Prova - Histopatologia

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PROVA HISTOPATOLOGIA 
1. Paciente alcoólatra crônico, há 6 meses passou a 
apresentar progressivo aumento de volume abdominal. 
Há 2 meses internado por ascite, apresentou urina escura 
e olhos amarelados. 
 
Qual corante poderia ser utilizada para identificar a 
substância acumulada na neste fígado? 
R: Sudan III, IV e Black 
 
2.Paciente alcoólatra crônico, há 6 meses passou a 
apresentar progressivo aumento de volume abdominal. 
Há 2 meses internado por ascite, apresentou urina escura 
e olhos amarelados. 
A imagem da lâmina da biópsia deste fígado cora em HE 
é apresentada a seguir: 
 
Identifique e descreva a lesão celular apresentada. 
R: Esteatose hepática ou Degeneração gordurosa 
3.Um homem de 64 anos de idade tem uma história de 
agravamento de insuficiência cardíaca congestiva com 
duração de 2 anos. Há 2 meses, ele desenvolveu uma 
tosse com produção de catarro cor ferrugem. Um 
ecocardiograma mostrou estenose mitral com dilatação 
atrial esquerda. Há um trombo no átrio esquerdo. Depois 
de 1 mês, essa pessoa sentiu dor no flanco esquerdo e 
notou que apresentava hematúria. A embolização do 
trombo (migração de parte do trombo pela corrente 
sanguínea) levou ao bloqueio de uma artéria renal, 
causando inicialmente lesão, que de acordo com a análise 
da lâmina seria: 
 
R: Degeneração hidrópica – Tumefação Celular 
4.Com a evolução da lesão pode ser observada a seguinte 
imagem da biópsia renal: 
 
Classifique a lesão e descreva as alterações observadas: 
R: Necrose de coagulação 
5.Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência 
repentinamente. Ao despertar depois de 1 hora, não 
conseguiu falar nem movimentar o braço e a perna do 
lado direito. Após 2 meses, uma varredura de TC do 
crânio mostrou a existência de uma extensa área cística 
no lobo parietal esquerdo. Quais processos patológicos 
estão provavelmente ocorrendo no cérebro, classifique-
os? 
 
R: Necrose de liquefação e Isquemia - Infarto Cerebral 
Isquemico 
6.Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência 
repentinamente. Ao despertar depois de 1 hora, não 
conseguiu falar nem movimentar o braço e a perna do 
lado direito. Após 2 meses, uma varredura de TC do 
crânio mostrou a existência de uma extensa área cística 
no lobo parietal esquerdo. 
Pode ter ocorrido um acidente vascular isquêmico 
devido a uma obstrução arterial causada por um trombo, 
o que causou a necrose , mas se este for naturalmente 
digerido pela plasmina a área necrosada pode ser 
inundada por sangue, tornando este infarto isquemico em 
um infarto hemorrágico. 
Escolha uma opção: 
Verdadeiro 
Falso 
7.Em uma lâmina corada em HE da região do hipocampo 
cerebral, pode se observar neurônios piramidais com 
acúmulo de substância eosinofílica, lembrando 
corpúsculos de inclusão: 
 
A presença destes corpúsculos de inclusão são o sinal 
patognomônico da raiva. O diagnóstico baseia-se em 
lesões inflamatórias (que permitem o diagnóstico de 
encefalite) e no encontro dos corpúsculos de 
Negri citoplasma de neurônios, que são específicos da 
raiva. 
Escolha uma opção: 
Verdadeiro 
Falso 
8.Você aprendeu que a Patologia estuda lesões, e que 
estas podem ser caracterizadas por alterações 
morfológicas nas células. 
 
 
Escolha uma opção: 
Verdadeiro 
Falso 
 
9.Nesta lâmina de epidídimo corada em HE é possível 
observar células (seta) morrendo. Esta lesão está 
ocorrendo devido a níveis reduzidos de testosterona no 
organismo, como as células do epidídimo, próstata e 
vesícula seminal são tecidos andrógenos 
dependentes, após a redução dos níveis destes hormônios 
ocorre a morte por necrose de coagulação. 
 
Escolha uma opção: 
Verdadeiro 
Falso 
 
10. Paciente J.P, sexo masculino, 51 anos, procurou a 
equipe de cirurgia vascular pela queixa de dor nos 
membros superiores (causada por diminuição do fluxo 
sanguíneo para a área). Não etilista, porém consumia três 
maços de cigarro por dia há mais de vinte anos. Como 
comorbidades, relatava diabetes mellitus, tratada com 
hipoglicemiante oral e hipertensão arterial sistêmica de 
difícil controle, apesar do uso de três anti-hipertensivos. 
A área lesada evoluiu para uma gangrena úmida. 
Identifique a lesão. 
 
R: Gangrena seca e Gangrena úmida 
11. Identifique a lesão celular apresentada na região 
central desta lâmina de estômago (seta roxa), note que a 
mucosa gástrica está normal nas áreas apontadas pelas 
setas pretas na porção superior do corte: 
 
R: Ulcera gástrica – Necrose 
 
12. O paciente é um homem de 53 anos que deu entrada 
no pronto-socorro com história de cinco dias de 
agravamento da erupção cutânea, dor e inchaço em sua 
mão direita, que progrediu com envolvimento facial e da 
mão esquerda. O paciente relatou que há 5 dias ele estava 
trabalhando cavando uma fossa no jardim. Ele entrou em 
cassa e logo depois e notou lesões na base de seu dedo 
indicador direito e polegar direito. Pouco depois, seu 
dedo indicador direito começou a inchar e ficar vermelho 
e dolorido. Imagem macroscópica da lesão: 
 A microscopia é possível identificar algumas das lesões: 
 
Edema e hemorragia 
13. m uma autópsia, a cavidade pericárdica foi aberta e 
observou-se 300 ml de sangue coagulado e 330ml de 
sangue liquido que produziu o tamponameto cardíaco. 
Identifique a alteração circulatória ocorrida no local. 
 
R: Hemopericárdio - Hemorragia: coágulo 
14. Na autópsia a cavidade do pericárdio foi aberta e 
revelou a presença de 300 ml de coágulo e 330 ml de 
sangue líquido o que produziu tamponamento cardíaco. 
A aparência microscópica da artéria aorta lesada, que 
provavelmente foi a causa do tamponamento cardíaco, 
revelou a imagem abaixo: 
 
Dissecação da aorta 
15. Um paciente desenvolveu dor no tórax e dificuldade 
respiratória e foi hospitalizado. A imagem representa a 
biópsia da artéria pulmonar deste paciente.. Identifique 
na imagem em maior aumento as alterações : 
 
16. Um paciente apresentou dor no tórax e dificuldade 
respiratória. A dor foi causada pelo desenvolvimento, na 
análise macroscópica de uma lesão avermelhada e 
microscópica de uma área que se cora somente pela 
eosina, mostrando luzes alveolares ocupadas por 
material róseo com muitas hemácias. A imagem da 
lâmina do pulmão apresentou uma área mais eosinofília, 
identifique e classifique a lesão observada na lâmina: 
 
Identifique a(s) alteração(ões) circulatória (s) presente(s) 
nos vasos sanguineos abaixo nas imagens A e B 
classifique -as: 
 
 
 
R: A) Trombose B) trombose com recanalização 
18. Um homem de 70 anos de idade, hospitalizado há 3 
semanas devido a um infarto cerebral, deambulou pela 
primeira vez. Poucos minutos após retornar a seu quarto 
de hospital, o paciente teve um ataque repentino de 
dispneia com diaforese e não pôde ser ressuscitado. A 
aparência grosseira do hilo do pulmão esquerdo 
observada na necropsia é mostrada na figura. 
 
Qual dos seguintes fatores de risco pode ter contribuído 
para tal achado? 
Escolha uma: 
a. Embolia gordurosa 
b. Estase venosa 
c. Aterosclerose na artéria pulmonar 
d. Hemorragia 
e. Sepse 
Uma hora após ter sofrido um ferimento à bala no 
abdome, um homem de 19 anos de 
idade apresentou taquicardia. Sua pele estava fria e 
pegajosa ao toque, sendo 
que sua pressão era de 80/30 mmHg. Classifique a 
alteração circulatória que ele estava 
sofrendo. 
R: Choque Hipolêmico 
20.Uma hora após ter sofrido um ferimento à bala no 
abdome, um homem de 19 anos de idade apresentou 
taquicardia. Sua pele estava fria e pegajosa ao toque, 
sendo que sua pressão era de 80/30 mmHg. Qual das 
seguintes alterações órgão-específicas pode ter ocorrido 
2 dias após a produção da lesão?Escolha uma: 
a. Congestão renal passiva. 
b. Dano difuso aos alvéolos pulmonares. 
c. Hemorrágia cerebral 
d. Infarto hepático agudo. 
e. Necrose gangrenosa na parte inferior das pernas. 
 
(grânulos delta)de plaquetas normais misturadas 
provenientes do sangue de doadores sadios. Quando essa 
substância foi adicionada às plaquetas obtidas de 
pacientes com distúrbios de sangramento, não houve 
agregação plaquetária. A adição da substância a 
plaquetas do grupo controle normal induziu a agregação 
plaquetária. Qual das seguintes substâncias pode ter 
produzido este efeito? 
Escolha uma: 
a. Tromboxano A2 
b. Antitrombina III 
c. Plasminogênio 
d. Fibronectina 
e. Fibrinogênio 
f. Adenosina difosfato 
Uma mulher de 55 anos de idade tem apresentado 
desconforto e inchaço na perna esquerda desde a semana 
anterior. Ao exame físico, a movimentação da perna é 
discretamente difícil, porém a paciente não sentiu dor 
durante a apalpação. Um venograma mostrou a 
existência de trombose em veias profundas da perna 
esquerda. Cite uma possível causa para esta lesão. 
 
R: Congestão da drenagem venosa