Teste

Prévia do material em texto

PERGUNTA 1
1. A faringe é um órgão de transição entre a cavidade oral e o trato respiratório e digestório, sendo um órgão comum tanto ao sistema digestório quanto ao respiratório. Além disso, essa estrutura é dividida em três regiões anatomicamente distintas que também apresentam epitélio de revestimento modificado de acordo com a função exercida e a região anatômica em questão.
Sobre a estrutura da faringe, analise a veracidade das afirmativas abaixo e assinale com V, as verdadeiras e F, as falsas.
I. (   ) A faringe estende-se dos coanos ao início da traqueia e esôfago, sendo dividida em três regiões: parte nasal, parte oral e parte laríngea.
II. (   ) A parte nasal da faringe comunica-se com a parte posterior da cavidade nasal pelos coanos e é separada da cavidade oral pelo palato mole.
III. (   ) A parte posterior da cavidade oral comunica-se com a parte oral da faringe, assim como com as regiões posterior e inferior da parte nasal.
IV. (   ) A parte laríngea da faringe, próxima ao esôfago, é revestida por epitélio escamoso estratificado queratinizado, pouco resistente a abrasões mecânicas e agressões químicas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	F, V, F, F.
	
	
	V, F, V, V.
	
	
	V, F, V, F.
	
	
	V, V, V, F.
	
	
	F, F, V, V.
1 pontos   
PERGUNTA 2
1. De acordo com Martini, Timmons e Tallitsch (2009), durante a mastigação, o alimento é compelido para frente e para trás entre o vestíbulo da boca e o restante da cavidade oral, cujo movimento se dá em parte à atividade dos músculos da mastigação, dos músculos das bochechas, dos lábios e da língua. Depois de processado a uma consistência satisfatória, a língua inicia a compactação dos fragmentos do bolo alimentar para ser deglutido. A deglutição tem controle voluntário inicialmente e progride para etapa involuntária. O processo pode ser dividido em fases oral, faríngea e esofágica.
MARTINI, F. H; TIMMONS, M. J.; TALLITSCH, R. B. Anatomia Humana. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009. p. 667.
A figura a seguir nos mostra as fases da deglutição.
Figura 2. Fases da Deglutição.
Fonte: MARTINI, F. H; TIMMONS, M. J.; TALLITSCH, R. B. Anatomia Humana. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009. p. 667.
Diante da análise da figura, verifique as afirmativas a seguir e identifique as fases da deglutição.
I. (  ) Essa fase inicia-se por estímulo voluntário. Posteriormente, o bolo alimentar é pressionado contra o palato duro e, em seguida, ocorre a retração da língua, que o direciona para faringe. Concomitantemente, o palato mole eleva-se e isola a parte nasal da faringe.
II. (  ) A faringe e a laringe são elevadas pelos músculos palatofaríngeo e estilofaríngeo e a epiglote abaixa para direcionar o bolo alimentar.
III. (  ) Essa fase inicia-se com a abertura de um esfíncter superior. O bolo alimentar é impelido por esse tubo por meio de ondas peristálticas até promover a abertura do esfíncter inferior.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
	
	
	I. (Fase oral), II. (Fase esofágica), III. (Fase faríngea).
	
	
	I. (Fase faríngea), II. (Fase oral), III. (Fase esofágica).
	
	
	I. (Fase oral), II. (Fase faríngea), III. (Fase esofágica).
	
	
	I. (Fase esofágica), II. (Fase oral), III. (Fase faríngea).
	
	
	I. (Fase esofágica), II. (Fase faríngea), III. (Fase oral).
1 pontos   
PERGUNTA 3
1. A tireoide ectópica consiste na presença de tecido glandular não encontrado na sua localização habitual, ou seja, anteriormente ao segundo, terceiro e quarto anéis traqueais, na linha média cervical. Existem casos descritos na literatura de tiroide ectópica no sistema porta-hepático, vesícula biliar e ovário. Essas alterações são decorrentes de falhas da formação embrionária dessa glândula.
MOREIRA, F.; MOTA I. Tireoide ectópica: a propósito de um caso clínico. Revista Portuguesa de Pneumologia, vol. XVI, n. 2, mar. /abr. 2010.
Diante do texto acima e de acordo com os seus conhecimentos sobre a organogênese da tireoide, analise a veracidade das afirmativas abaixo e assinale com V, as verdadeiras e F, as falsas.
(  ) A glândula tireoide é formada pelo desenvolvimento do folheto embrionário endodérmico da porção cranial do intestino primitivo anterior
(    ) A tireoide primitiva é formada a partir do 24º dia de desenvolvimento embrionário, quando começa a ocorrer um espessamento endodérmico mediano do assoalho da faringe primitiva, entre o tubérculo ímpar e a cópula.
(  ) Com o crescimento do embrião, a glândula em desenvolvimento migra pelo pescoço, passando dorsalmente ao osso hioide e às cartilagens laríngeas em desenvolvimento.
(  ) A tireoide permanece conectada à língua por um canal estreito, o ducto tireoglosso, durante a vida adulta. 
Agora, assinale a alternativa que contenha a sequência correta.
	
	
	F, V, F, V.
	
	
	V, F, V, V.
	
	
	F, V, F, F.
	
	
	V, V, F, F.
	
	
	V, F, V, F.
1 pontos   
PERGUNTA 4
1. De acordo com Aires (2018), o sistema digestório é formado por órgãos ocos, em série, que se comunicam nas duas extremidades com o meio ambiente - constituindo o denominado trato gastrintestinal - e pelos órgãos anexos. Os órgãos do trato gastrintestinal são: cavidade oral, faringe, esôfago, intestino delgado, intestino grosso ou cólon, e ânus. Estes órgãos são delimitados entre si por esfíncteres. No sentido cefalocaudal, os órgãos anexos são: glândulas salivares, pâncreas, fígado e vesícula biliar, que armazena e concentra a bile. A secreção das glândulas salivares é lançada na cavidade oral e as secreções pancreática e biliar, no intestino delgado.
AIRES, M. M. Fisiologia 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. p. 919.
Figura 2 – Órgãos do Sistema Digestório e suas respectivas funções.
Fonte: MARTINI, F. H; TIMMONS, M. J.; TALLITSCH, R. B. Anatomia Humana. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009. p. 657.
Associe as informações contidas nas assertivas a seguir com os boxes numerados de I a IV do infográfico.
(  ) Porção do trato digestório, em que são realizados os processamentos mecânico e umidificação dos alimentos.
(   ) Secreção de bile para auxiliar na digestão de lipídios.
(   ) Produz secreção lubrificante que contém enzimas que degradam carboidratos.
(   ) Digestão química de materiais por meio de ácido clorídrico e enzimas.
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta.
	
	
	III, IV, I e II.
	
	
	IV, I, III e II. 
	
	
	I, II, III e IV.
	
	
	III, IV, II e I.
	
	
	I, III, IV e II. 
1 pontos   
PERGUNTA 5
1. Os homens também diminuem a produção de testosterona, seu ápice ocorre na puberdade. Os sintomas ocorrem gradualmente e estão relacionados com humor, fadiga, libido, doenças cardíacas e fragilidade óssea. A diminuição desse hormônio em homens, representa uma etapa conhecida como:
	
	
	andropausa;
	
	
	adolescência;
	
	
	climatério;
	
	
	fertilidade.
	
	
	menopausa;
1 pontos   
PERGUNTA 6
1. “As paratireoides são quatro glândulas que ficam no pescoço, atrás da tireoide, cuja função é controlar os níveis de cálcio no sangue através da produção do hormônio paratireoideano ou paratormônio (PTH). Quando há produção excessiva de PTH, os níveis de cálcio no sague sobem, numa condição chamada hipercalcemia. Em 85% dos casos, esse quadro chamado hiperparatireoidismo é causado por tumores benignos, por displasia ou adenoma, mas em 1% dos casos ele é resultado de um câncer raro, o carcinoma de paratireoide. ”
BUSSOLOTTI, R. M. Paratireoide. A. C. Camargo Câncer Center, 2018. Disponível em:  https://www.accamargo.org.br/tipos-de-cancer/paratireoide. Acesso em: 25 fev. 2020.
De acordo com a leitura do trecho e com base em nossos estudos, analise as afirmativas a seguir.
I. As glândulas paratireoides originam-se da terceira e quarta bolsa faríngea, formadas a partir do desenvolvimento do folheto embrionário endodérmico da porção cranial do intestino primitivo anterior.
II. Por volta da quinta semana de gestação, a região dorsal da terceira bolsa faríngea se diferencia na glândula paratireoide inferior, enquanto o timo se origina da porção ventral da bolsa.
III. A glândula paratireoideinferior acompanha o timo em sua migração no sentido caudal e medial.
IV. A glândula paratireoide, derivada da terceira bolsa, assume uma posição superior à glândula paratireoide derivada da região dorsal, da quarta bolsa faríngea. 
Está correto o que se afirma em:
	
	
	II, III e IV.
	
	
	I, II e III.
	
	
	I, II e IV.
	
	
	I e II.
	
	
	II e III.
1 pontos   
PERGUNTA 7
1. “O uso de marcadores bioquímicos do metabolismo ósseo na prática clínica tem se expandido de maneira considerável. Isto se deve ao surgimento de novos métodos e de um melhor conhecimento sobre a fisiopatologia das doenças ósteo-metabólicas, em especial a osteoporose. Os marcadores podem ser divididos em marcadores de formação, que refletem a atividade dos osteoblastos, e os de reabsorção, que refletem a atividade dos osteoclastos. ”
VIEIRA, J. G. H. Considerações sobre os marcadores bioquímicos do metabolismo ósseo e sua utilidade prática. Arq. Bras. Endocrinol. Metab. 1999; 43/6. p. 415.
Baseado no contexto acima, analise as afirmativas a seguir.
 
I. O hormônio paratormônio, produzido pela glândula tireoide, promove a deposição de cálcio nos ossos.  
II. A liberação do paratormônio pelas glândulas paratireoides é estimulada pelas baixas concentrações de cálcio no sangue. Esse hormônio, atua nos osteoclastos do tecido ósseo, promovendo a liberação de cálcio no sangue.
III. Altas concentrações de cálcio no sangue estimulam a tireoide a produzir o hormônio calcitonina que estimulará os osteoblastos a sintetizar a matriz óssea.
IV. Altas concentrações de cálcio no sangue estimulam a secreção do hormônio calcitonina pelas paratireoides, induzindo os osteoclastos a depositar a matriz óssea.
Está correto o que se afirma em:
	
	
	II, III e IV.
	
	
	I, III e IV.
	
	
	III e IV.
	
	
	II e III.
	
	
	I e III.
1 pontos   
PERGUNTA 8
1. O uso de adoçantes artificiais, que substituíram amplamente outras formas de açúcar, mostraram um efeito paradoxal e negativo sobre a concentração de glicose no sangue. A ingestão desses adoçantes artificiais resulta na liberação de insulina do pâncreas, pois estes compostos são confundidos com glicose, levando à diminuição da atividade do receptor devido à resistência à insulina.
MATHUR, K. et al. Effect of artificial sweeteners on insulin resistance among type-2 diabetes mellitus patients. Journal of Family Medicine and Primary Care, v. 9, p. 69 - 71, jan. 2020.
A doença descrita do contexto acima é denominada:
	
	
	hipertireoidismo;
	
	
	diabetes mellitus; 
	
	
	hemofilia; 
	
	
	diabetes insipidus.
	
	
	acromegalia;
1 pontos   
PERGUNTA 9
1. Devemos ingerir, todos os dias, quantidades suficientes de vitaminas para manutenção do organismo. As principais fontes delas são: frutas, legumes, verduras, cereais e proteína animal. Cada vitamina exerce uma função distinta em nosso organismo e sua deficiência pode ocasionar problemas graves de saúde.
Sobre as vitaminas podemos afirmar que:
	
	
	a vitamina D, é encontrada principalmente no leite e sua deficiência pode ocasionar cegueira noturna;
	
	
	a vitamina A tem ação antioxidante e anti-inflamatória;
	
	
	a vitamina K é uma vitamina lipossolúvel e sua deficiência pode levar a cegueira noturna;
	
	
	a vitamina B12, necessita do fator intrínseco para sua absorção no intestino.
	
	
	a vitamina E atua como um dos fatores indispensáveis à coagulação sanguínea;
1 pontos   
PERGUNTA 10
1. Pedro, 65 anos, aposentado, procura o endocrinologista por apresentar história recente de ganho de peso, sonolência diurna, intolerância ao frio, perda de memória e dores musculares. Afirma ser hipertenso e ter colesterol alto, faz uso de medicamentos para controle. Na avaliação clínica, apresenta-se em bom estado geral, pele fria e seca, cabelos secos e frágeis. O endocrinologista suspeita de uma disfunção na glândula da tireoide que leva ao hipotireoidismo e solicita exames laboratoriais.
Na avaliação diagnóstica complementar, juntamente com os exames é mais provável que encontre (m), confirmando a suspeita do médico:
	
	
	TSH elevado;
	
	
	T4 total baixo e T4 livre elevado;
	
	
	T3 e T4 elevados.
	
	
	TSH normal e T4 livre elevado;
	
	
	T3 elevado;