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epidemiologia- reformulado (1) pronto

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NOVA FACULDADE
ALINE DOS SANTOS SILVA
PÉROLA VIRGÍNIA LIMA DE SOUZA
VALDINÉIA DA ROCHA ALMEIDA
EPIDEMIOLOGIA DA COVID-19
Contagem
2020
NOVA FACULDADE
ALINE DOS SANTOS SILVA
PÉROLA VIRGÍNIA LIMA DE SOUZA
VALDINÉIA DA ROCHA ALMEIDA
Epidemiologia da Covid-19
Trabalho apresentado à disciplina de Epidemiologia do curso de Farmácia da Nova Faculdade.
Professor orientador: Leonardo
Contagem
2020
RESUMO
A pesquisa acadêmica foi embasada sobre o vírus da Covid-19, a doença do século 21 que está dominando praticamente o mundo todo através de um vírus facilmente transmissível entre pessoas que trouxe um problema mundial que engloba a saúde da população, a economia, a política, a cultura e afins. No trabalho, está contido o gráficos de avanço da doença de maneira devastadora.
Palavras- chave: Covid-29, Doença, Transmissível, Mundo, Vírus.
LISTA DE IMAGENS
Figura 1.	08
Figura 2	10
Figura 3	11
Figura 4	13
Figura 5	14
Figura 6	17
Fluxograma 1	24
 Sumário
1 INTRODUÇÃO	6
1.1	OBJETIVOS	7
2	ETIOLOGIA DA COVID-19	8
3	RELATO SUSPEITO DE DOENÇA PELO CORONAVÍRUS 2019 (COVID-19)	9
4	DADOS ESTATÍSTICOS E EPIDEMIOLÓGICOS NO BRASIL E NO MUNDO	10
5	PREVENÇÕES 1,2 E 3	14
5.1 Prevenção 1	14
5.1.1 Medidas de prevenção 1 individuais para não pegar a Covid-19:	16
5.2 Prevenção 2	18
5.3 Prevenção 3	19
6	PROGRAMAS DE SAÚDE PÚBLICA	20
7 FLUXOGRAMA DE SITUACÕES EPIDEMIOLOGICAS	Erro! Indicador não definido.6
8 DEFINIÇÕES DE CASOS DE COVID-19 RELACIONADOS AO TRABALHO NOS SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE	277
RESULTADOS / DISCUSSÃO	30
CONCLUSÃO	31
REFERÊNCIAS	322
1 INTRODUÇÃO
	
Covid-19 é a doença do século no qual o mundo nunca esperou viver uma situação de pandemia da forma que está acontecendo, ela é um vírus de altíssima facilidade de transmissão de uma pessoa para outra. Ainda sem cura definitiva e apenas orientações eficazes de prevenção contra a doença, a sociedade vai vivendo a cada dia apreensiva de como será o dia do amanhã, cientistas e pesquisadores estudam a melhor maneira de se produzir uma vacina no qual provavelmente no ano de 2021 a mesma poderá ser aplicada nas pessoas. No presente trabalho, foi relatada quão grande foi a tragédia referente a mortes ocorridas de modo tão rápido no Brasil e no mundo, mostrando também maneiras de prevenção efetivas como prevenção da doença, etiologia do vírus, dados epidemiológicos no Brasil e no mundo.
1.1 OBJETIVOS
· Relatar a etiologia da doença;
· Mostrar a evolução de mortes no Brasil;
· Informar dados epidemiológicos no Brasil e no mundo;
· Mencionar as Prevenções de prevenção individual e prevenções 1,2 e 3.
2 ETIOLOGIA DA COVID-19
O Corona vírus é conhecido desde 1960 e ao longo do tempo sofre contínuas mutações e infecta seres humanos, assim como aconteceu em 2002 e 2012 com o SARS-COV e MERS-COV respectivamente. Atualmente o novo corona vírus SARSCOV-2 descoberto após um surto de pneumonia na China tem acometido milhares de pessoas no mundo tornando-se uma pandemia por sua fácil transmissão, a qual aliada a globalização que promove um grande fluxo de pessoas entre os países aumenta a disseminação do novo corona vírus. Desde que foi notificado para a Organização Mundial de Saúde em 31 de dezembro de 2019, o COVID-19 (Corona vírus Disease 2019), causado pelo vírus SARS-CoV-2, tem se mostrado mais desafiador para a Saúde Pública do que outros vírus pertencentes à família Coronaviridae e que causam síndromes respiratórias em humanos.
Figura 1
3 RELATO SUSPEITO DE DOENÇA PELO CORONAVÍRUS 2019 (COVID-19) 
● Situação 1 – VIAJANTE: pessoa que, nos últimos 14 dias, retornou de viagem internacional de qualquer país e apresente: Febre. Pelo menos um dos sinais ou sintomas respiratórios (tosse, dificuldade para respirar, produção de escarro, congestão nasal ou conjuntival, dificuldade para deglutir, dor de garganta, coriza, saturação de O2 < 95%, sinais de cianose, batimento de asa de nariz, tiragem intercostal e dispneia). 
● Situação 2 – CONTATO PRÓXIMO: pessoa que, nos últimos 14 dias, teve contato próximo de caso suspeito ou confirmado para COVID-19 E apresente: Febre. Pelo menos um sinal ou sintoma respiratório (tosse, dificuldade para respirar, produção de escarro, congestão nasal ou conjuntival, dificuldade para deglutir, dor de garganta, coriza, saturação de O2 < 95%, sinais de cianose, batimento de asa de nariz, tiragem intercostal e dispneia).
FEBRE: Considera-se febre temperatura acima de 37,8° Alerta-se que a febre pode não estar presente em alguns casos como por exemplo: em pacientes jovens, idosos, imunossuprimidos ou que em algumas situações possam ter utilizado medicamento antitérmico. Nessas situações, a avaliação clínica deve ser levada em consideração e a decisão deve ser registrada na ficha de notificação.
CONTATO FISICO: Uma pessoa que teve contato físico direto (por exemplo, apertando as mãos); Uma pessoa que tenha contato direto desprotegido com secreções infecciosas (por exemplo, gotículas de tosse, contato sem proteção com tecido ou lenços de papel usados e que contenham secreções).
4 DADOS ESTATÍSTICOS E EPIDEMIOLÓGICOS NO BRASIL E NO MUNDO
No Brasil:
Figura 2
https://especiais.gazetadopovo.com.br/coronavirus/numeros/
Pode-se perceber que na figura 2, no gráfico, que o Covid-19 teve um avanço muito rápido e devastador no Brasil apresentando picos mais elevados de julho à setembro/2020, começando a abaixar a quantidade de casos no final de setembro e no mês de outubro/2020. 
Figura 3
https://especiais.gazetadopovo.com.br/coronavirus/numeros/
Já na figura 3, sobre as novas mortes por dia no Brasil, o gráfico demonstra o avanço de casos acrescidos por dia em relação a óbitos. O que também tem relação com o gráfico anterior de novos casos no Brasil que acompanha quantos mais novos casos se tem, mas mortes ocorrem.
A seguir se encontra dados estatísticos de como está a situação do Coronavírus no Brasil atualmente de maneira geral e por regiões.
Brasil
Casos
5.113.628 Óbitos150.998 Incidência/100mil hab. 2433,4 Mortalidade/100mil hab 71,9 
Sul
Casos 638.065
Óbitos 12.899
Incidência/100mil hab. 2128,6
Mortalidade/100mil hab 43,0
Centro-Oeste
Casos 638.750
Óbitos 13.731
Incidência/100mil hab. 3919,4
Mortalidade/100mil hab 84,3
Nordeste
Casos 1.391.655
Óbitos 40.492
Incidência/100mil hab. 2438,4
Mortalidade/100mil hab 70,9
Sudeste
Casos 1.788.337
Óbitos 68.475
Incidência/100mil hab. 2023,7
Mortalidade/100mil hab 77,5
Norte
Casos 656.821
Óbitos 15.401
Incidência/100mil hab. 3563,7
Mortalidade/100mil hab 83,6
Dados atualizados no dia 13/10/2020. 18:30.
No mundo:
Figura 4
Fonte: https://www.bbc.com/portuguese/internacional-53734786
Na figura 4, podemos perceber no gráfico, a evolução dos casos de Covid-19 no mundo até a data de 09/08/20, o que mostra que a população ainda precisa tomar as providências de prevenção rigorosa para evitar mais casos e mais mortes na população, pois os casos já chegaram perto de 20 milhões.
Já no dia 14/10/2020 os casos de Coronavírus e mortes aumentaram drasticamente conforme imagem abaixo. 
Figura 5
Fonte:https://news.google.com/covid19/map?hl=pt-BR&mid=%2Fm%2F015fr&gl=BR&ceid=BR%3Apt-419
Os dados e fatos relatados em gráficos e imagens acima, relatam que a pandemia do Covid-19 está longe de ser eliminado devido a propagação rápida desse vírus entre pessoas. Levando em conta que ainda não existe uma vacina que possa imunizar as pessoas. 
5 PREVENÇÕES 1,2 E 3
5.1 Prevenção 1
Abaixo estão descritas medidas de prevenção 1 que o Brasil deveria ter tomado ao saber que o Coronavírus estava se espalhando pelo mundo rapidamente, no qual custou mais de 100 mil mortes à pátria:
- O país não se preparou para a pandemia: quando a doença começou, o impacto era pequeno e os governantes acharam que possuíam ferramentas suficientes para lidar com uma situação dessa categoria.
- Nãohouve um plano nacional contra o Coronavírus: mesmo com a chegada da doença em nosso país, não houve nenhum plano ou regra a ser seguida. E ainda ocorreu a saída do ministro do Ministério da saúde, o que deixou o setor vulnerável na tomada de decisões.
- Faltou uso de equipamento EPI’s como modo de prevenção: mesmo sabendo que a doença não havia chegado no país, medidas de prevenção poderiam ter sidos solicitadas para a população como por exemplo a solicitação de uso de máscaras ao andar em via pública, estabelecimentos e transportes.
- Isolamento social: Os governantes do Brasil poderiam ter enviado o mandato de lockdown( isolamento social total ) imediato assim que vissem que a doença estava se espalhando em vários países.
- Presidente minimizou a Covid-19: O presidente Jair Bolsonaro disse que a doença seria uma “gripezinha” ou um “resfriadinho”, ele disse isso em rede nacional e mencionou também que a crise gerada seria uma fantasia e uma histeria em torno disso. Isso prejudicou na tomada de decisão sobre prevenção mais rigorosa no país, o que ajudaria a diminuir a quantidade de mortes ocasionadas.
- O Brasil não se preparou em equipar hospitais para acolher pessoas adequadamente: Faltou infraestrutura, faltou organização, preparo de profissionais, EPI’s suficientes para cuidar das pessoas e leitos de hospitais.
- Nenhum plano foi feito para proteger os indígenas: a doenças chegou para que depois a situação chegasse no Supremo Tribunal Federal para adotar alguma medida para proteger os índios. Mais de 600 índios faleceram nessa pandemia.
- Antes da doença chegar no Brasil, faltou um projeto para cuidar e proteger os moradores de rua e as pessoas que moram em situação de miséria: As pessoas que estão nessa situação lutam para comer e não teriam condições de comprar epi’s necessários para prevenção da doença. Os governantes deveriam ter feito um plano para cuidar dessas pessoas que se encontram vulneráveis. A falta de uma alimentação, deixa essas pessoas mais expostas a Covid-19 e a outras doenças.
5.1.1 Medidas de prevenção 1 individuais para não pegar a Covid-19:
 - Lave com frequência as mãos com água e sabão, principalmente as partes internas, unhas e de preferência até os punhos;
- Caso não seja possível lavar com água e sabão, utilize álcool gel;
- Cobrir a boca ao tossir ou espirrar, utilizando a parte interna do cotovelo;
- Para as pessoas que estiverem com sintomas respiratório, como tosse, a OMS recomenda a utilização de máscara, para evitar a transmissão;
- A mão é o principal veículo de contaminação. Evite tocar no nariz, boca e olhos sem realização de higienização;
- Evite locais com aglomeração de pessoas, mas na ocorrência, manter as medidas de precaução;
- Em ambientes de compartilhamento de objetos como escolas, é aconselhada a higienização frequente desses objetos
.
Figura 6
Fonte: http://www.blog.saude.gov.br/index.php/promocao-da-saude/52985-lavar-as-maos-ato-simples-previne-doencas
Além disso, os estabelecimentos foram obrigados a tomar medidas de prevenção para evitar a propagação do Coronavírus, a seguir, algumas das principais medidas:
- Os estabelecimentos devem fornecer álcool 70% e coloca-los em pontos estratégicos para que todas as pessoas possam higienizar as mãos;
- Colocar limitações de distanciamento de 2 metros de cliente para cliente para evitar aglomeração;
- Sinalizar o piso para direcionar o local correto de filas;
- Não oferecer produtos de degustação;
- O local deve ser higienizado várias vezes ao dia, inclusive banheiros , cozinha, paredes, maçanetas, mesas, balcões, balanças e etc;
- Os funcionários devem fazer higiene rigorosa das mãos com água, sabão e Alcool gel 70%;
- Os papéis para secar as mãos não deverão ser reciclados;
- O funcionário que apresentar algum sintoma do Coronavírus, deverá ir imediatamente ao médico;
- Tanto os funcionários quanto aos clientes, deverão permanecer no local de máscaras evitando tirá-las para conversar com atendente ou no celular.
- Caso o estabelecimento possua carrinho de compras ou cestos, os mesmos deverão ser higienizados constantemente antes e depois do uso de cada cliente.
5.2 Prevenção 2 
Na prevenção 2, é onde a doença já está instalada. Como o Brasil não se preparou para enfrentar o Covid-19, ocorreram na medida do passar do tempo medidas para prevenção e cuidado para quem já estava com a doença, segue abaixo alguns tópicos:
- Mantenha distância de todas as pessoas e fique em quarentena.
- Caso precise de cozinhar, a utilização da máscara ajuda na não propagação da Covid-19 para outras pessoas. Cubra o nariz e a boca o tempo todo.
- Qualquer sintoma diferente entre em contato com o médico através das ferramentas digitais primeiramente, caso tenha complicações, dirija-se ao médico através de uma unidade de saúde;
- O lixo deve ser separado das pessoas que não estão infectadas;
- A separação de objetos de uso individual é imprescindível como toalhas, talheres, copos e outros;
- A desinfecção de cadeira, sofás e mesas é essencial;
- Recomenda-se que a pessoa durma em um local isolado de outros moradores da casa;
- Mantenha a distância de 2 metros de outras pessoas;
 - Mantenha a ventilação constante dos locais;
- Cuide da alimentação e da imunidade;
- Faça o teste rápido ou de laboratório após seu período de quarentena para certificar que já está sem risco de contagiar as outras pessoas com o vírus.
5.3 Prevenção 3 
Como o Coronavírus é uma doença nova, algumas descobertas tem acontecido após o termino da doença no indivíduo, como as sequelas da doenças que ainda estão em períodos de estudos pelos especialistas, como por exemplo a perda de paladar, audição repentina e irreversível ( como ocorreu com 1 pessoa na Inglaterra ), problemas pulmonares, cardíacos, depressão, falta de ar, problema nos rins e até no cérebro. Em muitos casos, as pessoas, por não apresentarem nenhuma sequela e estarem recuperadas, os médicos liberam para o trabalho podendo exercer sua rotina normal. Em alguns casos, os médicos tem solicitado a fazer exercícios físicos, mas é necessário comunica-lo de qualquer sintoma repentino que esteja sentido após o período de fim da doença no organismo. As pessoas que desenvolveram depressão, é importante encaminhá-las ao psicólogo. Em outros casos, as sequelas acompanham a pessoa, no qual é essencial a avaliação médica para fazer algum tipo de exame(s), ser encaminhado para fisioterapia ou ser acompanhado pelo médico clínico. Cada caso será avaliado de uma forma.
6 PROGRAMAS DE SAÚDE PÚBLICA
Durante a pandemia do Coronavírus, o governo criou alguns programas e modificou outros para ajudar a população a ter renda em um momento crítico, evitar aglomerações e combater a doença, em seguida, veremos quais são eles:
Bolsa Família
Durante o período de 4 meses seguidos não haverá nenhum tipo de bloqueio ou cancelamento de pagamentos para todos aqueles que estão cadastrados segundo a portaria n° 330, 18/03/2020, publicada em 19/03/2020, assim, é evitado a aglomeração em estabelecimentos do governo. Durante esses 120 dias, não será necessário fazer nenhum tipo de comprovação dos participantes do programa. O bolsa família teve crédito complementar do Ministério da Cidadania de 3 bilhões de reais.
Medidas para as Comunidades 
Segundo a portaria n° 340, 30/03/2020, publicada em 31/03/2020, surgem novas normas do Ministério da saúde que rege como cuidar dos dependentes químicos. A comunidades deverão seguir as instruções na cartilha de Orientações para as Comunidades Terapêuticas. Caso algum indivíduo tenha suspeita ou seja diagnosticado com a Covid-19, o mesmo deverá ser encaminhado para alguma unidade de saúde, se confirmado, o mesmo deverá ter alta se recuperando em sua casa e quando receber alta, deverá voltar para a comunidade. Caso o indivíduo queira entrar na comunidade, fará o teste para certificar que seu resultado é negativo.
Programa de Aquisição de Alimentos 
O Ministério da Cidadania abre o créditoextraordinário de R$ 500 milhões de reais que vai reforçar esse programa, segundo a medida provisória n° 957, 24/04/2020. O programa foi criado nessa pandemia para beneficiar cerca de 85 mil famílias de agricultores, 11 milhões de famílias em situação de vulnerabilidade e 12,5 mil entidades. Os recursos visam chegar nas portas das pessoas de maneira ágil e eficaz para atender rapidamente as pessoas.
Posteriormente no dia diário oficial da união, foi publicada a portaria n° 21, 23/04/2020 que estabelece o limite dos municípios a utilizarem o recurso para as famílias que necessitam.
Auxilio Emergencial
Segundo a medida provisória n° 956, publicada em 24/04/2020, o Ministério da Cidadania abre o crédito extraordinário de 25,72 bilhões para o pagamento emergencial para ajudar a população nessa pandemia. O programa beneficia o cidadão que tem renda familiar mensal per capita de até meio salário mínimo ( R$ 522,50 ) e com a renda total de até 3 salários mínimos ( R$ 3.1335 ), seja microempreendedor individual ( MEI ), seja contribuinte individual da Previdência Social e seja trabalhador informal. Sendo excluído do programa que tem emprego formal ativo, ultrapasse a renda estabelecida anteriormente, esteja recebendo seguro desemprego, recebe benefícios previdenciários, assistenciais ou benefício de transferência de renda federal, exceto bolsa família, recebeu rendimentos tributáveis acima do teto de R$ 28.559,70 em 2018, de acordo com o imposto de renda. A monitoria para diminuir os risco de fraudes e certificar que o pagamento do auxílio está correto, está sendo feito pela Controladoria Geral da União ( CGU ). Foi verificado que com a chegada do auxílio, o número de pessoas que vivem na extrema pobreza é o menor em 40 anos.
Para facilitar o uso do benefício e evitar aglomerações, o governo estipulou algumas regras para recebimento do benefício: 
- Quem recebe bolsa família receberá automaticamente sem precisar se cadastrar.
- Um aplicativo foi criado para que as pessoas de cadastro único façam o cadastro, onde elas poderão acompanhar o seu cadastro analisado e o resultado de solicitação pelo aplicativo Caixa Tem.
- As pessoas podem utilizar o benefício em estabelecimentos usando QR code sem precisar sacar o dinheiro em uma agência.
Ministério da Cidadania no Combate ao Covid-19
Segundo a portaria n° 188, publicada em 15/04/2020, define os membros do Ministério da Cidadania para o Conselho de Solidariedade para a luta contra o Coronavírus e aos seus impactos econômicos e sociais.
Isenção de Tarifa de Conta de Luz por 3 Meses
De acordo com a medida provisória n° 950, 08/04/2020, dentro do período de 1 de abril a 30 de junho de 2020, as famílias que estão escritas no TSEE- Tarifa Social de Energia Elétrica, terão isenção de tarifa de conta de energia. As mesmas, deverão ter o consumo de igual ou inferior a 220kw/h/mês. O cadastro também abrange pessoas inscritas no Cadastro Único para programas sociais do governo federal. Assim, o governo ajuda as famílias e previne aglomeração em lotéricas, por exemplo. 
Fortalecimento da Assistência Social
De acordo com a medida provisória n°953 em 16/04/2020, o governo destinou R$2,5 bilhões de reais para ajudar a população que se encontra vulnerável nesse momento de pandemia. A Secretaria Nacional de Assistência Social do Ministério da Cidadania publicou a Portaria n° 58 informando que as pessoas, famílias e integrantes do SUAS nos estados, municípios e Distrito Federal, que se encontram em necessidades básicas essenciais e que não tem condições para se prover devem receber o auxílio no valor em dinheiro ou bens para consumir e cuidar de sua saúde.
Corovavírus- SUS
SUS criou um aplicativo para informar a população sobre a pandemia do Covid-19. Lá, as pessoas tem acesso de como se prevenir, quais são os sintomas, o que fazer em caso de suspeita e as unidades de saúde mais próximas de sua residência. O aplicativo pode ser baixado em celular que tenha android através do play store. As pessoas também podem acessar o site coronavírus.saude.gov.br e obter todas as informações.
Renovação de Certificados para Entidades Esportivas
A Secretaria Especial do Esporte do Ministério da Cidadania publicou, no Diário Oficial da União, a Portaria nº 356, onde essas entidades poderão usar suas contas dos anos 2017 e 2018, uma vez não é possível fazer as assembleias devido o Coronavírus.
CovaxFacility
O presidente Jair Bolsonaro em 24/09/2020, liberou R$ 2,5 bilhões de reais para o programa de vacinas na imunização da Covid-19, a vacina tem o nome de CovaxFacility. A princípio, até o ano de 2021 ela vai abrangir as pessoas que são consideradas prioritárias.
7 FLUXOGRAMA DE SITUACÕES EPIDEMIOLOGICAS
Fluxograma 1
FEBRE E SIMTOMA RESPIRATÓRIO
 +
 RETORNO DE VIAGEM INTERNACIONAL NOS ÚLTIMOS 14 DIAS
CONTATO DOMICILIAR COM CASO CONFIRMADO NOS ULTIMOS 14 DIAS E FEBRE OU SINTOMA RESPIRATÓRIOS
. IMPORTANTE OBSERVAR OUTROS SINAIS E SINTOMAS: MIALGIA/ARTRALGIA DOR DE CABEÇA, CALAFRIOS, MANCHAS VERMELHAS PELO CORPO, GÂNGLIOS LINFÁTICOS AUMENTADOS, DIARREIA, NÁUSEAS, VÔMITO, DESIDRATAÇÃO E INAPETÊNCIA 
 FEBRE OU SINTOMA RESPIRATÓRIO 
 +
TEVE CONTATO PRÓXIMO DE CASO CONFIRMADO OU SUSPEITO
	 SIM
NÃO
	NÃO
SIM
EXCLUIDOS
CASO PROVÁVEL
 CASOS SUSPEITOS
EXCLUIDO
COLETAR AMOSTRA RESPIRATÓRIA PARA PESQUISA DE OUTROS VIRUS RESPIRATÓRIOS E SARS-CORV-2 POR RT-PCR EM TEMPO REAL
			
POSITIVO PARA SARS-COV-2
NEGATIVO
POSITIVO PARA OUTRO VIRUS RESPIRATÓRIO
CONFIRMADO COVID-19
DOENÇA PELO CORONAVIRUS2019
DESCARTADO COVID-19
DOENÇA PELO CORONAVIRUS2019
8 DEFINIÇÕES DE CASOS DE COVID-19 RELACIONADOS AO TRABALHO NOS SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE
Após a investigação epidemiológica da relação com o trabalho, os casos poderão ser avaliados como: 
Caso confirmado, caso descartado ou caso suspeito/ inconclusivo
 Casos confirmados de COVID-19 relacionada ao trabalho, definição: Caso de COVID-19 confirmado e ou registrado nos SIS, em que a investigação epidemiológica evidenciou exposição/contato com pessoas (usuários, clientela dos serviços) ou outro(s) trabalhador(es) COVID-19 positivo(s) no ambiente de trabalho e/ou condições de trabalho propícias para essa exposição/contaminação ou provável(is) contato(s) no trajeto de casa para o trabalho e vice-versa, porém, sem histórico de caso confirmado no domicílio e ou em contato comunitário, cronologicamente compatíveis. 
Definições de casos de COVID-19 relacionados ao trabalho nos sistemas de informação em saúde. Após a investigação epidemiológica da relação com o trabalho, os casos poderão ser avaliados como: 
Caso confirmado, caso descartado ou caso suspeito/ inconclusivo: Caso de COVID-19 confirmado e ou registrado nos SIS, em que a investigação epidemiológica evidenciou exposição/contato com pessoas (usuários, clientela dos serviços) ou outro(s) trabalhador(es) COVID-19 positivo(s) no ambiente de trabalho e/ou condições de trabalho propícias para essa exposição/contaminação ou provável(is) contato(s) no trajeto de casa para o trabalho e vice-versa, porém, sem histórico de caso confirmado no domicílio e ou em contato comunitário, cronologicamente compatíveis. 
Caso descartado Covid-19 não relacionada ao trabalho, definição: Casos de COVID-19 confirmados e registrados no e-SUS VE e Sivep Gripe que, após investigação epidemiológica, foi verificado que a doença NÃO mantém relação com o trabalho ou NÃO foi provavelmente adquirida durante as atividades laborais ou no trajeto de casa para o trabalho e vice-versa. 
Caso suspeito/inconclusivo – COVID-19 com relação com trabalho inconclusivo, definição: Casos de COVID-19 confirmados e registrados no e-SUS e Sivep Gripe, em que o paciente tenha contraído a doença, possivelmente, durante as atividades laborais ou no trajeto de casa para o trabalho e vice-versa, mas não foi possível a confirmação da relação. 
Notificação e registro dos casos de COVID-19 relacionadosao trabalho no SINAN:
Diante da necessidade de se ter as informações da investigação epidemiológica da relação da COVID-19 com o trabalho incluindo ocupação (CBO), atividade econômica (CNAE), com a análise de situação de ST durante a pandemia, recomenda-se que os casos em que a relação com o trabalho foi confirmada após a investigação epidemiológica sejam notificados No SINAN.
Ficha de notificação de acidente de trabalho ( 2019 ) do SINAN: Esta ficha deve ser utilizada, excepcionalmente, para registro dos casos, mesmo não se tratando tipicamente de um acidente de trabalho, pois é a ficha que contém a maioria das informações necessárias na investigação epidemiológica da COVID-19, como CBO, CNAE e CID da lesão em que é possível registrar. Dessa forma será possível identificar os casos de COVID-19 relacionados ao trabalho para análises futuras. Para os casos de óbito, a investigação e notificação na ficha de Acidente de Trabalho do Sinan deve ser complementada pelas informações contidas na investigação do óbito e preenchimento da Declaração de Óbito. Ambos os instrumentos (Ficha de AT Sinan e DO) devem conter informações similares e ser mutuamente complementados com as informações obtidas na investigação epidemiológica da relação do caso de COVID-19 com o trabalho. Assim, para a análise da situação de saúde dos trabalhadores durante a pandemia, recomenda-se que os dois bancos de dados (SIM e Sinan) sejam comparados de modo a complementar e integrar as informações sobre os casos COVID-19 que constam de cada um desses sistemas. Da mesma forma, casos de COVID-19 que forem identificados durante a investigação epidemiológica e não constarem no e-SUS VE, devem ser notificados na ficha do e-SUS VE e enviados à Coordenação de Vigilância em Saúde do município para as devidas providências quanto à digitação e monitoramento.
 Os estudos epidemiológicos são determinantes no acompanhamento de situações como está com o Covid-19, pois fornecem dados para os Órgãos de saúde, permitindo caracterizar as doenças e ainda realizar associações com o perfil de transmissão. Essas informações podem direcionar as formas de atuação e as medidas a serem tomadas. A presença da vigilância epidemiológica permite identificar precocemente, favorecendo o isolamento desses casos, a investigação dos casos suspeitos e demais providências.
RESULTADOS / DISCUSSÃO
Segundo ARAUJO Wildo, em 2020, “A emergência e reemergência das doenças infecciosas devem compor as principais pautas nas agendas das políticas de Saúde Pública no Brasil, principalmente devido peculiaridades que marcam a territorialidade e população do país: seu tamanho continental, densidade demográfica heterogênea e grande maioria de pessoas sem acesso a serviços básicos de saúde, como saneamento ambiental.”
Segundo o mesmo autor “Desde que foi notificado para a Organização Mundial de Saúde em 31 de dezembro de 2019, o COVID-19 (Coronavirus Disease 2019), causado pelo vírus SARS-CoV-2, tem se mostrado mais desafiador para a Saúde Pública do que outros vírus pertencentes à família Coronaviridae e que causam síndromes respiratórias em humanos, conforme surtos multicêntricos observados nos últimos 20 anos”.
Ele ainda descreve que o“ Vírus transmitidos pelo ar tem, dentre seus aspectos epidemiológicos, a elevada velocidade em sua taxa de transmissão, podendo assim assumir estratégia mais agressiva de disseminação em população hospedeira, quando comparados com os de outros veículos de transmissão, como mosquitos, oro-fecal e sexual.
CONCLUSÃO
O novo Coronavirus, Sars-Cov-2, surgiu na China e faz parte da família Coronavidae, que é relativamente conhecida e com poucas exceções não tem grande potencial pandêmico, porem essa nova mutação tinha características necessárias para causar um grande surto de proporções globais, como facilidade de sofrer mutações, grande transmissibilidade e potencial fatal, causando a doença respiratória conhecida como COVID-19.
 A doença no Brasil começou de forma discreta com apenas alguns casos relatados durante o final de fevereiro e inicio de março de 2020, porem em poucos meses tomou proporções descontroladas o que levou à 5.113.628 casos e 150.998 óbitos em decorrência da doença ate o momento da pesquisa realizada.
Já em um panorama mundial a situação segue um mesmo padrão, que não é nada favorável e demonstra que a pandemia esta longe de terminar sendo necessário a implementação de uma vacina para que fosse possível reverter as taxas de infectados e mortos pela doença, onde ate o momento da pesquisa já contabilizavam mais de 35 milhões de infectados e 1 milhão de mortos em decorrência da doença.
Enquanto medicamentos eficazes e vacinas não são uma realidade palpável é necessário se atentar as recomendações de prevenção contra o vírus, que podem ser adotadas com certa facilidade, como isolamento social quando possível, uso de mascaras para evitar a propagação do vírus, evitar aglomerações, lugares fechados e mal ventilados e manter distancia de 2 metros de outras pessoas.
 REFERÊNCIAS
20 milhões de infecções por coronavírus: gráficos mostram onde casos de covid-19 crescem mais. Disponível em: <https://www.bbc.com/portuguese/internacional-53734786>. Acesso em 14 de outubro de 2020.
ACE2: Conheça a proteína presente em nosso organismo que facilita entrada do SARS-COV-2. Brasil, 23 abr. 2020. Disponível em:<http://bioemfoco.com.br/noticia/tudo-o-que-voce-precisa-saber-sobre-coronavirus/>.Acesso em 27 de setembro 2020.
Com o auxílio emergencial do Governo Federal, número de pessoas na extrema pobreza é o menor em 40 anos. Disponível em: <https://www.gov.br/cidadania/pt-br/noticias-e-conteudos/desenvolvimento-social/noticias-desenvolvimento-social/com-o-auxilio-emergencial-do-governo-federal-numero-de-pessoas-na-extrema-pobreza-e-o-menor-em-40-anos>. Acesso em 13 de outubro de 2020.
Coronavírus: 9 erros que levaram às 100 mil mortes no Brasil (e 1 lição que a pandemia deixa até agora) Disponível em: <https://www.bbc.com/portuguese/brasil-53703044>. Acesso em 16 de outubro de 2020.
Coronavírus: a longa lista de possíveis sequelas da covid-19 ... - Veja mais em https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/bbc/2020/08/12/coronavirus-a-longa-lista-de-possiveis-sequelas-da-covid-19.htm?cmpid=copiaecola. Disponível em: <https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/bbc/2020/08/12/coronavirus-a-longa-lista-de-possiveis-sequelas-da-covid-19.htm>. Acesso em 16 de outubro de 2020.
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MEDIDAS DE PREVENÇÃO DE COVID-19 PARA APLICAÇÃO EM MERCADOS, SUPERMERCADOS, HIPERMERCADOS, ATACAREJOS E TODOS OS OUTROS ESTABELECIMENTOS QUE COMERCIALIZEM ALIMENTOS. 06/2020 Disponível em: <https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/documento/2020-06/no_06_mercado.pdf>. Acesso em 16 de outubro de 2020.
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