Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1 NUTRIÇÃO Daiane Araújo Juliana Assunção Leila Freitas ATIVIDADE PRÁTICA SURPEVISIONADA (APS) Planejamento dietético para acne Salvador – BA, 2020 2 Daiane Araújo Juliana Assunção Leila Freitas ATIVIDADE PRÁTICA SURPEVISIONADA (APS) Planejamento dietético para acne Atividade Prática Supervisionada apresentada ao curso de Nutrição da Universidade Salvador (UNIFACS), como requisito parcial para a obtenção de nota referente ao semestre atual. Orientadores: Cinthia e João Silva. Salvador – BA, 2020 3 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO ...................................................................................................... 4 2. AVALIAÇÃO E DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL ................................................... 5 2.1 AVALIAÇÃO NUTRICIONAL ............................................................................. 5 2.2 ANAMNESE ...................................................................................................... 5 2.3 INQUÉRITO ALIMENTAR ................................................................................. 6 2.4 DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL ........................................................................ 6 3. DADOS ANTROPOMÉTRICOS E CÁLCULOS NUTRICIONAIS ......................... 7 3.1 INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS.................................................................7 3.2 CÁLCULOS NUTRICIONAIS..................................................................................8 3.3 PRESCRIÇÃO DIEETÉTICA..................................................................................8 4. CONDUTA E ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL ....................................................... 9 4.1 OBJETIVOS NUTRICIONAIS...............................................................................9 4.2 ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS.........................................................................9 5. PLANO DIETÉTICO............................................................................................ 10 6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS....................................................................12 4 1. INTRODUÇÃO O trabalho atual é referente à matéria de Nutrição em Estética do curso de Nutrição da Universidade Salvador. O presente trabalho tem como objetivo executar um planejamento dietético para uma paciente com acne, onde tem o intuito de obter resultados positivos, colocando em prática os conhecimentos passados na matéria. 5 2. AVALIAÇÃO E DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL Paciente S.P.M, 20 anos, sexo feminino, peso 66,5 kg, altura 1,71, natural de Salvador, empresária. Compareceu ao consultório de Nutrição com objetivo de tratar acne. Relatou que quando consome leite observa o aumento das acnes. Revelou também que sua mãe teve problemas com acne, diz não fazer uso de medicamento via oral, relata fazer apenas limpeza da pele com tônico especifico para controle da oleosidade excessiva. 2.1 AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 2.2 ANAMNESE Identificação Nome: S.P.M Data de nascimento: 14/07/2000 Idade: 20 anos. Sexo: feminino Etnia: negra. Motivo da consulta: Tratar acne. Histórico social e familiar Profissão: Empresária. Estado Civil: Solteira. Mora com: mãe. Etilismo: sim Frequência: Eventualmente. Tabagismo: não. Histórico alimentar Relatou que faz consumo de frutas, verduras, e legumes com frequência, mas diz consumir diariamente produtos industrializados. Atividade física Tipo de atividade: Caminhada. Frequência: 3 vezes por semana. 6 Duração: 1 hora por dia. Condições Socioeconômicas: Trabalha de segunda a sexta, renda 2.500 reais. Recursos domésticos: Mora em casa própria com a mãe. Saneamento básico: Possui. 2.3 INQUÉRITO ALIMENTAR Alergias: não apresenta. Dentição: completa. Deglutição: normal. Intestino: regular, evacua diariamente (2x/dia). Aversão alimentar: não. Hábitos alimentares: faz consumo de frutas, verduras, e legumes com frequência, mas diz consumir diariamente produtos industrializados. Ingestão hídrica: 1L a 1,5L/dia. Bebida alcoólica: eventualmente Nº refeições: 6 refeições ao dia (café da manhã, lanche, almoço, lanche, jantar e ceia). 2.4 DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL Paciente S. PM, sexo F, com diagnostico de acne do tipo II, que caracteriza- se pela presença de comedões (lesão primaria da acne), pápulas (inflamatórias ou não) e pústulas. Segundo o IMC, paciente estar em eutrofia, com relação ao consumo alimentar é considerado bom, mais será feito mudanças para melhorar o aporte nutricional, visto que há consumo de industrializados com frequência, e consumo de leite que estar relacionado a acne. O paciente não apresentou os bioquímicos. 7 3. DADOS ANTROPOMÉTRICOS E CÁLCULOS NUTRICIONAIS Peso: 66,5 kg Altura: 1,71 m Circunferência do Braço: 29 cm Circunferência da Cintura: 73 cm 3.1 INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS IMC IMC = P/A² IMC = 66, 5/ 1,71² IMC = 22, 74 kg/m² Classificação: Eutrofia. CB Adequação da CB (%) = CB obtida (cm) x 100/CB percentil 50 = Adequação da CB (%) = 29 cm x 100/ 26,8 = 108,21 Classificação: eutrofia (90-110%) CC Classificação: adequado (< 88 cm) Peso ideal PI = 21,7 x A² PI = 21,7 x (1,71)² PI = 63,45 kg 3.2 CÁLCULOS NUTRICIONAIS Fator de atividade médio AF = 1,12 se o FAF estimado for > 1,4 < 1,6 (pouco ativo) Gasto Energético Total 8 Necessidade estimada de energia (EER) EER = 354 - (6,91 x Idade) + NAF x (9,36 x Peso + 726 x Altura) = EER = 354 – (6,91 x 20) + 1,12 x (9,36 x 66,5 + 726 x 1,71) = EER = 354 – 207,3 + 1,12 x (622,44 + 1.241,46) = EER = 146,7 +1,12 x (1.863,9) = EER = 146,7 + 2.087,56 = EER = 2.234,26 KCAL/DIA 3.3 PRESCRIÇÃO DIETÉTICA Distribuição de macronutrientes VET: 2.234,26 kcal/dia Fibras: 65g % Kcal g g/kg/dia CARBOIDRATO 55 1.228,84 307,1 4,62 PROTEÍNA 20 446,85 111,7 1,67 LIPÍDIO 25 558,56 62,1 0,93 TOTAL 100 2.234,26 - - Distribuição de micronutrientes Recomendação (DRI’s) Ofertado ZINCO 8 mg 13,44 mg SELÊNIO 55 mcg 327,56 mcg COBRE 900 mcg * MAGNÉSIO 310 mg 720,11 mg VITAMINA A 700 mcg 6.344,48 mcg VITAMINA B6 1,3 mg 35,29 mg *O valor de cobre não foi disponibilizado pelo programa de cálculo dietético (Dietbox), mas no plano alimentar foram incluídos alimentos ricos nesse mineral, como: feijão, castanha do Pará, chia, linhaça, entre outros. Recomendação hídrica IH = Kg x 35ml IH = 66,5 x 35 IH = 2,327 L Foi ofertado 2,327 litros de água. Fracionamento da dieta A dieta será fracionada em 6 refeições, a fim de manter o hábito da paciente. 9 4. CONDUTA E ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL 4.1 OBJETIVOS Orientar sobre a importância de uma reeducação alimentar; Adequar os macros e micros nutrientes; Diminuir o processo inflamatório, com micronutrientes presentes na dieta prescrita; Adequar a dieta para normolipídica, a fim de diminuir a produção de sebo pelas glândulas; Adequar o consumo de ômega 6 na dieta, pois tem relação com o aumento da acne; Adequar a dieta com alimentos anti-inflamatórios e in natura/minimamente processados, afim de garantir bons resultados ao longo do tratamento; 4.2 ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS Dar preferência a alimentos in natura e minimamente processados, variando com alimentos de todostipos: frutas, legumes e verduras, grãos. Feijão, arroz, milho, batata, mandioca, tomate, abóbora etc; Evitar o consumo em excesso de carboidratos refinados, darem preferência para os complexos, como: Aipim, inhame, batata doce; Eliminar da dieta alimentos que contenham leite, com intuito de melhorar o processo inflamatório da pele; Evitar o consumo de alimentos gordurosos e ultra processados (biscoitos recheados, refrigerantes, macarrão instantâneo), e dessa forma melhorar o estado geral da pele; Limitar o consumo de alimentos processados (pães, molho de tomate pronto, conserva de legumes); Consumir linhaça, chia e sardinha, pois são fontes de ômega 3, que ajudará no processo inflamatório; Consumir alimentos fonte também de zinco (amendoim, carne vermelha, castanha, feijão etc), selênio (peixes, frango etc) e cobre (ervilha, fígado, frutos do mar), vitamina A (manga, abóbora, cenoura, brócolis, laranja), vitamina C (limão, mamão goiaba, couve flor, abacaxi acerola..), Vitamina B5 (Ácido 10 Pantotênico): (fígado, gema do ovo, leite, amendoim, nozes, cereais integrais e abacate), Vitamina B6 (Piridoxina): (banana, brócolis, couve-flor, rúcula), Vitamina E: (nozes, amêndoa, avelã, aveia, vegetais verdes e frutas) e Cromo: (frutos do mar, carne, cereais integrais); Aumentar a ingesta hídrica; Não consumir bebidas alcoólicas. 5. PLANO DIETÉTICO A dieta será composta de micronutrientes relacionados ao tratamento da acne, como ômega3, que reduzem a liberação das prostaglandinas da série 2 e leucotrieno bete –4, combate a ação do P.acnes, que estimula os macrófagos a produzirem IL-8, IL- 1 beta e TNF-alfa, melhora o quadro clinico da acne, associada a suplementação com vitamina E. O zinco, que auxiliam na diminuição da acne e sebo, e auxiliam na cicatrização dos comedões abertos. O cobre que apresenta ação antibiótica. E os probióticos e probióticos, importante no tratamento da permeabilidade intestinal, e seu uso irá impedir a fixação de bactérias patogênicas. REFEIÇÃO LOCAL PREPARAÇÕES ALIMENTOS QUANTIDADE DESJEJUM 7:00h CASA Pão integral Suco de laranja Melão 2 fatias 1 copo americano 1 fatia COLAÇÃO 10:00h TRABALHO MINGAU DE AVEIA Aveia em flocos Banana da prata Canela em pó Leite de desnatado Semente de linhaça 4 colheres de sopa 1 unidade média 1 colher de chá 100 ml 1 colher de sopa 11 ALMOÇO 12:30h TRABALHO Feijão carioca Arroz integral Salada de brócolis e quinoa Atum grelhado Suco de cenoura com laranja 4 colheres de sopa 2 escumadeiras (60g) 1 posta 1 copo americano LANCHE 15:30h TRABALHO SALADA DE FRUTAS Semente de chia Morango Manga Mamão Melancia Chia 2 colheres de sopa 5 unidades médias 2 pedaços médios 2 pedaços médios 2 fatias 1 colher de sopa JANTAR 18:30h CASA Batata assada no forno Filé de frango grelhado Salada com brócolis Azeite de oliva 2 pedaços médias 2 filés médios 2 escumadeiras (60g) 1 colher de sopa CEIA 21:30h CASA Iogurte natural desnatado Castanha do Pará 1 pote (170g) Unidades médias 12 6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS • Comin, A.F; Comin, Z. E. A; Relação entre carga glicêmica da dieta e acne. Scientia Medica (Porto Alegre) 2011; volume 21, número 1. • Dias , A. M. P. S. P. Nutrição e a Pele – Monografia; Universidade do Porto, 2008. • Pujol, A.P; Nutrição Aplicada a Estética; Ed. Rúbio, 2011;
Compartilhar