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Prof. Me. Renato Duarte Alvisi ESTIMULANTES DO APETITE Orexígenos ou Orexigênicos Mecanismos reguladores da ingestão A longo prazo: Regula estoques de nutrientes A curto prazo: Regula a fome Centro da saciedade e da fome: Hipotálamo ESTIMULANTES DO APETITE AMARGOS OU TÔNICOS AMARGOS ↑ Produção de Saliva Noz-vômica (Nutrogenol, Elixir dória) Amargo de genciana ou gencianocripina Quássia SUBSTÂNCIAS ÁCIDAS ↑ produção de saliva Ácido cítrico ESTIMULANTES DO APETITE OUTROS Vitaminas do complexo B Corticosteroides Esteroides anabolizantes (bem estar) ESTIMULANTES DO APETITE Anti-histamínico h1 BUCLIZINA (postafen, postavit, carnabol) CIPROHEPTADINA Benzodiazepínicos Supressão do centro da saciedade CLORDIAZEPÓXIDO e DIAZEPAM Substancias de alto peso molecular Ação no cárdia Protege as membranas mucosas e alivia as irritações DEMULCENTES PROTETORES DE MUCOSA Substancias insolúveis e quimicamente inertes com ação nas porções finais do trato digestivo Substâncias gordurosas ou oleosas. EMOLIENTES DEMULCENTES / PROTETORES DE MUCOSA Resinas ACÁCIA Goma de TRAGACANTO Goma CERATONICA (enteroftal) ÁGAR Derivados sintéticos da celulose METILCELULOSE (kolantil) CARBOXIMETILCELULOSE (choframina, comosan gel) DEMULCENTES / PROTETORES DE MUCOSA Açúcares Sacarose, lactose, mel Propilenoglicol e polietilenoglicol Proteínas Gelatina, albumina ADSORVENTES Substancias que atraem outras fixando-as Substancias que precipitam a camada superficial proteica das células, formando uma película protetora ADSTRINGENTES ADSORVENTES / ADSTRINGENTES Pectina (kaomagma, kaopectate, kaobiotic) Carvão ativado (carbo-levedo) Trissilicato de Magnésio Compostos de Alumínio Gel de hidróxido de alumínio (aldrox, anticurso) Gel de fosfato de alumínio (ulcocid) Caulim (silicato de alumínio, kaomagma, kaopectate, kaobiotic) ANTIESPUMANTES Facilitam a eliminação de gases ou dificultam sua formação no trato digestivo Alteram a tensão superficial dos líquidos digestivos, impedindo a formação de bolhas ou rompendo as já formadas – eructação ou flatus Polímeros do silicone DIMETICONA (luftal, silidron, panzinol, timpacur, ruminol) ANTIACIDOS Aumentam o pH gástrico, neutralizando o acido clorídrico Prevenção e tratamento da acidose Antiácidos sistêmicos Bicarbonato de sódio Antiácidos não-sistêmicos HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO OXIDO DE MAGNÉSIO CARBONATO DE MAGNÉSIO CARBONATO DE CÁLCIO HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO BLOQUEADORES DA SECRECAO DE ACIDO CLORIDRICO OU DE SEUS EFEITOS Antagonista MUSCARÍNICOS M1 Pirenzepina (gastropezina, pirezan) Antagonistas HISTAMINÉRGICOS H2 CIMETIDINA (tagamet, ulcedine, ulcimet) Inibidor da bomba gástrica de HCl OMEPRAZOL (losec) Prostaglandinas MISOPROSTOL (Cytotec) Sais de bismuto EMETICOS Medicamentos utilizados para a produção da emese, principalmente nas intoxicações Irritantes Sulfato de cobre ou zinco, Ipeca, Cloreto de sódio, H2O2 Ação central Apomorfina, morfina, xilazina ANTIEMETICOS Emese prolongada: exaustão, desidratação, hiponatremia, hipocloremia, alcalose Alimentos frios de fácil digestão Agua cloroformada Soluções com anestésicos locais Anticolinérgicos (ESCOPOLAMINA) Piridoxona (vitamina B6) ANTIEMETICOS Anti-histamínico H1 Difenidramina (dramin) Meclisina (avertig) Bloqueadores de receptores dopamina Metoclopramida (plsil, eucil, vetol) Bromoprida (emepride, digecap, digesan) Domperidona (motilium, peridal) Derivados fenotiazínicos Prometazina, promazina, acepromazina Derivados butirofenonas droperidol ANTIDIARREICOS OU CONSTIPANTES Diarreia – desidratação – morte Tratamento Hidratação Combater agente infeccioso Antidiarreicos (quando necessários) Emil Adolf von Behring Corynebacterium diphtheria ANTIDIARREICOS OU CONSTIPANTES Classificação: Depressores da motilidade Anticolinérgicos (diciclomida, atropina, escopolamina) Opioides Elixir paregórico DIFENOXILATO (lomotil) LOPERAMIDA (imosec, clocesc) Adsorventes e protetores da mucosa: pectina, caulim, sais de bismuto, carvão ativado CATARTICOS Favorecem a eliminação das fezes Purgantes: eliminação de fezes de consistência DIARREICA Laxantes: fezes com consistência NORMAL CATARTICOS EMOLIENTES / LUBRIFICANTES Lubrificam e amolecem as fezes podendo reduzir a absorção de agua Óleo mineral (purol, argarol): reduzem a absorção de vitaminas lipossolúveis (A,D,E,K) CATARTICOS FORMADORES DE MASSA / COLOIDES HIDRÓFILOS LAXANTES Amolecem e aumentam o volume das fezes Aumentam motilidade Metilcelulose Carboximetilcelulose Semente de plantago (metamucil) CATARTICOS OSMÓTICOS OU SALINOS Laxantes ou purgantes Atraem agua para o lúmen – aumentam peristaltismo Sulfato de magnésio / sal amargo / sal de Epsom Sulfato de sódio / sal de Glauber Fosfato de sódio (fleet enema) CATARTICOS ESTIMULANTES OU IRRITANTES Óleo de rícino (laxol): purgantes Derivados do DIFENILMETANO FENOLFTALEINA (argarol, obstipan) BISACODIL (dislax, dulcolax) PICOSSUFOL (gutallax) Catárticos ANTRAQUINONICOS Sena, aloe, ruibarbo, casca sagrada (eparema) Dantrona (obstipan) DIGESTIVOS OU EUPEPTICOS Favorecem os processos digestivos, substituindo ou complementando as secreções do trato digestivo Enzimas digestivas Papaína e bromelina Pancreatina e pancreolipase Coloréticos (estimulam secreção de bile) Ácidos e sais biliares Boldina e cinarina DIGESTIVOS OU EUPEPTICOS Cologogos ou colicinéticos (estimulam o esvaziamento da vesicula biliar) Colecistoquinina Sulfato de magnésio e sorbitol Gema de ovo, creme de leite HEPATOPROTETORES Uso controverso Tratamento de insuficiência hepática Colina Metionina Lectina e betaina Vitamina B12 Vitamina E e Se Inositol, glicose, frutose, acido glicuronico
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