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Sistema Somatossensorial: Termorregulação Mecanismos termorreguladores ● Produção e conservação de calor: metabolismo basal, tremor da musculatura estriada, metabolismo do tecido adiposo marrom, vasoconstrição periférica e piloereção ● Perda de calor: vasodilatação periférica, ofegação e sudorese Temperatura corporal A temperatura corporal é importante para: ● Atividade enzimática do organismo ● Interação hormônio receptor ● Contratilidade dos cardiomiócitos ● Atividade neural ● Função imunológica Então, o controle da temperatura do organismo depende dos mecanismos de perda ou geração de calor. Esse conceito está relacionado com o chamado “set point” termorregulatório, o qual diz que se o corpo aumentar a sua temperatura para + de 37 ºC, entram mecanismos fisiológicos de perda de calor, enquanto, se o indivíduo diminuir a sua temperatura para - 37ºC, entram mecanismos de ganho de calor. Vias sensoriais Termorreceptores periféricos Os receptores relacionados à temperatura na nossa pele são as terminações nervosas livres, sendo que existem dois tipos: os sensíveis ao frio e os sensíveis ao calor. Essas aferências são levadas por meio das fibras do tipo C ou Aδ, sendo trafegadas pelo sistema espinotalâmico (coluna ântero-lateral). Da coluna ântero lateral, são levadas informações até o tálamo → córtex somatossensorial (informação discriminativa - consciência de calor ou frio) e também à formação reticular e área pré-óptica do hipotálamo (termorregulação) . Existem outros receptores relacionados à temperatura, como os TRP, que estão relacionados à sua ativação por substâncias químicas, como a capsaicina (presente na pimenta → dá a sensação de ardor/quente). Termorreceptores centrais Ao longo do SNC (medula e TE), há células que são sensíveis à variação de temperatura, chamadas de termorreceptores centrais (50-70% são sensíveis ao calor e 2% sensíveis ao frio), que levam essas informações até o hipotálamo, formando a via espino-hipotalâmica. Essa via está relacionada com a regulação da temperatura. Termorregulação As informações de calor ou frio chegam até a região pré-óptica do hipotálamo (POA), local onde tem neurônios específicos responsáveis pela perda de calor ou pela produção/retenção de calor. As informações de calor dos receptores da pele e do SNC são enviadas para neurônios sensíveis ao calor chamados de warm neurons, os quais são a maioria. Esse neurônios são responsáveis pela perda de calor, bem como eles inibem os cool neurons. Quando não ocorre um aumento da temperatura corporal (frio), os receptores da pele e do SNC deixam de enviar as informações aos warm neurons, os quais deixam de inibir os cool neurons. Então, os neurônios sensíveis ao frio (cool neurons) se despolarizam (excitação por interneurônios e por informações dos receptores de frio), fazendo com que sejam ativados mecanismos de produção/retenção de calor. Os interneurônios modulam a atividade dos warm e cool neuron. Estados térmicos ● Eutermia: temperatura corporal é mantida em um estado normal (set point). A temperatura ambiente que mantém o organismo em um estado sem necessidade de termorregulação (taxa metabólica basal) é entre 28-30ºC (zona termoneutra). ● Hipertermia: ↑ da temperatura corporal. Nessa situação ocorre exaustão ou falha dos mecanismos de perda de calor (sobrecarga de calor ambiental ou metabólico). ● Hipotermia: ↓ da temperatura corporal. Situação em que ocorre pela falha ou exaustão dos mecanismos de retenção/criação de calor, sendo causado por distúrbios metabólicos (desnutrição, hipoglicemia e distúrbios do SNC), ambiente (frio extremo) e abuso de drogas. Hipotermia é considerado quando a pessoa está com temperatura ↓ de 35ºC. ● Febre: ↑ da temperatura corporal controlada. Ocorre normalmente devido a agentes pirogênicos, em que o set point é deslocado para os valores entre 37,5-40; isso está relacionado com o ↑ da resposta imune (↑ atividade metabólica), a fim de matar os patógenos presente no organismo. ● Anapirexia: ↓ da temperatura corporal controlada. Ocorre geralmente devido à hipercapnia, desidratação, desnutrição e hipóxia, em que o set point é deslocado para temperaturas mais baixas, a fim de ↓ o metabolismo. OBS! Em uma situação de hipóxia ( ↓ do O2), ocorre o estímulo dos corpos carotídeos e quimiorreceptores no arco da aorta, que estimulam núcleos do TE, os quais ↑ a frequência respiratória para ↑ os níveis de O2. Todavia, o ↑ da respiração leva ao ↑ do metabolismo basal, o que é contra intuitivo em uma situação de hipóxia; logo, a hipóxia também faz a ativação dos warm neurons, que ativam os mecanismo de perda de calor (criando a anapirexia), ↓ o metabolismo basal e ↓ o consumo de O2. Outrossim, a anapirexia ↑ a associação da ligação O2-hemoglobina.
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