atividade 4 - questoes ead - terapeutica medicamentosa

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atividade 4 - ead - terapeutica medicamentosa
1-“De uma maneira geral, um neurotransmissor é sintetizado dentro do neurônio que o libera e armazenado dentro de vesículas que são encontradas na extremidade terminal do axônio. Para se qualificar como um neurotransmissor, a substância deve ser liberada na sinapse depois de a célula nervosa receber um estímulo e deve contar com processos adequados a postos para inativá-la dentro da fenda sináptica. Os neurotransmissores mais importantes que atuam no SNC são: acetilcolina, noradrenalina, dopamina, serotonina, peptídeos opioides e GABA” (SCHELLACK, 2014, p. 72).
Sabe-se que os neurotransmissores podem agir de maneiras diferentes e dessa forma recebem diferentes classificações de acordo com a sua função.
Quando um neurotransmissor interage com o receptor gerando despolarização localizada, aumentando a permeabilidade ao Na+ e saída do K+, pode-se dizer que esse neurotransmissor é classificado como?
R: Excitatório
2- Os anestésicos locais, segundo DeLucia et al. (2014, p. 431), são “fármacos que possuem a propriedade específica de bloquear de forma reversível a condução do influxo nervoso, abolindo a sensibilidade e até a atividade motora. Esses tipos de medicamentos são bases fracas muito pouco solúveis na água, porém muito solúveis nos lipídeos. De modo geral, eles são administrados nas proximidades da área das fibras nervosas a serem bloqueadas. A base livre difunde-se pelo meio extracelular e pelas barreiras lipídicas que envolvem o nervo e com isso atinge a membrana do axônio, onde irá exercer sua atividade”.
Com relação aos fármacos anestésicos locais, marque a alternativa que apresenta um fármaco representante dessa classe.
R: Tetracaína
3- Os fármacos hipnóticos são utilizados para tratar a insônia. A insônia “pode ser transitória, em pessoas que normalmente dormem bem, mas têm que alterar turnos de trabalho ou estão com o jet lag, curto período de tempo, normalmente devido a doença ou estresse emocional, ou crônica, em que existe uma causa subjacente, tal como ansiedade, depressão, uso abusivo de fármacos, dor, prurido ou dispneia” (RANG et al., 2016, p. 1271). Um dos grupos farmacológicos usados com essa finalidade é considerado depressor geral do SNC, sendo que os efeitos depressores nesse sistema variam desde sedação à anestesia geral. Eles agem “induzindo a hiperpolarização e à diminuição da excitabilidade neuronal por aumentar a inibição mediada por GABA via receptores GABAA” (GOLAN et al., 2014, p. 393).
Com relação às características e ao mecanismo de ação apresentados acima, marque a alternativa que apresenta a classe de fármacos correspondente.
R: Barbitúricos
4- Schellack (2014, p. 94) nos traz que “a ansiedade está associada a um excesso nas concentrações de serotonina e noradrenalina nas sinapses centrais do cérebro”. Para o tratamento da ansiedade, existe uma classe de fármacos que age seletivamente nos receptores GABAA. Esses fármacos “aumentam a resposta do GABA ao facilitar a abertura dos canais de cloro ativados pelo GABA. Eles se ligam especificamente a um ponto regulador do receptor, distinto dos pontos do GABA, e atuam alostericamente para aumentar a afinidade do GABA pelo receptor” (RANG et al., 2016, p. 1258).
Com relação ao mecanismo de ação apresentado acima, marque a alternativa que apresenta a classe de fármacos correspondente.
R: Benzodiazepínicos
5- Segundo Golan et al. (2014, p. 1114), diabetes melittus tipo 1 (DM1) “resulta da destruição autoimune das células β do pâncreas. Na ausência de células β, a insulina não é sintetizada nem liberada, e a concentração de insulina circulante aproxima-se de zero”. É por esse motivo que paciente que sofrem com o DM1 têm a necessidade de fazer uso de insulina exógena. Atualmente, existem inúmeros tipos de insulina que diferem quanto a sua duração de ação.
Com relação aos tipos de insulina existentes, marque a alternativa que apresenta um exemplo de molécula de insulina pertencente ao tipo de ação rápida.
R: Lispro
6- “A depressão, em contraste direto com a ansiedade, está associada com uma deficiência nas concentrações de serotonina e noradrenalina nas sinapses do cérebro. O objetivo da terapia antidepressiva é aumentar as concentrações desses neurotransmissores nesses locais.” (SCHELLACK, 2014, p. 96). Os fármacos antidepressivos são “largamente prescritos para tratamento dos transtornos afetivos e da ansiedade. Eles têm um efeito comprovado de elevação do humor depressivo, porém sem interferir significativamente com o humor normal” (DELUCIA et al., 2014, p. 308)
Dentre os diferentes tipos de grupos de fármacos antidepressivos, marque a alternativa que apresenta duas delas
R: Antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos da captura da serotonina.
7- De acordo com Golan et al. (2014, p. 523), “os anestésicos gerais induzem uma depressão generalizada e reversível do SNC. Com a anestesia geral, há uma perda da percepção de todas as sensações. O estado de anestesia inclui perda da consciência, amnésia e imobilidade (ausência de resposta a estímulos nocivos), mas não necessariamente analgesia completa. Outros efeitos desejáveis produzidos pelos anestésicos ou por adjuvantes durante a cirurgia podem incluir relaxamento muscular, perda dos reflexos autônomos, analgesia e ansiólise”.
Com relação aos anestésicos gerais, marque a alternativa que apresenta a forma como eles agem, ou seja, seu mecanismo de ação.
R: Aumentam a atividade dos receptores GABAA e reduzem a excitação, a partir da abertura dos canais de K+ e inibem a transmissão sináptica excitatória.
8- Os antagonistas competitivos dos benzodiazepínicos foram descobertos em 1981. Segundo Rang et al. (2016, p. 1260), esses antagonistas “são usados com a finalidade de reverter o efeito da intoxicação por benzodiazepínicos, normalmente usados apenas se a respiração está gravemente deprimida, ou para reverter o efeito dos benzodiazepínicos, como aqueles utilizados em anestesiologia”.
Com relação aos fármacos antagonistas, marque a alternativa que apresenta um dos fármacos mais conhecidos e utilizados para essa finalidade.
R: Flumazeril
9- A dor é um processo ativo gerado em parte na periferia e em parte no SNC. A identificação dos mecanismos, mediadores e transmissores envolvidos no desencadeamento da dor tem contribuído não só para o avanço no conhecimento da fisiopatologia da dor e de seu controle, mas também para a detecção de novos alvos para o desenvolvimento de novos fármacos analgésicos. Como exemplo de fármacos que inibem a dor, podemos destacar os opioides. O “ópio é um extrato do suco da papoula Papaver somniferum, que vem sendo usado com finalidades sociais e medicinais há milhares de anos como agente promotor de euforia, analgesia e para evitar a diarreia” (RANG et al., 2016, p. 1206).
Além da morfina, outros opioides sintéticos e semissintéticos estão no mercado atualmente. Assinale a alternativa que apresenta dois representantes dos analgésicos opioides.
R: Oxicodona e fentanila.
10- O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) “afeta geralmente indivíduos com mais de 40 anos de idade, embora casos pediátricos e em adultos jovens estejam rapidamente aumentando. A obesidade constitui o único fator de risco mais importante, e mais de 80% dos pacientes com DM2 são obesos. Em geral, a doença desenvolve-se de modo gradual, sem qualquer sintoma óbvio no início. Com frequência, é diagnosticado pela presença de níveis elevados de glicemia em exames de triagem de rotina, após a doença se tornar suficientemente grave para causar poliúria e polidipsia” (GOLAN et al., 2014, p. 1116). Para o tratamento do DM2, vários medicamentos estão disponíveis no mercado, como, por exemplo, o grupo que age reduzindo a produção hepática de glicose com menor ação sensibilizadora da ação insulínica.
Com relação ao mecanismo de ação citado acima, marque a alternativa que apresenta o grupo farmacológico correspondente e um exemplo de fármaco pertencente a essa classe
R: Biguanida e metmorfina