Atenção Primária a Saúde

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Bruna França – Medicina UFAL 
Atenção primária à saúde 
Basicamente, a atenção primária deve funcionar como uma espécie de filtro capaz de organizar o 
atendimento e o fluxo dos serviços nas redes de saúde, dos mais simples aos mais complexos. Por 
ser a “porta de entrada” dos usuários no sistema, a APS tem como objetivo divulgar orientações 
sobre a prevenção de doenças e a promoção da saúde, solucionando possíveis agravos e 
direcionando os casos mais graves para níveis de atendimento especializado. 
Característica principal: Acesso a especialidades focais - Médico da Estratégia de Saúde da 
Família encaminha para especialista 
 
Áreas estratégicas 
 Doenças crônicas 
 Saúde bucal 
 Demanda espontânea 
 Hanseníase e tuberculose 
 Desnutrição infantil 
 Promoção da saúde 
Atributos 
Quatros atributos fundamentais 
1. O primeiro contato 
2. Longitudinalidade 
3. Integralidade 
4. Coordenação 
Demais: 
 Centralização na família 
 Orientação comunitária 
 Competência cultural 
Estratégia de Saúde da Família (ESF) 
 Adscrição da clientela – abrange microárea 
 População adscrita: 2,5 – 3k 
 Territorialização 
 Diagnóstico da saúde da população 
 Planejamento baseado na realidade local 
 Equipe mínima: médico, enfermeiro, técnico e ACS (busca ativa) 
 Porta de entrada obrigatória 
Bruna França – Medicina UFAL 
 Doentes mentais: podem ou não ser referenciados 
Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) 
 O NASF foi criado em 2008 para consolidar a atenção primária. 
 Equipe multiprofissional que atua em várias áreas de localização. Ex. acupuntura, 
nutrição, fisioterapia, educador físico. 
 Não são espaços físicos independentes e não há acesso direto. 
 Saúde em Família: É conjunto de iniciativas da Secretaria de Atenção Primária à Saúde 
para cuidar da população no ambiente em que vive. Estão incluídos os programas Saúde 
na Hora, Médicos pelo Brasil, Conecte SUS, Previne Brasil, entre outros programas, ações 
e estratégias. 
 A atenção básica também envolve outras iniciativas, como: as Equipes de Consultórios 
de Rua, que atendem pessoas em situação de rua; o Programa Melhor em Casa, de 
atendimento domiciliar; o Programa Brasil Sorridente, de saúde bucal; o Programa de 
Agentes Comunitários de Saúde (PACS), que busca alternativas para melhorar as 
condições de saúde de suas comunidades etc. 
 Com a instituição do novo modelo de financiamento da atenção básica: O Programa 
Previne Brasil esvaziou a base de incentivo federal, revogando as normas de parâmetros 
e custeio dos núcleos. A partir de janeiro de 2020, o Ministério da Saúde não realizou 
mais o credenciamento de NASF-AB, e as solicitações enviadas até o momento serão 
arquivadas. 
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