Testes clínicos especiais - membro infeiror

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Testes clínicos especiais – membros inferiores 
Beatriz Rithiely 
 
TESTE DE ELEVAÇÃO DA PERNA ESTENDIDA CONVENCIONAL 
 
• Determinar o estado do nervo ciático e a flexibilidade dos mm isquiotibiais 
• Realização: 
→ Terapeuta eleva passivamente o membro a ser testado, em flexão do quadril, mantendo o 
joelho estendido 
→ Membro contralateral permanece estendido durante esse teste para prevenir inclinação 
posterior da pelve (Retração dos mm isquiotibiais) 
 
PATRICK 
 
• Patologia do quadril ou acometimento da sacroilíaca 
• Realização: 
→ Terapeuta faz um “4” na perna do paciente, estabiliza o 
quadril e terapeuta faz o movimento no joelho 
→ Flexão, abdução e rotação externa 
 
TRENDELENBURG 
 
• Pelve retraída 
• Glúteo máximo 
 
 
 
 
THOMAS 
 
• Avaliar a retração/contratura dos flexores do quadril 
• Realização: 
→ Quadril e joelho são flexionados na direção do tórax. Enquanto um 
quadril é mantido na postura fletida, o indivíduo libera o membro 
contralateral e o estende na direção da mesa 
→ Terapeuta empurra a pena em direção ao peitoral 
→ Joelho pra fora – da perna oposta 
 
→ Paciente em decúbito dorsal 
→ Positividade do teste: Incapacidade de manter a coxa estendida, 
indica retração dos flexores do quadril. 
 
 
 
 
OBER 
 
• Identificar a retração do músculo tensor da fáscia lata e no trato iliotibial 
• Realização: 
→ Paciente em decúbito lateral, abdução, libeira flexão, ligeira extensão do quadril e flexão do 
joelho -> O terapeuta solta a perna do paciente 
→ Se a perna ficar no ar paciente apresenta retração do tronco iliotibial 
 
ELY 
 
• Suspeita de retração do reto femoral 
• Realização: 
→ Paciente em decúbito ventral 
→ Terapeuta faz o movimento em uma perna 
passivamente 
→ Movimento de tocar o calcanhar no bumbum 
 
 
SINAL DE CLARKE OU PATELAR 
 
• Empurra a patela para baixo e paciente contrai isometricamente 
• Condromalácia 
 
 
TESTE LACHMAN 
 
• Realização: 
→ Paciente em decúbito dorsal 
→ Joelho fletido em 30° 
→ Terapeuta segura a região supracondilar do fêmur e com 
a outra mão com a outra mão na parte superior da tíbia e 
promove o movimento antagonistas – uma mão pra frente 
e outra para trás 
→ Terapeuta sentado em cima do pé do paciente 
→ Quando a tíbia descola pra frente – lesão no ligamento 
cruzado anterior 
→ Tíbia desloca para trás – lesão no ligamento cruzado posterior 
 
TESTE DE GAVETA ANTERIOR E POSTERIOR DO JOELHO 
 
• Integridade do ligamento cruzado anterior e posterior 
• Realização igual ao de Lachman, mas com mais flexão do 
joelho 
 
 
 
TESTE DE MCMURRAY (MENISCOS) 
 
• Realização: 
→ Paciente em decúbito dorsal 
→ Terapeuta realiza uma flexão de quadril e joelho a 90° 
→ Rotação interna e extensão da tíbia – ao mesmo tempo realiza extensão de quadril 
 
 
 
 
TESTE COMPRESSIVO DE APLEY (MENISCOS) 
 
• Realização: 
→ Paciente em decúbito ventral 
→ Joelho fletido a 90° 
 
→ Compressão no pé enquanto faz a rotação interna e externa 
 
 
 
TESTE DE GAVETA - TESTE DE ESTRESSE EM VARO E TESTE DE ESTRESSE 
EM VALGO 
 
• Anterior: estabiliza a tíbia e empurra o calcâneo pra frente 
• Posterior: segura o calcâneo e empurra a tíbia pra trás 
 
SINAL DE HOMAN 
 
• Tromboflebite – TVP – dor na panturrilha com dorsiflexão 
do tornozelo 
• Realização: 
→ Paciente em decúbito dorsal 
→ Estende uma perna e faz dorsiflexão e terapeuta aperta 
panturrilha 
 
TESTE DE THOMPSON 
 
• Integridade do tendão de Aquiles 
• Realização: 
→ Paciente em decúbito ventral 
→ Terapeuta aperta a panturrilha e pé meche normalmente