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ESTERNOCLAVICULAR ACROMIOCLAVICULAR ESCAPULOTORACICA GLENOUMERAL Sinovial, esferoide, triaxial Lig. Esternoclavicular Lig. Costoclavicular Lig. Interclavicular Sinovial, esferoide, triaxial Lig. Acrômioclavicular Lig. Coracoclavicular Lig. Coracoacromial Falsa, fisiológica ou funcional m. subescapular m. serrátil anterior Cavidade glenoidal voltada para cima Ângulo inferior desliza-se lateralmente e anterior no tórax. Cavidade glenoidal para baixo Mão colocada na região lombar Sup. - Elevação escapular, Rot. sup. Med.- retração. Rot. sup. Inf.- depressão, adução, rot. sup Extensão Redondo maior Subescapular Deltoide posterior Grande dorsal Adução: Redondo maior Coracobraquial Grande dorsal Peitoral maior Subescapular Deltoide anterior Rotação Medial/interna: Redondo maior Subescapular Deltóide anterior Grande dorsal Peitoral maior Estabilizam a art. glenoumeral. Contra luxação Fortalecem a articulação (formam a capsula articular) CINESIOLOGIA COMPLEXO DO OMBRO Composto por: 20 músculos 3 art. Ósseas 3 superfícies de tecidos moles Função: Estabilização para o uso da mão Levanta, empurra, elevação do corpo Inspiração e expiração forçadas Sustentação do peso (muletas) Fixação do MMSS no tronco (art. Esternoclavicular), para apoio e sustentação. Se liga ao esqueleto axial pela combinação das inserções ósseas (esterno e clavícula) e músculos originados no tronco (esqueleto axial) CINTURA ESCAPULAR ART. Movimentos da Escápula RT superior: RT inferior: Músculos da Cintura Escapular Trapézio: Elevador da escápula: elevação e rot. inf. Romboides: retração, rot. Inf. E elevação Serrátil anterior: prostração, rot. Sup. Peitoral menor: depressão, elevação das costelas Movimentos da cintura escapular MOVIMENTOS DO OMBRO ~[ MANGUITO ROTADOR Subescapular Supraespinhoso Infraespinhoso Redondo menor Elevação: Elevador da escápula Trapézio superior Rombóides Depressão: Trapézio inferior Peitoral menor Abdução: Trapézio médio Romboides Adução: Serrátil anterior Peitoral menor Rotação Superior: Trapézio superior Trapézio inferior Serrátil anterior Rotação Inferior: Elevador da escápula Rombóides Flexão Coracobraquial Deltoide anterior Abdução: Supraespinhoso Deltoide médio Rotação lateral /externa: Infraespinhoso Redondo menor Deltoide posterior Abdução Horizontal: Deltoide posterior Infraespinhoso Redondo menor Adução horizontal: Deltoide anterior art. Umeroulnar – flexão/extensão art. Umeroradial – flexão/extensão art. Radioulnar – provação/supinação COTOVELO Art. Sinovial tipo gínglimo (dobradiça) Une úmero, ulna e rádio ADM 145°, varia de 120° a 160° Flexão; macia Extensão: dura (fossa do olecrano) Três articulações dentro de uma única capsula. Art. * Articulação intermediaria do MS Tróclea do úmero encaixa na ulna e a cabeça do rádio. Dobradiça, sinovial. flexão/extensão/provação/supinação. ARTICULAÇÕES Umeroulnar ou troclear: sinovial, dobradiça Umeroradial: sinovial, dobradiça Radioulnar superior: sinovial Radioulnar Pararelos: supinação Cruzados: provação Epicôndilo medial: flexor, fixação p/ músculos Flexor de punho e dedos Epicôndilo lateral: extensor, fixação p/ músculos Extensor de punho e dedos MÚSCULOS DO COTOVELO Braquial: flexão (art. Umeroulnar) Braquiorradial: flexão (art. Ombro e cotovelo), supinação Tríceps braquial: extensão (ombro, art. Umeroulnar) Ancôneo : extensão (art. Umeroulnar) Pronador redondo: provação, fraca flx cotovelo (art. Radioulnar) Pronador quadrado: provação (art. Radioulnar) Supinador: supinação (art. Radioulnar) TIPOS DE ARTICULAÇÕES Fibrosas Não possui cavidade articular sinovial Ossos unidos (art.) Tecido conjuntivo denso não modelado Pouco ou nenhum movimento Possuem 3 tipos: Sutura: ossos do crânio Sindesmoses: sindesmoses tibiofibular Membranas interósseas: une ossos longos – Anfiartrose - Pouco movimento – Ulna e Radio Cartilagíneas Sem cavidade articular Unem ossos por cartilagens tipo hialina Ou fibrocartilagens 2 tipos: Sincondroses: une o corpo e a epifísie de um osso em crescimento - disco intervertebral – tipo hialina Sínfises: extremidade dos ossos recobertos por cartilagem hialina – disco plano largo de fibrocartilagem unem os ossos – sínfise púbica. Sinoviais Ligamentos acessórios Denso não modelado Joelho CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DAS ARTICULAÇÕES Sinartrose: fixa Anfiartrose: pouco móvel Diartrose: liberdade de movimento PUNHO e MÃO A mão é um órgão complexo que possui múltiplas finalidades, é capaz de apreender com forças que excedem 45kg, bem como segurar e manipular um fio delicado. É usada para empurrar, golpear, e até mesmo locomover se com muletas ou cadeiras de rodas. Como órgão do sentido do tato, a mão é uma extensão do cérebro para fornecer informação ao sistema visual a respeito do ambiente. Órgão importante para expressão e comunicação não verbal. Articulação do punho e mão Art. radiocarpiana: Entre o rádio, osso escafóide e o semilunar - sinovial – condilar – biaxial – flx/ext. – desvio ulnar/radial. Art. Mediocarpiana: Entre a fileira proximal e a distal do carpo - intercarpal – planas – anaxiais – deslizamento. Art. carpo metacarpiana (II V): Entre o carpo e os ossos do metacarpo - Sinovial – elipsóide – biaxial - flexão, extensão, adução e abdução. metacarpofalangeana intercarpais Interfalangianas Art. Carpometacarpiana do polegar Ligamentos do punho cobre as áreas ventral, dorsal, radial e ulnar do punho. Função: estabilizar as articulações, permitir e guiar a movimentação dos ossos, Limitar a movimentação das articulações, Transmitir forças da mão ao antebraço Prevenir luxação dos ossos do carpo com o movimento. Lig. Extrínsecos conectam o rádio, a ulna ou os metacarpianos aos ossos do carpo. Lig. Intrínsecos correm apenas entre os ossos carpais. Ligamentos colaterais mediais e laterais Fixam se das cabeças dos metacarpianos às bases das falanges. Retináculos: Estruturas ligamentares extra articulares do punho Flexores e extensores Que contêm os tendões que vão para os dedos. Estas fixações mantêm o arco transverso do carpo e formam um túnel através do qual o nervo mediano e os tendões do flexor longo do polegar, flexor superficial dos dedos e flexor profundo dos dedos viajam até a mão. Músculos Flexor ulnar do carpo: flexão cotovelo e punho/ desvio ulnar punho Flexor radial do carpo: flexão cotovelo e punho/ desvio radial punho Flexor superficial dos dedos: flexão do cotovelo, do punho e dos dedos. Flexor profundo dos dedos: flexão do punho e dos dedos, auxilia na adução dos dedos. Flexor longo do polegar: flexão punho e polegar. Abdutor longo do polegar: flexão punho e abdução do polegar Palmar longo: tensiona a fáscia palmar e flexão punho Extensor longo radial do carpo: extensão punho/ desvio radial. Extensor curto radial do carpo: extensão cotovelo e punho, desvio radial do Extensor ulnar do carpo: extensãocotovelo e punho, desvio ulnar Extensor dos dedos: : extensão cotovelo e punho, abdução dos dedos. Extensor do indicador: : extensão punho e dedo indicador Extensor do dedo mínimo: extensão de punho e dedo mínimo Extensor longo do polegar: extensão do punho e polegar Extensor curto do polegar: extensão do polegar Flexor curto do polegar: flexão do polegar Abdutor curto do polegar: abdução do polegar MOVIMENTOS Flexão Flexor radial do carpo; Flexor ulnar do carpo; Flexor superficial dos dedos; Flexor profundo dos dedos; Flexor longo do polegar; Abdutor longo do polegar; Palmar longo. Desvio radial Flexor radial do carpo; Extensor longo radial do carpo; Extensor curto radial do carpo. Extensão Extensor longo radial do carpo; Extensor curto radial do carpo; Extensor ulnar do carpo; Extensor dos dedos; Extensor do indicador; Extensor do dedo mínimo; Extensor longo do polegar. Desvio ulnar Flexor ulnar do carpo; Extensor ulnar do carpo. COLUNA VERTEBRAL Um edifício de vertebras, móvel e amortecedor de impactos Eixo central do corpo humano; A estabilidade intervertebral depende de ligamentos e de potente ação muscular. Mobilidade entre as diversas partes do tronco. Proteção da medula espinhal. Base de suporte e mobilidade para a cabeça. Base estável para fixação de ossos, mm., lig. e para as extremidades, caixa torácica e pelve. Função Equilíbrio Sustentação Proteção Trabalho de alavanca Ponto de fixação de +/- 250 músculos. Constituição Cervical C1 à C7 Torácica T1 à T12 Lombar L1 à L5 Sacral S1 à S5 Coccígeo Co1 à Co4 = 33 Vértebras Curvaturas TRONCO Elo de ligação entre o esqueleto axial e o apendicular. Coluna Vertebral Caixa Torácica (respiração) Cintura escapular (MMSS) Cintura pélvica (MMII) As vértebras e o disco intervertebral formam a unidade funcional. DISCO INTERVERTEBRAL Formações fibrocartilaginosas interpõem entre os corpos vertebrais; Corresponde ¼ da extensão da CV; O disco é composto por: Anel fibroso; Núcleo pulposo. Principais Funções: Evitar o contato direito de entre um corpo vertebral e outro; Promove a dissipação de energia (força). Age como um amortecedor, prevenindo traumatismos e lesões ósseas; Inclinação lateral Nível inclinação Lombar 20° Torácica 20° Cervical 35 a 45° ARTICULAÇÕES Art. Intervertebrais •Entre os corpos vertebrais; Cartilaginosas: •Tipo sínfise; •Ex.: Intercorpovertebral Elementos descritivos: •Disco intervertebral; •Ligamentos: •Longitudinal anterior; •Longitudinal posterior Art. Sinoviais planas Entre os arcos vertebrais. •Lig. Supra espinhal > Lig. Nucal •Lig. Inter Espinhal •Lig. amarelo •Lig. Intertransversal Art. Atlanto occipital Sinovial - Bi-condilar. •Membrana Atlanta occipital •Anterior •Posterior •Art. Vertebral •N. Suboccipital Art. Atlanto axial Sinovial Trocóide •Membrana Tectória •Lig. Cruciforme •Lig. Alares •Lig. do ápice do dente Art. Torácicas Art. Lombossacrais Art. Entre a 5ª vértebra lombar e o sacro. Lig. Ileolombar Art. Sacrococcígea É uma sínfise entre o ápice do sacro e a base do cóccix • Lig. Sacrococcígeo anterior. • Lig. Sacrococcígeo posterior. • Lig. Sacrococcígeo lateral. • Lig. Intercornais. MOVIMENTOS ARTICULARES DA COLUNA VERTEBRAL Entre duas vertebras é limitado Conjunto das pequenas (adm) Articulação com 3 graus de liberdade: Flexão/extensão Inclinação lateral Rotação COLUNA CERVICAL Função Suporte e estabilidade a cabeça Suas art. dão mobilidade a cabeça Abriga e conduz a ME e artéria vertebral É o segmento mais móvel da coluna vertebral, Submetida a um grande número de agressões e pressões O peso da cabeça; Esforços ao nível dos MMSS; Posturas de trabalho, esporte, lazer e no dormir Incidência do psiquismo. - Corpo - Processos - Forame * Art. sup. e inf. * Transverso * Espinhoso Características típicas: Corpo vertebral menor Forame vertebral menor Forame transverso/passagem art. vertebral (C6 a C1) Processo espinhoso duplo Características Atípicas C1 – Atlas Ausência de processo espinhoso Arco: Anterior menor/Posterior maior Tubérculo: Anterior/Posterior C2 – Áxis Processo odontóide C7 Vértebra proeminente Processo espinhosos único/afilado Processo articular c/ forame transverso Ausência da artéria verbebral MOVIMENTO DA C. CERVICAL COLUNA TORACICA •Observar padrão respiratório. ESPANSÃO COSTOVERTEBRAL O movimento das articulações costovertebrais é determinado através da mensuração da expansão torácica. O examinador passa a fita métrica em torno do tórax, ao nível do 4º espaço intercostal. paciente expire ao máximo -mensura Paciente inspire máximo – mensura A diferença é de 3 a 7,5 cm COLUNA LOMBAR No plano sagital observa se a lordose lombar – que vai do limite póstero-superior da L1 ao bordo póstero- inferior da L5 – o máximo da curvatura ocorre em nível de L3. Características gerais Grandes corpos vertebrais ( ovóides ) responsáveis pela sustentação do peso. Pedículos largos; Facetas articulares; Processos espinhosos quadrangulares; Processos transversos relativamente pequenos; São maiores e mais espessas. * A direção e a quantidade de movimento são determinadas pelas articulações facetárias * Superiores: Côncavas * Inferiores: Convexas - Articulações denominadas - zigopofisárias ou apofisárias Características Gerais Limitam muito a rotação; Menor quantidade a flexão lateral (inclinação); Pouco flexão e extensão; Uma pequena rotação é permitida na região lombar superior; Uma grande rotação é permitida na região lombar inferior; Maior grau de movimento se dá entre L4 S1 Flexão = 40 60 - acompanhada de uma retificação da lordose lombar Extensão = 20 35 - acompanhada de uma hiperlordose lombar C. SACRAL E COCCÍGEA Sacro: fusão de 5 vertebras Cóccix: fusão de 4 vertebras CINTURA PÉLVICA PELVE A bacia ou cintura pélvica proporciona suporte e proteção aos órgãos abdominais e transmite forças da cabeça, braços e tronco as extremidades inferiores. Sete artic são formadas pelos ossos pélvicos: lombossacra , sacroilíacas (duas), sacrococcígea, sínfise púbica e quadris (duas) ARTICULAÇÕES •Art. do quadril (acetábulo-femoral ou coxofemoral); •Articulação sacro-ilíaca; •Sínfise púbica. QUADRIL OU COXOFEMORAL •Art. entre o acetábulo e a cabeça do fêmur; •Art. sinovial do tipo bola-soquete; •Triaxial; •A superfície articular do quadril só ocupa uma parte do acetábulo e tem forma de “meia lua”: é a face semilunar. •A articulação é completada por um anel de fibrocartilagem o lábio acetabular(labrumacetabulare) •A superfície articular do acetábulo cobre apenas os lados anterior, superior e posterior; sendo a área medial à cartilagem articular é a fossa acetabulare contém o ligamento redondo. O ligamento redondo tem como principal função levar o suprimento vascular à cabeça do fêmur A tensão desta estrutura só ocorre em posições extremas A fossa acetabular servecomo um reservatório para o líquido sinovial QUADRIL / COXOFEMORAL Movimentos: flexão, extensão, adução, abdução, RI e RE. Na maioria das atividades, ocorrem combinações destes três movimentos, e os movimentos do quadril são acompanhados por movimentos da coluna lombar para mobilidade total. O quadril é a articulação proximal do membro inferior que une o fêmur à pelve. Sua estabilidade e a força de sua musculatura são necessárias para que um indivíduo mantenha se em pé e ande. Frequentemente encontra se enrijecido, e sua falta de flexibilidade poderá repercutir nas região lompélvica ou até no joelho e pé. É a articulação isolada estruturalmente mais estável, e móvel de todo o corpo. Além de transmitir gdes forças entre tronco e o solo, a região do quadril é um importante componente do sistema locomotor. LIGAMENTOS Fortes ligamentos reforçam a cápsula em todos os lados. O ligamento iliofemural cobre a articulação do quadril (ant e sup), tbém chamado de LIGAMENTO Y Lig pubofemoral (ant e inf) Lig isquiofemoral (post e inf) Todos os ligamentos tornam se folgados quando o quadril é fletido, e tornam se retesados quando é estendido. Na posição em pé... Lig iliofemoral impede mov posterior da pelve sobre o fêmur ( hiperext) Lig pubofemural limita a RE Lig isquiofemoral limita a RI Art sacroiliaca Entre o sacro e o osso ilíaco Cartilaginosa Foi considerada imóvel pelos clínicos antigos, exceto por ligeiros movimentos durante a gravidez. Muitos clínicos consideram lesões dos ligamentos, hipermobilidade ou hipomobilidade, e condições inflamatórias da ASI como fontes primordiais de lombalgia. Sínfise púbica Art. entre dois ossos púbicos Cartilaginosa Músculos Posteriores Glúteo máximo Bíceps da coxa Semitendinoso Semimembranoso (posteriores da coxa ou isquiotibiais TENSOR DO VASTO INTERMÉDIO Segundo estudos recentes, o quadríceps na verdade é composto por 5 músculos. O parte superior externa do fêmur, entre as de vasto lateral e vasto intermédio O músculo em si é realmente muito curto, mas continua embaixo como uma aponeurose fina (basicamente um tendão), até que ele se funde separadamente no tendão do quadríceps e se insere na face medial da patela Sua inserção é feita através de uma longa aponeurose (uma espécie de tecido conjuntivo) que se funde a uma camada do tendão do quadríceps A origem deste músculo parece vir da inserção do glúteo mínimo e de forma conjunta, com o vasto lateral e o vasto intermédio ROTADORES EXTERNOS Os seis rotadores externos estão localizados na região glútea posterior e são cobertos pelo glúteo máximo. Piriforme Quadrado da coxa Gêmeo superior e inferior Obturador interno e externo ANTERIORES Reto da coxa Sartório Tensor da fáscia lata Iliopsoas pectíneo LATERAIS Flexão •Psoas maior; •Ilíaco; •Reto femoral; •Sartório; •Tensor da fáscia lata; •Pectíneo; •Adutor curto; •Adutor longo; •Adutor magno. Abdução: •Glúteo médio; •Glúteo mínimo; •Tensor da fáscia lata; •Glúteo máximo (fibras superiores); •Sartório. Rotação medial/interna: •Glúteo mínimo; •Glúteo médio; •Tensor da fáscia lata; •Grácil. Extensão •Glúteo máximo; •Semitendinoso; •Semimembranoso; •Bíceps femoral (cab. longa) •Grácil. Abdução: •Adutor magno; •Adutor curto; •Adutor longo; •Pectíneo; •Grácil. Rotação lateral /externa: •Obturador externo; •Obturador interno; •Quadrado femoral; •Piriforme; •Gêmeo superior; •Gêmeo inferior; •Glúteo máximo •Sartório; •Bíceps femoral; •Adutor magno; •Adutor curto; •Adutor longo; •Pectíneo. Glúteo médio Glúteo mínimo Tensor da fáscia lata piriforme MEDIAIS Adutor magno Adutor longo Grácil Adutor curto Pectíneo São 22 músculos Psoas Maior flexão do quadril inclinação pélvica anterior. Ilíaco flexão do quadril, inclinação pélvica anterior. Sartório quadril; flexão, abdução e rotação lateral joelho. flexão e rotação medial Reto Femoral Quadril: flexão Joelho: extensão Glúteo Máximo extensão e rotação lateral do quadril inclinação pélvica posterior. Semimembranáceo E Semitendíneo quadril; extensão joelho. flexão e rotação medial Bíceps Femoral quadril extensão e rotação lateral joelho. flexão e rotação lateral Glúteo Médio Rotação interna e abdução do quadril; porção anterior flexiona e roda medialmente, porção posterior estende e roda lateralmente. Na postura, mantém a estabilidade da pelve impedindo que o lado oposto caia. Glúteo Mínimo abdução e rotação medial do quadril. Tensor Da Fáscia Lata Quadril: Flexão, abdução e rotação medial Joelho: extensão e rotação lateral Adutor Magno Adução, flexão e rotação lateral do quadril. Adutor Curto Adução, flexão e rotação lateral do quadril. adutor longo adução, flexão e rotação lateral do quadril. Pectíneo Adução, flexão e rotação lateral do quadril. Grácil Quadril:Adução, extensão e rotação medial Joelho: extensão e rotação lateral Gêmeo Superior, Gêmeo Inferior, Obturadores Interno e Externo e Quadrado Femoral rotação lateral do quadril. Piriforme Rotação lateral do quadril. MOVIMENTOS DO QUADRIL GRUPOS MUSCULARES Quadríceps Isquis-tibiaid QUADRÍCEPS Função •Extensão do joelho. Músculos •Reto femoral; •Vasto lateral; •Vasto intermédio; •Vasto medial. ÍSQUIOTIBIAIS Função •Flexão do joelho. Músculos • Semitendinoso; • Semimembranoso; • Bíceps femoral. JOELHO Articulação complexa com três ossos: Fêmur, Tíbia e Patela. •Dois graus de liberdade de movimento •Três superfícies que se articulam dentro de uma capsula articular. Art. Tibiofemoral medial, Art. tibiofemoral lateral Art. patelofemoral ART. FÊMURO-TIBIAL Entre o fêmur e a tíbia; Sinovial do tipo condilóide; Biaxial. Movimentos Flexão; Extensão; Rotação interna; Rotação externa. ART. FÊMURO-PATELAR Entre a patela e o fêmur. Função: ↑ a vantagem mecânica do quadríceps; Protege a articulação do joelho. JOELHO Funcões: Suporta o peso corporal na posição ereta sem contração muscular. Participa em abaixar e elevar o peso corporal. Sustenta forças verticais iguais a 4 ou 6 vezes o peso corporal. Resiste a grandes forças Fornece grande estabilidade Proporciona grande ADM A mobilidade é provida pela estrutura óssea Flexão de 120º a 150º ESTRUTURAS Menisco medial e lateral fibrocartilagens aumentam a congruência das articulações tibiofemorais distribuem a pressão. Ligamento colateral: Medial (tibial) evita a abdução da tíbiasobre o fêmur (joelho valgo) Lateral (fibular) impede a adução da tíbia (joelho varo) Também restringem desvio anterior e posterior da tíbia e rotação quando o joelho é estendido. Eversão: • Pronação; • Abdução; • Dorsi-flexão. Lig. cruzado anterior e posterior (LCA e LCP) Controle e estabilidade ao joelho nos mov. de flexão e extensão Ficam no centro da articulação dentro da fossa intercondiliana femoral São estruturas extracapsulares Músculos Bíceps Femoral Quadril: extensão e rotação lateral Joelho: flexão e rotação lateral Semitendíneo Quadril: extensão e rotação medial Joelho: flexão e rotação medial Semimembranoso Quadril: extensão e rotação medial Joelho: flexão e rotação medial Sartório Quadril: flexão, abdução e rotação lateral Joelho: flexão e rotação medial Grácil Quadril: adução, extensão e rotação medial; Joelho: flexão e rotação medial.Reto Femoral Quadril: flexão Joelho: extensão vasto intermédio extensão do joelho. Vasto Lateral extensão do joelho. Vasto Medial extensão do joelho e estabilidade patelar. Tensor Da Fáscia Lata Quadril: flexão abdução e rotação medial Joelho: extensão e rotação lateral Músculo Gastrocnêmio Joelho: flexão Tornozelo: Planti-flexão e inversão Músculo Popliteo Flexão do joelho MOVIMENTOS DO JOELHO TORNOZELO E PÉ Um complexo de 34 articulações pela estrutura óssea, fixações ligamentares e contração muscular capazes de mudar,em um único passo, de uma estrutura FLEXÍVEL que se molda às irregularidades do solo para uma estrutura RÍGIDA sustentação de peso!!! funções: ➢Suporte do peso ➢Controle e estabilização da perna sobre o pé ➢Ajustamentos a superfícies irregulares ART. TALOCRURAL, DO TORNOZELO OU TÍBIA-TÁRSICA • Art. formada pela tíbia e pelo talus; • Uniaxial; • Sinovial do tipo dobradiça ou troclear. • A tróclea do talus possui uma superfície superior para sustentação de peso que se articula com a extremidade distal da tíbia. MOVIMENTOS Talo-tibial: • Planti-flexão; • Dorsi-flexão. DEFINIÇÕES Inversão: • Supinação; • Adução; • Planti-flexão. ART. TIBIOFIBULAR • A tíbia e a fíbula são conectadas nas art. tibiofibulares superior e inferior pela membrana interóssea, que é classificada como uma sindesmose. • A tíbia e a fíbula são unidas pelos ligamentos talofibulares anterior e inferior. • Os maléolos formam um encaixe forte para a tróclea do talus em forma de cunha. Flexão: •Bíceps femoral; •Semitendinoso; •Semimembranoso •Sartório; •Grácil; •Poplíteo; •Gastrocnêmio. Extensão: •Reto femoral; •Vasto intermédio; •Vasto lateral; •Vasto medial; •Tensor da fáscia lata. Rotação medial: •Semitendinoso; •Semimembranoso; •Sartório; •Grácil. Rotação lateral: •Bíceps femoral; •Tensor da fáscia lata. Subtalar e transversa do tarso: • Inversão; • Eversão • Flexor curto dos dedos; • Fibular 3º; • Abdutor do hálux; • Abdutor do dedo mínimo; • Flexor longo do hálux; • Flexor curto do hálux; • Extensor longo dos dedos; • Extensor longo do hálux • Os movimentos nestas articulações sinoviais são limitados a poucos graus mas são essenciais para movimentos normais de dorsiflexão e flexão plantar. • Os pequenos movimentos da art. tibiofibular superior são produzidos pela dorsiflexão e flexão plantar na art. tibiofibular inferior. • A dorsiflexão faz com que a cabeça da fíbula mova-se superiormente, e a flexão plantar faz a cabeça mover-se inferiormente. O PÉ • Os ossos do pé são classificados em três segmentos: ✓Retropé (talus e calcâneo) ✓Mediopé (navicular, cubóide e os três cuneiformes) ✓Antepé (metatarsianos e falanges) • Possui três arcos: ✓Arco longitudinal medial ✓Arco longitudinal lateral ✓Arco transverso Movimentos pequenos ocorrem em todas as articulações társicas e metatársicas Provendo flexibilidade dos arcos na marcha ou corrida, e rigidez do pé durante a propulsão. MÚSCULOS DO TORNOZELO E DO PÉ • Os músculos que passam por sobre as artic do tornozelo possuem fixações proximais na tíbia e fíbula, com a exceção do gastrocnêmio e plantar, que são fixados no fêmur. • nenhum músculos fixa-se no talus, os músculos que passam da perna ao pé atuam simultaneamente sobre ambas articulações do tornozelo e subtalar. • Os dedos são ativados tanto por músculos Extrínsecos que se originam acima das articulações do tornozelo, quanto por músculos intrínsecos que se originam abaixo destas articulações. • Os músculos que atuam sobre o tornozelo, ou sobre o tornozelo e os dedos, e possuem fixações proximais principalmente na perna podem ser divididos em três grupos: posterior, lateral e anterior. MÚSCULOS • Gastrocnêmio; • Sóleo; • Tibial anterior; • Tibial posterior; • Fibular longo; • Fibular curto; • Plantar; • Flexor longo dos dedos; Gastrocnêmio joelho: flexão; tornozelo: flexão plantar e inversão. Sóleo planti-flexão e Inversão. Tríceps sural = sóleo + gastrocnêmio Tibial anterior dorsiflexão e Inversão do pé. Tibial posterior planti-flexão e inversão do Pé. Fibular longo planti-flexão e eversão do pé. Fibular curto planti-flexão e eversão do pé. Plantar planti-flexão. Flexor longo dos dedos tornozelo: planti-flexão e inversão; artelhos: flexão. Flexor curto dos dedos flexiona os quatro dedos laterais nas Articulações interfalangeanas Fibular terceiro dorsi-flexão. Abdutor do hálux abduz e flexiona o hálux na articulação Metatarpolangeana Abdutor do dedo mínimo abduz e flexiona o dedo mínimo Flexor longo do hálux tornozelo: inversão; hálux: flexão. Flexor curto do hálux flexiona a falange proximal do hálux Extensor longo dos dedos tornozelo: eversão; artelhos: extensão. Extensor longo do hálux tornozelo: dorsi-flexão; hálux: extensão. MOVIMENTOS • Planti-flexão; • Dorsi-flexão; • Inversão; • Eversão. . Planti-flexão • Gastrocnêmio; • Sóleo; • Tibial posterior; • Flexor longo dos dedos; • Fibular longo; • Fibular curto; • Plantar. Dorsi-flexão: • Tibial anterior; • Extensor longo do hálux; • Fibular 3o. Eversão: • Fibular longo; • Fibular curto; • Extensor longo dos dedos Inversão: • Sóleo; • Tibial anterior; • Tibial posterior; •Flexor longo dos dedos; • Flexor longo do hálux; • Gastrocnêmio (porção medial).