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SSVV Romulo Passos pdf

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Slides da Aula 
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 3 
O que são Sinais Vitais 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Segundo Potter e Perry (2010), os sinais vitais devem ser medidos: 
 Na admissão aos serviços de cuidados da saúde; 
 Quando avaliar o cliente em visitas domiciliares; 
 No hospital, em esquema de rotina conforme prescrições do prestador de 
cuidado ou os padrões de prática do hospital; 
 Antes e após um procedimento cirúrgico ou um procedimento diagnóstico 
invasivo; 
 Antes, durante e após uma transfusão de sangue e hemoderivados; 
 Antes, durante e após a administração de medicamentos ou terapias que afetam 
as funções de controle cardiovascular, respiratório ou de temperatura; 
 Quando as condições físicas gerais do cliente são alteradas; 
 Antes e após intervenções de enfermagem que influenciam os sinais vitais; 
 Quando o paciente informa sintomas inespecíficos de aflição física. 
 
 
 
 
 
1. (TRE/BA/CESPE/2017) Antes de verificar os sinais vitais de um paciente, o técnico de enfermagem 
deve tomar precauções a fim de reduzir a carga de microrganismos nas próprias mãos, realizando um 
procedimento simples, que consiste em aplicar uma preparação alcoólica na pele e que é 
denominado 
a) antissepsia cirúrgica das mãos. 
b) fricção antisséptica das mãos. 
c) higienização antisséptica das mãos. 
d) higienização cirúrgica das mãos. 
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 4 
e) fricção simples das mãos. 
 
Temperatura Corporal 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. (HUGG-UNIRIO/EBSERH/IBFC/2017 – Técnico em Enfermagem) Considerando o procedimento de 
aferição da temperatura corporal, assinale a alternativa correta. 
a) A temperatura bucal é 0,5º C mais alta que a temperatura corporal interna. 
b) A mensuração da temperatura por meio de monitorização multiparamétrica não invasiva é 
preferível em pacientes críticos comparada ao termômetro clínico. 
c) Realizar tricotomia em todos os pacientes adultos para verificação da temperatura axilar 
d) Idade, exercícios físicos, ingestão de líquidos quentes ou frios não são fatores que interferem na 
temperatura corporal. 
e) Um paciente, que apresenta temperatura axilar entre 37,5 a 37,7º C, é classificado com 
temperatura corporal denominada de normotermia. 
 
 
ATENÇÃO! 
Alguns autores descrevem a normotermia na faixa de 36 a 37 °C; 
Febrícula no intervalo de 37,5 a 37,7 °C; e febre a partir de 37,8 °C. 
 
 
 
 
 
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 5 
Fatores que afetam a temperatura 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Febre e Hipertermia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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3. (HUGG-UNIRIO/EBSERH/IBFC/2017) Em relação à febre e hipertermia, analise as afirmativas 
abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência 
correta de cima para baixo. 
( ) Para fins práticos e para a tomada de condutas, considera-se febre quando há elevação da 
temperatura corporal (axilar) > 37,8º C. 
( ) Hiperpirexia é o termo utilizado para febres > 41,5º C. 
( ) Hipertermia é um aumento de temperatura corporal que ultrapassa a capacidade do corpo de 
perder calor, sem mudança no set-point hipotalâmico, causado por exposição excessiva ao calor ou 
pela produção endógena de calor de forma exacerbada. 
( ) Para manter uma temperatura mais elevada, o organismo utiliza mecanismo de conservação de 
calor, como a vasodilatação periférica, e produtores de calor, como calafrios e a diminuição da 
atividade metabólica. 
a) V,V,V,V 
b) V,V,V,F 
c) V,F,V,F 
d) F,V,F,V 
e) V,F,V,V 
 
 
 
Concurseiro(a), a questão abordou o tema da hipertermia, que ocorre quando a 
temperatura corpórea se encontra elevada e isso acontece devido a incapacidade do 
organismo de promover perda de calor ou de reduzir sua produção. 
O item II é controverso, para alguns autores, o termo hiperpirexia é utilizado para febres 
> 40 a 41ºC . 
A única alternativa evidentemente incorreta é a IV. Na verdade, para manter uma 
temperatura mais elevada, o organismo utiliza mecanismo de conservação de calor, 
calafrios e a aumento da atividade metabólica; e produtores de calor, como a 
vasoconstrição periférica. Por outro lado, para diminuição da temperatura corporal, o 
organismo ativa a vasodilatação, sudorese e diminuição do metabolismo basal. 
A letra B é o gabarito, por ser a única que apresenta a sequência correta (V, V, V, F). 
 
 
 
 
 
 
 
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 7 
Tipos de Febre 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. (IBFC/2014) A febre _________ são oscilações de temperatura maiores que 2ºC, sem retorno para 
os níveis de normalidade. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna. 
a) Contínua. 
b) Remitente. 
c) Intermitente. 
d) Recorrente. 
 
 
Pulso 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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5. (FUNTEF-PR/2015) Faz-se a verificação do pulso sobre a artéria radial e, eventualmente, quando o 
pulso está filiforme, sobre as artérias mais calibrosas, como a carótida e a femoral. Quando ocorre a 
taquisfigmia, que é uma das alterações do pulso? 
a) Frequência cardíaca abaixo da normal. 
b) Frequência cardíaca acima da normal. 
c) Pulso fino e taquicárdico. 
d) Pulso fino e bradicárdico. 
e) Apenas pulso fino. 
 
 
Respiração 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Alterações da frequência respiratória 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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6. (TRF 2ª REGIÃO/CONSULPLAN/2017) O controle da frequência respiratória normalmente é 
realizado em seguida à verificação do pulso por que: 
a) O pulso interfere diretamente no padrão respiratório. 
b) Está definido como regra na enfermagem para a verificação dos sinais vitais. 
c) Pode haver alteração do pulso através da mudança do padrão da respiração. 
d) Para evitar que o paciente perceba e exerça controle voluntário sobre a respiração. 
 
 
Pressão arterial 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Mensuração da Pressão Sanguínea 
 
 
• o paciente deve estar sentando, com o braço apoiado e à altura do precórdio. 
• medir após cinco minutos de repouso. 
• evitar o uso de cigarro e de bebidas com cafeína nos 30 minutos precedentes. 
• a câmara inflável deve cobrir pelo menos dois terços da circunferência do braço. 
• palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o 
pulso deixar de sersentido. 
• desinflar o manguito lentamente (2 a 4 mmHg/seg). 
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• a pressão sistólica corresponde ao valor em que começarem a ser ouvidos os ruídos 
de Korotkoff (fase I). 
• a pressão diastólico corresponde ao desaparecimento dos batimentos (fase V)*. 
• registrar valores com intervalos de 2 mmHg, evitando-se arredondamentos 
(Exemplo: 135/85 mmHg). 
• a média de duas aferições deve ser considerada como a pressão arterial do dia; se os 
valores observados diferirem em mais de 5 mmHg, medir novamente. 
• na primeira vez, medir a pressão nos dois braços; se discrepantes, considerar o valor 
mais alto; nas vezes subsequentes, medir no mesmo braço (o direito de preferência). 
 
Fonte: (Modificado de SBH; SBC; SBN, 2010). 
 
 
 
 
7. (HRL-UFS/EBSERH/AOCP/2017) A HipertensãoArterial Sistêmica (HAS) apresenta alta 
morbimortalidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça a relevância do 
diagnóstico precoce. Os procedimentos de medida da pressão são simples e de fácil realização, 
contudo nem sempre são realizados de forma adequada. Sabendo da importância em executar 
corretamente essa técnica, assinale a alternativa correta. 
a) O paciente deve estar deitado com o braço apoiado e à altura do precórdio. 
b) A câmara inflável deve cobrir até um terço da circunferência do braço. 
c) Deve-se palpar o pulso braquial e inflar o manguito até 30mmHg acima do valor em que o pulso 
deixar de ser sentido. 
d) A pressão diastólica corresponde ao valor em que começarem a ser ouvidos os ruídos de Korotkoff 
(fase I). 
e) A pressão sistólica corresponde ao desaparecimento dos batimentos (fase V). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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8. (UPE/2017) Os Sinais Vitais (SSVV) São indicadores importantes da condição fisiológica do cliente 
e resposta ao ambiente. Em relação aos SSVV, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas 
Verdadeiras e F nas Falsas. 
( ) Na verificação da temperatura retal, não está indicado o uso da luva, a não ser que o paciente seja 
portador de doenças infecciosas ou parasitárias. Para posicionar o termômetro, é necessário que este 
seja lubrificado e, em seguida, inserir aproximadamente 2 a 3 cm no reto do paciente adulto. 
( ) O ritmo do pulso é referente ao intervalo entre os batimentos. Ocorre pulso regular, mesmo a 
intervalos espaçados. O pulso irregular tem um intervalo variado entre os batimentos. 
( ) A frequência e a profundidade da respiração mudam com as demandas corporais. Ao avaliar um 
paciente e observar a presença de dificuldade para respirar na posição deitada, o Técnico de 
Enfermagem classifica esse ritmo respiratório como platipneia. 
( ) Ao verificar os SSVV de um paciente adulto, internado na enfermaria de oncologia, observou-se 
pressão arterial de 150 x 90 mmHg, classificada como hipertensão estágio 1. 
 
9. (Pref. Manhumirim-MG/IDECAN/2017) Os sinais vitais são indicadores do estado de saúde. 
Acerca deste assunto, analise as afirmativas a seguir 
I. A temperatura corpórea é a diferença entre a quantidade de calor produzido por processos do 
corpo e a quantidade de calor perdido para o ambiente externo. 
II. O paciente, estando na posição assentada para aferição da pressão arterial, o posicionamento das 
pernas não interfere nos valores obtidos. 
III. As mulheres geralmente sofrem flutuações maiores da temperatura corporal em relação aos 
homens. 
IV. Em um indivíduo com pulso regular, o número de pulsos que ocorrem em trinta segundos 
corresponderá à frequência do pulso por minuto. 
 
Estão corretas apenas as afirmativas 
a) I e III. 
b) II e IV. 
d) I, III e IV. 
d) II, III e IV. 
 
 
Gabarito 
 
 
1 - B 
2 - B 
3 - B 
4 - B 
5 - C 
6 - E 
7 - C 
8 - B 
9 - A
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