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Caso Clínico
F.T.U. SEXO FEMININO, 65 ANOS 
APRESENTOU A CLÍNICA ESCOLA 
DE FISIOTERAPIA COM O PEDIDO 
DE FISIOTERAPIA PARA O 
DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE 
BURSITE TROCANTERIANA DO 
QUADRIL DIREITO.
Bursite Trocanteriana
Definida como uma dor crônica ou intermitente na 
região lateral do quadril, a bursite de quadril é uma 
doença de diagnóstico essencialmente clínico, onde 
exames subsidiários são utilizados apenas para 
exclusão de outros processos patológicos.
As principais características relacionadas à bursite 
de quadril são a dor local, exacerbada por abdução 
forçada e fraqueza para abdução de quadril.
Fonte: https://www.sbquadril.org.br/bursite-trocanterica/
Inflamação da Bursa
Causada por micro traumas repetitivos, proveniente de estresse nos músculos que se 
inserem no grande trocânter, que resulta em mudanças degenerativas dos tendões; 
músculos; tecidos fibrosos.
https://www.sbquadril.org.br/bursite-trocanterica/
Estrutura Anatômica
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
O quadril é uma articulação esférica formada pela cabeça do fêmur e o acetábulo. O 
acetábulo é formado pela união dos três ossos pélvicos, ilíaco, o ísquio e o púbis.
A articulação do quadril realiza 
movimentos de flexão, adução
(relativa ou adução combinada), 
abdução, rotação interna (ou 
medial) e rotação externa.
E como é uma articulação com 
três graus de liberdade por 
realizar movimentos nos três eixos 
(sagital, longitudinal e horizontal) 
realiza a circundução, que nada 
mais é que a transição pelos três 
planos de movimento.
Estrutura Anatômica
Fonte: https://www.sbquadril.org.br/bursite-trocanterica/
A lesão ocorre em uma proeminência óssea do fêmur denominada grande trocanter. Nela 
se insere o músculo glúteo médio. Na porção lateral do quadril, é denominada fáscia 
lata. Entre estas estruturas, uma bolsa contendo um líquido viscoso chamado bursa
trocantérica, que evita a fricção e o atrito excessivo entre elas.
Logo abaixo do grande trocanter, insere-se o tendão do músculo glúteo máximo.
M. Glúteo Médio
Trocânter Maior
Bursa Trocantérica
https://www.sbquadril.org.br/bursite-trocanterica/
Estrutura Anatômica
Fonte: https://www.sbquadril.org.br/bursite-trocanterica/
O acometimento da bursa não se dá de forma isolada e é uma condição que comumente 
está associada a patologias de outras estruturas também relacionadas ao trocânter maior, 
como por exemplo os tendões dos músculos glúteo médio e glúteo mínimo e o trato 
iliotibial (tecido fibroso, disposto na região lateral do quadril e coxa).
https://www.sbquadril.org.br/bursite-trocanterica/
Tratamentos
• Uso de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) para controlar a inflamação e dor.
• Tratamento Fisioterapêutico: Crioterapia, Calor, Eletroterapia, podem ser utilizados 
para controle da dor e inflamação. A cinesioterapia também é utilizada para 
aumentar a força, resistência e flexibilidade dos músculos da região acometida pela 
bursite de quadril, além de melhorar a estabilidade dos músculos da articulação 
coxofemoral.
• Infiltração: Consiste na aplicação de anestésico com injeção no local. (Feito caso 
ocorra falha no tratamento conservador.)
Alongamentos
• A ponte
• Elevar as pernas de lado
• Agachamento
• Flexão dos joelhos
Fortalecimento
• Fortalecimento de extensores de quadril
• Fortalecimento de abdutores
• Fortalecimento de flexores de quadril
Correntes Diadinâmicas
Corrente Difásica (DF)
2 minutos 
Corrente de Curtos Períodos (CP) 
5 minutos 
Corrente de Longos Períodos (LP) 
5 minutos 
Correntes Diadinâmicas
• A corrente difásica (DF): analgesia, melhora dos transtornos circulatórios;
• A corrente monofásica (MF): atenua a tonicidade vascular simpática e estimula o 
metabolismo do tecido conjuntivo;
• A corrente de curtos períodos (CP): aumento de circulação local ou segmentar;
• A corrente de longos períodos (LP): indicada para o tratamento de mialgias e 
neuralgias;
• A corrente de ritmo sincopado (RS): hipotonia muscular associada.
Equipamentos
Diapulsi 990 – R$1710,00
TENS, FES, RUSSA, INTERFERENCIAL, DIADINÂMICA, 
GALVÂNICA E FARÁDICA - QUARK
Indicações: 
• Recurso Analgésico
• Reforço Muscular
• Estímulo Circulatório
• Iontoforese
• Contraturas
Contra Indicações: 
• Turberculosos
• Região de Marcapasso
• Implantes Metálicos
• Erupções Cutâneas
• Locais Tumorais
• Gestantes
Equipamentos
Endophasys Kld Aparelho De Multicorrentes – R$3.325,00
Correntes Analgésicas: TENS, BURST, BMAC sensorial, 
Interferêncial, Diadinâmicas, Ultra Excitante e Galvânica
Correntes de fortalecimento: BMAC, BMAC Motora e Russa
Indicações: 
• Recurso Analgésico
• Reforço Muscular
• Ação Anti-inflamatória
• Iontoforese
Contra Indicações: 
• Câncer de Pele
• Região de Marcapasso
• Implantes Metálicos
• Epiléticos
• Corticóides e Dermatites
• Gestantes e Amamentação
Fontes
https://blogpilates.com.br/pilates-na-bursite-de-quadril/
https://www.quadrilcirurgia.com.br/bursite-trocanteacuterica.html
https://www.youtube.com/watch?v=w7EM-djmMWQ
https://www.tuasaude.com/bursite-no-quadril/
https://www.marcosbritto.com/2011/06/bursite-trocanter-quadril-trocanterica.html
https://davidgusmao.com/bursite-de-quadril
https://www.institutotrata.com.br/bursite/#:~:text=Anatomia%20do%20quadril,chamadas%20bursas%20ou%20bolsas%20sinoviais.
https://blogfisioterapia.com.br/tratamento-bursite-de-
quadril/#:~:text=O%20termo%20bursite%20est%C3%A1%20relacionado,do%20troc%C3%A2nter%20maior%20do%20f%C3%AAmur.
https://www.sbquadril.org.br/bursite-trocanterica/
https://www.google.com/search?bih=608&biw=1366&hl=pt-BR&ei=NnlEX_TuC-
655OUPvOqLUA&q=articula%C3%A7%C3%A3o+do+quadril+anatomia&oq=articula%C3%A7%C3%A3o+do+quadril&gs_lcp=CgZwc3ktYWIQAxgBMgI
IADICCAAyAggAMgIIADICCAAyAggAMgIIADICCAAyAggAMgIIADoECAAQRzoECAAQQzoICC4QsQMQgwE6BQgAELEDOgUILhCxAzoCCC46BwgAELEDE
ENQrj9Y-GNg8GxoAXABeACAAdUBiAGOGpIBBjAuMjIuMZgBAKABAaoBB2d3cy13aXqwAQDAAQE&sclient=psy-ab
https://www.auladeanatomia.com/novosite/pt/sistemas/sistema-
articular/diartroses/quadril/#:~:text=%C3%89%20uma%20articula%C3%A7%C3%A3o%20do%20tipo,toda%20a%20articula%C3%A7%C3%A3o%20c
oxo%2Dfemoral.
https://adrianoleonardi.com.br/artigos/bursite-trocanterica-quadril/
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/quadril-anca-e-coxa
http://blog.recursosterapeuticos.com.br/2016/05/uso-das-correntes-diadinamicas-e-os.html
https://blogpilates.com.br/pilates-na-bursite-de-quadril/
https://www.quadrilcirurgia.com.br/bursite-trocanteacuterica.html
https://www.youtube.com/watch?v=w7EM-djmMWQ
https://www.tuasaude.com/bursite-no-quadril/
https://www.marcosbritto.com/2011/06/bursite-trocanter-quadril-trocanterica.html
https://davidgusmao.com/bursite-de-quadril
https://www.institutotrata.com.br/bursite/#:~:text=Anatomia%20do%20quadril,chamadas%20bursas%20ou%20bolsas%20sinoviais.
https://blogfisioterapia.com.br/tratamento-bursite-de-quadril/#:~:text=O%20termo%20bursite%20est%C3%A1%20relacionado,do%20troc%C3%A2nter%20maior%20do%20f%C3%AAmur.
https://www.sbquadril.org.br/bursite-trocanterica/
https://www.google.com/search?bih=608&biw=1366&hl=pt-BR&ei=NnlEX_TuC-655OUPvOqLUA&q=articula%C3%A7%C3%A3o+do+quadril+anatomia&oq=articula%C3%A7%C3%A3o+do+quadril&gs_lcp=CgZwc3ktYWIQAxgBMgIIADICCAAyAggAMgIIADICCAAyAggAMgIIADICCAAyAggAMgIIADoECAAQRzoECAAQQzoICC4QsQMQgwE6BQgAELEDOgUILhCxAzoCCC46BwgAELEDEENQrj9Y-GNg8GxoAXABeACAAdUBiAGOGpIBBjAuMjIuMZgBAKABAaoBB2d3cy13aXqwAQDAAQE&sclient=psy-ab
https://www.auladeanatomia.com/novosite/pt/sistemas/sistema-articular/diartroses/quadril/#:~:text=%C3%89%20uma%20articula%C3%A7%C3%A3o%20do%20tipo,toda%20a%20articula%C3%A7%C3%A3o%20coxo%2Dfemoral.
https://adrianoleonardi.com.br/artigos/bursite-trocanterica-quadril/
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/quadril-anca-e-coxa
http://blog.recursosterapeuticos.com.br/2016/05/uso-das-correntes-diadinamicas-e-os.html

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