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Instituto Florence de Ensino Superior Curso de Farmácia / 9°- Noturno Disciplina: Hematologia Clínica Docente: Lisiane Borges Discentes: Darclildes Gomes, Ludmila Ferreira e Carlos Adriano RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA (COLETA DE SANGUE E CONTAGEM DE HEMATÓCRITO) São Luís-MA 2020 INTRODUÇÃO COLETA DE SANGUE: Tudo começa na fase pré-analítica na realização adequada da coleta de uma amostras. A coleta é parte principal na determinação de um resultado final, pois, sendo o único contato entre o paciente e o laboratório, por isso é muito importante passar todas as orientações de preparo previo para a realização da coleta. A cada etapa, explicar os procedimentos aos quais ele vai ser submetido, de modo a transmitir-lhe tranquilidade e segurança.¹ A Fase pré-analítica é muito importante e acredita-se que cerca de 70 à 80% do total dos erros ocorridos em laboratórios são decorrentes desta fase, mesmo em laboratórios que possuem um processo de controle de qualidade. ORIENTAÇÕES DE COLETA: Informar o paciente do dia, local e o horário da coleta, dependendo da finalidade do exame a ser realizado informar o paciente das condições para fazer a coleta como por exemplo: jejum, dieta, abstinência sexual, atividade física e medicamentos e sempre certifique-se que o paciente entendeu tudo que está recomendado, de preferência deixar tudo explicado também por escrito. CONTAGEM DE HEMATÓCRITOS O hematócrito é um parâmetro laboratorial com objetivo de mensurar o percentual das celulas vermelhas, ele é um dos exames mais importantes da rotina laboratorial com a finalidade de identificar situais que comprometem á saúde como por exemplo anemias, desidratação e outras doenças. A sua análise é rapida e objetiva porém apenas o hematocrito não é capaz de identificar tais patologias, por isso se faz necessário a complementação com outros exames. OBJETIVO A coleta de sangue tem como objetivo fornecer cuidados de qualidade ao paciente e a coleta adequada para realização um resultado efetivo. O hematócrito tem como finalidade medir a porcentagem de sangue ocupada por eritrócitos, e consequentemente auxiliando no diagnostico de possíveis complicações. MATÉRIAIS UTILIZADOS · Algodão · Álcool 70% · Garrote Agulha 5ml · Tubo de coleta · Descarte · Amostra de sangue não coagulado · Tubo capilar para microhematócrito · Massa de modelar · Microcentrífuga · Tabela de leitura. PROCEDIMENTOS COLETA DE SANGUE: 1 - Para a realização da coleta colocou-se o paciente sentado na cadeira; 2 - Preparou-se todo o material de coleta na frente do paciente; 3 - Em seguida pediu-se ao paciente que deixa-se o braço bem estendido para o garroteamento com 4 dedos acima do local escolhido; 4 - Selecionou a melhor veia, fez-se assepsia do local em forma de aspiral com álcool a 70% e não tocar mais no local; 5 - Retira-se o protetor da agulha, para puncionar melhor estica-se o braço facilitando a penetração da agulha; 6- Com o bisel voltado para cima e tubo de coleta dentro do adaptador puncionou-se o local escolhido. 7- Solta-se o torniquete fazendo com que facilite a entrada do sangue no tubo, em seguida retira-se o tubo; 8 - Retirou-se a agulha do braço do paciente com o auxílio de uma mecha de algodão seco; logo em seguida homogenize o tubo para evitar a coagulação da amostra; 9 - Finaliza-se orientando paciente para manter o braço esticado a fim de evitar dobra-lo para não formar hematoma no local coletado; 10 - Logo em seguida identica-se o tubo colocando todas as informações necessárias do paciente. DETERMINAÇÃO DO HEMATÓCRITO: 1 - Após a homogeinização da amostra, com o tubo na horizontal prenchemos um pouco a mais da metade do capilar; 2 - Logo em seguida com cuidado para não derramar a amostra do tubo capilar, se fecha um dos lados do tubo com massa de modelar; 3 – Esse passo de tamponamento se faz necessário para não perder a amostra, por isso se deve repetir o movimento do tamponamento até achar que está vedado ao lado escolhido; 4 – Coloca-se o tubo na microcentrifuga por 5min a 10.000rpm; 5 - Após a centrifugação, faz-se a leitura na tabela. RESULTADOS A aula prática da coleta de sangue ocorreu de forma tranquila e de forma segura, seguindo todas as instruções para a realização correta de uma coleta de sangue. Com as amostras coletadas logo em seguida realizamos a contagem de hematócrito, onde os valores médios variam por gênero em homens é esperado 40 á 50% enquanto nas mulhes é de 35 á 45%. A interpretação do resultado é feita em uma escala de leitura onde se limitam as marcas de 0 a 100, observando na escala o limite de separação da massa dos eritrócitos com o plasma. O resultado é expresso em porcentagem de eritrócitos em relação ao sangue total. CONCLUSÃO Por todos esses aspectos, podemos afirmar que esse processo laboratorial é de extrema importância na tomada de decisões nos resultados e clinica que o paciente se encontra, a coleta de sangue é um dos principais diagnósticos de vários processos patológicos. O hematócrito é extremamente necessário no dia a dia das emergências por ser um exame rápido e por precisar de uma pequena quantidade de sangue. REFERÊNCIAS 1 - Técnicas para coleta de sangue PN-DST/AIDS/Ministério da Saúde 2 - Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial para coleta de sangue venoso. 2. ed. Barueri: Minha Editora, 2010. 3 - https://www.ufrgs.br/lacvet/hematocrito.htm
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