Anestesiologia - Pré-clínica

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CURSO DE ODONTOLOGIA
ATIVIDADE REALIZADA: Raspagem supragengival do IV 
e VI sextantes + Anestesiologia
Data: 05/01/2021
Professor(a): Camila Carvalho Aluno (a): Francisca Gabrielle Silveira Gomes
REGRISTRO DE PRÁTICA CLÍNICA
PORTFÓLIO CLÍNICA
Prática Clínica
Passo a passo
1) Fazer o check-in dos materiais;
2) Sextantes para prática clínica: IV e VI (48 ao 44 e 34 ao 38) – dentes 
posteriores (inferior);
3) Realização de raspagem Supragengival;
SE
X
TA
N
TE
S
I- dentes 18-14
II- dentes 13-23
III- dentes 24-28
IV- dentes 48-44
V- dentes 43-33
VI- dentes 34-38
PORTFÓLIO CLÍNICA
Estabilização do instrumento
Prática clínica
Apoio 
digital 
Raspagem: repetidos 
movimentos curtos de 
tração;
Empunh
adura do 
instrume
nto
Adapta
ção da 
lâmina 
no 
dente
Angulação 
correta
Movime
nto de 
ativação
Alisamento radicular: 
movimentos de maior 
amplitude e menor 
pressão;
Pressão 
lateral 
Observações
1) Terço inferior da extremidade de trabalho deve estar em 
contato com o dente;
2) Girar o instrumento levemente à medida que se instrumenta;
3) Aplicação repetida de forças pesadas, ode provocar 
ranhaduras na superfície radicular;
4) Sempre manter uma boa posição ergonômica.
1) A raspagem supragengival foi feita com: face vestibular e palatina –
Gracey 7-8; face mesial – Gracey 10-11; face distal – Gracey 12-13. E nas 
proximais a McCall 11-12 pode ser utilizada;
2) Realizado as raspagens (IMAGENS 1 e 2), organizar os materiais e fazer 
o check-out.
PORTFÓLIO CLÍNICA
Instrumentais - Sondas 
Características
 Mede 11,5mm
 Esfera 0,5mm
 Porção metálica 3mm
 Porção escura 2mm
 Porção de 3mm
 Porção de 3mm
Sonda Carolina do Norte
Características 
 Sonda milimetrada
 Primeiro possui 3 linhas 
= 3mm
 O inicio da porção 
escura é 4mm e o final é 
5mm
Características
 Não necessariamente 
possui marcações
 Se caso tiver, é dividida
de 3mm em 3mm
Sonda Williams
Características
 Sonda milimetrada
 Cada marcação indica 
1mm
PORTFÓLIO CLÍNICA
Instrumentais - Raspagem 
Características
 Possui uma superfície 
plana e duas margens 
cortantes
 Remove cálculo 
Supragengival
 Danifica tecidos 
circundantes -
subgengival
Características
 Cureta universal
 Dentes posteriores
 Curvada em um plano
 Raspagem Supragengival
 Possui duas margens 
cortantes
Características
 Cureta para áreas especificas
 Possui uma margem cortante
Melhor adaptação a cada área
 Curvada em dois planos
Gracey 1-2 e 3-4 Dentes anteriores
Gracey 5-6
Dentes anteriores e 
pré-molares
Gracey 7-8 e 9-10
Dentes posteriores: V 
e L
Gracey 11-12
Dentes posteriores: 
Mesial
Gracey 13-14
Dentes posteriores: 
distal
PORTFÓLIO CLÍNICA
Anestesiologia 
Há três tipos principais de injeção de anestésico local: infiltração local,
bloqueio do campo e bloqueio de nervo, respectivamente:
Técnicas de injeção maxilar
Bloqueio do nervo alveolar superoposterior (ASP), recomendado para o
tratamento de vários dentes molares em um quadrante;
Bloqueio do nervo alveolar superior médio (ASM), recomendado para o
tratamento de pré-molares em um quadrante;
Bloqueio do nervo alveolar superoanterior (ASA), recomendado para o
tratamento de dentes anteriores em um quadrante;
Bloqueio do nervo maxilar (V2, segunda divisão), recomendado para
tratamento vestibular, palatino e pulpar extensos em um quadrante;
Bloqueio do nervo palatino maior (anterior), recomendado para o
tratamento dos tecidos moles e ósseos palatinos distais ao canino em um
quadrante;
Bloqueio do nervo nasopalatino, recomendado para o tratamento dos
tecidos moles e ósseos palatinos de canino a canino bilateralmente;
Imagens: MALAMED, 20°Ed.
PORTFÓLIO CLÍNICA
Anestesiologia - Maxilar
Injeção Supraperiosteal
Indicações: anestesia pulpar dos dentes superiores, quando o tratamento é 
limitado a um ou dois dentes; anestesia dos tecidos moles, quando indicada 
para procedimentos cirúrgicos em área circunscrita.
Bloqueio do nervo alveolar superoposterior
Indicações: tratamento de dois ou mais molares superiores; quando a injeção 
supraperiosteal está contraindicada; quando a injeção supraperiosteal foi 
ineficaz.
Bloqueio do nervo alveolar superior médio
Indicações: quando o bloqueio do nervo infraorbitário não produzir anestesia 
pulpar distal ao canino superior; procedimentos dentários envolvendo apenas 
os pré-molares superiores.
Bloqueio do nervo superoanterior
Indicações: inflamação ou infecção (que contraindica a injeção 
supraperiosteal): se houver celulite, pode estar indicado o bloqueio do nervo 
maxilar no lugar do bloqueio do nervo ASA; quando injeções supraperiosteais
forem ineficazes devido ao osso cortical denso 
Bloqueio do nervo Nasopalatino
Indicações: quando for necessária anestesia dos tecidos moles palatinos para 
tratamento restaurador em mais de dois dente; controle da dor durante 
procedimentos periodontais ou cirúrgicos orais envolvendo os tecidos 
palatinos moles e duros.
Bloqueio do nervo Palatino maior
Indicações: anestesiar tecidos moles do palato, para o tratamento restaurador 
em mais de dois dentes; para controle da dor durante procedimentos 
periodontais ou cirúrgicos orais envolvendo os tecidos palatinos moles e 
duros.
Im
ag
en
s:
 M
A
LA
M
ED
, 2
0
°E
d
.
PORTFÓLIO CLÍNICA
Anestesiologia - Mandibular
Bloqueio do nervo alveolar inferior
Indicações: procedimentos em múltiplos dentes mandibulares num 
quadrante; casos em que é necessária a anestesia dos tecidos moles bucais; 
casos em que é necessária a anestesia dos tecidos moles linguais.
Bloqueio do nervo Bucal
Indicações: casos em que a anestesia dos tecidos moles bucais é necessária 
para procedimentos dentários na região molar mandibular.
Anestesiologia – Técnica de Gow-Gates
Área anestesiada Indicações
Dentes mandibulares até a linha média;
mucoperiósteo e membranas mucosas
bucais do lado da injeção; dois terços
anteriores da língua e assoalho da
cavidade oral; tecidos moles e periósteo
da língua; corpo da mandíbula, parte
inferior do ramo da mandíbula; pele
sobre o zigoma, parte posterior da
bochecha e regiões temporais.
Múltiplos procedimentos nos dentes
mandibulares; casos em que é
necessária a anestesia dos tecidos
moles bucais, do terceiro molar até a
linha média; casos em que é necessária
a anestesia dos tecidos moles linguais;
casos em que um bloquei do nervo
alveolar inferior convencional não é
bem-sucedido.
Im
ag
en
s:
 M
A
LA
M
ED
, 2
0
°E
d
.
PORTFÓLIO CLÍNICA
Anestesiologia - Técnica de Vazirani-Akinosi
Área anestesiada Indicações
Dentes mandibulares até a linha média;
mucoperiósteo e membranas mucosas
bucais anteriores ao forame mentual;
dois terços anteriores da língua e
assoalho da cavidade oral; tecidos
moles e periósteo da língua; corpo da
mandíbula, parte inferior do ramo da
mandíbula.
Múltiplos procedimentos nos dentes
mandibulares; abertura mandibular
limitada; incapacidade de se visualizar
marcos para o BNAI (ex: língua grande).
Im
ag
en
s:
 M
A
LA
M
ED
, 2
0
°E
d
.
Bloqueio do nervo mentual
Indicações: casos em que a anestesia dos tecidos moles 
bucais é necessária para procedimentos na mandíbula 
anteriormente ao forame mentual.
Anestesiologia – Seringa de Carpule
Seringa de carpule é um instrumento utilizado na aplicação de anestesia durante
procedimentos odontológicos;
O instrumento funciona por meio da colocação de um tubete ou cartucho
contendo o anestésico para carpule. Em geral, cada tubete contém cerca de 1,8ml
da substância.
Além disso, com a ajuda do instrumento, o dentista pode realizar uma aplicação
anestésica lenta e uniforme.
PORTFÓLIO CLÍNICA
Anestesiologia – Seringa de Carpule
Como montar uma Seringa de Carpule?
O primeiro passo para montar a carpule é inserir o tubete de
anestésico no instrumento.
Posteriormente, é preciso tracionar a haste-êmbolo da mesma. Isso
porque, dessa maneira é provocada a desarticulação entre o corpo e
a empunhadura do objeto;
O receptáculo do tubete é inserido no anel metálico de forma que o 
localde entrada a agulha fique próximo;
O último passo é rosquear a agulha na seringa e retirar o invólucro 
protetor (IMAGEM 1, 2 e 3).