RELATORIO 3

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DISCIPLINA: PRÁTICA CLÍNICA E PROCESSOS DE CUIDAR DA MULHER DA CRIANÇA E ADOLESCENTE
RELATÓRIO UNIDADE 3
VÍDEO AULA: TRIAGEM VISUAL EM PRÉ-ESCOLARES E ESCOLARES
CRISTIANO PEREIRA DA SILVA JÚNIOR-UP18102706
INTRODUÇÃO:
Neste estudo procuramos coligir e analisar os principais dados e conhecimentos acerca da triagem visual de crianças pré-escolares e escolares. São apresentados dados de prevalência do problema oftalmológico dos pré-escolares e escolares do ponto de vista da saúde pública e as técnicas para detecção e resolução do mesmo. Foram analisados vários aspectos da triagem visual, o teste de Snellen, outros testes utilizados e critérios de seleção adotados em vários programas. Falso-positivos, falso-negativos e intestáveis formam um capítulo especial deste estudo. Aspectos administrativos abrangeram pessoal e sua formação, equipamento necessário e custo da triagem visual. Complementos à triagem incluíram comentários sobre o exame médico-oftalmológico, o seguimento das crianças e o componente educativo da triagem visual. Para ajudar a compreensão dos termos técnicos utilizados apresenta-se um glossário ao final do trabalho.Toda criança deveria ser submetida à exame oftalmológico completo antes do seu ingresso na escola, ainda na idade pré-escolar, de forma a poder corrigir ou minimizar distúrbios visuais que poderão interferir intimamente com a aprendizagem.
OBJETIVO:
É de total importância a triagem visual em crianças na pré-escola e escola, cujo o objetivo é entender que assim que entram pode-se evitar o aumento das doenças oculares em adolescentes, já que, é da pré-escola que eles começam essa jornada de maturidade, o objetivo também é fazer com que os pais ou responsáveis ou até mesmo a população entenda que toda criança deveria ser submetida à exame oftalmológico completo antes do seu ingresso na escola, ainda na idade pré-escolar, de forma a poder corrigir ou minimizar distúrbios visuais que poderão interferir intimamente com a aprendizagem.
COMO É REALIZADO O TESTE DE ACUIDADE VISUAL:
O teste de acuidade visual pode ser feito por um oftalmologista, optometrista, um técnico em óptica ou um enfermeiro. No teste padrão, é usada a Tabela de Snellen. A tabela é formada por diversas linhas com letras que vão reduzindo de tamanho. A pessoa deve conseguir ler a certa distância, o que determinará a sua acuidade visual. A tabela é marcada por dois números. O primeiro indica a distância em pés entre o quadro e o paciente. Já o segundo representa a fileira menor das letras que pode ser lida pelo paciente. Convencionou-se que a distância será de 20 pés (seis metros). Sendo assim, quando marcado 20/40, significa que uma pessoa deve ser capaz de enxergar a fileira 40 a 12 metros de distância.Lembrando que a visão 20/20 é a considerada normal.Também podem ser usados equipamentos especiais e mais modernos, como o Potencial de Acuidade Macular (PAM), feito a laser. Eles têm características e recomendações diferentes.
QUAIS SÃO OS CRITÉRIOS PARA O ENCAMINHAMENTO AO OFTALMOLOGISTA:
Sugere-se que as seguintes condições sejam avaliadas em caráter emergencial ou de pronto atendimento oftalmológico, não devendo, portanto, esperar por consulta ambulatorial para adequado manejo:
 Diminuição de acuidade visual aguda ou associada a sintomas de gravidade (como dor ocular, olho vermelho, percepção súbita de sombra ou cortina sobre parte do campo de visão);
 Suspeita de descolamento de retina (percepção súbita de sombra ou cortina sobre parte do campo de visão);
Queixa de fotopsias (percepção de flashes de luz que aparecem subitamente no campo de visão) ou moscas volantes de início recente (percepção de pontos, linhas ou teias de aranha no campo de visão móveis ou fixas);
 Queixa de metamorfopsia (percepção de tortuosidade na visão, notado sobretudo ao observar objetos com linhas retas);
Conjuntivite catarral/mucopurulenta aguda sem melhora com antibiótico tópico;
Corpo estranho ocular ou úlcera de córnea;
Trauma ocular (trauma contuso, penetrante, perfurante; queimadura ocular; laceração palpebral, etc.);
Uveítes agudas (como suspeita de toxoplasmose ocular aguda, entre outras);
Indicação de transplante de córnea de urgência (úlcera corneana sem resposta a tratamento clínico, falência primária até 90 dias de pós-operatório de transplante, perfuração corneana, iminência de perfuração ou descemetocele);
Infecção aguda de vias lacrimais (dacriocistite, canaliculite).
Atenção: oriente o paciente para que leve, na primeira consulta ao serviço especializado, o documento de referência com as informações clínicas e o motivo do encaminhamento, as receitas dos medicamentos que está utilizando e os exames complementares realizados recentemente.
MATERIAIS E MÉTODOS: 
Na aula não foi ultilizado nenhum material demonstrativo, foi ultilizado somente slide por via notebook da professora, demonstrando como deve ser feita a triagem, a abordagem da criança analfabeta, a escala de Snellen que é um dos principais métodos para avaliar o estado clínico visual da criança e também demonstrando a importância dos exames principalmente em crianças das redes públicas. 
RESULTADOS E DISCUSSÃO:
Na aula foi ultilizado a escala de Snellen cujo seus métodos é a acuidade visual a medida mostrando ao paciente objetos de diferentes tamanhos a uma distância padrão do olho – seis metros. A tabela de Snellen, um quadro com letras ou símbolos de diferentes tamanhos organizados em fileiras e colunas, é a mais utilizada nesse exame.
CONCLUSÃO:
Este estudo ratifica, principalmente, que uma deficiência visual não diagnosticada pode interferir no desenvolvimento biopsicossocial da criança e inclusive no desempenho escolar. Logo, ao tratar e corrigir afecções oculares precocemente promove-se boa eficiência visual, o que melhora o desenvolvimento da criança como um todo, e cria condições favoráveis para o melhor aproveitamento escolar.Vimos também, que a aplicação do teste de acuidade visual pelos profissionais da enfermagem, treinados e supervisionados pode ser viável e pode contribuir, com a crescente oferta da Estratégia de Saúde da Família para integralidade e acesso às ações de saúde ocular, racionalizando, mais uma vez, o uso de média e alta complexidades. O objetivo é que ao realizar o Programa de Rastreamento da deficiência visual de Escolares tenhamos dados significativos e esclarecedores quanto à saúde ocular dessas crianças, para que assim possamos ampliar o conceito de integralidade. Os resultados obtidos pelo nosso estudo reforçaram a importância de uma parceria com as escolas adscrita para aplicabilidade do teste. Evidenciouse também, que a avaliação da acuidade visual pela tabela de optótipos de Snellen possui bom custo-benefício devido ao seu baixo preço e facilidade de aplicação, razão pela qual é largamente utilizada em exames de triagem oftalmológica. Porém, torna-se importante destacar que a tabela de Snellen pode oferecer algumas limitações. 
BIBLIOGRAFIA:
HYPERLINK WWW.portal.aquivocepode.com.br WWW.portal.aquivocepode.com.br
HYPERLINK https://ares.unasus.gov.br/acervo/html/ARES/8076/1/Livia%20Pereira%20Barretto.pdf https://ares.unasus.gov.br/acervo/html/ARES/8076/1/Livia%20Pereira%20Barretto.pdf
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HYPERLINK WWW.maislaudo.com.br WWW.maislaudo.com.br
HYPERLINK WWW.eoftalmo1.hospedagemdesites.ws WWW.eoftalmo1.hospedagemdesites.ws