Diagnóstico da Cárie

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Hailla Victória Mendes Ribeiro @haillavic 
Diagnóstico da Cárie 
1. Passos para início de diagnóstico 
• Limpar 
• Secar por mais de 5 segundos cada dente 
• Iluminar – Luz angulada 
• Explorador arredondado 
• Espelho sem defeitos 
• Profilaxia 
2. Aspectos clínicos e formas de diagnóstico da cárie dentária 
❖ Estágio inicial sem cavitação 
• Esmalte poroso 
• Opaco 
• Translucidez diminuída 
• Rugosidade com o explorador 
❖ Lesão inativa sem cavitação 
• Aspecto Brilhante 
• Escurecido 
• Liso 
❖ Lesão ativa de dentina 
• Amarelo escuro, castanho claro 
• Úmido 
• Amolecido 
❖ Lesão inativa de dentina 
• Castanho escuro, marrom escuro 
• Seco 
• Fundo escurecido 
Cuidado na Sondagem! 
O fato de a sonda ficar ou não retida, não indica a presença ou ausência de cárie. Se não 
há cavitação, a sondagem deve ser realizada com cuidado pra não romper a superfície da 
lesão. 
Parâmetros 
de diagnóstico 
Classificação Esmalte Dentina 
Textura Hígido 
Lesão ativa 
Lesão inativa 
Sup. Lisa 
Sup. Rugosa 
Sup. Lisa 
Dura 
Amolecida, coriácea, úmida 
Dura, seca 
Brilho Lesão ativa 
Lesão inativa 
Opaca 
Brilhante 
Opaca 
Brilhante 
Cor Hígido 
Lesão ativa 
Lesão inativa 
Translúcido 
Branca /amarelada 
Branca /amarelada, Marrom 
escurecido /preto 
Amarelado 
Amarelo escuro /marrom claro 
Marrom escuro /preto 
 
Diagnóstico da Cárie 
Hailla Victória Mendes Ribeiro @haillavic 
Métodos auxiliares 
❖ Radiografia Inter proximal: O método radiográfico mostra-se adequado 
para o diagnóstico de cáries oclusais, proximais posteriores e lesões 
secundárias. 
❖ Eletrocondutividade: Auxilia no diagnóstico de superfícies hígidas e de 
lesões profundas de cárie. Sua acurácia é diminuída para detecção de 
lesões em esmalte e metade externa de dentina. Quanto mais poroso o 
tecido dentário, mais alta será sua condutividade. 
❖ Transiluminação: Sombra = cárie (perda mineral) 
❖ Fluorescência: A fluorescência verde é intrínseca a todos os tecidos 
dentários duros, sob a iluminação com luz azul ou azul-violeta. Dentes 
saudáveis e limpos têm fluorescência verde brilhante, e lesões de cárie 
aparecem escuras. 
❖ Inspeção visual: Único método de diagnóstico que possibilita a avaliação 
da atividade da lesão por meio de suas características clínicas. 
 
 
Avaliação dos fatores determinantes 
❖ Dieta: - diário de dieta 
❖ Hospedeiro: - hábitos de higiene – técnica de escovação – Tipo de creme dental 
❖ Microbiota 
❖ Saliva 
 
Testes salivares 
❖ Refletir a colonização bacteriana das diferentes superfícies da cavidade bucal; 
❖ Evidenciar o potencial cariogênico do biofilme dental (atividade metabólica, 
metabolismo de açúcar e composição bacteriana associada a produção de ácidos 
e tolerante ao meio ácido relacionadas com o processo de desmineralização); 
❖ Pontuar a presença de um alto consumo de sacarose e /ou carboidratos (contagens 
de bactérias acidogênicas e acidúricas); 
❖ Avaliar as condições da saliva relacionadas com o processo da doença (fluxo 
salivar e capacidade tampão).