avaliação e preparos pré-operatórios imediatos,
intervenção de enfermagem transoperatória e avaliação pós-operatória;
— propiciar- por meio da integração das ações inter-institucionais, inter-
disciplinares e multiprofissionais, condições favoráveis para o ensino da
enfermagem perioperatória, nos níveis de graduação, pós-graduação e
educação continuada;
— estimular, planejar e desenvolver investigações e pesquisas na área da
assistência e educação da enfermagem perioperatória e,
— participar do desenvolvimento de investigações e pesquisa na área da
assistência e educação de enfermagem planejadas com enfermeiros de
outras áreas.
 
 
CASTELLANOS, B.E.P. & JOUCLAS, V.M.G. Assistência de enfermagem
perioperatória: um modelo conceituai. Rev. Esc. Enf. USP, São Paulo,
24(3):359-370, dez. 1990. Disponível em:
file:///C:/Users/Marco/Downloads/136195-263167-1-PB.pdf. Acesso em: 31
mai. 2018.
14 D
Durante o exame físico do sistema urinário, o enfermeiro utiliza seu
instrumento propedêutico, sendo as técnicas de percussão, palpação e
inspeção. Nesse sistema, não é realizada a técnica de ausculta, método
também utilizado pelo profissional. Na Palpação: analisar os rins, direito e
esquerdo, bexiga (quando preenchida) e aparelho genital. Inspeção:
observar sinais de inchaço abdominal na região dos rins e bexiga, hematoma
ou qualquer escoriação, ulceração nos flancos abdominais.Percussão:
Técnica aplicada para detectar se há gases e líquidos retidos no organismo
ou indicação de patologias como litíase e pielonefrite. Logo, a assertiva III
encontra-se incorreta.
Alternativacorreta.
15 B
Embora seja uma doença predominantemente silenciosa, a pessoa
portadora da hipertensão pode apresentar um ou mais destes
sintomas:
Dores na nuca. Dores de cabeça. Dores no peito. Visão embaçada.
Dores na nuca. Dores de cabeça. Dores no peito. Visão embaçada.
Tonturas. Sangramento nasal retenção. Retenção de líquidos (inchaço)
	Resposta correta: As afirmativas I, II e III estão corretas.
	RESOLUÇÃO COFEN 543/2017.
	Parágrafo único – Os parâmetros representam normas técnicas mínimas, constituindo-se em referências para orientar os gestores, gerentes  e enfermeiros  dos serviços de saúde, no planejamento do quantitativo de profissionais necessários para execução das ações de enfermagem.