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ANATOMIA E BIOMECÂNICA DA CERVICAL VÉRTEBRAS DA COLUNA CERVICAL 2 • Vértebras cervicais típicas (C3 a C7) • Possuem forames transversários: são forames nos processos transversos de C1 a C6 (às vezes em C7) por onde passam as artérias e veias vertebrais, responsáveis por parte do suprimento sanguíneo do encéfalo. • Possuem o processo espinhoso bífido: A extremidade posterior do processo espinhoso é bifurcada. • A C7 possui um processo espinhoso mais proeminente? • 3 graus de liberdade (rot, inclin, flex/ext) 3 CARACTERÍSTICAS DA COLUNA CERVICAL ATLAS • Não possui corpo • Não possui processo espinhoso; 4 ÁXIS • Apresenta um processo ósseo forte denominado Dente (Processo Odontoide) que localiza-se superiormente e articula-se com o arco anterior do Atlas. 5 LIGAMENTOS E ARTICULAÇÕES DA CERVICAL Ligamento longitudinal anterior: Serve para reforçar a estabilidade da coluna na sua porção anterior e encontra-se na linha média do corpo vertebral. • Ligamentos amarelos: expansões ligamentares que conectam a face anterior da lâmina superior com a face posterior da lâmina vertebral adjacente inferior. • Ligamento longitudinal posterior: ligamento laminar que se localiza dentro do canal vertebral justaposto à porção posterior dos corpos vertebrais. • Ligamentos intertransversos: interligam as apófises transversais. Encontram-se lateralmente à coluna vertebral. 6 Articulação atlantoaxial mediana (C1-C2) O movimento nessas duas articulações é livre, em comparação com as outras articulações intervertebrais. Existem 14 articulações sinoviais dos processos articulares na coluna cervical. No resto da região cervical, contudo, as articulações zigoapofisárias são inclinadas e, em geral, se situam orientadas com o plano frontal. LIGAMENTOS ARTICULAÇÕES • CERVICAL ALTA –ATLAS EÁXIS • CERVICAL BAIXA – C3-C7 • MOVIMENTOS: FLEXÃO, EXTENSÃO, ROTAÇÃO, CIRCUNCUÇÃO E INCLINAÇÃO LATERAL 7 BIOMECÂNICA DA COLUNA CERVICAL MÚSCULOS Inserção Superior: Face inferior da mandíbula, pele da parte inferior da face e canto da boca Inserção Inferior: Fáscia que recobre as partes superiores dos músculos peitoral maior e deltoide Inervação: Ramo Cervical do Nervo Facial (7º par craniano) Ação: Traciona o lábio inferior e o ângulo bucal, abrindo parcialmente a boca (expressão de horror). Puxa a pele sobre a clavícula em direção à mandíbula 8 PLATISMA FONTE: AULA DE ANATOMIA MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO - ECOM 9 Inserção Superior: Processo mastoide e linha nucal superior Inserção Inferior: Face anterior do manúbrio do esterno junto à face superior e borda anterior do 1/3 medial da clavícula Inervação: C2, C3 e parte espinhal do nervo Acessório (11º par craniano) Ação: * Fixo Superiormente: Ação Inspiratória * Fixo Inferiormente: Contração Unilateral: Flexão, Inclinação Homolateral e rotação com a face virada para o lado oposto Contração Bilateral: Flexão da Cabeça MUSCULO ESCALENO ANTERIOR 9 Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Face superior da 1º costela (tubérculo do escaleno anterior) Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores Ação: Elevação da primeira Costela e inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória. MÚSCULOS Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 2ª à 7ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Face superior da 1ª costela Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores Ação: Elevação da primeira Costela e Inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória. 11 ESCALENO MÉDIO FONTE: AULA DE ANATOMIA MÚSCULOS Inserção Superior: Tubérculos posteriores dos processos transversos da 5ª à 7ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Borda superior da 2ª costela Inervação: Ramos anteriores dos 3 últimos nervos cervicais Ação: Elevação da segunda costela e inclinação homolateral do pescoço – Ação inspiratória 12 ESCALENO POSTERIOR FONTE: AULA DE ANATOMIA MÚSCULOS Inserção Medial: Linha nucal superior, ligamento nucal e processos espinhosos da C7 a T12 Inserção Lateral: Borda posterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula Inervação: Nervo Acessório (XI par craniano) e nervo do trapézio (C3 – C4) Ação: * Fixo na Coluna: Elevação do Ombro, Adução das Escápulas, Rotação Superior das Escápulas e Depressão de Ombro * Fixo na Escápula: Contração Unilateral: Inclinação Homolateral e Rotação Contralateral da Cabeça Contração Bilateral: Extensão da Cabeça 13 TRAPÉZIO FONTE: AULA DE ANATOMIA MÚSCULOS Inserção Inferior: Ângulo superior da escápula Inserção Superior: Processo transverso do atlas ate à C4 Inervação: Nervo dorsal da escápula (C5) Ação: Elevação e Adução da Escápula. Inclinação e Rotação Homolateral da Coluna Cervical e Extensão da Cabeça 14 FONTE: AULA DE ANATOMIA LEVANTADOR DA ESCÁPULA MÚSCULOS Inserção Superior: 1/3 lateral da linha nucal superior e processo mastoide do osso temporal Inserção Inferior: Processos espinhosos da C7 à T4 Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Extensão, Inclinação e Rotação Homolateral da Cabeça 15 FONTE: AULA DE ANATOMIA ESPLÊNIO DA CABEÇA MÚSCULOS Inserção Superior: Processo transverso das 3 primeiras vértebras cervicais Inserção Inferior: Processo espinhoso da T3 à T6 Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Extensão, Inclinação e Rotação Homolateral da Cabeça 16 FONTE: AULA DE ANATOMIA ESPLÊNIO DO PESCOÇO MÚSCULOS Inserção Superior: Entre a linha nucal superior e inferior Inserção Inferior: Processo transverso da T1 à T7 e processos articulares da C5 a C7 Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Extensão da Cabeça e Inclinação Homolateral da Cabeça 17 FONTE: AULA DE ANATOMIA SEMIESPINHAL DA CABEÇA MÚSCULOS Inserção Superior: Processo espinhoso da C1 à C7 Inserção Inferior: Processos transversos das T1 à T6 Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais) Ação: Extensão e Rotação Contralateral do Pescoço 18 FONTE: AULA DE ANATOMIA SEMIESPINHAL DO PESCOÇO
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