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Centro Universitário FAM – Medicina – T12 (2020.2) Aluno: Rodrigo Nascimento Austregésilo Introdução à Medicina – Módulo 1 Problema 1 Relatório: OBJETIVO 1 – Entender quem foi Asclépio 1) Wikipedia: https://pt.wikipedia.org/wiki/Escul%C3%A1pio a) “Asclépio, no Latim, Esculápio (...) na mitologia grega e na mitologia romana, é o deus da medicina e da cura. Existem várias versões de seu mito, mas as mais correntes o apontam como filho de Apolo, um deus, e Corônis, uma mortal. Teria nascido de cesariana após a morte de sua mãe, e levado para ser criado pelo centauro Quíron, que o educou na caça e nas artes da cura. Aprendeu o poder curativo das ervas e a cirurgia, e adquiriu tão grande habilidade que podia trazer os mortos de volta à vida, pelo que Zeus o puniu, matando-o com um raio.” 2) Asclépio, o deus-herói da cura: seu culto e seus templos, de Scheila Rotondaro Koch; disponível em: https://core.ac.uk/download/pdf/268366632.pdf a) CITAÇÃO: “A medicina ocidental, tal qual a conhecemos, está diretamente ligada ao mito desse deus-herói que nos remete ao século XIII a.C . onde Asclépio, de maneira geral, permanece afastado dos ciclos lendários. Ao contrário de outros deuses com suas personalidades complexas, Asclépio deve seu estatuto e sua popularidade a uma única função particularmente importante para os homens: a cura de doenças.” b) CITAÇÃO: “Conhecido entre os gregos com o ‘o bom, o simples, o filantropíssimo’ a origem do seu nome, contudo, permanece desconhecida.” c) CITAÇÃO: “Em princípio eram-lhe atribuídos dois filhos, Podalírio e Macaón, médicos com o Asclépio, mencionados na llíada. De sua união com Epíone, nasceram pelo menos quatro filhas: Aceso (‘a que cuida de’), laso (‘a cura’), Panacéia (‘a que socorre a todos’) e Higia (‘a saúde’).” d) CITAÇÃO: “As insígnias usuais de Asclépio eram a serpente ao redor de um bastão, a pinha, a coroa de loureiro, a cabra, o cão e o galo.” e) Significado da serpente, CITAÇÃO: “Este réptil, que era um animal ctônico, tinha entre seus principais atributos, para os antigos, o dom da adivinhação, simbolizando o renascimento e a renovação ininterrupta da vida.” f) É curioso como a frase síntese da medicina de Asclépio, “Puro deve ser aquele que entra no Templo perfumado. E a pureza significa ter pensamentos sadios”, traça paralelos semânticos com algumas filosofias da Medicina oriental. Já a escola de Cós (Hipócrates) tinha uma visão mais relacionada à observação clínica, o método indutivo. g) Pontuar a característica holística dos santuários de Asclépio. Exercícios, mente, espírito, arte etc. 3) Artigo: RITO E CURA NO CULTO DE ASCLÉPIO NO FINAL DO PERÍODO CLÁSSICO, de João Vinícius Gondim Feitosa; shorturl.at/fmrvZ a) Muitos comparam os rituais dedicados a Asclépio a alguns ritos do cristianismo e até mesmo estudiosos cristãos alegam que os milagres de Asclépio foram um “prelúdio de Jesus Cristo”. Comentado [DA1]: Termo que tem a mesma etimologia de “Corona”. Existe uma correlação com “coroa”, “coronárias” etc. Comentado [DA2]: Pesquisar a história da Cesariana. Comentado [DA3]: Pesquisar os símbolos da Medicina. https://pt.wikipedia.org/wiki/Escul%C3%A1pio https://core.ac.uk/download/pdf/268366632.pdf shorturl.at/fmrvZ OBJETIVO 2 – Caracterizar as metodologias ativa e passiva 4) Metodologias ativas – Desafios contemporâneos e aprendizagem transformadora, de Cleyson de Moraes Mello, José Rogério Moura de Almeida Neto e Regina Pentagna Petrillo, disponível em https://plataforma.bvirtual.com.br/Acervo/Publicacao/169622 a) CITAÇÃO: “Considerando o fato de que mudou o mundo, mudou a sociedade, mudou a família, é fundamental mudar a escola.” b) Metodologia passiva, CITAÇÃO: “A escola tradicional está superada, na medida em que o seu processo de ensino/aprendizagem está alicerçado na repetição da chamada pedagogia diretiva, ou seja, modelo que tem no professor o centro do método de aprendizagem e o aluno como simples coadjuvante.” c) Pontuar que os autores reconhecem a importância da escola tradicional, um fruto da Segunda Revolução Industrial, coerente com seu tempo. d) Os autores associam a mudança às novas tecnologias, caracterizando o aluno de hoje como um “nativo digital”, mas seriam esses os únicos fatores que desencadearam o surgimento das metodologias ativas? e) Na metodologia ativa, o aluno deve trabalhar motivado pela curiosidade e pela emoção. f) Ensino híbrido. g) Interessante pautar que a geração Z está mais ligada a tecnologias, matemática etc. Já as crianças da geração Alpha (nascidos a partir de 2010) tem muitos estímulos sensoriais, o que passa a impressão de serem crianças muito inteligentes. Isso, certamente, pautará o ensino dessas gerações, do início da vida escolar ao ensino superior e além. h) CITAÇÃO: “A educação formal (superior) está, portanto, em uma encruzilhada em que se deve conseguir que os alunos aprendam de modo a atender aos anseios pessoais, aos projetos existenciais e, ao mesmo tempo, às necessidades contemporâneas do mercado de trabalho. Nestes aspectos e em outros, entende-se a relevância de se refletir sore as práticas pedagógicas do espaço universitário brasileiro. A organização dos currículos, o tempo, os espaços e os métodos precisam ser repensados.” i) Partindo dessa informação, propor a discussão se, especificamente na área da saúde (por conta da escassez de recursos e aos abismos sociais), não estamos produzindo profissionais “mimados”. i) Metodologia passiva, CITAÇÃO: “As aulas exclusivamente expositivas presentes no modelo tradicional sugerem que todos os estudantes aprendem em ritmos semelhantes” (...) “A sala de aula tradicional é fruto da influência do processo de produção fordista, idealizada da linha de montagem com o objetivo de preparar os alunos segundo as conformidades do modelo industrial”. j) Metodologia ativa: métodos de ensino que exploram a colaboração. k) Metodologia passiva: o docente tem o papel de “detentor do saber”. l) Metodologia ativa: o docente tem o papel de guia, tornando necessário desenvolver competências para a gestão do conhecimento e para o trabalho em equipe. Desenvolvimento da aprendizagem colaborativa. Apontar como isso é importante para a nossa área, especialmente em equipes multidisciplinares. m) É necessário um modelo pedagógico fundamentado em: i) Dialogar com o contexto contemporâneo; ii) Destacar o perfil e as individualidades do aluno; iii) Estar de acordo com as demandas da sociedade. Comentado [DA4]: Pesquisar Comentado [DA5]: Pesquisar https://plataforma.bvirtual.com.br/Acervo/Publicacao/169622 n) Segundo Fernando Becker, há três pressupostos pedagógicos principais: i) Pedagogia diretiva: (1) Conhecida como pedagogia tradicional ou conteudista; (2) O centro do processo de aprendizagem é o educador. (3) Os alunos são coadjuvantes; (4) Denominado “educação bancária”, pois o ensino se torna o ato de depositar, transferir e transmitir valores e conhecimentos; (5) Uma educação permeada por relações de dominação, controle e disciplina; (6) O aluno é uma “tabula rasa”, uma folha de papel em branco. (7) CITAÇÃO: “Nesta sala de aula, se desvela a repetição (reprodução) sem uma maior participação dos alunos no viés reflexivo e crítico.” ii) Pedagogia não diretiva: (1) Docente atua como um auxiliar, um facilitador. Interfere o mínimo possível; (2) Crença de que o aluno já conta com um saber inerente à sua hereditariedade e genética. (3) O aluno “nasce com o conhecimento”. O professor apenas o auxilia a alcançar esse conhecimento. (4) Assim como o conhecimento é hereditário, o não conhecimento é visto da mesma forma, gerando a crença de que, alunos ineptos não conseguirão aprender. Há, assim, certo determinismo. iii) Pedagogia relacional: (1) CITAÇÃO: “Neste modelo, o professor entende que o aluno só constrói um conhecimento novo se agir eproblematizar a sua ação”. (2) Equilíbrio das atuações de professor e aluno. (3) Reflexão e investigação. (4) Construtivismo. A aprendizagem é uma construção entre professor e aluno. (5) O aluno capaz de aprender sempre mais. (6) CITAÇÃO: “Para o professor construtivista, é preciso superar o didatismo, baseado exclusivamente na exposição de conteúdo, e ir além, valorizando a pedagogia do estilo de discussão em grupo e a relação mútua de professor e aluno no processo de aprendizagem”. o) Os equivalentes dessas três opções para Juan E. Dias Bordenave são i) Pedagogia de transmissão; ii) Pedagogia do conhecimento (Esta não está ligada à pedagogia não direcional. Aqui, se prioriza a absorção de conhecimento prévio e unilateral, produtividade e eficiência). iii) Pedagogia da problematização. (1) A que mais se aproxima de uma metodologia ativa. (2) “Busca incessante da realidade, por meio da escuta, da fala, do questionamento, da análise, da investigação, da problematização e da crítica ao ensino, na tentativa constante de mudança de atitude.” (3) “Educador e educando são sujeitos interlocutores do processo educativo. (...) Diálogo constante entre docentes e discentes.” p) CITAÇÃO: “Cada estudante irá desenvolver conhecimentos em função do estímulo que recebe, no entanto, é função do docente definir, de forma clara e objetiva, quais serão os conteúdos e os novos conhecimentos exigidos de acordo com o grau acadêmico e com as demandas da sociedade”. q) CITAÇÃO: “O processo de ensino/aprendizagem na educação superior contemporânea necessita, portanto, de docentes que consigam se adaptar às características individuais dos discentes, que sejam capazes de selecionar recursos didáticos metodológicos e informativos adequados, motivar o grupo e estabelecer um clima de cooperação entre os discentes, por meio do diálogo, da troca e da construção do saber de forma conjunta e com participação das partes”. r) Nas metodologias ativas, “em oposição à aprendizagem passiva, bancária, citada anteriormente, o aluno passa a ser o centro do processo e assume uma postura mais participativa na construção de novos conhecimentos”. s) Metodologias ativas devem produzir profissionais capazes de entender as demandas do contexto contemporâneo. t) Ao contrário de profissionais que dominem apenas conhecimentos e técnicas específicas de uma determinada área, na metodologia ativa, o profissional deve ser capaz de aprender constantemente, a fim de solucionar os desafios impostos pelas constantes mudanças e inovações sociais. Precisa interagir globalmente, num mundo cada vez mais competitivo, complexo e que busca seres criativos, flexíveis, capazes de programar soluções para as questões do amanhã. u) Há, nas metodologias ativas, a forte presença das Tecnologias da informação e comunicação, que são meios de tratar a informação e auxiliar a comunicação. OBJETIVO 3 – Enfatizar as metodologias ativas 5) Metodologias ativas – Desafios contemporâneos e aprendizagem transformadora, de Cleyson de Moraes Mello, José Rogério Moura de Almeida Neto e Regina Pentagna Petrillo, disponível em https://plataforma.bvirtual.com.br/Acervo/Publicacao/169622 a) Os principais tipos de métodos ativos i) Aula expositiva dialogada: diálogo entre professor e alunos a respeito do tema. Espaço para questionamentos, críticas, discussões e reflexões. ii) Portfólio: Um documento produzido pelo aluno, que registra suas, evidenciando a aprendizagem, com atividades mediadas pelo professor iii) TBL (Aprendizagem baseada em equipes - team-based learning): Alunos são divididos em grupos e desenvolvem uma atividade visando a elaboração conjunta do conhecimento. iv) PBL (Aprendizagem baseada em problemas - problem based learning): (1) Antes da aula, o aluno estuda sobre determinado assunto (individualmente ou em grupo), anotando suas dúvidas e dificuldades. Na aula, são realizadas discussões sobre os problemas levantados. (2) A distância entre teoria e prática é reduzida. (3) Foco do ensino está no aluno. https://plataforma.bvirtual.com.br/Acervo/Publicacao/169622 (4) Sequência de atividades do PBL: (a) Divisão da turma em grupos (máx. 10 pessoas) (b) Apresentação e leitura do problema. (c) Discussão de dúvidas que possam surgir (termos desconhecidos etc.) (d) Alunos são estimulados a formular hipóteses sobre o problema (e) Formulação dos objetivos do estudo. O que é necessário estudar para a consolidação e o esclarecimento das hipóteses? (f) Estudos individuais dos assuntos levantados. (g) Discussões e análises, com base nos conhecimentos obtidos. Proposta de soluções para os problemas obtidos. Produção de uma apresentação para a turma e para o professor. (h) Feedback do processo, seu produto, o trabalho das equipes e o seu próprio desempenho e o dos componentes do grupo. (5) v) Aprendizagem baseada em projetos: desenvolvimento de um projeto, por parte dos alunos, a partir de uma problematização. Similar ao PBL. vi) Arco de Maguerez: Trata-se de um método que parte da observação da realidade, onde se encontram os problemas, passa pela identificação de pontos-chave, teorização, hipóteses de solução e o retorno à realidade, na aplicação das soluções à mesma. vii) Instrução entre pares: Parte de uma interação entre os alunos, visando o aprendizado a partir do debate de temas, com perguntas conceituais de múltipla escolha que vão indicar o nível de dificuldade dos alunos. Cada porcentagem de acertos alcançada pelo corpo discente indica uma ação do professor a ser seguida. viii) Ensino sob medida: Os alunos estudam em casa com uma leitura previamente combinada ou pesquisa na internet e em seguida respondem a perguntas sobre os conteúdos. ix) Aprendizagem invertida: Combina atividades presenciais e virtuais. Aqui, o aluno estuda previamente e levanta questionamentos que serão o ponto de partida para as discussões em classe. x) Mapa mental: Baseado na teoria de Tony Buzan, de que o cérebro absorve com mais facilidade informações sistematizadas em desenhos simples e palavras-chave que sintetizam o conteúdo. Trata-se de um diagrama simplificado que conecta informações em torno de um tema central. xi) Ensino baseado em simulação: Tem sido muito utilizado no ensino médico. Aprendizado ativo, em ambiente livre de risco, no qual se pode construir o conhecimento, a habilidade técnica, a comunicação, a liderança e o trabalho em equipe. Replica experiências da vida real, seguida de reflexão guiada. (1) Roteiro: Evento (avalia os fatos e seus desencadeadores, a ação exercida, a função do aluno no cenário e o gerenciamento da situação), Discussão (Avalia as condições mentais e reações do aluno e seus motivos, além da opinião do mesmo sobre), Aprendizagem (Avalia possíveis desconfortos, fatores que envolveram ações, dificuldades e possibilidades de ações alterativas) e Resumo (na ideia de resumo em si e de fechamento da simulação). OBJETIVO 4 – Determinar os papéis do tutor e do aluno 6) O MÉTODO DE APRENDIZAGEM BASEADA EM PROBLEMAS – PBL (PROBLEM BASED LEARNING): UMA INOVAÇÃO NO ENSINO SUPERIOR PRESENTE NO CURSO DE MEDICINA, de Camila Leal Diniz, Kállita Luana Venâncio Corredeira e Thayná Cristiny Tristão Pereira, disponível em shorturl.at/fzHN6 a) O papel do docente: i) CITAÇÃO: “O docente tutor deverá garantir que o grupo funcione que tenha coordenador e secretário, que todos participem e que a discussão não se distancie do tema, de forma que os alunos possam chegar a objetivos de aprendizado próximos daqueles imaginados para aquele problema.” ii) “Ensinar o aluno a aprender” foi um termo comum. iii) O tutor tem uma visão geral do módulo temático e uma visão específica do problema. iv) Não deve impor os objetivos, tampouco desvendá-los para os alunos. v) Deverá exigir do grupo que esteja atento ao texto do problema, sem permitir a fugado tema. vi) Incentivar o pensamento crítico. vii) Papel importante como avaliador, avaliando as metas individuais dos alunos. b) O papel do aluno i) Muitos trabalhos destacaram a importância da motivação do aluno em buscar, pesquisar, problematizar etc. no método PBL. Um aluno motivado tem mis êxito no PBL. Um aluno “mais acomodado” tem mais êxito no método tradicional. ii) Houve, também, a noção de que o aluno é o centro dos processos no PBL. iii) O aluno deve buscar conhecimento nos inúmeros meios aos quais terá acesso. iv) Ter uma postura crítica. v) Um aluno, no grupo, é nomeado coordenador. Sua função é assegurar que a discussão sobre o problema proposto ocorra e que todos do grupo participem da discussão. vi) Outro aluno é nomeado secretário e é responsável por não deixar o grupo sair do foco do tema proposto na ausência do tutor. Comentado [DA6]: No nosso caso, o coordenador atua nesses dois papéis? Além disso, há o relator. Houve uma confusão. shorturl.at/fzHN6 7) Aprendizagem Baseada em Problemas (PBL - Problem Based Learning) como referencial pedagógico para a Criação de Objetos de Aprendizagem (OA) para Informática, de Sidnei de Oliveira Sousa, disponível em https://www.passeidireto.com/arquivo/4273884/pbl- problem-based-learning a) O papel do aluno no PBL i) Atuar de forma colaborativa com os outros membros do grupo ii) Entender a importância da tomada de decisão sobre como e o que aprender iii) Destacar fatos que considera relevantes iv) Registrar ideias e resolução de problemas, questões a serem investigadas e estratégias de investigação. OBJETIVO 5 – Entender os princípios da área médica e regulamentação 8) DIRETRIZES CURRICULARES NACIONAIS DO CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA – disponível em http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/Med.pdf a) O documento não cita PBL “nominalmente”, porém, grande parte das orientações parecem fundamentadas nos processos do método. Fica claro, também, que o Ministério da Educação determina o uso de metodologias ativas nos cursos de Medicina. b) Perfil do formando egresso/profissional: Formação generalista, humanista, crítica e reflexiva. Capacitado a atuar, pautado em princípios éticos. (...) Ações de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação à saúde, na perspectiva da integralidade da assistência, com senso de responsabilidade social e compromisso com a cidadania. c) Competências e habilidades i) Competências gerais: Atenção à saúde; tomada de decisões (recursos); comunicação (além de comunicação verbal e não verbal, língua estrangeira e TICS); liderança (visando o bem estar da comunidade, compromisso, responsabilidade, empatia...); administração e gerenciamento (força de trabalho e recursos); educação permanente (aprender continuamente, na formação e na prática, “aprender a aprender”, compromisso com as futuras gerações). ii) Competências específicas: Promover estilos de vida saudáveis (pacientes e comunidade), atuando como agente de transformação social; atuar nos diferentes níveis de atendimento à saúde, com ênfase nos atendimentos primário e secundário; comunicar-se adequadamente, informar e educar; raciocínio crítico, interpretação de dados, identificar a natureza dos problemas e as resoluções; reconhecer limitações; usar evidências científicas como base; atuar em equipe multiprofissional. d) Conteúdos curriculares i) Além de habilidades médicas e científicas, o documento salienta a importância do entendimento dos determinantes sociais, culturais, comportamentais, psicológicos, ecológicos, éticos e legais (nos níveis individuais e coletivos) do processo saúde-doença. e) Organização do curso i) Centrado no aluno (sujeito), apoiado no professor (facilitador e mediador). Articulação entre ensino, pesquisa e extensão/assistência. ii) Compreensão e difusão das culturas nacionais e regionais, internacionais e históricas, em um contexto de pluralismo e diversidade cultural. iii) Utilizar metodologias que privilegiem a participação ativa do aluno Comentado [DA7]: Aqui, linkar com a questão dos profissionais “minados”. Comentado [DA8]: Pesquisar https://www.passeidireto.com/arquivo/4273884/pbl-problem-based-learning https://www.passeidireto.com/arquivo/4273884/pbl-problem-based-learning http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/Med.pdf iv) Dimensões éticas e humanísticas, desenvolvendo no aluno atitudes e valores orientados para a cidadania. v) Interdisciplinaridade vi) Inserir o aluno precocemente em atividades práticas, utilizar diferentes cenários de ensino/aprendizagem vii) Vincular as necessidades sociais da saúde com ênfase no SUS. f) Estágios e atividades complementares i) Mínimo de 2700 horas. ii) Aspectos essenciais de clínica médica, cirurgia, ginecologia-obstetrícia, pediatria e saúde coletiva. OBJETIVO 6 – Diferenciar as formas de avaliação dos ensinos ativos e passivos 9) DIRETRIZES CURRICULARES NACIONAIS DO CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA – disponível em http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/Med.pdf a) A implantação e o desenvolvimento das diretrizes curriculares devem ser acompanhados permanentemente e avaliados, a fim de permitir ajustes e aperfeiçoamento. b) Avaliações baseadas em competências, habilidades e conteúdos curriculares. 10) Metodologias ativas – Desafios contemporâneos e aprendizagem transformadora, de Cleyson de Moraes Mello, José Rogério Moura de Almeida Neto e Regina Pentagna Petrillo, disponível em https://plataforma.bvirtual.com.br/Acervo/Publicacao/169622 a) Existe uma diferença entre avaliações somativas, formativas e analíticas i) Avaliação somativa (frequente nas metodologias passivas): visa a classificação dos alunos. ii) Avaliação formativa: analisa erros e acertos dos alunos. (1) Avaliação cognitiva: prioriza a avaliação de conhecimentos. (2) Avaliação de competências: avalia, também, habilidades e atitudes. iii) Avaliação analítica: ideal para nivelamentos. Comentado [DA9]: Pontuar que se competências e habilidades mudam, as avaliações mudam. http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/Med.pdf https://plataforma.bvirtual.com.br/Acervo/Publicacao/169622