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Prévia do material em texto

 
 Pergunta 1 
1 em 1 pontos 
 
 Um paciente, obeso, procura uma nutricionista com interesse em uma dieta de emagrecimento. O 
paciente explica para a nutricionista que já procurou na internet e que tem a intenção de fazer dieta 
com restrição de carboidratos (dieta low carb). A nutricionista diz que pode prescrever a dieta, desde 
que antes o paciente faça alguns exames. Os exames pedidos foram: HDL, LDL e triglicérides 
(TAG). Os resultados obtidos foram os seguintes: 
HDL – 43 mg/dL 
LDL – 200 mg/dL 
TAG – 300 mg/dL 
Considerando que o paciente aceitou o tratamento de hiperlipidemia proposto pela nutricionista, o 
tipo de dieta e a meta de tratamento da dislipidemia será: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
Dieta hipolipídica e hipoglicídica. Reduzir LDL e triglicérides, 
aumentar HDL. 
Resposta Correta: 
Dieta hipolipídica e hipoglicídica. Reduzir LDL e triglicérides, 
aumentar HDL. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta correta! Em um caso de hiperlipidemia mista, como esse, é fundamental 
reduzir o consumo de lipídios para não piorar ainda mais as taxas. Mas também é 
importante reduzir carboidratos, pois sabe-se que eles também geram lipídios 
metabolicamente. Como meta, deve-se reduzir os níveis de LDL e triglicérides, pois 
são marcadores de risco cardiovascular, mas o HDL deve ser aumentado, pois essa 
lipoproteína ajuda a “limpar” o sangue e reduzir a lipidemia. 
 
 
 
 Pergunta 2 
1 em 1 pontos 
 
 Ácidos graxos são, em geral, longas cadeias carbônicas finalizadas por um grupamento carboxila. O 
tamanho da cadeia, e a presença, A posição e o número de insaturações são alguns dos fatores que 
determinam as características dos ácidos graxos e as diferenças entre os vários tipos conhecidos. 
Sobre os ácidos graxos e sua estrutura química, é correto afirmar que: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
Quanto maior o número de insaturações, mais sensível o ácido 
graxo é à oxidação. 
Resposta Correta: 
Quanto maior o número de insaturações, mais sensível o ácido 
graxo é à oxidação. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta correta! A presença de duplas ligações em uma molécula aumenta a 
susceptibilidade para esta ser atacada pelo oxigênio, uma vez que é uma região de 
elétrons deslocalizados, portanto transitoriamente deficiente de elétrons. Dessa 
forma, os ácidos graxos com mais insaturações podem ser mais facilmente oxidados, 
e isso deve ser considerado na questão da conservação e consumo dos alimentos que 
os contêm. 
 
 
 
 Pergunta 3 
1 em 1 pontos 
 
 Em toda molécula que possui dupla ligação carbono-carbono, existem duas possibilidades de 
configurações: cis, na qual os grupos volumosos ficam do mesmo lado, e trans, que os apresenta em 
lados alternados. Ácidos graxo insaturados entram nessa classificação. A forma trans é 
quimicamente mais estável, mas é a forma cis que aparece nos ácidos graxos naturais. Ácidos 
graxos trans só aparecem em produtos tratados industrialmente. 
Sobre os ácidos graxos cis e trans, é correto afirmar que: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
Os ácidos graxos trans, por serem mais estáveis, são vantajosos 
industrialmente, mas os cis são bem adaptados aos sistemas 
biológicos. 
Resposta 
Correta: 
 
Os ácidos graxos trans, por serem mais estáveis, são vantajosos 
industrialmente, mas os cis são bem adaptados aos sistemas 
biológicos. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta correta! Os ácidos graxos trans são quimicamente mais estáveis. É isso que 
a indústria busca, pois tem o objetivo de aumentar a vida de prateleira do produto, 
evitar degradação e ter maior controle das características físico-químicas. Entretanto, 
o organismo é altamente adaptado aos ácidos graxos cis, e, inclusive, não possui as 
enzimas necessárias para metabolizar os trans, fazendo com que esses últimos sejam 
um problema para a saúde humana. 
 
 
 
 Pergunta 4 
1 em 1 pontos 
 
 
 Os lipídios são controversos componentes do organismo. Essenciais para diversas funções, também 
estão ligados a processos deletérios. Por isso, o estudo dos lipídios, e sua adequação como nutriente, 
é fundamental nos estudos nutricionais e fonte inesgotável de pesquisa e descobertas na área de 
Nutrição, especialmente clínica. 
Considerando eventos fisiológicos ligados aos lipídios, tem-se alguns descritos abaixo. 
I. Composição de membranas inter e intracelulares. 
II. Deposição nos hepatócitos. 
III. Ocorrência de reações de oxidação. 
IV. Secreção de hormônios como a leptina e adiponectina. 
Os eventos fisiológicos ligados aos lipídios que podem ser considerados deletérios correspondem 
aos itens: 
 
 
Resposta Selecionada: 
II e III. 
Resposta Correta: 
II e III. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta correta. Dos eventos fisiológicos citados, aqueles que trazem danos ao 
organismo são a deposição nos hepatócitos, fenômeno conhecido como esteatose 
hepática, que gera diminuição da função hepática e pode evoluir para cirrose; e a 
ocorrência de reações de oxidação, uma vez que os lipídios são o substrato mais 
adequado para esse tipo de reação. As reações de oxidação podem provocar diversos 
problemas, como a aceleração da ocorrência de doenças crônico-degenerativas, como 
câncer, diabetes e doenças cardiovasculares. 
 
 
 
 Pergunta 5 
1 em 1 pontos 
 
 A digestão de lipídios depende da participação de importantes componentes, conhecidos como sais 
biliares. Essas substâncias são produzidas na vesícula biliar e secretadas no duodeno, tendo a função 
de auxiliar na digestão dos lipídios, em especial os de cadeia longa. A produção e secreção dos sais 
biliares precisa, então, ser bem regulada para a digestão e absorção dos lipídios ocorrer de maneira 
satisfatória. 
Considerando o exposto e outros conhecimentos sobre o assunto, marque V ou F nas afirmações 
abaixo. 
( ) A ausência da vesicular biliar pode causar má absorção de lipídios e, consequentemente, 
aumentam a ocorrência de diarreias. 
( ) Os sais biliares são responsáveis pela digestão dos ácidos graxos de cadeia longa. 
 
( ) O hormônio colecistocinina regula a secreção dos sais biliares, e é estimulado pela presença de 
lipídios no sangue. 
( ) Um dos componentes principais dos sais biliares é o colesterol, por isso a ingestão de colesterol 
é fundamental para regular a absorção de outros lipídios. 
A sequência correta, de cima para baixo, é: 
 
Resposta Selecionada: 
V – F – F – F. 
Resposta Correta: 
V – F – F – F. 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta correta! A primeira afirmativa é verdadeira, pois, sem os sais biliares 
produzidos pela vesícula, menos lipídeos serão absorvidos e estes, portanto, irão para 
o cólon, facilitando as diarreias. A segunda é falsa, porque os sais biliares não 
realizam, mas auxiliam a digestão. A terceira também é falsa, pois a colecistocinina 
é estimulada pela presença de lipídios no duodeno. Por fim, a quarta também é falsa, 
pois o colesterol pode ser sintetizado pelo organismo, não tendo necessariamente que 
ser adquirido na dieta. 
 
 
 
 Pergunta 6 
1 em 1 pontos 
 
 O metabolismo dos lipídios no organismo humano depende do seu transporte na circulação entre 
intestino, fígado e demais tecidos. Os lipídios podem ser sintetizados pelo organismo (endógenos) 
ou obtidos a partir das dietas (dietéticos). Para serem transportados no sangue, devido à sua elevada 
hidrofobicidade, são conjugados a proteínas, formando as lipoproteínas. Os diferentes tipos de 
lipoproteínas desempenham funções que tendem a manter a homeostase. 
Considerando o transporte de um lipídeo endógeno, correlacione as colunas abaixo. 
1. VLDL 
2. HDL 
3. LDL 
4. Quilomícron 
( ) Não participa do transporte de lipídeos endógenos. 
( ) Deve ser idealmente eliminado da corrente sanguínea o mais rápido possível. 
 
( ) É responsável por gerar aporte lipídico às células. 
( ) Tem função de reduzir a lipidemia. 
Agora, assinale a alternativa correta.Resposta Selecionada: 
4 – 3 – 1 – 2. 
Resposta Correta: 
4 – 3 – 1 – 2. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta correta! O VLDL é produzido pelo fígado e é rico em lipídios, tendo a 
função de entregar esses lipídios para as células. Quando vai fazendo isso, sua 
densidade aumenta um pouco, e ele passa a ser muito susceptível a oxidação e 
aterogênico. Nesse momento, o ideal é ele ser recolhido pelo fígado o mais rápido 
possível. Já o HDL sai do fígado com teor muito baixo de lipídios, tendo a função de 
recolhê-los e levá-los de volta ao fígado, reduzindo a lipidemia. Já o quilomícron é 
responsável pelo transporte de lipídios dietéticos, não participando do transporte de 
lipídios endógenos. 
 
 
 
 Pergunta 7 
0 em 1 pontos 
 
 Na corrida pelo emagrecimento, vários tipos de condutas já foram testados. Vários tipos de dietas, 
vários tipos de medicamentos. Nenhum deles trouxe a solução total para o problema, e muitos já 
caíram no esquecimento. Entretanto, existe um medicamento que ainda é muito prescrito, ou mesmo 
automedicado, para tentar o emagrecimento. É o orlistat, fármaco que inibe em até 30% a absorção 
de lipídios no intestino delgado. O medicamento tem bons resultados, embora não os apresente se 
consumido isoladamente. 
Considerando o que foi exposto, seria correto afirmar, sobre o orlistat, que: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
Por reduzir a absorção de gorduras, pode interferir nas funções do corpo 
dependentes de colesterol. 
 
Resposta Correta: 
O paciente em consumo desse medicamento deve reduzir a ingestão de 
gorduras e carboidratos. 
 
 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta errada. Não é necessário entender de Farmacologia para 
responder a essa pergunta. O mecanismo de ação do orlistat já foi 
exposto. Então, podemos refletir: reduzir a absorção de gorduras, 
isoladamente, provoca emagrecimento? Para onde vai essa gordura 
não absorvida? O que isso causará ao organismo, de forma geral? 
Respondendo a essas perguntas, você chegará à resposta! 
 
 Pergunta 8 
1 em 1 pontos 
 
 Um paciente, obeso, procura uma nutricionista com interesse em uma dieta de emagrecimento. O 
paciente explica para a nutricionista que já procurou na internet e que tem a intenção de fazer dieta 
com restrição de carboidratos (dieta low carb). A nutricionista diz que pode prescrever a dieta, desde 
que antes o paciente faça alguns exames. Os exames pedidos foram: HDL, LDL e triglicérides 
(TAG). Os resultados obtidos foram os seguintes: 
HDL – 43 mg/dL 
LDL – 200 mg/dL 
TAG – 300 mg/dL 
Nesse caso, a conduta inicial da nutricionista deve ser: 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
Não prescrever a dieta low carb e alertar o paciente sobre necessidade de 
tratamento da hiperlipidemia. 
 
Resposta Correta: 
Não prescrever a dieta low carb e alertar o paciente sobre necessidade de 
tratamento da hiperlipidemia. 
 
Feedback 
da 
resposta: 
Resposta correta! A dieta low carb, fatalmente, irá aumentar a 
ingestão de lipídios. O paciente estudado, porém, apresenta elevados 
níveis de LDL e triglicérides e baixo nível de HDL. Esses índices 
tendem a piorar com a dieta low carb, gerando uma situação de alto 
risco cardiovascular. Por isso, no caso desse paciente, a nutricionista 
deve prescrever uma dieta que atenda aos dois objetivos: emagrecer e 
melhorar os níveis lipêmicos. 
 
 
 Pergunta 9 
0 em 1 pontos 
 
 Embora a classificação dos lipídios comporte inúmeras substâncias, são mais frequentes as 
discussões acerca dos ácidos graxos, pois são eles que compõem os triacilgiceróis (TAG) e o tecido 
adiposo. Os ácidos graxos estão presentes em várias fontes alimentares, mas a recomendação de seu 
 
consumo depende principalmente de serem considerados essenciais ou não, ou seja, serem 
produzidos ou não pelo organismo. 
Das alternativcas abaixo, assinale aquela que apresenta somente alimentos que contêm ácidos graxos 
essenciais. 
 
Resposta Selecionada: 
Sardinha, soja e coco. 
Resposta Correta: 
Salmão, gergelim e gema de ovo. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta incorreta. Para se chegar à resposta correta, nesse caso, deve-se analisar o 
perfil de ácidos graxos de cada alimento em questão. Sabe-se que somente os ácidos 
graxos da série ômega 3 e 6 são considerados essenciais. Vale lembrar que a resposta 
a essa questão não depende dos efeitos do ácido graxos no organismo em geral, mas 
do fato de ser ou não passível de ser produzido pelo organismo. 
 
 
 
 Pergunta 10 
1 em 1 pontos 
 
 Para ser denominado lipídeo, uma substância deve ser, basicamente, insolúvel em água. Obviamente, 
essa é uma definição simplória sobre um grupo de substâncias com características semelhantes, mas 
estruturas bem distintas. O colesterol, por exemplo, altamente ciclizado, é considerado tão lipídio 
quanto o ácido graxo, uma estrutura totalmente linear. Isso torna os lipídios uma classe muito diversa 
e cheia de classificações e nomenclaturas. 
Considerando a nomenclatura que se dá aos diferentes tipos de lipídios, muitas delas populares, 
assinale a única que está correta. 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
 
"Gordura de palma” – ao lipídio presente no fruto da 
palmeira. 
Resposta Correta: 
"Gordura de palma” – ao lipídio presente no fruto da 
palmeira. 
Feedback 
da resposta: 
Resposta correta. Gordura de palma é o único termo correto dentre os citados, pois 
trata-se de um lipídio sólido à temperatura ambiente, que é o conceito de gordura. 
Seguindo esse conceito, os lipídios do abacate, palmiste e cacau também deveriam 
ser chamados de gorduras. Já no caso do colesterol, a substância que é dosada no 
 
sangue humano é, na verdade, a lipoproteína (que transporte colesterol e outros 
lipídios) e não o colesterol propriamente dito.

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