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PINOS INTRADENTINÁRIOS Limitações referentes à qualidade do substrato dental podem reduzir a estabilidade da interface adesiva, conduzindo ao insucesso da futura restauração. Dependendo da situação clínica, seja pela quantidade de remanescente dental, seja pela presença de substrato dentinário desfavorável para a adesão, a retenção obtida pela camada híbrida pode não ser o suficiente. Dessa forma, faz-se necessário lançar mão de recursos adicionais para a retenção do material, a fim de conservar o remanescente dental. Em casos de dentes com vitalidade pulpar, existem recursos retentivos adicionais, como: pinos intradentinários. Esses tem por objetivo permitir a execução do preenchimento com um mínimo de desgaste de estrutura dental sadia. TIPOS DE RETENÇÕES MÉTODO INDIRETO: Consiste na fixação de pinos em orifícios confeccionados na dentina. PINOS CIMENTADOS (MARKLEY 1958): aço inoxidável serrilhado; Fios ortodônticos; Profundidade de 3 a 4 mm. PINOS RETIDOS POR FRICÇÃO (Goldstein 1966) CARACTERISTICAS: Baseado na elasticidade da dentina; Inseridos sob pressão; Profundidade de 3 a 4 mm. PINOS ROSQUEÁVEIS (going 1966) CARACTERISTICAS: Retidos pela rosca à medida que é inserido; Profundidade de 0,5 a 2,0 mm dependendo do diâmetro do pino a ser empregado. VANTAGENS DOS PINOS ROSQUEÁVEIS Maior retenção que os pinos cimentados e por fricção; Orifício com menor diâmetro que o pino; Pode ser curvado após rosqueado; Variedade maior de tamanho e diâmetro. DESVANTAGENS DOS PINOS ROSQUEÁVEIS Stress dentinários; Produz mais rachaduras na dentina; Maior custo. TÉCNICA PINOS ROSQUEADOS (ancoragem dentinária) Direção dos orifícios; Localização; Confecção dos orifícios; Colocação dos pinos; Adaptação na altura; Curvatura; Adaptação da matriz; Restauração. PINOS ROSQUEADOS Quanto maior a profundidade do pino, maior será a força de tensão. NÚMEROS DE PINOS EM UM DENTE: Ao determinar o número de pinos a serem usados, deve-se levar em consideração, a quantidade de estrutura dental perdida. DISTÂNCIA ENTRE OS PINOS: Quanto mais próximos os pinos se encontram um do outro, maior será a possibilidade de concentração de pressões. VOLUME DA DENTINA: quanto maior for o volume de dentina, menor será a quantidade de força de tensão por unidade de volume da dentina. Segundo Ahmed e Murbay (2015) restaurações diretas de resina composta minimizam a necessidade de desgaste dentário em comparação com restaurações indiretas, mais invasivas e onerosas. Ainda apresentam possibilidade de reparação ou de substituição, com adequada longevidade clinica. Dessa forma, esse procedimento restaurador pode ser considerado uma opção viável em uma reabilitação.
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