A IMPLANTODONTIA

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 transmitir filosofia de trabaho
 disciplina de trabalho
 capacitá-los em realizar os trabalhos propostos
 torná-los especialistas
 Como tratar os pacientes com os implantes osseointegrados
 Cirurgias Avançadas
 Como reabilitá-los proteticamente 
 Periodontia aplicada aos implantes ( controle de infecções e manejo de tecidos 
moles)
 Oclusão ( função e disfunção )
 Utilização de Toxina Botulínica associada a implantologia
 Uso de Preenchedores associados à pacientes tratados com implantes
 Utilização dos Biomateriais
 Utilização do PRF associado a implantes
Implante
Dentes Naturais
Pesquisa Epidemiológica
Graduação
Correta 
 Com refluxo
Cabos de Bisturi de metal nº 3
 Cabo de Bisturi descartável
Utilização:
debridamento gengival
Utilização:
 incisão interproximal na gengivectomia
 remoção de gengiva proximal nos retalhos
Utilização:
 incisão na gengivectomia
 incisão de periósteo no aumento de coroa clínica
 piling ( gengivoplastia )
Utilização:
 preensão do tecido
Utilização:
 Sutura
OBS:- importante que a ponta tenha um desenho quadriculado e 
ponta de vídea
Utilização:
 corte gengival
 divulsão em freio lingual
Utilização:
 remoção de sutura
Utilização:
armazenamento de soro 
fisiológico durante a 
cirurgia
H 23 L (lisa)
Ref. 104.012
H 33 L (picotada)
Ref. 104.012
Referências
825.104.060
806.104.30452
Referências
806.314.001534029
6801.314.029
Referência
943ch.204.080
Regularização do bloco
Utilização:
 irrigação com soro fisiológico durante a cirurgia 
Utilização:
remoção de dentes condenados ou raízes residuais
Utilização;
 curetagem de alvéolo pós extração 
• Evolução da implantodontia
– Reabilitação de pacientes edêntulos totais
– BRÅNEMARK et al, no início dos anos 80
“conexão direta estrutural e funcional entre o
osso vital organizado e a superfície de um 
implante de titânio, capaz de receber garga
funcional”
RESTABELECER
INDEPENDENTE
Tatum OH, 1983
Alabama, Implant Congress
30 anos
Osteoclastos são importados do
suprimento vascular e as lacunas de 
reabsorção são rapidamente preenchidas 
pelos osteoclastos subjacentes
Pós inserção do implante ocorre 
uma necrose tecidual pelo trauma 
cirúrgico, o coágulo sangüíneo 
interposto é removido pelos 
osteoclástos multinucleados e é 
reposto por osso osteóide (pouco 
mineralizado) que irá tornar-se em 
trabecular e depois lamelar
Osso 
Trabecular 
Osso 
Lamelar 
“O sucesso de um tratamento está diretamente 
ligado a um correto diagnóstico de cada caso 
isoladamente.”
ROSENSTIEL, LAND, FUJIMOTO, 1994
• Motivação
Estética
Função
• Variam de um sofrimento mínimo até uma tendência à neurose
• Situações românticas são afetadas ( especialmente em novos
relacionamentos)
• Alguns “inválidos orais” são incapazes de usar próteses totais
• 88% reclamam de dificuldade com fala e 25% de problemas relevantes
• Valores acima de 200 milhões de dólares a cada ano são gastos com 
adesivos para fixar as próteses totais
( diminuir o constrangimento)
• Insatisfação com a aparência, baixa auto estima
• Fuga do contato social
“Lei de Wollf ( 1982) o osso remodela
em relação as forças aplicadas”
Um dente ausente:
- Falta de estímulo ao osso residual
- Redução no trabeculado e densidade óssea da área
- Perda da largura extENa seguida da altura
Wolff J: 1986
Pietrokovski J: J. Prosthet Dent: 34: 456-462; 1975
- redução em largura e altura do osso de suporte
- perda do osso basal
- movimento anterior da prótese devido a inclinação anatômica
( perda óssea moderada a severa)
- parestesia por exposição espontânea do canal neurovascular 
mandibular
- aspecto de senilidade por perda óssea acentuada
- risco de fratura do corpo da mandíbula
- linhas oblíqua e milo-hioide intENa proeminentes, com aumento de 
pontos doloridos
• Sexo
• Hormônios
• Metabolismo
• Parafunção
• Próteses mal adaptadas
• 25% em largura durante um ano, após a perda dentária
• 4mm em altura durante um ano, após exodontias para prótese
total imediata
Perda óssea média no primeiro
ano é maior que 4mm em altura
e 30% em largura da crista óssea
É contínua durante toda vida
Descrição por Atwood dos seis estágios
de reabsorção na região anterior de 
mandíbula
• Perda da gengiva inserida e queratinizada junto aos ossos
• Mucosa flácida para suportar a prótese ( aumento dos pontos de sensibilidade)
• A espessura de tecido diminui com a idade ( mais pontos doloridos para as 
próteses totais)
• A estabilidade da prótese total é prejudicada pelo aumento do tamanho da
língua
• Papel mais ativo da língua na mastigação ( diminui a estabilidade da Prótese
Total)
• O controle neuromuscular da mandíbula é reduzido nas pessoas mais velhas
• inserções musculares próximas a crista do rebordo alveolar
• deslocamento da prótese em função da contração dos músculos milo-
hiode e bucinadoR
• adelgaçamento da mucosa, com sensibilidade à abrasão
 altura facial reduzida
 perda do ângulo labiomental
 aprofundamento das linhas verticais no lábio e na face
 rotação do mento para anterior (aparência prognata)
 redução do ângulo horizontal do lábio ( aparência de infelicidade )
 perda da tonicidade dos músculos da expressão facial
 aprofundamento do sulco nasolabial
 queixo de bruxa
 População envelhecida com mais expectativa de vida
 Perda dentária relacionada à idade
 Conseqüência das falhas da prótese fixa
 Conseqüências anatômicas do edentulismo
 Performace ruim das próteses removíveis
 Resultados previsíveis a longo prado das próteses implanto suportadas
 Vantagens das reabilitações implanto suportadas
 Conscientização da população em relação aos implantes 
osseointegrados 
• manutenção do osso
• restauração e manutenção da dimensão vertical de oclusão
• manutenção da estética facial ( tônus muscular)
• melhora da estética, fonética e oclusão
• melhora/recuperação da propriocepção oral (consciência oclusal)
• eficiência mastigatória/manutenção dos músculos da mastigação e 
expressão facial
 elevadas taxas de sucesso em 10 anos ( acima de 97%)
 menor risco de cárie nos dentes adjacentes
 melhor H.F.O. nas proximais
 melhor manutenção óssea no sítio desdentado
 redução da perda dos dentes pilares
 vantagens psicológicas
 distância entre os pilares
 alavanca nos pilares com as próteses removíveis
 manutenção
 auto estima ( problema social )
 maior estabilidade oclusal
• redução na extensão da prótese ( eliminação do palato) percepção
melhor dos alimentos
• opções de próteses fixas ou removíveis
• melhora a estabilidade e retenção das próteses
• melhora da auto estima