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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ PROGRAMA DE RESIDÊNCIA EM MEDICINA VETERINÁRIA CAMPUS PALOTINA COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL – COREMU Edital n° 32/2016 – Prova Teórica – 15/11/2016 INSCRIÇÃO TURMA NOME DO CANDIDATO ASSINO DECLARANDO QUE LI E COMPREENDI AS INSTRUÇÕES ABAIXO: ORDEM 701 – MEDICINA VETERINÁRIA INSTRUÇÕES 1. Confira, acima, o seu número de inscrição, turma e nome. Assine no local indicado. 2. Aguarde autorização para abrir o caderno de prova. Antes de iniciar a resolução das questões, confira a numeração de todas as páginas. 3. A prova é composta de 50 questões objetivas. 4. Nesta prova, as questões objetivas são de múltipla escolha, com 5 alternativas cada uma, sempre na sequência a, b, c, d, e, das quais somente uma deve ser assinalada. 5. A interpretação das questões é parte do processo de avaliação, não sendo permitidas perguntas aos aplicadores de prova. 6. Ao receber o cartão-resposta, examine-o e verifique se o nome impresso nele corresponde ao seu. Caso haja qualquer irregularidade, comunique-a imediatamente ao aplicador de prova. 7. O cartão-resposta deverá ser preenchido com caneta esferográfica preta, tendo-se o cuidado de não ultrapassar o limite do espaço para cada marcação. 8. Não serão permitidos empréstimos, consultas e comunicação entre os candidatos, tampouco o uso de livros, apontamentos e equipamentos eletrônicos ou não, inclusive relógio. O não cumprimento dessas exigências implicará a eliminação do candidato. 9. Não será permitido ao candidato manter em seu poder relógios, aparelhos eletrônicos (BIP, telefone celular, tablet, calculadora, agenda eletrônica, MP3 etc.), devendo ser desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no saco plástico. Caso essa exigência seja descumprida, o candidato será excluído do concurso. 10. A duração da prova é de 4 horas. Esse tempo inclui a resolução das questões e a transcrição das respostas para o cartão-resposta. 11. São vedados o porte e/ou o uso de aparelhos sonoros, fonográficos, de comunicação ou de registro, eletrônicos ou não, tais como: agendas, relógios com calculadoras, relógios digitais, telefones celulares, tablets, microcomputadores portáteis ou similares, devendo ser desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no saco plástico. São vedados também o porte e /ou uso de armas, óculos ou de quaisquer acessórios de chapelaria, tais como boné, chapéu, gorro ou protetores auriculares. Caso alguma dessas exigências sejam descumpridas, o candidato será excluído do concurso. 12. Ao concluir a prova, permaneça em seu lugar e comunique ao aplicador de prova. Aguarde autorização para entregar o caderno de prova e o cartão-resposta. 13. Se desejar, anote as respostas no quadro abaixo, recorte na linha indicada e leve- o consigo. DURAÇÃO DESTA PROVA: 4 HORAS Conteúdo Geral Conhecimentos Específicos ............................................................................................................................................................................................................................... RESPOSTAS 01 - 06 - 11 - 16 - 21 - 26 - 31 - 36 - 41 - 46 - 02 - 07 - 12 - 17 - 22 - 27 - 32 - 37 - 42 - 47 - 03 - 08 - 13 - 18 - 23 - 28 - 33 - 38 - 43 - 48 - 04 - 09 - 14 - 19 - 24 - 29 - 34 - 39 - 44 - 49 - 05 - 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 - 2 3 CONTEÚDO GERAL *01 - O modelo da História Natural das Doenças é composto por três níveis de prevenção. As ações preventivas aplicadas no terceiro nível de prevenção são: a) habitação e nutrição. b) fisioterapia e próteses. c) diagnóstico e tratamento precoce. d) vacinação e controle de vetores. e) acesso a atendimento médico. 02 - Uma empresa de medicamentos veterinários produziu um novo antiparasitário. Para testar a eficácia do produto, foram formados dois grupos contendo 1000 ovinos cada um. O primeiro grupo recebeu o novo medicamento e o outro grupo, considerado placebo, recebeu solução salina. Esse estudo realizado recebe o nome de: a) coorte. ►b) ensaio clínico randomizado. c) caso-controle. d) estudo seccional. e) estudo descritivo. 03 - A Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, é uma das leis orgânicas que regem o SUS. Essa lei: ►a) dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes. b) dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). c) dispõe sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde e dá outras providências. d) divulga o Pacto pela Saúde – Consolidação do SUS e aprova as Diretrizes Operacionais do Referido Pacto. e) dispõe sobre a consolidação do SUS com seus três componentes: Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão. 04 - Os indicadores de saúde são parâmetros utilizados com o objetivo de avaliar, sob o ponto de vista sanitário, a higidez de uma população, bem como fornecer subsídios aos planejamentos de saúde. Assinale a alternativa que explica corretamente um indicador de saúde, a partir do número de óbitos da população. a) Coeficiente de mortalidade geral é calculado dividindo-se o número de óbitos por todas as causas pelo número de doentes. b) Coeficiente de mortalidade infantil é calculado dividindo-se o número de óbitos de crianças até um ano pelo total de crianças com a mesma faixa etária. ►c) A mortalidade proporcional a partir de sua causa é calculada dividindo-se o número de óbitos por uma determinada causa pelo total de óbitos por todas as causas. d) A taxa de mortalidade por causa específica é calculada dividindo-se o número de óbitos por uma determinada causa pelo total de doentes pela mesma causa. e) O indicador de Swaroop e Uemura é calculado dividindo-se o total de óbitos de pessoas acima de 65 anos pelo total de óbitos de todas as idades. 05 - Em 01/01/2015, existiam 1.500 casos de tuberculose em tratamento em um município da região metropolitana de Curitiba. Ao longo de 2015 foram notificados 400 casos novos de tuberculose e 300 tiveram alta por cura. A população residente nesse município, nesse ano, era de cerca de 800.000 habitantes. A incidência em 2015 foi de: a) 187,5/100.000 habitantes. b) 200/100.000 habitantes. c) 1.500/100.000 habitantes. ►d) 50/100.000 habitantes. e) 400/100.000 habitantes. 06 - Durante um abate de bovinos, o médico veterinário observou a presença de pequenos cistos localizados em musculatura cardíaca, compatível com cisticerco. Foi até a propriedade de origem do animal para orientar o proprietário e funcionários sobre a prevenção da doença. A prevenção da cisticercose bovina consiste em: a) fornecer água de boa procedência, que não tenha sido contaminada por fezes bovinas. b) ingerir carne bem passada e inspecionada. c) impedir o contato entre bovinos e suínos. d) não utilizar fezes bovinas como fertilizante. ►e) não permitir que as pessoas defequem no ambiente. 07 - Com relação à Chlamydophila psittaci, assinale a alternativa INCORRETA. a) A infecção por esse agente é conhecida como clamidiose em aves e psitacose em humanos. ►b) Em plantéis de aves em que a doença é enzoótica, a mortalidade é maior em aves adultas. c) Apresenta ocorrência mais frequente em Psitaciformes e Columbiformes. d) É uma bactéria Gram-negativa intracelular obrigatória. e) A taxa de morbidade é geralmente alta. * Questão anulada, seu valor será distribuído entre as questões válidas por área de conhecimento a qual pertence esta questão. 4 08 - A manutenção da qualidade e inocuidade do leite está relacionada, entre outros fatores, com a aplicação correta do binômio tempo e temperatura para a pasteurização.Sobre o tema, assinale a alternativa correta. a) A pasteurização lenta (“low temperature, long time” – LTLT) atualmente não é permitida pela legislação nacional em vigor, em virtude de sua baixa eficiência sobre a destruição de microrganismos patogênicos. b) Dada a baixa conservação do leite e a má qualidade da matéria-prima, a validade do produto ao consumidor não poderá ser superior a 48 horas. c) A pasteurização, apesar de todos os benefícios na conservação do leite, é dispensada para a venda direta ao consumidor desde que haja comprovação de que os animais sejam livres de patógenos zoonóticos como Brucella sp. e Mycobacterium bovis. ►d) A inocuidade do produto é garantida pela eliminação de patógenos não formadores de esporos, como, por exemplo, Mycobacterium bovis. e) Mesmo após a pasteurização do leite, poderá ser detectada a presença de Salmonella em 25 ml, já que existem sorotipos termorresistentes ao binômio tempo e temperatura aplicados. 09 - A febre amarela é uma doença hemorrágica viral transmitida por vetores que pode acometer primatas e humanos e é causada por um: a) Lyssavirus. b) Morbilivirus. c) Pestivirus. ►d) Flavivirus. e) Hapdovirus. 10 - A leptospirose é uma doença bacteriana causada por espiroquetas filamentosas que infectam animais e seres humanos. Sobre leptospirose em cães, assinale a alternativa correta. a) A liberação contínua da leptospira na urina faz com que a cultura bacteriana da urina seja o método diagnóstico de eleição para essa afecção. b) Leptospirose é um agente etiológico possível da insuficiência renal aguda (IRA): a isquemia e a hipoperfusão renal causada pela desidratação severa, secundária ao vômito e a diarreia, frequentemente causam IRA oligúrica ou anúrica. ►c) Os animais que sobreviverem à infecção podem desenvolver nefrite intersticial crônica, levando à doença renal crônica. d) A hiperbilirrubinemia presente nos pacientes com leptospirose ocorre devido à diminuição da excreção da bilirrubina, causada pela lesão renal aguda. e) Os cães infectados devem ser manipulados com luvas, já que a urina, fezes ou vômito podem transmitir a doença aos humanos. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 11 - Amiloide é uma substância proteinácea que se deposita no interstício de diversos tecidos em múltiplas condições patológicas. O diagnóstico da amiloidose é feito principalmente por meio do seguinte procedimento: ►a) coloração de vermelho Congo seguida de observação sob polarização. b) coloração de vermelho Congo seguida de observação sob luz invertida. c) coloração de mucicarmina seguida de observação sob polarização. d) coloração de Giemsa seguida de observação em campo escuro. e) coloração de Machiavello seguida de observação sob polarização. 12 - O sarcoide equino é uma neoplasia cutânea relacionada com a infecção por: a) Herpesvírus equino. b) Parapoxvírus. c) Picornavírus. ►d) Papilomavírus bovino. e) Paramyxovirus. 13 - Doença cutânea caracterizada macroscopicamente por proliferações exuberantes de tecido fibroso, brancacento e brilhante, entrecortado por galerias ramificadas preenchidas por material necrótico, friável, ramificado (aspecto coraloide), amarelado, que pode ser facilmente destacado das lesões, conhecido como kunker: a) dermatofitose equina. b) pitiose ovina. c) dermatofilose bovina. ►d) pitiose equina. e) granuloma estéril. 14 - A microangiopatia dietética (mulberry heart disease ou “doença do coração de amora”) em suínos é causada por: a) Haemophilus parasuis. b) Streptococcus suis. ►c) deficiência de Se e/ou vitamina E. d) deficiência de cobre. e) Staphylococcus hyicus. 5 15 - Que neoplasia testicular pode secretar estrógenos e frequentemente provoca metaplasia escamosa na próstata? a) Tumor de células intersticiais. ►b) Tumor de células de Sertoli. c) Seminoma. d) Teratoma. e) Disgerminoma. 16 - Ao considerar os desafios para a conservação da fauna silvestre, considere as afirmativas abaixo: 1. Estradas facilitam o acesso e o estabelecimento de populações humanas em locais antes inacessíveis, mas aumentam o desmatamento e a pressão de caça, trazendo outros problemas à fauna, como o atropelamento de animais. 2. Espécies como a tartaruga-de-orelhas-vermelhas (Thachemys scripta elegans) e o caramujo-gigante-africano (Achatina fulica) são competidores vorazes com espécies nativas brasileiras. 3. Medidas mitigadoras para conservação de grandes carnívoros podem envolver capturas e translocações para hábitats alternativos e compensações financeiras aos proprietários por presas domésticas abatidas. 4. Em ambientes degradados e modificados, a ausência da onça-pintada e da suçuarana favoreceu o aumento populacional de jaguatiricas e, em um efeito de cascata, acarretou a diminuição de populações de gato-do-mato- pequeno e gato-maracajá. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 4 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. ►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 17 - A respeito de répteis, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: ( ) Em ofídios, classifica-se a dentição entre áglifa, opistóglifa, proteróglifa e solenóglifa. Espécies como jararacas e cascavéis apresentam dentição opistóglifa. ( ) O hiperparatireoidismo secundário nutricional em quelônios pode incluir: consumo de dietas pobres em cálcio, dietas ricas em fósforo e diminuição à exposição aos raios ultravioletas B. ( ) Não há dimorfismo sexual externo nos ofídios, e a determinação do sexo faz-se por eversão dos hemipênis ou pela introdução de uma sonda romba e lubrificada na cloaca, no sentido da base da cauda. ( ) Serpentes estão sujeitas a uma série de doenças não infecciosas, destacando-se a disecdise ou retenção de muda. No tratamento da afecção, recomenda-se a exposição da serpente ao sol e sua manutenção em ambiente seco. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. ►a) F – V – V – F. b) V – F – F – V. c) F – V – F – V. d) V – F – V – F. e) V – V – V – F. 18 - Considerando os métodos de monitoração transanestésica em cães, os equipamentos e os parâmetros avaliados, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. Doppler vascular. 2. Capnógrafo. 3. Manômetro acoplado a coluna de água. 4. Oxímetro de pulso. ( ) Pressão arterial média. ( ) Pressão arterial sistólica. ( ) Pressão parcial de CO2. ( ) Saturação de oxigênio. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. ►a) 3 – 1 – 2 – 4. b) 1 – 3 – 2 – 4. c) 3 – 1 – 4 – 2. d) 1 – 3 – 4 – 2. e) 2 – 4 – 3 – 1. 19 - Sobre os fármacos sedativos, assinale a alternativa correta. a) Os fenotiazínicos possuem alta afinidade por receptores alfa-1 adrenérgicos. O bloqueio desses receptores é responsável pela hipertensão causada por essa classe farmacológica. ►b) Os alfa-2 agonistas podem causar bradicardia devido à ativação de receptores alfa-2 periféricos e por aumento do tônus vagal. c) Flumazenil é um antagonista dos alfa-2 agonistas, recomendado para reverter os efeitos sedativos e cardiovasculares dessa classe farmacológica. d) Os benzodiazepínicos agem modulando a neurotransmissão GABA, com excelente efeito sedativo em cães, gatos e cavalos. e) Atipamezol é um antagonista dos benzodiazepínicos, recomendado para reverter os efeitos sedativos e cardiovasculares dessa classe farmacológica. 6 20 - Sobre os fármacos analgésicos, considere as seguintes afirmativas: 1. O efeito glicose é característico dos barbitúricos, causado pela redução do metabolismo microssomal hepático. 2. Etomidato pode causar náusea e vômito, especialmente após o uso de múltiplas doses. 3. Propofol reduz apressão de perfusão intracraniana e cerebral. 4. Respiração apnêustica é característica de anestesia com tiopental. Assinale a alternativa correta. a) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. ►c) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 21 - Um bovino holandês de 550 kg será submetido a laparotomia exploratória no flanco para correção de deslocamento de abomaso. As técnicas de anestesia locorregionais que podem ser empregadas no caso para cirurgia em posição quadrupedal são: a) bloqueio paravertebral proximal, bloqueio de Peterson, anestesia em “L” invertido. b) infiltração em linha, infiltração em “L” invertido, anestesia peridural baixa. c) infiltração em “L” invertido, bloqueio paravertebral distal, bloqueio pudendo. d) bloqueio paravertebral distal, bloqueio paravertebral sacral, bloqueio paravertebral proximal. ►e) infiltração em linha, infiltração em “L” invertido e bloqueio paravertebral proximal. 22 - Você está anestesiando um felino, dois anos de idade, hígido, 5 kg de massa corporal, para uma cirurgia de correção de fratura de rádio e ulna. Está sendo anestesiado com propofol em bólus, sem suplementação de oxigênio. Nesse momento você observa frequência cardíaca 100 bpm e bloqueios atrioventriculares de segundo grau, frequência respiratória 10 mpm, saturação de oxi-hemoglobina 95%, capnografia 65 mmHg, pressão arterial sistólica 80 mmHg, pressão arterial diastólica 30 mmHg e pressão arterial média 50 mmHg, globo ocular centralizado, ausência de reflexos palpebrais e ausência de tônus mandibular. Sobre esse caso, considere as seguintes afirmativas: 1. O paciente apresenta bradicardia e hipotensão. 2. O paciente apresenta bradipneia e hipoventilação. 3. O tratamento consiste em ajuste de plano anestésico, administração de lidocaína, bólus de fluidoterapia e administração de dopamina. 4. O paciente apresenta hipoxemia, que deve ser tratada com oxigenioterapia. Assinale a alternativa correta. ►a) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 23 - Para a realização dos exames radiográficos, é necessário conhecimento da física e das propriedades dos raios X. A correta noção de como são formadas as imagens e o que pode interferir na sua produção podem influenciar na qualidade do exame e na interpretação das lesões. Sobre os raios X, é correto afirmar: a) Podem ser desviados por campos magnéticos. ►b) Penetram em todas as estruturas em algum grau. c) Viajam à velocidade do som. d) Não ionizam átomos. e) Não causam fluorescência em substâncias. 24 - O conhecimento da formação de imagem na ultrassonografia é importante para o veterinário no diagnóstico de determinadas doenças. Na avaliação dos órgãos abdominais, é necessário o conhecimento das diferenças de ecogenicidade das diferentes estruturas presentes no abdome. Em relação a isso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de ecogenicidade dos órgãos, em ordem decrescente. ►a) Osso, gordura estrutural, próstata, baço, fígado, músculo e urina. b) Gás, músculo, fígado, baço, córtex renal, medula renal e bile. c) Osso, próstata, fígado, baço, córtex renal, medula renal e urina. d) Gás, parede de vasos, seio renal, baço, próstata, fígado e urina. e) Osso, gordura estrutural, próstata, baço, córtex renal, músculo, fígado e urina. 7 25 - Novas técnicas de diagnóstico por imagem na veterinária vêm sendo constantemente utilizadas para o diagnóstico de determinadas doenças. A técnica mais usada depois da radiografia e ultrassonografia é a tomografia computadorizada, mas em alguns grandes centros urbanos já há a possibilidade do uso da ressonância magnética. Em relação à formação de imagem dessas duas técnicas avançadas, assinale a alternativa correta. a) A unidade de medida da ressonância magnética é a Hounsfield. Quanto menor a escala, mais hipoatenuante é a estrutura, e mais próxima ao preto. O gás é a matéria que possui a menor medida Hounsfield. b) A limitação da tomografia computadorizada está na avaliação de estruturas próximas a locais com objetos metálicos, pois haverá uma distorção da imagem no local onde se encontra o material. ►c) A tomografia computadorizada permite a reconstrução da imagem em 3D. Isso facilita a melhor visualização das lesões. Exemplo disso é a detecção do shunt portossistêmico. d) Levando em consideração a física de formação de imagem, a ressonância magnética permite uma melhor avaliação óssea se comparada à tomografia computadorizada. e) Alterações em encéfalo, como AVC, são melhor visualizadas no exame de tomografia computadorizada do que no exame de ressonância magnética. 26 - Sobre a classificação de uma lesão óssea em agressiva ou não agressiva, é correto afirmar: a) Nas lesões agressivas, a reação periosteal está ausente ou em grau leve. b) Nas lesões não agressivas ocorre a destruição da camada cortical do osso. ►c) Nas lesões agressivas, a zona de transição entre tecido ósseo lesado e sadio não é distinguível. d) As lesões ósseas agressivas ocorrem em afecções como cistos ósseos. e) Os três critérios de agressividade devem estar presentes para a lesão óssea ser classificada como agressiva. 27 - Em relação aos diagnósticos diferenciais para mudança no tamanho e forma unilateral dos rins ao exame radiográfico, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. Rins discretamente aumentados e contornos lisos. 2. Rins pronunciadamente aumentados e contornos lisos. 3. Rins aumentados, contornos irregulares. 4. Rins diminuídos, contornos lisos ou irregulares. ( ) Hematoma subcapsular. ( ) Hematoma renal. ( ) Doença renal crônica. ( ) Hipertrofia compensatória. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 1 – 2 – 4 – 3. b) 2 – 1 – 3 – 4. c) 1 – 2 – 3 – 4. ►d) 2 – 3 – 4 – 1. e) 4 – 3 – 2 – 1. 28 - Nas alterações ultrassonográficas do fígado, causa hipoecogenicidade difusa do parênquima hepático: a) hepatopatia esteroidal. b) lipidose hepática. c) cirrose hepática. d) hepatite crônica. ►e) colângio-hepatite. 29 - A respeito de mastite, considere as seguintes afirmativas: 1. O leite residual de tratamento de mastite com antimicrobianos intramamários pode ser utilizado na alimentação humana, desde que pasteurizado. 2. As mastites agudas caracterizam-se por alterações visíveis no leite, como presença de grumos, coágulos de leite, com secreção aquosa, serosa ou purulenta, além de aumento de volume e consistência da glândula mamária e linfonodos supramamários reativos. 3. Em casos de mastite clínica ou subclínica, o tratamento de escolha sempre deverá incluir antimicrobiano pela via intramamária. 4. Em casos de mastite clínica em que ocorram sinais sistêmicos concomitantes, como febre e inapetência, recomenda-se sempre a administração de antimicrobianos por via parenteral, podendo-se dispensar o uso de antimicrobianos pela via intramamária. 5. As mastites crônicas normalmente caracterizam-se por ausência de alterações macroscópicas no leite ou na glândula mamária, mas, normalmente, ocorrerá um aumento da contagem de células somáticas no leite. Assinale a alternativa correta. a) Somente as afirmativas 2 e 5 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1, 3, 4 e 5 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. ►d) Somente as afirmativas 2, 3 e 5 são verdadeiras. e) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. 8 30 - Sobre a compactação de cólon maior, considere as seguintes afirmativas: 1. Entreos fatores envolvidos na gênese da compactação de cólon maior em equinos está o consumo excessivo de carboidratos na dieta, o que retarda o trânsito no intestino delgado e promove a fermentação e absorção de líquidos no material ingerido que chega no cólon maior. 2. Os sinais clínicos de compactação de cólon maior incluem dor de intensidade moderada a grave e um refluxo enterogástrico obtido pela sondagem nasogástrica em grande quantidade (superior a 20 litros). 3. A principal abordagem semiológica para o diagnóstico de compactação de cólon maior é a palpação retal, embora por meio desse exame nem sempre se consiga avaliar toda a extensão da compactação, pela impossibilidade de se palpar alguns segmentos do intestino grosso. 4. O tratamento da compactação de cólon maior nos equinos é exclusivamente cirúrgico. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. ►e) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. **31 - Sobre timpanismo, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: ( ) O timpanismo ruminal caracteriza-se pelo acúmulo de gás livre na porção dorsal do rúmen, sendo uma das manifestações clínicas mais comuns nos casos de indigestão em ruminantes. ( ) A causa do timpanismo não é a produção em excesso de gases, pois o ruminante possui capacidade de eructar a produção excedente, mas um prejuízo dos mecanismos de eliminação por obstrução física ou disfunção motora. ( ) Em casos de consumo excessivo de carboidratos fermentáveis, o desenvolvimento do timpanismo ruminal pode ser a conjunção de vários fatores, como estase ruminal, enfraquecimento da parede do rúmen por distensão em excesso e falha da desobstrução do cárdia. ( ) Deslocamento de abomaso e lesão do nervo vago em bezerros podem levar ao desenvolvimento de timpanismo ruminal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V – V – V – V. b) V – F – V – F. ►c) F – V – V – V. d) F – F – F – V. e) F – V – F – F. 32 - Algumas afecções encontradas em carcaças bovinas levam a alterações de coloração de órgãos, mucosas e da carcaça. Nesse contexto, qual é a implicação da ocorrência de adipoxantose ou icterícia para o julgamento sanitário de carcaças bovinas? a) Na adipoxantose, o pigmento carotenoide, apesar de não ser patológico, requer a condenação da carcaça em virtude do aspecto repugnante. ►b) Na ocorrência de icterícia de origem toxinfecciosa ou hemolítica, é necessária a condenação da carcaça. c) Ambas as alterações (adipoxantose e icterícia) podem ser de origem infecciosa e, consequentemente, são passíveis de condenação das carcaças acometidas. d) Em bovinos acometidos por leptospirose é muito comum a ocorrência de icterícia obstrutiva, sendo necessária a condenação da carcaça. e) Num quadro de icterícia, a deposição de bilirrubina ocorre predominantemente no tecido adiposo, razão pela qual se faz necessária a condenação da carcaça. 33 - As lesões traumáticas merecem atenção em matadouros devido à alta frequência dessas afecções, que normalmente estão relacionadas a problemas de bem-estar animal. Sobre as lesões traumáticas detectadas no exame post-mortem de bovinos, assinale a alternativa correta. ►a) As áreas acometidas por hemorragias provocadas por traumatismos precisam ser removidas durante os trabalhos de inspeção post-mortem. b) As lesões traumáticas ocorridas no transporte dos animais e as ocorridas nos currais dos frigoríficos precisam ser diferenciadas, pois o julgamento das carcaças varia de acordo com o tempo de ocorrência da lesão em relação ao momento do abate. c) A maioria das hemorragias traumáticas se manifesta por reações ganglionares avaliadas durante os trabalhos de inspeção e, por isso, requerem a condenação das carcaças. d) As lesões traumáticas detectadas em musculaturas devem ser removidas pela equipe de inspeção, uma vez que a presença do sangue promove alterações de maciez da carne. e) Durante a inspeção post-mortem, só se caracteriza como lesão traumática aquela em que há uma solução de continuidade, ou seja, que apresente uma ferida aberta nos animais vivos. ** Questão com resposta alterada. 9 34 - Os exames realizados em bovinos e suínos durante os trabalhos de inspeção post-mortem têm grande importância para a liberação da carne ao consumo humano. O objetivo de se realizar os cortes técnicos nos músculos massetéricos e pterigóideos é detectar: a) lesões atribuíveis à febre aftosa. b) a presença de Sarcocystis sp. ►c) a presença de cisticercos vivos e/ou calcificados. d) a presença de lesões provocadas por Actinobacillus lignieresii. e) linfadenites bacterianas. 35 - Nas análises microbiológicas, a etapa de coleta do alimento de origem animal ou da água de abastecimento industrial precisa ser conduzida de modo a manter as características do produto sem proporcionar alterações na sua microbiota, permitindo que a análise reflita claramente a condição do produto no momento da coleta. No que diz respeito à coleta de amostras para análise, assinale a alternativa correta. a) Para a coleta de amostras de água clorada, é fundamental a neutralização do cloro residual livre, sendo utilizado, para isso, o Tween 80 em concentração apropriada, como prevê o método da Associação Americana de Saúde Pública (APHA). b) Alimentos cárneos refrigerados devem ser transportados até o laboratório em recipientes isotérmicos com gelo reutilizável em gel, preferencialmente, sem congelar o produto. Contudo, se o transporte for longo, permite-se o congelamento, utilizando-se, para isso, o gelo seco. ►c) Se a coleta da água de abastecimento industrial for realizada numa torneira, recomenda-se higienizá-la com hipoclorito ou etanol, realizar flambagem e, com a torneira totalmente aberta, deixar a água fluir por 2 a 3 minutos antes da coleta. d) Amostras de leite cru coletados de tanques dos caminhões de transporte devem ter um volume de 200 mililitros, aproximadamente, devendo ser analisadas o mais rápido possível, devido à alta perecibilidade dessa matéria-prima. e) Alimentos em embalagens individuais (um pacote de salsicha de 250 gramas, por exemplo) devem ser coletados no mínimo em cinco unidades, para a que a análise seja mais representativa. 36 - Para realização das análises microbiológicas de alimentos, é necessário conhecimento teórico sobre os microrganismos de interesse, bem como dos protocolos analíticos envolvidos na análise. Com base no texto, assinale a alternativa correta. ►a) Para a contagem de microrganismos psicrotróficos, utiliza-se, preferencialmente, a técnica de plaqueamento superficial (spread plate), utilizando-se ágar padrão para contagem (PCA) ou água tripticase de soja (TSA). b) A presença de Escherichia coli confirma a contaminação dos alimentos por material fecal. c) Dada a alta seletividade do caldo lauril sulfato triptose (LST), ele é utilizado na etapa confirmativa na quantificação de coliformes totais em alimentos pela técnica do número mais provável (NMP). d) Na técnica de plaqueamento em profundidade (pour plate), o meio de cultura ainda líquido é vertido na placa em temperatura entre 55-60 ºC, evitando-se assim sua solidificação precoce antes da homogeneização com o inóculo. e) A técnica dos tubos múltiplos (NMP) é rotineiramente utilizada para a quantificação de Staphylococcus coagulase positiva em amostras de alimentos. 37 - Apesar de não existirem dados de surtos de toxi-infecções alimentares provocados por Listeria monocytogenes, inúmeros trabalhos de pesquisa realizados no Brasil têm verificado a contaminação dos alimentos por esse patógeno. Nesse sentido, assinale a alternativa correta. a) O gênero Listeria se caracteriza pela capacidade de fermentar a glicose,hidrolisar a esculina, produzir beta-hemólise e apresentar motilidade do tipo guarda-chuva. b) O “CAMP Test” consiste na verificação da hemólise incubando-se a cultura em teste concomitantemente com uma cultura padrão de Staphylococcus aureus e outra de Streptococcus agalactie. c) Surtos de listeriose de origem alimentar se caracterizam por apresentar baixa letalidade, acometendo preferencialmente os recém-nascidos, os indivíduos imunossuprimidos, as gestantes e os idosos. d) Independentemente do método de isolamento a ser empregado no laboratório para a detecção de L. monocytogenes em alimentos, sempre é necessário que sejam utilizados meios de cultura inespecíficos, já que L. monocytogenes normalmente está em baixa quantidade quando comparado com a microbiota acompanhante. ►e) Segundo a legislação em vigor do Ministério da Saúde, os queijos são os únicos alimentos que apresentam padrão para L. monocytogenes, nesse caso, ausência em 25 g. 38 - Azotemia é o aumento de compostos nitrogenados não proteicos no sangue que são rotineiramente detectados, como ureia e/ou creatinina séricas aumentadas. Assim, as doenças ou condições que levam a azotemia podem ser de causa pré-renal, renal ou pós-renal. Assinale a alternativa em que haja uma causa para azotemia pré-renal, renal e pós-renal, respectivamente. a) Tampões uretrais em gatos – amiloidose – desidratação. ►b) Hipovolemia – hidronefrose – ruptura de bexiga. c) Hidronefrose – desidratação – amiloidose. d) Nefrose tóxica – amiloidose – hidronefrose. e) Nefrose tóxica – choque – ruptura de bexiga. 10 39 - As plaquetas são células sanguíneas que participam do processo de coagulação, entre outras funções. Sobre essas células, é correto afirmar: a) As plaquetas jovens de mamíferos são nucleadas e a presença de plaquetas nucleadas no sangue circulante sugere regeneração medular, que pode ser confirmada por mielografia. b) O número de plaquetas diminui em animais com deficiência de ferro, após hemorragia e após esplenectomia. ►c) As plaquetas de mamíferos são fragmentos citoplasmáticos de megacariócitos e, em cães, uma das possíveis causas de trombocitopenia é a utilização de estrógenos para anticoncepção. d) Animais que apresentam coagulação intravascular disseminada apresentam o número de plaquetas circulantes aumentado. e) Trombocitopenia é alteração nos níveis séricos de plaquetas. 40 - Na coluna da esquerda estão relacionados os tipos de efusões cavitárias e, na coluna da direita, as possíveis causas para cada tipo de efusão. A respeito disso, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. Transudato. 2. Exsudato. 3. Efusão quilosa. 4. Uroperitônio. ( ) Ruptura de vasos linfáticos. ( ) Peritonite biliar. ( ) Insuficiência cardíaca congestiva. ( ) Urolitíase. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 2 – 1 – 4 – 3. b) 2 – 3 – 1 – 4. c) 3 – 2 – 4 – 1. ►d) 3 – 2 – 1 – 4. e) 4 – 3 – 2 – 1. 41 - A demodiciose (também chamada de demodicidose, demodicose ou sarna demodécica) é uma dermatopatia de etiologia parasitária muito comum. É causada pela proliferação excessiva do ácaro, geralmente Demodex canis, decorrente de imunodepressão herdada, mediada celularmente. Sobre demodicose em cães, assinale a alternativa correta. a) Trata-se de uma dermatopatia muito pruriginosa (tanto a forma localizada como a generalizada), com o desenvolvimento frequente de lesões autoinflingidas (alopecia, escoriações). b) O reflexo otopedal positivo é um indicativo da presença de sarna demodécica. c) Trata-se de uma zoonose, portanto os animais com essa afecção devem ser manipulados com luvas. ►d) O diagnóstico pode ser obtido através da visualização do ácaro ao exame parasitológico (raspado cutâneo, tricograma ou fita adesiva). e) A cura parasitológica antecede a remissão lesional, portanto não há necessidade de tratamentos prolongados. 42 - A doença hepática crônica é comum em cães e frequentemente leva a fibrose progressiva e cirrose. A causa geralmente é desconhecida, e o tratamento é baseado nos sinais clínicos e na tentativa de retardar a progressão da doença. Sobre doença hepática crônica, assinale a alternativa correta. a) A ascite presente em hepatopatas crônicos ocorre principalmente pela baixa pressão hidrostática, secundária à hipoalbuminemia. b) O desvio portosistêmico adquirido secundário à hipertensão portal deve ser tratado cirurgicamente através da ligadura do vaso anômalo. c) Exames bioquímicos séricos compatíveis com a afecção são a diminuição da albumina e aumento da ureia e bilirrubinas. d) Atividade normal das enzimas hepatocelulares (ALT e AST) e enzimas colestáticas (fosfatase alcalina e gama- glutamiltransferase) excluem a possibilidade de cirrose hepática. ►e) A hipertensão portal é uma consequência importante da hepatite crônica e fibrose e causa ascite, encefalopatia hepática e ulceração gastrointestinal. 43 - Sobre algumas doenças, considere as seguintes afirmativas: 1. A epilepsia pode ser tratada a longo prazo com diazepam em gatos, mas não em cães. 2. A doença de disco intervertebral tipo I pode ser tratada de forma medicamentosa em casos mais leves, sendo que, no caso de o paciente apresentar paralisia, incontinência ou retenção urinária e ausência de nocicepção, deve ser encaminhado a cirurgia. 3. A síndrome vestibular geriátrica canina é tratada com medicamentos derivados da piperazina, como a flunarizina ou cinarizina, por exemplo. 4. A encefalite necrosante tem bom prognóstico, desde que seja diagnosticada e tratada precocemente. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. ►b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 11 44 - Sobre os conceitos epidemiológicos, assinale a alternativa correta. a) O hospedeiro no qual ocorrem as formas adultas ou sexualmente reprodutivas é chamado de intermediário, enquanto o hospedeiro paratênico é infectado por um parasita que não sofre e nem requer nenhum desenvolvimento de estágios larvais. ►b) No ciclo de vida de um parasita, aquele que tem a função de carregar ou transferir um organismo de um lugar para outro é denominado de foronte. c) Os vetores mecânicos desempenham papel fundamental na transmissão do parasita, sendo necessários ao ciclo de vida. d) Antroponoses são as doenças restritas aos animais que podem acometer o homem. e) As doenças dos animais adquiridas pelo homem com a participação de vetores são denominadas de antropozoonoses. 45 - Quanto aos ácaros causadores de sarna, é correto afirmar: a) O prurido intenso, provocado pela penetração na mucosa do canal auditivo, nas infestações maciças pelo Otodectes cynotis, é uma das principais causas do hematoma do pavilhão auricular de cães e gatos. b) O Demodex sp. é um parasita hospedeiro, mas cada espécie tende a restringir-se a um hábitat particular: nos bovinos, a tábua do pescoço; nos cães, ao redor dos olhos; nos suínos, o focinho; e nos gatos e coelhos, nos quais essa sarna é muito comum, normalmente localiza-se na cauda, provocando intenso prurido. c) A selamectina é um dos principais fármacos efetivos para o tratamento de bovinos com sarna, devendo ser usada através de banhos por aspersão em dias alternados por 3 a 4 semanas. ►d) A sarna corióptica surge geralmente no final do inverno em bovinos confinados na forma de uma dermatite superficial, levemente pruriginosa e descamativa, afetando a cauda, períneo e membros pélvicos. e) A sarna sarcóptica dos animais domésticos começa geralmente nas áreas de grande concentração de pelos e, por ser superficial, provoca intenso comprometimento dos folículos pilosos, com alopecia generalizada, apesarde pouco prurido. 46 - A tristeza parasitária é um complexo de duas enfermidades causadas por agentes etiológicos distintos, porém com sinais clínicos e epidemiologia similares. Assinale a alternativa que apresenta esses agentes correlacionados corretamente a suas respectivas características. ►a) A eritrólise ocorre pela multiplicação assexuada das babesias, de uma forma gradual e progressiva, com consequente diminuição do número de hemácias circulantes, sendo mais acentuada na Babesia bigemina e menos acentuada na Babesia bovis. b) Na hemólise intravascular da anaplasmose, as hemácias parasitadas e/ou marcadas não são fagocitadas pelas células do sistema fagocítico mononuclear, contribuindo para o aparecimento da icterícia. c) O AnapIasma marginale produz uma hemoglobinemia intensa enquanto na Babesia bovis a hemoglobina é decomposta e os pigmentos se dispõem em altas concentrações no plasma e nas fezes. d) O Anaplasma marginale possui tropismo por capilares de órgãos como cérebro, cerebelo e meninges e órgãos viscerais como rins, baço, pulmão e coração, determinando uma patologia menos intensa em relação à anemia e à icterícia, bem diferente da Babesia bovis. e) A hemoglobinúria ocorre devido à massiva eritrólise intravascular, associada a lesões glomerulares, sendo uma característica de uma infecção por Anaplasma marginale. 47 - Quanto às principais helmintoses dos animais domésticos, assinale a alternativa correta. a) Em um quadro de hemoncose aguda, a anemia raramente aparece como sinal, pois o quadro é tão rápido que a destruição das vilosidades do intestino delgado, seguida de infecção secundária, pode levar o animal à morte sem a presença desse importante sinal clínico. b) A Ostertagia sp. predominante nos ovinos, principalmente durante o verão, causa sérios problemas clínicos no desenvolvimento, afetando diretamente a produção. A principal fonte de infecção são os cordeiros jovens maciçamente infectados. ►c) Strongyloides spp. é o único entre os nematoides capaz de ciclos reprodutivos tanto de vida livre como parasitária. As larvas podem tornar-se parasitas, infectando o hospedeiro por penetração cutânea, com migração para os pulmões e traqueia, desenvolvendo-se em fêmeas adultas no intestino delgado de bovinos, equinos, suínos e diversas outras espécies. d) O exame coproparasitológico nas gastroenterites parasitárias provocadas pelos tricostrongilídeos é confirmado pela morfologia dos ovos, facilmente diferenciados durante exame de o.p.g. no diagnóstico laboratorial. e) A infecção maciça pela Moniezia benedeni pode provocar uma grande variedade de sinais, incluindo definhamento, diarreia, sintomatologia respiratória e até mesmo convulsões, quando provocada a obstrução do cólon. 48 - Sobre a uretrostomia, técnica corriqueira realizada em cães e gatos, assinale a alternativa correta. a) A uretrostomia, tanto em cães quanto em gatos, pode ser realizada nas regiões pré-escrotal, escrotal, perineal e pré- púbica. b) A uretrostomia em gatos deverá ser exclusivamente perineal. c) A uretrostomia pré-púbica é realizada imediatamente caudal ao púbis em caninos e felinos de ambos os sexos. ►d) A uretrostomia pode ser realizada em gatos machos na localização perineal ou pré-púbica, enquanto em cadelas ou gatas fica limitada à localização pré-púbica. e) Pacientes submetidos à uretrostomia pré-púbica ficarão incontinentes. 12 49 - A movimentação no foco de fratura afeta o tamanho da fenda entre os fragmentos ósseos, conforme ilustrado na figura ao lado. Essa movimentação é calculada como estresse, que é a razão entre a alteração na largura da falha pela largura total da falha. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas: 1. A via de consolidação óssea sofre influência do estresse no foco de fratura. 2. A consolidação óssea indireta é caracterizada pela formação inicial de tecido conjuntivo fibroso e calo cartilaginoso na área de fratura. 3. A consolidação óssea direta ocorre quando aparelhos de fixação mantêm absoluta estabilidade fragmentar. 4. Quanto maior a movimentação dos fragmentos ósseos, maior é o estresse no foco de fratura. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 4 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. ►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 50 - Sobre técnicas cirúrgicas em intestino delgado, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: ( ) O corante fluoresceína é útil para avaliar a viabilidade intestinal. Após aplicação intravenosa, o padrão de fluorescência intestinal ajuda a determinar a viabilidade. ( ) Para enterorrafias, fios monofilamentares como náilon e polipropileno devem ser evitados, pois são inabsorvíveis. ( ) As enterorrafias devem ser executadas com padrões não contaminantes, ou seja, a submucosa não deve ser incluída, diminuindo dessa forma a porcentagem de deiscência. ( ) Dentre as indicações para enterectomia, cita-se o vólvulo mesentérico, que é a invaginação de uma parte do trato gastrointestinal no lúmen do segmento contíguo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V – V – V – V. ►b) V – F – F – F. c) F – F – F – V. d) V – V – F – F. e) V – F – V – F. Fonte: Fossum, 2008.