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Pergunta 1 1 em 1 pontos De acordo com Golan et al. (2014, p. 523), “os anestésicos gerais induzem uma depressão generalizada e reversível do SNC. Com a anestesia geral, há uma perda da percepção de todas as sensações. O estado de anestesia inclui perda da consciência, amnésia e imobilidade (ausência de resposta a estímulos nocivos), mas não necessariamente analgesia completa. Outros efeitos desejáveis produzidos pelos anestésicos ou por adjuvantes durante a cirurgia podem incluir relaxamento muscular, perda dos reflexos autônomos, analgesia e ansiólise”. GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 523. Com relação aos anestésicos gerais, marque a alternativa que apresenta a forma como eles agem, ou seja, seu mecanismo de ação. Resposta Selecionada: Aumentam a atividade dos receptores GABAA e reduzem a excitação, a partir da abertura dos canais de K+ e inibem a transmissão sináptica excitatória. Resposta Correta: Aumentam a atividade dos receptores GABAA e reduzem a excitação, a partir da abertura dos canais de K+ e inibem a transmissão sináptica excitatória. Feedback da resposta: Você acertou! Os anestésicos gerais produzem seus efeitos, aumentando a atividade dos receptores GABAA, reduzindo a excitação, a partir da abertura dos canais de K+ e inibindo a transmissão sináptica excitatória. Pergunta 2 1 em 1 pontos Pode-se dizer que as “existem atualmente disponíveis no mercado, uma série de fármacos, para o combate a bactérias. Essas intervenções farmacológicas apresentam mecanismos de ação distintos, como por exemplo, a interrupção da replicação e reparo do DNA bacteriano, da transcrição, da translação e da síntese da parede celular. Dependendo do papel do alvo do fármaco na fisiologia bacteriana, os agentes antibacterianos podem produzir efeitos bacteriostáticos ou bactericidas” (GOLAN et al., 2014, p. 1185). GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 1185. Com relação aos fármacos que agem como bactericidas da classe dos inibidores da transcrição, marque a alternativa que apresenta um exemplo de fármaco pertencente a essa classe. Resposta Selecionada: Rifampicina. Resposta Correta: Rifampicina. Feedback da resposta: Resposta correta. Parabéns! A rifampicina é um exemplo de fármaco pertencente à classe dos inibidores da transcrição, podendo ser considerada um bactericida. Pergunta 3 1 em 1 pontos Uma das classes de fármacos usada para o tratamento da dor exerce suas ações ao “inibir a atividade das enzimas ciclo-oxigenases (COX-1 e COX-2), que são necessárias para a produção de prostaglandinas. Esses fármacos afetam as vias de dor por meio de pelo menos três mecanismos diferentes. Em primeiro lugar, reduzem a síntese de prostaglandinas, o que diminui a hiperalgesia inflamatória e a alodinia. Em segundo lugar, diminuem o recrutamento dos leucócitos e, consequentemente, a produção de mediadores inflamatórios derivados dos leucócitos. Em terceiro lugar, os que conseguem atravessar a barreira hematencefálica impedem a produção de prostaglandinas que atuam como neuromoduladores produtores de dor no corno dorsal da medula espinal” (GOLAN et al., 2014, p. 597). GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 597. A qual classe de fármacos o trecho menciona? Resposta Selecionada: Agentes anti-inflamatórios não esteroides (AINES). Resposta Correta: Agentes anti-inflamatórios não esteroides (AINES). Feedback da resposta: Resposta correta. Parabéns! Os agentes anti-inflamatórios não esteroides (AINES) são os fármacos que agem inibindo diretamente a enzima COX, diminuindo a síntese das prostaglandinas e a intensidade do processo inflamatório. Pergunta 4 1 em 1 pontos “A depressão, em contraste direto com a ansiedade, está associada com uma deficiência nas concentrações de serotonina e noradrenalina nas sinapses do cérebro. O objetivo da terapia antidepressiva é aumentar as concentrações desses neurotransmissores nesses locais.” (SCHELLACK, 2014, p. 96). Os fármacos antidepressivos são “largamente prescritos para tratamento dos transtornos afetivos e da ansiedade. Eles têm um efeito comprovado de elevação do humor depressivo, porém sem interferir significativamente com o humor normal” (DELUCIA et al., 2014, p. 308). DELUCIA, R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 308. SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 96. Dentre os diferentes tipos de grupos de fármacos antidepressivos, marque a alternativa que apresenta duas delas. Resposta Selecionada: Antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da captura da serotonina. Resposta Correta: Antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da captura da serotonina. Feedback da resposta: Resposta correta. Parabéns! Os antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da captura da serotonina são alguns dos tipos de fármacos usados como antidepressivos. Pergunta 5 1 em 1 pontos “De uma maneira geral, um neurotransmissor é sintetizado dentro do neurônio que o libera e armazenado dentro de vesículas que são encontradas na extremidade terminal do axônio. Para se qualificar como um neurotransmissor, a substância deve ser liberada na sinapse depois de a célula nervosa receber um estímulo e deve contar com processos adequados a postos para inativá-la dentro da fenda sináptica. Os neurotransmissores mais importantes que atuam no SNC são: acetilcolina, noradrenalina, dopamina, serotonina, peptídeos opioides e GABA” (SCHELLACK, 2014, p. 72). Sabe-se que os neurotransmissores podem agir de maneiras diferentes e dessa forma recebem diferentes classificações de acordo com a sua função. SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 72. Quando um neurotransmissor interage com o receptor gerando despolarização localizada, aumentando a permeabilidade ao Na+ e saída do K+, pode-se dizer que esse neurotransmissor é classificado como? Resposta Selecionada: Excitatório. Resposta Correta: Excitatório. Feedback da resposta: Resposta correta. Parabéns! A classificação correta é excitatório. Sabemos que a excitação implica a despolarização da membrana pós-sináptica. Pergunta 6 1 em 1 pontos DeLucia et al. (2014, p. 421) afirma que “a anestesia inalatória é obtida com líquidos voláteis e/ou agentes gasosos, sendo influenciada pelos seguintes aspectos de ordem física e fisiológica: concentração na mistura inalada, ponto de ebulição, ventilação pulmonar, transferência alvéolo/sangue, solubilidade no sangue, fluxo sanguíneo e absorção tecidual e potência”. DELUCIA, R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 421. Com relação aos fármacos anestésicos inalatórios empregados na manutenção da anestesia geral, principalmente devido às suas facilidades, marque a alternativa que apresenta um fármaco representante dessa classe. Resposta Selecionada: Halotano. Resposta Correta: Halotano. Feedback da resposta: Resposta correta. Você acertou! O halotano é um dos anestésicos inalatórios mais utilizados na prática clínica. Pergunta 7 1 em 1 pontos Os anestésicos locais, segundo DeLucia et al. (2014, p. 431), são “fármacos que possuem a propriedade específica de bloquear de forma reversível a conduçãodo influxo nervoso, abolindo a sensibilidade e até a atividade motora. Esses tipos de medicamentos são bases fracas muito pouco solúveis na água, porém muito solúveis nos lipídeos. De modo geral, eles são administrados nas proximidades da área das fibras nervosas a serem bloqueadas. A base livre difunde-se pelo meio extracelular e pelas barreiras lipídicas que envolvem o nervo e com isso atinge a membrana do axônio, onde irá exercer sua atividade”. DELUCIA, R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 431. Com relação aos fármacos anestésicos locais, marque a alternativa que apresenta um fármaco representante dessa classe. Resposta Selecionada: Tetracaína. Resposta Correta: Tetracaína. Feedback da resposta: Resposta correta. Você acertou! A tetracaína é um exemplo de anestésico local utilizado na prática clínica. Pergunta 8 1 em 1 pontos Os fármacos antidepressivos da classe de inibidores da recaptação da noradrenalina apresentam “atividade seletiva sobre a recaptação de noradrenalina e possuem também atividade antagonista Α2- adrenérgica. Eles não apresentam efeitos significativos sobre receptores muscarínicos, histamínicos e Α1-adrenérgicos” (DELUCIA et al., 2014, p. 313). DELUCIA, R. et al. Farmacologia integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 313. Com relação aos fármacos da classe de inibidores da recaptação da noradrenalina, analise as substâncias a seguir e selecione a alternativa que apresenta dois fármacos correspondentes a esse grupo. Resposta Selecionada: Reboxetina e bupropiona. Resposta Correta: Reboxetina e bupropiona. Feedback da resposta: Resposta correta. Você acertou! Reboxetina e bupropiona são dois exemplos de representantes do grupo de fármacos inibidores da recaptação da noradrenalina. Pergunta 9 1 em 1 pontos Os fármacos hipnóticos são utilizados para tratar a insônia. A insônia “pode ser transitória, em pessoas que normalmente dormem bem, mas têm que alterar turnos de trabalho ou estão com o jet lag, curto período de tempo, normalmente devido a doença ou estresse emocional, ou crônica, em que existe uma causa subjacente, tal como ansiedade, depressão, uso abusivo de fármacos, dor, prurido ou dispneia” (RANG et al., 2016, p. 1271). Um dos grupos farmacológicos usados com essa finalidade é considerado depressor geral do SNC, sendo que os efeitos depressores nesse sistema variam desde sedação à anestesia geral. Eles agem “induzindo a hiperpolarização e à diminuição da excitabilidade neuronal por aumentar a inibição mediada por GABA via receptores GABAA” (GOLAN et al., 2014, p. 393). GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 393. RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 1271. Com relação às características e ao mecanismo de ação apresentados acima, marque a alternativa que apresenta a classe de fármacos correspondente. Resposta Selecionada: Barbitúricos. Resposta Correta: Barbitúricos. Feedback da resposta: Resposta correta. Parabéns! Os barbitúricos são fármacos do grupo dos hipnóticos, considerados depressores gerais do SNC. Pergunta 10 1 em 1 pontos Para Golan et al. (2014, p. 571), “dor é a consequência perceptual final do processamento neural de determinada informação sensorial. Em geral, o estímulo inicial surge na periferia e é transferido, sob vários controles, por intermédio de conectores sensoriais no sistema nervoso central (SNC) até o córtex”. Para a farmacologia da dor existem uma série de fármacos, entre eles os opioides, que dentre suas inúmeras funções são empregados principalmente como analgésicos. GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 571. Com relação aos fármacos opioides, marque a alternativa que apresenta um representante dessa classe. Resposta Selecionada: Morfina. Resposta Correta: Morfina. Feedback da resposta: Você acertou! A morfina é o opioide de referência, sendo muito utilizada para tratamento de dor aguda e crônica.
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