Leishamaniose canina

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Glaslay Leal 
LEISHAMANIOSE CANINA 
MANIFESTAÇÃO CLÍNICA 
GERAL 
 Linfadenomegalia generalizada 
 Perda de peso corporal 
 Diminuição ou aumento do apetite 
 Letargia 
 Membranas das mucosas pálidas 
 Esplenomegalia 
 Poliúria e polidipsia 
 Febre 
 Vômito 
 Diarreia (incluindo colite crônica) 
CUTÂNEA 
 Dermatite esfoliativa não pruriginosa com ou sem alopecia 
 Dermatite erosivo-ulcerativa 
 Dermatite nodular 
 Dermatite papular 
 Dermatite pustular 
 Onicogrifose – unhas grandes 
OCULAR 
 Blefarite (esfoliativa, ulcerativa ou nodular) e conjuntivite (nodular) 
 Ceratoconjuntivite, comum ou seca 
 Uveíte anterior/endoftalmite 
OUTROS 
 Mucocutâneo e mucosas ulcerativas ou lesões nodulares (oral, genital e nasal) 
 Epistaxe 
 Claudicação (poliartrite erosiva ou não erosiva, osteomielite e polimiosite) 
 Miosite mastigatória atrófica 
 Distúrbios vasculares (vasculite sistêmica e tromboembolismo arterial) 
 Distúrbios neurológicos 
MANIFESTAÇÕES LABORATORIAIS 
HEMOGRAMA 
 Anemia não regenerativa leve a moderada 
 Leucocitose ou leucopenia: linfopenia, neutrofilia, neutropenia 
Glaslay Leal 
 Trombocitopatia: trombocitopenia 
 Hemostasia secundária prejudicada e fibrinólise 
PERFIL BIOQUÍMICO SÉRICO COM ELETROFORESE DE PROTEÍNAS 
 Hiperproteinemia 
 Hiperglobunemia 
 Hipoalbuminemia 
 Diminuição da relação albumina/globulina 
 Azotemia renal 
 Atividade enzimática hepática elevada 
DIAGNÓSTICO 
O diagnóstico é baseado em sinais clínicos e/ou anormalidades clínico-patológicas compatíveis com a 
doença e pela confirmação da infecção por Leishmania infantum, utilizando principalmente técnicas 
sorológicas e moleculares. 
 Quadros sintomáticos = Exame especifico (citologia de ponta de orelha) 
 Requer um diagnóstico 
 Quadros assintomáticos = Exame sensível (sorologia) 
 Baixo título 
 A forma clínica faz diferença na escolha do exame 
 Os testes rápidos servem apenas como triagem, não se deve tratar o animal apenas com 
o resultado do teste rápido. 
Teste Resultados Significado Confirma? 
Sorológico (teste 
rápido) 
Reagente ou não 
reagente 
Não se sabe o título Não, só triagem 
Sorológico (Diluição 
total) 
Títulos maiores que 4x 
o ponto de corte 
confirma o diagnóstico 
Alta produção de 
anticorpos 
Somente títulos 
elevados 
Citologia Formas amastigotas Positivo confirma Positivo confirma 
Negativo não exclui 
Imunohistoquimico Parasitológica/pele Transmissor Monitoramento 
PCR É para ser quantitativo 
(pele, M.O, linfonodos) 
Encontrado DNA Altas cargas confirma 
Baixa carga – doenças 
em controle 
QUAL A FINALIDADE DO DIAGNÓSTICO? 
 Confirmar a doença 
 Triagem de cães clinicamente saudáveis que vivem ou viajam para áreas endêmicas 
 Doadores de sangue 
 Cães reprodutores 
 Cães que serão vacinados contra a Leishmaniose (teste rápido) 
 Cães importados 
ESTADIAMENTO CLÍNICO, TRATAMENTO E PROGNÓSTICO 
ESTÁGIO I 
 Prognóstico bom 
Glaslay Leal 
 Sem doença 
 Títulos baixo e parasitológico negativo 
 Sem sinais clínicos 
 Sem alterações laboratoriais 
 Tratamento com imunoterapia (Leish-tec, TID, 21 dias, dose dupla e depois reforço semestral) + 
domperidona 0,5 BID, 30 dias a cada seis meses. 
ESTÁGIO II 
 Sem doença 
 Títulos baixo/médios e parasitológico positivo 
 Sem sinais clínicos 
 Sem alteração laboratoriais 
 Tratamento com alopurinol, imunoterapia e mitelfosina 
 Prognóstico bom 
ESTÁGIO III 
 Doença leve 
 Títulos baixos ou elevados 
 Sem sinais clínicos 
 Pode apresentar alterações laboratoriais, menos renal 
 Tratamento com alopurinol, imunoterapia e mitelfosina 
 Prognóstico bom a reservado 
ESTÁGIO IV 
 Doença moderada 
 Títulos médios ou elevados 
 Possui sinais clínicos 
 Possui alterações laboratoriais e IRIS I ou II 
 Tratamento com alopurinol, imunoterapia e mitelfosina + tratamento para IRIS 
 Prognóstico de reservado a ruim 
ESTÁGIO V 
 Doença severa 
 Títulos médios ou elevados 
 Possui sinais clínicos 
 Alterações laboratoriais + IRIS III ou IV 
 Tratamento com alopurinol, imunoterapia e mitelfosina + tratamento para IRIS 
 Prognóstico ruim 
MONITORAMENTO 
Recomenda-se o monitoramento Clínicopatológico dos parâmetros e sorológicos durante o tratamento. 
 
Glaslay Leal 
PREVENÇÃO 
A prevenção deve incluir a aplicação tópica de um inseticida de ação prolongada, durante todo o 
período de atividade da mosca de areia. Adicionalmente, a vacinação pode ser considerada.